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孕婦用藥禁忌孕婦用藥,有一些藥物是可以突破胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不同程度的影響,如流產(chǎn)、胎兒畸形,先天性疾病,甚至導(dǎo)致胎兒死亡等。因此,妊娠期用藥安全問題十分重要。美國(guó)藥物和食品管理局(FDA)頒布的對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:A類:對(duì)照研究顯示無害。已證實(shí)此類藥物對(duì)人胎兒無不良影響,是最安全的。B類:對(duì)人類無危害證據(jù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜有害,但在人類未證實(shí)對(duì)胎兒有害,或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜無害,但在人類尚無充分研究。C類:不能除外危害性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能對(duì)胎畜有害或缺乏研究,在人類尚缺乏有關(guān)研究,但對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害。D類:對(duì)胎兒有危害。市場(chǎng)調(diào)查或研究證實(shí)對(duì)胎兒有害,但對(duì)孕婦的益處超過對(duì)胎兒的危害。X類:妊娠期禁用。在人類或動(dòng)物研究,或市場(chǎng)調(diào)查均顯示對(duì)胎兒危害程度超過了對(duì)孕婦的益處,屬妊娠期禁用藥。常用藥物的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn):1、抗組胺藥:撲爾敏(B)、西米替?。˙)、苯海拉明(B)、異丙嗪(C)2、抗感染藥:①驅(qū)腸蟲藥:龍膽紫(C)②抗瘧藥:氯喹(D)③抗滴蟲藥:甲硝唑(B)④抗生素:丁胺卡那霉素(C)、慶大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、頭孢菌素類(B)、鏈霉素(D)、青霉素類(B)、四環(huán)素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、桿菌肽(C)、氯霉素(C)、紅霉素(B)、林可霉素(B)、多粘菌素B(B)、萬古霉素(C)⑤抗結(jié)核病藥:乙胺丁醇(B)、異煙肼(C)、利福平(C)、對(duì)氨水楊酸(C)⑥抗真菌藥:克霉唑(C)、咪康唑(C)、制霉菌素(B)⑦抗病毒藥:金剛烷胺(C)、阿糖腺苷(C)、病毒唑(X)、疊氮胸苷(C)、無環(huán)烏苷(C)3、抗腫瘤藥:博來霉素(D)、環(huán)磷酰胺(D)、瘤可寧(D)、順鉑(D)、阿糖胞苷(D)、更生霉素(D)、噻替哌(D)、柔紅霉素(D)、阿霉素(D)、氟尿嘧啶(D)、氮芥(D)、馬法蘭(D)、氨甲蝶呤(D)、長(zhǎng)春新堿(D)4、植物神經(jīng)系統(tǒng)藥:①擬膽堿藥:乙酰膽堿(C)、新斯的明(C)②抗膽堿藥:阿托品(C)、顛茄(C)、普魯苯辛(C)③擬腎上腺素藥:腎上腺素(C)、去甲腎上腺素(D)、麻黃堿(C)、異丙腎上腺素(C)、間羥胺(D)、多巴胺(C)、多巴酚丁胺(C)、間羥舒喘寧(B)、羥卞羥麻黃堿(B)5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物:①中樞興奮藥:咖啡因(B)②解熱鎮(zhèn)痛藥:乙酰水楊酸(C/D)、非那西?。˙)、水楊酸鈉(C/D)③非甾體抗炎藥:吲哚美辛(B/D)④鎮(zhèn)痛藥:可待因(B/D)、嗎啡(B/D)、阿片(B/D)、哌替啶(B/D)、納洛酮(C)⑤鎮(zhèn)靜,催眠藥:異戊巴比妥(C)、戊巴比妥(C)、苯巴比妥(B)、水合氯醛(C)、乙醇(D/X)、安定(D)、硝基安定(C)⑥安定藥:氟哌啶(C)、氯丙嗪類(C)⑦抗抑郁藥:多慮平(C)6、心血管系統(tǒng)藥物:①強(qiáng)心甙:洋地黃(B)、地高辛(B)、洋地黃毒甙(B)、奎尼?。–)②降壓藥:可樂寧(C)、甲基多巴(C)、肼苯達(dá)嗪(B)、硝普鈉(D)、哌唑嗪(C)③血管擴(kuò)張藥:亞硝酸異戊酯(C)、潘生?。–)、二硝酸異山梨醇(C)、硝酸甘油(C)7、利尿藥:雙氫克尿噻(D)、利尿酸(D)、速尿(C)、甘露醇(C)、氨苯蝶啶(D)8、消化系統(tǒng)藥:復(fù)方樟腦酊(B/D)9、激素類:①腎上腺皮質(zhì)激素:可的松(D)、倍他米松(C)、地塞米松(C)、氫化潑尼松(B)②雌激素:已烯雌酚(X)、雌二醇(D)、口服避孕藥(

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