軍隊(duì)文職人員招聘（藥學(xué)）考試題庫大全-藥理學(xué)（重點(diǎn)題）

PAGEPAGE1軍隊(duì)文職人員招聘（藥學(xué)）考試題庫大全-藥理學(xué)一、單選題1.易引起二重感染的藥物是A、SMZB、TMPC、四環(huán)素D、紅霉素E、青霉素答案：C解析：四環(huán)素是廣譜抗菌藥，正常情況下，人的口腔、鼻咽、腸道等處均有微生物寄生，菌群間維持平衡的共生狀態(tài)，長期服用廣譜抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘機(jī)在體內(nèi)生長繁殖，造成二重感染，又稱菌群交替癥，多見于老年人、幼兒和體質(zhì)衰弱、抵抗力低的患者。2.下列藥物中，治療肌陣攣?zhàn)钣行У乃幬锸茿、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、卡馬西平答案：A解析：氯硝西泮抗癲癇譜較廣，對(duì)各型癲癇均有效，特別是對(duì)肌陣攣性發(fā)作、失神性發(fā)作和嬰兒痙攣有較好療效。3.惡性腫瘤化療后易于復(fù)發(fā)的原因是A、G0期細(xì)胞對(duì)抗腫瘤藥物不敏感B、G1期細(xì)胞對(duì)抗腫瘤藥物不敏感C、S期細(xì)胞對(duì)抗腫瘤藥物不敏感D、G2期細(xì)胞對(duì)抗腫瘤藥物不敏感E、M期細(xì)胞對(duì)抗腫瘤藥物不敏感答案：A解析：非增殖細(xì)胞群(G0期)：此期細(xì)胞對(duì)抗惡性腫瘤藥物不敏感，一旦增殖周期中對(duì)藥物敏感的細(xì)胞被殺死后，G0期細(xì)胞即可進(jìn)入細(xì)胞周期補(bǔ)充，它們是腫瘤復(fù)發(fā)的根源。4.吡喹酮屬于A、抗絲蟲藥B、抗阿米巴藥C、抗病毒藥D、抗瘧藥E、抗血吸蟲藥驅(qū)絳蟲藥答案：E解析：吡喹酮除對(duì)血吸蟲有殺滅作用外，對(duì)其他吸蟲，如華支睪吸蟲、姜片吸蟲、肺吸蟲，以及各種絳蟲感染和其幼蟲引起的囊蟲癥、包蟲病都有不同程度的療效。5.氯霉素的不良反應(yīng)中與劑量和療程無關(guān)的是A、灰嬰綜合征B、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C、再生障礙性貧血D、消化道反應(yīng)E、二重感染答案：C解析：氯霉素還可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，死亡率高。6.關(guān)于苯巴比妥的藥理作用，不正確的是A、抗癲癇B、催眠C、鎮(zhèn)痛D、抗驚厥E、鎮(zhèn)靜答案：C7.下述提法不正確的是A、西咪替丁具有肝藥酶抑制作用B、生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化C、肝藥酶是指細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)D、苯巴比妥具有肝藥酶誘導(dǎo)作用E、藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄答案：B解析：藥物在體內(nèi)的吸收、分布及排泄過程稱轉(zhuǎn)運(yùn)；代謝變化過程也稱生物轉(zhuǎn)化。8.某藥劑量相等的兩種制劑口服后曲線下面積相等，但達(dá)峰時(shí)間不同，是因?yàn)锳、吸收速度不同B、腎臟排泄速度不同C、血漿蛋白結(jié)合率不同D、分布部位不同E、肝臟代謝速度不同答案：A解析：血藥濃度時(shí)間曲線下面積是藥物在機(jī)體內(nèi)一個(gè)重要參數(shù)，該面積代表一次服藥后某時(shí)間內(nèi)的藥物吸收總量，從而可用來計(jì)算藥物的生物利用度。藥峰時(shí)間是指用藥后達(dá)到最高濃度的時(shí)間。若是達(dá)峰時(shí)間不同，則說明藥物的吸收速度不同。9.具有減少胃酸分泌作用的抗?jié)儾∷幬锸茿、枸櫞酸鉍鉀B、奧美拉唑C、氫氧化鎂D、硫糖鋁E、碳酸氫鈉答案：B解析：奧美拉唑可以減少胃酸分泌。主要用于胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征。10.常用于解熱鎮(zhèn)痛但不適用于抗風(fēng)濕藥是A、雙氯芬酸B、對(duì)乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、萘普生E、阿司匹林答案：B解析：對(duì)乙酰氨基酚解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，幾無抗炎抗風(fēng)濕作用。主要用于感冒發(fā)熱和慢性鈍痛的治療，不能用于抗炎或抗風(fēng)濕治療。11.有關(guān)特異質(zhì)反應(yīng)說法正確的是A、是一種免疫反應(yīng)B、多數(shù)反應(yīng)比較輕微C、發(fā)生與否取決于藥物劑量D、通常與遺傳變異有關(guān)E、是一種常見的不良反應(yīng)答案：D12.關(guān)于地西泮的敘述錯(cuò)誤的是A、口服比肌注吸收快B、治療指數(shù)高，安全范圍大C、有抗癲癇、抗焦慮作用D、其代謝產(chǎn)物也有一定作用E、較大量可引起全身麻醉答案：E解析：苯二氮（艸卓）類(如地西泮)具有以下作用：①抗焦慮作用。②催眠鎮(zhèn)靜作用，小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠。