2023執(zhí)業(yè)藥師藥物化學大綱

藥物化學學問是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學專業(yè)學問的重要組成部分。依據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責

與執(zhí)業(yè)活動的須要，藥物化學部分的考試內容主要包括：

1.各類藥物的分類、結構類型、作用機制、構效關系和代謝特點。

2.代表藥物的化學結構、理化性質、穩(wěn)定性和運用特點。

3.一些重要藥物在體內外相互作用的化學改變；藥物在體內的生物轉化過程及其

化學改變和對生物活性的影響。

4.手性藥物的立體化學結構、構型和生物活性特點.

5.藥物在生產和貯存過程中可能產生的雜質及相應的生物學作用。

6.特別管理藥品的結構特點和臨床用途。

說明：本部分所列出代表藥物的選擇依據(jù)是《中國藥典》(2023年版)：二部、2023

版《國家基本藥物書目(基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構配備運用部分)》、《國家基本醫(yī)療保險、工傷

保險和生育保險藥品書目》

(2023年版)及臨床常用的新藥

(1)抗生素的分類、結構類型、作用機制和構效

關系、理化性質和代謝特點

1.基本要求

(2)抗生素的結構特點、理化性質與化學穩(wěn)定

性、毒副作用和耐藥性之間的關系

(1)內酰胺類抗生素藥物的結構特點、理化

性質和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、抗耐

藥性的特點、可能產生的毒副作用及運用的留意

一、化學事項

(一)抗生素

治療藥物(2)代表藥物：青霉素鈉(鉀)、氨羊西林、阿

2.B-內酰胺類抗生素

莫西林、哌拉西林、替莫西林、頭泡氨葦、頭也

羥氨羊、頭抱克洛、頭泡哌酮鈉、頭抱克府、頭

泡曲松、頭抱陜辛、硫酸頭施匹羅、克拉維酸鉀、

舒巴坦鈉、他哇巴坦、亞胺培南、美羅培南、氨

曲南

(1)大環(huán)內酯類抗生素藥物的結構特點、理化性

3.大環(huán)內酯類抗生素

質，推想藥物的化學穩(wěn)定性、可能產生的設副作

用及運用的留意事項

（2）代表藥物：紅毒素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、

阿奇霉素、克拉霉素

（1）氨基糖甘類抗生素藥物的結構特點、理化性

質，推想藥物的化學穩(wěn)定性、產生毒副作用的機

4.氨基糖甘類抗生素制、產生耐藥性的緣由及運用的留意事項

（2）代表藥物：阿米卡星、硫酸依替米星、硫酸

奈替米星、硫酸慶大霉素

（1）四環(huán)素類抗生素藥物的結構特點、理化性

質，推想藥物的化學穩(wěn)定性、產生毒副作用的機

（一）抗生素5.四環(huán)素類抗生素制及運用的留意事項

（2）代表藥物：鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、鹽酸

多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素、鹽酸美他環(huán)素

（1）結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝特點

1.基本要求

（2）合成抗菌藥物的結構特點與化學穩(wěn)定性和

毒副作用之間的關系

（1）瞳諾酮類藥物的結構特點、理化性質和構效

關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代謝特點，

可能產生的毒副作用及運用特點

2.噪諾酮類藥物

（二）合成抗菌藥（2）代表藥物：鹽酸諾氟沙星、鹽酸環(huán)丙沙星、

鹽酸左氧氟沙星（氧氟沙星）、司帕沙星、加替

沙星

（1）磺胺類藥物及抗菌增效劑的結構特點、理化

性質、作用機制，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內

3.磺胺類藥物及抗菌增效劑代謝特點，可能產生的毒副作用及運用特點

（2）代表藥物：磺胺嚙咤、磺胺甲嗯哇、甲氧節(jié)

