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第頁共頁醫(yī)療責任保險合同第1章總則第1條為了保護醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療從業(yè)人員的合法權(quán)益,推動醫(yī)療事故責任的合理分擔,規(guī)范和保障醫(yī)療責任保險的實施,制定本合同。第2條本合同是指依法經(jīng)營醫(yī)療責任保險業(yè)務的保險公司與被保險人簽訂的以醫(yī)療事故作為責任事由、以保險人對被保險人在醫(yī)療過程中受到的誤診、延誤診、醫(yī)療事故等損失為保險標的的保險合同。第3條本合同規(guī)定了被保險人對醫(yī)療事故責任進行保險投保、保險事故發(fā)生后的報告、理賠的時間和程序、保險人的賠償責任及其限制、爭議解決等事項。第4條被保險人與保險人訂立的醫(yī)療責任保險合同,應采用書面形式。第二章保險標的與責任范圍第5條醫(yī)療責任保險的保險標的是指被保險人在承諾的投保期間內(nèi)與被保險人發(fā)生及在約定的責任范圍內(nèi)發(fā)生的負有醫(yī)療責任的事故。第6條被保險人承擔的醫(yī)療責任包括但不限于以下事故:(一)誤診、延誤診;(二)醫(yī)療事故;(三)醫(yī)療器械使用不當導致的損害;(四)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科研、藥物招商等活動所引發(fā)的事故。第7條被保險人在醫(yī)療過程中因被保險責任事故導致的受傷或死亡,以及其他經(jīng)濟損失均為保險人賠付的責任范圍。第三章保險金額和保費第8條保險金額是指保險金額的上限。被保險人的最高賠償金額不得高于保險金額。第9條保費是被保險人在購買醫(yī)療責任保險時向保險公司支付的費用。第10條保費的計算標準應當以被保險人的醫(yī)療責任風險程度、所從事的醫(yī)療行業(yè)、保險金額和保險期限等綜合因素為依據(jù)。第11條保險費率應當以歸納總結(jié)醫(yī)療事故賠付情況的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為依據(jù)。第12條保險人應當根據(jù)投保人提供的相關(guān)資料,對被保險人的風險等級進行評估,并在此基礎上確定保費。第13條保險期限根據(jù)被保險人的實際需要確定,最長不得超過3年。第四章投保與承保第14條被保險人在購買醫(yī)療責任保險時,應當向保險公司提供真實、準確、完整的資料。第15條保險公司通過審核,認為被保險人符合投保條件后,應當及時與被保險人簽訂醫(yī)療責任保險合同。第16條被保險人對其提供的資料有虛假記載、誤導性陳述或者重要信息被隱瞞的,保險人有權(quán)解除合同,并追究其損害賠償責任。第五章保險事故的報告和理賠第17條被保險人在發(fā)生醫(yī)療事故后應當及時向保險人報告。第18條投保人應當為保險人提供有關(guān)醫(yī)療事故的證明文件。第19條保險人收到被保險人的報告后,應當立即進行對該醫(yī)療事故的初步核定,并根據(jù)合同約定的時間和程序進行理賠。第20條保險人應當根據(jù)合同約定及時支付被保險人在醫(yī)療事故中發(fā)生的損失。第六章賠償責任與責任限制第21條保險人對保險人在醫(yī)療事故中發(fā)生的損失承擔賠償責任。第22條保險人對損失的賠償主要包括醫(yī)療費用、誤工費、殘疾補償費、死亡賠償金等。第23條保險人對損失的賠償限額由保險金額確定。第七章爭議解決第24條凡因本合同引起的爭議,可以由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成,可向保險公司所在地人民法院起訴解決。第25條本合同未盡事宜,雙方可按照《中華人民共和國保險法》的規(guī)定協(xié)商解決。第八章附則第26條本合同自XXX年XX月XX日起開始實施,自XXX年XX月XX日起停止實施。第27條本合同的解釋、執(zhí)行、變更和終止均適用中華人民共和國保險法的相關(guān)法律法規(guī)。第28條本合同未盡事宜由保險法律法規(guī)的規(guī)定處理。第29條本合同中的所有名詞解釋及其他有關(guān)事項,均應參照保險法律法規(guī)的規(guī)定進行解釋。第30條本合同的合同效力以保險
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