住院費(fèi)墊付協(xié)議書

住院費(fèi)墊付協(xié)議書1.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確住院費(fèi)墊付的相關(guān)事宜，確保醫(yī)療費(fèi)用的及時(shí)支付，保障雙方權(quán)益。2.協(xié)議背景由于特殊原因，甲方需要住院治療，但甲方暫時(shí)無法及時(shí)支付住院費(fèi)用。為了確保甲方得到及時(shí)的醫(yī)療救治并保證醫(yī)院的正常運(yùn)營和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議。3.協(xié)議內(nèi)容3.1住院費(fèi)墊付責(zé)任甲方同意將住院費(fèi)墊付給乙方，墊付金額為住院期間產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，具體金額由乙方提供相關(guān)的費(fèi)用明細(xì)。3.2費(fèi)用墊付方式3.2.1甲方應(yīng)及時(shí)提供住院費(fèi)用清單和相關(guān)醫(yī)療報(bào)告給乙方。乙方接收后會(huì)核實(shí)費(fèi)用并進(jìn)行墊付。3.2.2乙方會(huì)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式將住院費(fèi)用直接轉(zhuǎn)入甲方提供的銀行賬戶，甲方應(yīng)提供正確的銀行賬戶信息。3.3住院費(fèi)償還方式3.3.1甲方同意在康復(fù)出院后的30天內(nèi)將住院費(fèi)用償還給乙方。3.3.2償還方式可以選擇一次性支付或分期支付。如果選擇分期支付，甲方應(yīng)與乙方商定償還計(jì)劃，并按計(jì)劃及時(shí)支付每一期的款項(xiàng)。3.3.3如果甲方未按時(shí)支付住院費(fèi)用的償還款項(xiàng)，乙方有權(quán)采取法律手段追回欠款，并可能承擔(dān)額外的違約金和利息費(fèi)用。3.4協(xié)議解除條件3.4.1住院費(fèi)用償還完成后，本協(xié)議即告終止。3.4.2任何一方違反本協(xié)議的約定，經(jīng)對方書面通知后無法在15個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行修正的，對方有權(quán)解除本協(xié)議，并保留其追究違約責(zé)任的權(quán)利。4.其他4.1本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。4.2本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充或變更，須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。4.3本協(xié)議的有效期為住院費(fèi)用償還完成之日起，有效期內(nèi)甲方及乙方均應(yīng)遵守本協(xié)議的規(guī)定。4.4對本協(xié)議內(nèi)容的解釋和爭議的解決，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成，則提請有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。4.5本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。甲方（簽字）：__________________乙方（簽