出生缺陷干預(yù)知識(shí)培訓(xùn)講稿

什么叫出生缺陷出生缺陷是指嬰兒出生前，在母親的子宮內(nèi)就發(fā)生了發(fā)育異常，它是由于不良的遺傳因素或環(huán)境因素使胚胎的發(fā)育過程發(fā)生紊亂而造成的。它包括身體結(jié)構(gòu)的畸形、生理功能的異常，有些異常是肉眼可見的，而有些異常則必須通過某些特殊檢查才能確診，輕微的缺陷可能對(duì)身體的影響不大，而嚴(yán)重的出生缺陷則可引起胎兒或嬰兒死亡、壽命縮短或?qū)е聝和L期患病，甚至終身殘疾。我國出生缺陷現(xiàn)狀每年出生的2000多萬新生兒中肉眼可見的出生缺陷達(dá)30萬-40萬。每200名新生兒中就有3-4例出生缺陷發(fā)生。其中神經(jīng)管畸形（NTDs）患兒約占13。】全國有5100多萬殘疾人和2200多萬各種遺傳病患者。出生缺陷干預(yù)出生缺陷干預(yù)工程，是提高出生人口素質(zhì)的一個(gè)重要舉措，是計(jì)劃生育“三大工程”中的一個(gè)主要方面。它針對(duì)出生缺陷的發(fā)生機(jī)理，為預(yù)防出生缺陷提供一種積極、有效的預(yù)防體系和防治手段；對(duì)婦女在孕前、孕中、產(chǎn)后采取各種有效措施，盡最大可能地去除各個(gè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的不良因素，降低出生缺陷的發(fā)生。出生缺陷發(fā)生的原因1、 遺傳因素。2、 環(huán)境因素。3、 營養(yǎng)因素。）出生缺陷的危害（一） 死亡率大幅升高。據(jù)衛(wèi)生部的資料，我國大城市出生缺陷已占嬰兒死亡的1/5-14,減少人均期望壽命歲。（二） 出生缺陷是導(dǎo)致兒童和成人殘疾的主要原因。（三） 出生缺陷發(fā)生后給本人、家庭造成極大的不幸，帶來極為沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將有礙于提高人中素質(zhì)。出生缺陷最容易發(fā)生的時(shí)期是早孕期早孕期是受精卵發(fā)育的主要階段，又是胎兒最嬌嫩、最敏感的時(shí)期。早孕期主要避免有害因素對(duì)胚胎的致畸影響，以免發(fā)生出生缺陷。引起出生缺陷的主要原因>（一） 夫妻雙方或一方具有染色體異常。（二） 夫妻雙方或一方已確診為基因病的患者或生育過基因病患兒的夫婦，生育基因病患者的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。（三） 從事某些職業(yè)的夫婦，如：過量的接觸X射線、Y射線、高頻電磁場(chǎng)、微波、部分化學(xué)物質(zhì)和勞動(dòng)強(qiáng)度過大均可能對(duì)胚胎的正常發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，一定程度或接觸時(shí)間控制在一定范圍內(nèi)，對(duì)胚胎可無不良影響出生缺陷干預(yù)一、 優(yōu)生咨詢一一遺傳與優(yōu)生咨詢是提高一個(gè)民族人口質(zhì)量的重要措施。二、 孕前準(zhǔn)備一一夫婦必須要選擇身體健康、情緒最佳、物質(zhì)準(zhǔn)備充分的時(shí)候受孕，這樣有利于胎兒的健康和發(fā)育。孕前體檢：準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，了解夫婦雙方的身體狀況，并就有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育問題進(jìn)行咨詢。如患有某些遺傳性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病等傳染病，精神有關(guān)疾病，均不宜生育。)孕前準(zhǔn)備：如果做過人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半年后再懷孕。在懷孕前的半年內(nèi)，應(yīng)做到與早孕期一樣，盡量避免病毒感染，避免接觸射線、化學(xué)藥物、毒物等；而且不宜減肥。孕前營養(yǎng)：夫婦雙方孕前注意營養(yǎng)可提高生殖細(xì)胞的質(zhì)量。補(bǔ)充葉酸:孕前3個(gè)月適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，對(duì)流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和孕婦貧血等也有療效。孕婦每日需要葉酸毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有毫克。應(yīng)從計(jì)劃懷孕前至少1個(gè)月開始服用葉酸增補(bǔ)劑，每日服用1片，一直持續(xù)服用懷孕后第3個(gè)月末為止，漏服后不必補(bǔ)服。補(bǔ)充碘、其他維生素及微量元素、有利于胎兒發(fā)育。心里準(zhǔn)備：選擇家庭安寧、家中無重大事件發(fā)生時(shí)妊娠。在居住條件及經(jīng)濟(jì)條件較好后懷孕為好。在精神上也要充分放松，夫婦要保持良好的心態(tài)。丈夫的準(zhǔn)備:在女方懷孕之前,男方與優(yōu)生的關(guān)系同樣密切。應(yīng)注意少接觸?；锲?、注意營養(yǎng)、戒煙、戒酒、保持良好穩(wěn)定的情緒、3-4天有效的適度性生活。三、 孕期避免致畸因素?避免濫用藥物；避免病毒感染；避免接觸有害物質(zhì)；避免吸煙喝酒；避免射線輻射；避免噪音；四、 孕期的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)'營養(yǎng)指導(dǎo)；產(chǎn)前診斷；首先是高齡孕婦。高齡孕婦是指35歲以上的婦女，其胎兒發(fā)生染色體異常的機(jī)會(huì)增加。孕婦以往有異常妊娠或分娩史，如反復(fù)多次流產(chǎn)、死胎、生過染色體異常嬰兒或無腦兒，或有遺傳性疾病患兒的孕婦。夫婦一方有遺傳性疾病或染色體疾病、先天性代謝性疾病、比如夫婦一方有嚴(yán)重的智力低下，查出染色體異常。懷孕時(shí)子宮增長過快、做B超發(fā)現(xiàn)是因?yàn)檠蛩^多。夫婦一方接觸過射線、毒物、藥物。3.測(cè)胎兒生長發(fā)育：應(yīng)該定期到醫(yī)院去做產(chǎn)前檢查。測(cè)量子宮高度、腹圍、監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育趨勢(shì)，必要時(shí)進(jìn)行B超檢查測(cè)量胎兒。及早發(fā)現(xiàn)妊娠時(shí)的異常情況：定期產(chǎn)前檢查可以及早發(fā)現(xiàn)懷孕期間血壓升高、胎位不正、胎兒過大或過小、羊水過多或過少等異常情況。自我監(jiān)護(hù)：懷孕30周起，孕婦要自已數(shù)胎動(dòng)。如在12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)少于10次，為胎動(dòng)減少。一般胎動(dòng)減少比胎心消失