咤

（1）結構類型、構效關系、理化性質和代謝特點

1.基本要求（2）抗結核藥物的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒

副作用之間的關系

代表藥物：硫酸鏈霉素、利福平、利福噴汀、利

2.抗結核抗生素

福布汀

（三）抗結核藥

（1）合成抗結核藥物的結構特點、理化性質，推

想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代謝特點，產生的毒

3.合成抗結核藥物副作用及運用特點

（2）代表藥物：異煙腫、異煙腺、鹽酸乙胺丁醇、

對氨基水楊酸鈉、毗嗪酰胺

（D結構類型、作用機制、構效關系和理化性質

1.基本要求（2）抗真菌藥物的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒

（四）抗真菌藥副作用之間的關系

（1）嘎類抗真菌藥物的結構特點、理化性質、作

2.嚏類抗真菌藥物

用機制和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體

內代謝特點，可能產生的毒副作用及運用特點

(2)代表藥物：硝酸咪康哇、酮康理、氟康哇、

伊

曲康哇、伏立康哇

3.其他抗真菌藥物代表藥物：特比蔡芬、氟胞啥咤

(1)結構類型、作用機制、構效關系和理化性質

1.基本要求(2)抗病毒藥物的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒

副作用之間的關系

(1)核甘類抗病毒藥物的結構特點、理化性質、

作用機制和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性.、

體內作用過程、代謝特點，可能產生的毒副作用

2.核甘類抗病毒藥物及運用特點

(五)抗病毒藥

(2)代表藥物：阿昔洛韋、鹽酸伐昔洛韋、噴昔

洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋、阿德福韋酯、齊多

夫定、司他夫定、拉米夫定、扎西他濱

3.非核昔類抗病毒藥物代表藥物：奈韋拉平、依發(fā)韋侖

4.蛋白酶抑制劑代表藥物：荀地那韋、沙奎那韋、奈非那韋

代表藥物：利巴韋林、鹽酸金剛烷胺、金剛乙胺、

5.其他抗病毒藥物

磷酸奧司他韋、瞬甲酸鈉

1.基本要求結構特點、理化性質、作用機制和代謝特點

(六)其他抗感染代表藥物：鹽酸小柴堿、甲硝啜、替硝嚏、奧硝

藥2.各種藥物喋、磷霉素、鹽酸克林霉素、鹽酸林可蠹素、利

奈理胺

(1)抗寄生蟲藥的分類、結構類型、作用機制、

構效關系、理化性質和代謝特點

1.基本要求

(2)抗寄生蟲藥的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒

副作用之間的關系

(1)驅腸蟲藥物的結構特點、理化性質、作用機

制和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內作

2.驅腸蟲藥物用過程、代謝特點，產生毒副作用緣由及運用特

點(2)代表藥物：鹽酸左旋咪嗖、阿苯達哇、甲

(七)抗寄生蟲藥苯咪哇

3.抗血吸蟲病和抗絲蟲病藥

代表藥物：毗喳酮

物

(1)抗瘧藥的結構特點、理化性質、作用機制和

構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內作用過

程、代謝特點，產生毒副作用緣由及運用特點

4.抗瘧藥

(2)代表藥物：磷酸氯瞠、磷酸伯氨唾、乙胺喀

蹤、奎寧、青蒿素、蒿甲醛(蒿乙醛)、青蒿琥

醋

(1)抗腫瘤藥的分類、結構類型、作用機制、構

(八)抗腫瘤藥1.基本要求效關系、理化性質和代謝特點

(2)結構特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的

關系

(1)烷化劑類抗腫瘤藥物的結構類型和特點、理

化性質、作用機制和構效關系，推想藥物的化學

穩(wěn)定性、體內作用過程、代謝特點，產生毒副作

2.烷化劑用緣由及運用特點

(2)代表藥物：美法侖、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、

白消安、卡莫司汀、司莫司汀、塞普派、順伯、

奧沙利伯

(1)抗代謝類抗腫瘤藥物的結構類型和特點、理

化性質、作用機制和構效關系，推想藥物的化學

穩(wěn)定性、體內作用過程、代謝特點，產生毒副作

用緣由及運用特點

3.抗代謝藥物

(2)代表藥物：氟尿啥呢、去氧氟尿甘、卡莫氟、

鹽酸阿糖胞甘、吉西他濱、卡培他濱、氟達拉濱、

筑。票吟、甲氨蝶吟、亞葉酸鈣、雷替曲塞、培美

曲塞

(D抗腫瘤自然藥物及其半合成衍生物的結構

特點、理化性質、作用機制和構效關系，推想藥

物的化學穩(wěn)定性、體內作用過程、代謝特點，產

生毒副作用緣由及運用特點

4.抗腫瘤自然藥物及其半合(2)代表藥物：鹽酸多柔比星(阿毒素)、鹽酸

成衍生物柔紅霉素、鹽酸表柔比星、鹽酸米托恿醍、依托

一、化學泊甘(依托泊甘磷酸酯)、替尼泊甘、硫酸長春

(八)抗腫瘤藥

治療藥物堿、硫酸長春新堿、硫酸長春地辛、酒石酸長春

瑞濱、紫杉醇、多西他賽、羥喜樹堿、鹽酸伊立

替康、鹽酸拓撲替康

(1)該類抗腫瘤藥物的作用機制、結構特點、理

化性質和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體

5.基于腫瘤生物學機制的藥內作用過程、代謝特點，產生毒副作用緣由及運

物用特點

(2)代表藥物：甲磺酸伊馬替尼、吉非替尼、厄

洛替尼、索拉非尼、硼替佐米

(1)激素調整與腫瘤發(fā)生的關系，該類抗腫瘤藥

物的作用機制、結構特點、理化性質和構效關系，

推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內作用過程、代謝特

6.激素類藥物

點，產生毒副作用緣由及運用特點

(2)代表藥物：氟他胺、枸檬酸他莫昔芬、枸橡

酸托瑞米芬、來曲嗖、阿那曲哇

(1)結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

二、中樞和代謝化學

(一)冷靜催眠藥1.基本要求

神經(jīng)系統(tǒng)(2)冷靜催眠藥及抗焦慮藥的結構特點與化學

及抗焦慮藥

藥物穩(wěn)定性和毒副作用之間的關系

2.苯二氮(甘)卓類(1)苯二氮(廿)卓類藥物的結構特點、理化性

質、代謝化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定

性、體內代謝物藥理活性，可能產生的毒副作用

及運用特點

（2）代表藥物：地西泮、奧沙西泮、硝西泮、三.