優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)快波睡眠(REMS)影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕，治療指數(shù)高，對(duì)呼吸影響小，不引起麻醉，安全范圍大，對(duì)肝藥酶幾無誘導(dǎo)作用，依賴性、戒斷癥狀輕。③抗驚厥、抗癲癇作用，癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮。④中樞性肌松作用。13.下列不屬于唑類抗真菌藥的是A、克霉唑B、咪康唑C、酮康唑D、氟康唑E、氟胞嘧啶答案：E解析：咪唑類和三唑類抗真菌藥：均為廣譜抗真菌藥?？梢种普婢?xì)胞膜中麥角固醇合成，抑制真菌生長。常用的有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。14.藥物的副作用是A、由于患者高度敏感所致B、因用量過大所致C、在治療劑量范圍內(nèi)所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用D、指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性E、一種過敏反應(yīng)答案：C15.一級(jí)動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)，不正確的是A、少部分藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除B、藥物半衰期與血藥濃度無關(guān)，是恒定值C、常稱為恒比消除D、絕大多是藥物都按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除E、血中藥物轉(zhuǎn)運(yùn)或消除速率與血中藥物濃度成正比答案：A解析：本題重在考核一級(jí)動(dòng)力學(xué)的定義與特點(diǎn)。一級(jí)動(dòng)力學(xué)指藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)或消除率與藥學(xué)濃度成正比，即單位時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)或消除某恒定比例的；半衰期是恒定值；大多數(shù)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)或消除屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)。故不正確的說法是A。16.屬于阿托品禁忌證的是A、膽絞痛B、竇性心動(dòng)過緩C、青光眼D、虹膜睫狀體炎E、中毒性休克答案：C解析：阿托品阻斷瞳孔括約肌M受體，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大、眼壓升高，禁用于青光眼。17.A藥使B藥的量-效曲線平行右移，提示A.A藥使B.藥的效價(jià)強(qiáng)度增大B.A.藥改變了B.藥的效能C.A.藥和B.藥可能與同一受體競爭性結(jié)合D.A、藥不影響B(tài)、藥與受體結(jié)合C、D、藥是E、藥的非競爭性拮抗劑答案：B18.對(duì)縮宮素的敘述不正確的是A、小劑量適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)B、其收縮性質(zhì)與正常分娩相似C、大劑量引起子宮強(qiáng)直性收縮D、大劑量適用于催產(chǎn)E、小劑量可加強(qiáng)子宮的節(jié)律性收縮答案：D解析：縮宮素可以興奮子宮平滑肌，使子宮收縮加強(qiáng)，頻率變快，作用強(qiáng)度取決于子宮生理狀態(tài)、激素水平和用藥劑量。小劑量能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，其收縮的性質(zhì)與正常分娩相似，促使胎兒順利娩出。劑量加大，作用加強(qiáng)，甚至產(chǎn)生持續(xù)性強(qiáng)直性收縮，有引起胎兒窒息的危險(xiǎn)。雌激素能提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性，而孕激素卻能降低敏感性。19.硝酸甘油的常用給藥途徑是A、靜脈注射B、舌下含服C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、口服答案：B20.阿司匹林（乙酰水楊酸）抗血栓形成的機(jī)制是A.環(huán)氧酶失活，減少TXA、2生成，產(chǎn)生抗血栓形成作用B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、增強(qiáng)維生素K的作用E、直接對(duì)抗血小板聚集答案：A解析：花生四烯酸代謝過程生成的PG類產(chǎn)物中，TXA2可誘導(dǎo)血小板的聚集，而PGI2可抑制血小板的聚集，二者是一對(duì)天然的拮抗劑。阿司匹林可抑制環(huán)氧酶，減少PG類的生物合成，使得PGI2和TXA2的生成都減少，而在小劑量時(shí)，可以顯著減少TXA2而對(duì)PGI2水平無明顯影響，產(chǎn)生抗血栓形成作用，因而，小劑量阿司匹林可用于預(yù)防和治療血栓形成性疾病。21.對(duì)α和β受體均有較強(qiáng)激動(dòng)作用的藥物是A、多巴酚丁胺B、異丙腎上腺素C、可樂定D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：D22.患者男性，24歲。