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醫(yī)患溝通技巧的"一、二、三、四、五、六"在醫(yī)療工作中,醫(yī)護人員要不斷地加強自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術,努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。對患者提出的各種各樣問題要耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。一個根本:誠信、尊重、同情、耐心;兩個技巧:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對患者或家屬說幾句話;三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果;掌握患者醫(yī)療費用的使用情況;掌握患者社會心理狀況。四個留意:留意患者的情緒狀態(tài);留意受教育程度及對溝通的感受;留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。五個避免:避免強求患者及時接受事實;避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變患者的觀點;避免壓抑患者的情緒。六種方式:即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實物對照溝通。醫(yī)患溝通方式:1)預防為主的針對性溝通:在醫(yī)療活動過程中,主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進行交班,使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。2)交換對象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。3)集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通,不但節(jié)約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫(yī)務人員的工作壓力。4)書面溝通:為了彌補語言溝通的不足,醫(yī)院實行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達到溝通的日的。5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫(yī)護人員要進行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。6)實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位,如何進行手術修補等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。醫(yī)患溝通原則換位原則醫(yī)院人員與患者及其家屬溝通時,應該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想,急患者所急。應該避免只把自己認為重要或有必要的信息,達給患者及其家屬。在進行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場去思考。真誠原則醫(yī)務人員與患者進行溝通,一個重要的因素就是醫(yī)務人員在溝通時所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關系著醫(yī)務人員的理念是否能充分表達,然而醫(yī)務人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度,是否真誠地關心患者,對于接受溝通的另一方更具有影響力。詳盡原則醫(yī)務人員在與患者及其家屬溝通時,要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險性等等,詳細地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡,把可能告知的內(nèi)容都要詳細告知給患者及其家屬。醫(yī)方主動原則醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的主動實

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