唾侖、艾司嗖侖、阿普理侖、咪達口坐侖、依替嚏

侖

（1）各種非苯二氮（什）卓類藥物的結構特點、

理化性質、代謝化學，推想藥物的化學穩(wěn)定性、

3.非苯二氮（甘）卓類體內代謝物藥理活性及運用特點

（2）代表藥物：哇吐坦、丁螺環(huán)酮、扎來普隆、

艾司佐匹克隆（佐匹克?。?/p>

（1）結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝化學

1.基本要求

（2）抗癲癇及抗驚厥藥的結構特點與化學穩(wěn)定

性和毒副作用之間的關系

（1）抗癲癇及抗驚厥藥的結構特點、理化性質、

（二）抗癲癇及抗

代謝化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、

驚厥藥

體內代謝物藥理活性、毒性及運用特點

2.代表藥物（2）代表藥物：苯巴比妥、苯妥英鈉、乙琥胺、

撲

米酮、卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉（鎂）、

加巴噴丁、氨己烯酸、托哦酯

（1）結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

（三）抗精神失常和代謝化學

1.基本要求

藥（2）抗精神病藥和抗抑郁癥藥的結構特點與代

謝物活性的關系

（1）抗精神病藥的結構特點、理化性質、代謝化

學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代

謝物藥理活性、毒性及運用特點

（2）代表藥物：鹽酸氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜

2.抗精神病藥

（癸氟奮乃靜）、三氟拉嗪、氯普嘎噸、氯哌睡

噸、氟哌咤醇、舒必利、氯氮平、奧氮平、多塞

平、喳硫平、洛沙平（阿莫沙平）、硫利達嗪、

（三）抗精神失常

二、中樞利培酮、鹽酸齊拉西酮、帕利哌酮

藥

神經(jīng)系統(tǒng)（1）抗抑郁藥的結構特點、理化性質、代謝化學

藥物和構效關系，推斷該類藥物的化學穩(wěn)定性、體內

代謝物藥理活性、毒性及運用特點

3.抗抑郁癥藥（2）代表藥物：鹽酸阿米替林、鹽酸氟西汀、鹽

酸帕羅西汀、度洛兩汀、瑞波西汀、文拉法辛、

舍曲林、嗎氯貝胺、米氮平、艾司西醐普蘭（西

酸普蘭）、氟伏沙明、丙米嗪

（四）神經(jīng)退行性結構類型、作用機制、構效關系、理化性質和代

1.基本要求

疾病治療藥物謝化學

<1）神經(jīng)退行性疾病治療藥的結構特點

（2）代表藥物：毗拉西坦、茴拉西坦、鹽酸多奈

2.神經(jīng)退行性疾病治療藥

哌齊、利斯的明、石杉堿甲、氫浪酸加蘭他敏、

鹽酸美金剛、長春西汀、鹽酸倍他司汀

（1）結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝特點

1.基本要求（2）鎮(zhèn)痛藥的結構與化學穩(wěn)定性和毒副作用之

間的關系

（3）國家特別管理麻醉藥品的結構特點

（1）作用阿片受體類藥物的結構特點、理化性

（五）鎮(zhèn)痛藥

質、代謝化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定

性、體內代謝物藥理活性，可能產生的毒副作用

2.作用阿片受體類藥物及運用特點

（2）代表藥物：鹽酸嗎啡、鹽酸哌替咤、枸檬酸

芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、鹽酸美沙酮、鹽

酸納洛酮、酒石酸布托啡諾、右丙氧芬

1二、中樞（1）其它類鎮(zhèn)痛藥的結構特點、理化性質、代謝

化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內

神經(jīng)系統(tǒng)（五）鎮(zhèn)痛藥3.其它類藥物

代謝物藥理活性，可能產生的毒副作用及運用特

藥物

點（2）代表藥物：鹽酸布桂嗪、鹽酸曲馬多

