2023年湖北省宜昌市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案帶解析)

2023年湖北省宜昌市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合

自考真題（含答案帶解析）

學(xué)校:班級:姓名:考號:

一、單選題（100題）

1.動眼神經(jīng)損傷會引起（）。

A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜

視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

2.面部開放性損傷后12小時就診，應(yīng)采取的措施是（）。

A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫

合E.清創(chuàng)后放引流條

3.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

4.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿滲透壓450mmol/L

D.血、尿肌酊比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

5.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

6.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

7.闌尾動脈發(fā)自()

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動

脈

8.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是()

A.關(guān)節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

9.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流

的摩擦阻力小

10.十二指腸縱裳的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.

十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

11.腱反射是

A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

12.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診

法

13.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4?6分鐘B.6?8分鐘C.8~10分鐘D.10~12分鐘E.12~15分鐘

14.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

15.肝臟擴張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全

16.第一心音到第二心音期間代表（）

A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.

等容收縮期

17.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3/H2c。3

B.K2HPO4/KH2Po4

C.NaHC03/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2Po4

E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)

18.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.二尖瓣狹窄C完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D.

肺動脈高壓E.低血壓

19.詢問消化系統(tǒng)既往史時應(yīng)詢問哪一組癥狀()

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

20.50kg體重的正常人的體液與血量分別為（）。

A.50L與3.5LB.30L與3.5?4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20

L與2.5L

21.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為（）

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)

高壓

22.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小

球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少

23.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短細脈E.重搏脈

24.在體內(nèi)，氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

25.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

26.阻塞性或肝細胞性黃疸（）。

A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗（+）

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

27.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

28.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

29.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

30.當心臟處于全心舒張期時（）

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

31.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

32.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥

性腸病

33.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38C,其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代

謝增高

34.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

35.預(yù)防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.

術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

36.復(fù)蘇的主要目的是（）

A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎

功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動

37.中性粒細胞核右移可見于（）

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再

生障礙性貧血

38.成年男性體重60kg,正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

39.下列屬于條件反射的是（）

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境

下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

40.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊

張素H增多E.心率明顯加快

41.右心室（）

A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形崎狀

E.接受冠狀竇的開口

42.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低（）。

A.發(fā)熱B.糖尿病C腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病

43.下列關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是（）。

A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導(dǎo)致毛細血管搏動

44.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植

皮E.無須清創(chuàng)

45.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。

A.大量分泌可抑制卵泡剌激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內(nèi)膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導(dǎo)管發(fā)育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

46.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前，胸曲凸向后B.頸曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后,

能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不對

47.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒

細胞增多E.紅細胞增多

48.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

49.安靜時，在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。

A.40?50℃B.30~40℃C.20?30℃D.10~20℃E.0~10℃

50.絨球小結(jié)葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

51.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()

A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

52.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為

終尿

A.近球小管B.髓伴降支C.髓拌升支D.遠曲小管E.集合管

53.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運動出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

54.中性粒細胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

55.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌

44+-

56.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

57.聽到開瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

58.關(guān)于干性啰音，下列敘述中不正確的是（）。

A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.啰音的性質(zhì)易改變

D.啰音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

59.小兒佝僂病常伴有（）

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

60.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

61.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

62.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更

為嚴重，這是因為【】

A.動脈血P02降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbCh的。2釋放減少

E.氧離曲線右移

63.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

64.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低

E.靜脈壓增高

65.純凈胃液的pH為（）

A.0.9~1.5B.1.6?2.0C.2.5?3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0

66.胰島素（）。

A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類

激素

67.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

68.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

69.通過坐骨小孔的神經(jīng)是（）。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

70.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是（）。

A.能前上棘B.器崎C.能靖最高點D.脊柱

71.肺膿腫（）。

A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰，量多

D.咯血，皮膚黏膜出血點

E.突然大咯血，驟然咯血停止

72.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)絹外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>；20次/min

B.>；25次/min

C.>；30次/min

D.>；35次/min

E.>；40次/min

73.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

74.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V,——胸骨右緣第4肋間

B.v2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V?與V,連線中點

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

75.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

76.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于

壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

77.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石（）o

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

78.氣管起始處為

A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

79.屬于特殊軀體感覺核的是【】

A.蝸神經(jīng)核B.孤束核C.三叉神經(jīng)腦橋核D.疑核E.副神經(jīng)核

80.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺

損

81.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱棱肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

82.視區(qū)位于（）。

A.顛橫回B?角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

83.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%~30%B.20%~40%C.30%?50%D.0.1E.0.25

84.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)（）

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

85.鼻淚管末端的開口部位是()

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

86.血氧飽和度的大小主要決定于()

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(C02)大小

D.血中P(()2)大小

E.血液溫度高低

87.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜()

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診

法

88.對于危重病人，護患關(guān)系的基本模式是()。

A.主動一被動型B.指導(dǎo)一合作型C.共同參與型D.以上都不是

89.竇房結(jié)位于()。

A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

90.高血壓病()。

A.A2增強

B.A?減弱

CR增強

DR減弱

E.Si減弱

91.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

92.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原

和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

93.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

94.下列哪項不是骼內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

95.迷走神經(jīng)背核屬于()o

A.一般軀體運動核B.特殊內(nèi)臟運動核C一般內(nèi)臟運動核D.一般內(nèi)臟

感覺核E.特殊軀體感覺核

96.十二指腸縱裳的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.

十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

97.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查

診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸

鳴音亢進

98.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽

鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

99.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.澹妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

100.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

二、多選題（0題）

101.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張

期

三、（0題）

102.

第86題代謝性酸中毒最易發(fā)生于下列雜音見于各種心臟病病變時（）

四、（0題）

103.血壓下降是

A.診斷休克的惟一依據(jù)B.休克最常見的臨床表現(xiàn)C.估計休克程度的

主要指標D.反映組織細胞缺氧的重要指示E.以上都是

五、（0題）

104.小腸是吸收的主要部位，因為

A.小腸長達5~6米

B.食物在小腸內(nèi)已加工成可吸收形式

C.小腸粘膜上皮的吞噬作用強

D.食物在小腸內(nèi)停留時間長

E.小腸粘膜上有皺褶和絨毛

六、（0題）

105.3歲兒童，頭頸部燒傷按新九分法計算燒傷面積為（）

A.9%B.12%C.15%D.14%E.10%

參考答案

l.D

2.C

傷口污染較多或處理時間已超過傷后8?12小時，但尚未發(fā)生明顯的

感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內(nèi)留置

鹽水紗條引流。

3.D

4.C

5.C

6.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，外科臨床上最為常見，主

要由消化液及體液喪失引起。

7.D

8.B

9.C

10.C

11.D

12.C

13.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

14.B

15.D

16.A

17.C

18.C

19.C

20.A

21.E

22.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、

損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導(dǎo)致通透

性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

23.A

24.B單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃

度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學(xué)機制的參與，

無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性（非極

性）物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，如02、CO2、N2、類固醇激素、

乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助（或介導(dǎo)）下。非脂溶性的小

分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。稱為