醫(yī)院感染預(yù)防措施

醫(yī)院感染預(yù)防措施一、空氣消毒病房：以自然通風(fēng)為主，每周用艾葉空氣消毒1次，流行季節(jié)隔日1次。室內(nèi)活動室：每天1次，以12㎡房間燃燒2根艾條，燃燒1小時后通風(fēng)。治療室：在密閉門窗、打開抽屜、柜子、室內(nèi)無人條件下，用紫外線燈直接照射1小時(30W紫外線燈，在1.0米處的強(qiáng)度>70uW/cm2)，每天照射1次。二、紫外線照射消毒與監(jiān)測紫外線消毒注意事項(1)在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每周用75％酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。(2)用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時應(yīng)適當(dāng)延長照射時間。(3)用紫外線消毒物品表面時，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。(4)不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。(5)紫外線強(qiáng)度計至少一年送校驗一次。（6）紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測每2個月一次，新燈管照射強(qiáng)度不得低于90UW／C㎡，使用中的舊管照射強(qiáng)度不得低于70UW／ｃ㎡。三、消毒液的更換與監(jiān)測（1）使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)及時進(jìn)行更換與監(jiān)測，并作好記錄。（2）化學(xué)監(jiān)測要根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，常規(guī)情況下“84”液、過氧乙酸應(yīng)每日更換并監(jiān)測，2％戊二醛液每周過濾、每半月更換。（3）更換后均要進(jìn)行監(jiān)測,浸泡消毒滅菌時被消毒滅菌物品須完全浸沒在消毒滅菌液內(nèi)并將關(guān)節(jié)部位打開。（4）浸泡物品須記錄浸泡時間。四、無菌技術(shù)與無菌藥液1、無菌物品必須一人一用一滅菌，一次性用品必須在有效期內(nèi)使用且一人一用一廢棄。一次性無菌物品要拆去外包裝盒再放入無菌柜。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)禁在感染處穿刺。掌握重點(diǎn)部位院感預(yù)防與控制措施，包括導(dǎo)管、導(dǎo)尿管等均須在病歷上清楚記錄起止時間和有無相關(guān)感染癥狀、體征。3、常用無菌敷料缸應(yīng)每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，盛持物鉗的干筒有效期為4小時。筒上標(biāo)明有效時間。絡(luò)合碘，酒精，雙氧水等溶液，開啟后要注明開啟日期，有效期為1周。棉簽開包后有效期為24小時?？焖偈窒疽?，開啟后注明開啟日期，有效期為1周。4、開封的無菌包未被污染有效期為12小時，鋪好的無菌盤有效期為4小時。5、抽出的藥液和開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，未用完時須放在無菌盤內(nèi)，不得隨意放在桌面上。已開封的各種溶媒超過24小時不得使用。6、血庫取出血輸完后包裝保留一天，以備查對。輸完血的血袋應(yīng)包裝好后才能放入冰箱內(nèi)。7、皮下注射的胰島素開封后放冰箱內(nèi)冷藏保存，有效期為1月。五、一般物品清潔與消毒1、辦公室、處置室的桌面和臺面，每日消毒液抺洗一次，柜內(nèi)和抽屜隨時清理，并每周消毒一次。病歷架、每班整理1次，每周消毒擦拭用1：200－1：100的“84”液消毒液抺洗一次。保持病歷資料的整齊與清潔。辦公室地面，每日2次拖地用1：200－1：100的“84”液消毒液抺洗。墻面，每半個月抹洗1次，無污跡。玻璃窗、每周抹洗，透明無污跡。天花板、每周打掃，無灰塵無蜘蛛網(wǎng)?？照{(diào)過濾網(wǎng)每月清洗1次。庫房每班清理，清潔整齊。2、處置室配置：（4）利器收集盒為硬質(zhì)、密封、非PVC塑料。密封后不能再打開，有規(guī)范標(biāo)識的盒子。用于手機(jī)注射器與針頭、刀片、玻璃安瓶玻片等易損傷包裝的利器。八、醫(yī)療廢物運(yùn)送與暫貯存要求周轉(zhuǎn)箱是經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器，運(yùn)送包裝好的醫(yī)療廢物。2、醫(yī)療垃圾放在醫(yī)療廢物暫存室，不得露天存放，存放點(diǎn)應(yīng)加鎖，并設(shè)專人負(fù)責(zé)管理。3、做好登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量和數(shù)量、交接時間、最終去向及交接人與經(jīng)辦人雙簽名等，登記資料至少保存3年。4、按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應(yīng)按治療廢物處理。5、廢物盛放不能過滿，大于3/4時就應(yīng)封口，封口緊實嚴(yán)密，注明科室和數(shù)量。6、分類收集，禁混、禁漏、禁污（利器放入利器盒內(nèi)，非利器放入包裝袋內(nèi)）。7、運(yùn)送時防止流失、泄露、擴(kuò)散和直接接觸身體；運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具，各種包裝和運(yùn)送工具應(yīng)有專用醫(yī)療廢物標(biāo)識。8、對垃圾暫存室的設(shè)施及時清潔和消毒處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物。9、存放的醫(yī)療垃圾應(yīng)及時移交給醫(yī)用垃圾處理機(jī)構(gòu)，存放時間夏季不得超過2天，冬季不超過2日。每日工作結(jié)束后對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。10、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時，應(yīng)在48小時內(nèi)及時上報衛(wèi)生主管部門；導(dǎo)致傳染病發(fā)生時，按