（1）結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝特點

1.基本要求

（2）結構特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的

關系

（1）膽堿受體激烈劑類藥物結構特點、理化性質

和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代謝

2.膽堿受體激烈劑

特點，可能產生的毒副作用及運用特點

（2）代表藥物：硝酸毛果蕓香堿、氯貝膽堿

（1）乙酰膽堿酯酶抑制劑類藥物結構特點、理化

性質和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內

3.乙酰膽堿酯酶抑制劑

三、傳出代謝特點，可能產生的毒副作用及運用特點

（一）影響膽堿能

神經(jīng)系統(tǒng)（2）代表藥物：漠新斯的明、碘解磷定

神經(jīng)系統(tǒng)藥物

藥物（1）M膽堿受體拮抗劑類藥物結構特點、理化性

質和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、手性特

征、體內代謝特點，可能產生的毒副作用及運用

4.M膽堿受體拮抗劑

特點（2）代表藥物：硫酸阿托品、氫漠酸東葭若

堿、丁濱東葭若堿、氫澳酸山葭若堿、澳丙胺太

林、異丙托溪錢、嘎托漠鐵

（DN膽堿受體拮抗劑類藥物結構特點、理化性

質和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、手性特

5.N膽堿受體拮抗劑征、體內代謝特點，可能產生的毒副作用及運用

特點（2）代表藥物：氯化琥珀膽堿、苯磺順阿曲

庫錢、多庫氯錢、米庫氯錢、泮庫濱錢

(四)調血脂藥及(1)苯氧乙酸類的代謝、作用特點與副作用

3.苯氧乙酸類

抗動脈粥樣硬化藥(2)代表藥物：氯貝丁酯、非諾貝特、吉非羅齊

分類、結構類型、作用機制、理化性質和代謝特

1.基本要求

點

(1)硝酸酯類藥物的結構特征、作用特點、作用

四、心血(五)抗心絞痛藥

機制和主要副作用

管系統(tǒng)藥2.硝酸酯類

(2)代表藥物：硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝

物

酸異山梨酯

1.基本要求分類、結構類型、作用機制和主要副作用

(六)抗血小板和代表藥物：睡氯匹定、氯毗格雷、奧扎格雷、替

2.抗血小板藥

抗凝藥羅非班、西洛他哇

3.抗凝藥代表藥物：華法林鈉

(1)分類、結構類型、理化性質和作用機制

1.基本要求

(2)復方藥物

2.碳酸酊酶抑制劑代表藥物：乙酰理胺

3.Na+-K+-2C1-同向轉運抑

代表藥物：吠塞米、布美他尼

制劑

(一)利尿藥

(1)嘎嗪類利尿藥的化學結構、構效關系、理化

4.Na+-Cl-同向轉運抑

性質和代謝特點

五、泌尿制劑

(2)代表藥物:氫氯睡嗪、氯嗥酮、n引達帕胺

系統(tǒng)藥物

5.腎內皮細胞鈉通道阻滯劑代表藥物：氨苯蝶唆、阿米洛利

6.鹽皮質激素受體拮抗劑代表藥物：螺內酯

1.基本要求分類、結構類型、作用機制和作用特點

(1)作用特點、作用機制和副作用

(二)良性前列腺2.50a-還原酶抑制劑

(2)代表藥物：非那雄胺、依立雄胺

增生治療藥

代表藥物：鹽酸哌陛嗪、鹽酸特拉哇嗪、阿夫哇

3.a腎上腺素受體拮抗劑

嗪、多沙噗嗪

結構類型、作用機制、理化性質、作用特點和副

(三)抗尿失禁藥1.基本要求

作用

物

2.抗膽堿藥代表藥物：奧昔布寧、托特羅定、曲司氯鍍

五、泌尿

結構類型、作用機制、理化性質、作用特點和副

系統(tǒng)藥物1.基本要求

(四)性功能障礙作用

改善藥2.磷酸二酯酶5抑制劑代表藥物：西地那非、伐地那非、他達拉非

3.a-受體拮抗劑代表藥物：甲磺酸酚妥拉明

(1)結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝化學

1.基本要求

(2)平喘藥的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒副作

六、呼吸用之間的關系

(一)平喘藥

系統(tǒng)藥物(1)影響白三烯系統(tǒng)藥物的結構特點、理化性

質、代謝化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定

2.影響白三烯系統(tǒng)的藥物

性、體內代謝物藥理活性，可能產生的毒副作用

及運用特點

(2)代表藥物：孟魯司特、扎魯司特、曲尼司特、

普魯司特、齊留通、色甘酸鈉

(1)腎上腺皮質激素類平喘藥物的結構特點、理

化性質、代謝化學和構效關系，推想藥物的化學

穩(wěn)定性、體內代謝物藥理活性，可能產生的毒副

3.腎上腺皮質激素類藥物

作用及運用特點

(2)代表藥物：丙酸倍氯米松、丙酸氨替卡松、

布地奈德

(1)磷酸二酯酶抑制劑的結構特點和理化性質

4.磷酸二酯酶抑制劑

(2)代表藥物：茶堿、氨茶堿、二羥丙茶堿

(1)結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝化學

(二)鎮(zhèn)咳祛痰藥1.基本要求

(2)鎮(zhèn)咳祛痰藥的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒

副作用之間的關系

(1)依據(jù)鎮(zhèn)咳藥的結構特點，理化性質、代謝化

學和構效關系，推斷該類藥物的化學穩(wěn)定性、體

內代謝物藥理活性，可能產生的毒副作用及運用

2.鎮(zhèn)咳藥

特點

(2)代表藥物：磷酸可待因、磷酸苯丙哌林、右

六、呼吸

(二)鎮(zhèn)咳祛痰藥美沙芬、噴托維林

系統(tǒng)藥物

(1)祛痰藥的結構特點，理化性質、代謝化學和

構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代謝物

3.祛痰藥藥理活性及運用特點

(2)代表藥物：鹽酸氨濱索、乙酰半胱氨酸、竣

甲司坦

(1)結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

1.基本要求和代謝化學

(2)抗?jié)兯幍慕Y構特點與化學穩(wěn)定性的關系

(1)組胺H2受體拮抗劑藥物的結構特點，理化

性質、代謝化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)

2.組胺112受體拮抗劑藥物定性、體內代謝物藥理活性及運用特點

(一)抗?jié)兯?2)代表藥物：西咪替丁、鹽酸需尼替丁、法莫

替丁、羅沙替丁、尼扎替丁

七、消化

(1)質子泵抑制劑藥物的結構特點、理化性質、

系統(tǒng)藥物

代謝化學和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、

3.質子泵抑制劑藥物體內代謝物藥理活性及運用特點

(2)代表藥物：奧美拉嚏、埃索美拉哇、蘭索拉

哇、泮托拉哇、雷貝拉陛鈉

(D結構類型、作用機制、構效關系、理化性質

(二)胃動力藥和和代謝化學

1.基本要求

止吐藥(2)胃動力藥和止吐藥的結構特點與化學穩(wěn)定

性和毒副作用之間的關系

七、消化(二)胃動力藥和2.胃動力藥(1)胃動力藥的結構特點、理化性質、代謝化學

系統(tǒng)藥物止吐藥和構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代謝

物藥理活性和毒副作用及運用特點

（2）代表藥物：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必

利、伊托必利

（1）止吐藥的結構特點、理化性質、代謝化學和

構效關系，推想藥物的化學穩(wěn)定性、體內代謝物

3.止吐藥藥理活性和毒副作用及運用特點

（2）代表藥物：昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、

阿扎司瓊、鹽酸帕洛諾司瓊

（1）結構分類、作用機制、構效關系、理化性質

和代謝特點

1.基本要求

（2）非俗體抗炎藥的結構特點與化學穩(wěn)定性和