一年前出現(xiàn)幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀，診斷為精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mg，bid治療氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機(jī)制是A.激動(dòng)中腦-邊緣、中腦-皮層系統(tǒng)通路的D.1受體B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D.2受體C.阻斷中腦-邊緣、中腦-皮質(zhì)通路的A、2受體B、激動(dòng)第四腦室底部后極區(qū)的C、D、受體E、阻斷中樞α受體答案：C23.阿托品用于眼底檢查的藥理機(jī)制是A、擴(kuò)瞳作用B、升高眼壓作用C、調(diào)節(jié)麻痹作用D、松弛眼外肌作用E、調(diào)節(jié)痙攣?zhàn)饔么鸢福篈24.多潘立酮止吐作用機(jī)制是阻斷A、5-HT3受體B、M1受體C、外周多巴胺受體D、α1受體E、H2受體答案：C25.關(guān)于苯妥英鈉的藥動(dòng)學(xué)敘述不正確的是A、血漿濃度高于10μg／ml時(shí)按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除B、口服吸收慢、不規(guī)則C、藥物濃度個(gè)體差異大D、肝代謝產(chǎn)物有活性E、起效慢答案：D26.尿激酶過量引起的出血可選用的治療藥物是A.維生素KA、垂體后葉素B、氨甲苯酸C、維生素D、12E、魚精蛋白答案：C27.腎上腺素的α型效應(yīng)主要是A、皮膚、內(nèi)臟血管舒張B、產(chǎn)生緩慢持久的正性肌力作用C、擴(kuò)張支氣管D、皮膚、內(nèi)臟血管收縮，血壓升高E、減慢心率答案：D28.左旋多巴治療肝昏迷的機(jī)制是A、進(jìn)入腦組織，直接發(fā)揮作用B、在肝臟脫羧生成多巴胺發(fā)揮作用C、在腦內(nèi)脫羧生成多巴胺發(fā)揮作用D、通過增加腦內(nèi)苯乙醇胺和羥苯乙胺的含量發(fā)揮作用E、在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變成去甲腎上腺素發(fā)揮作用答案：E29.用于神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)的藥物是A、阿托品與氯丙嗪B、地西泮與氧化亞氮C、氯胺酮與苯巴比妥D、氟哌啶醇與哌替啶E、氟哌利多與芬太尼答案：E解析：芬太尼化學(xué)結(jié)構(gòu)與哌替啶相似，主要激動(dòng)μ受體，屬短效、強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，作用與嗎啡相似，鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的80～100倍。起效快，靜注后1～2min達(dá)高峰，維持約10min；肌注15min起效，維持1～2h。血漿蛋白結(jié)合率為84％，經(jīng)肝臟代謝而失活，t1/2為3～4h。臨床主要用于各種原因引起的劇痛。與氟哌利多合用可產(chǎn)生“神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛”效果，以完成某些小手術(shù)或醫(yī)療檢查，如燒傷換藥、內(nèi)窺鏡檢查等。與全身麻醉藥或局麻藥合用，可減少麻醉藥用量。30.維拉帕米作為首選藥常用于治療A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、心房纖顫C、室性心律失常D、室上性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)答案：A解析：維拉帕米治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速療效好（首選），治療心房顫動(dòng)或撲動(dòng)則能迅速有效地減少心室率，對(duì)心肌梗死、心肌缺血及強(qiáng)心苷中毒引起的室性期前收縮有效。31.關(guān)于鈣拮抗藥的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A、心絞痛B、心律失常C、收縮冠狀血管D、抑制血小板聚集E、高血壓答案：C解析：鈣拮抗藥通過舒張冠狀動(dòng)脈，改善缺血區(qū)供血供氧治療心絞痛。32.對(duì)骨髓沒有明顯抑制的藥物是A、長春新堿B、5-氟尿嘧啶C、甲氨蝶呤D、喜樹堿E、巰嘌呤答案：A解析：長春堿的不良反應(yīng)是限制劑量性骨髓抑制，而長春新堿不引起嚴(yán)重的骨髓抑制，所以廣泛用于聯(lián)合用藥方案中。33.急性有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇青紫，腺體分泌物增多，應(yīng)立即靜脈注射A、筒箭毒堿B、腎上腺素C、阿托品D、螺內(nèi)酯E、氨茶堿答案：C解析：急性有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，呼吸道分泌增多等癥狀是由于M受體激動(dòng)所致，宜采用阿托品阻斷M受體，緩解癥狀。34.下列對(duì)孕激素作用的描述，哪一項(xiàng)是不正確的A、抑制子宮平滑肌的收縮B、抑制卵巢排卵C、促進(jìn)女性性器官的發(fā)育成熟D、可用于前列腺癌癥治療E、肝藥酶誘導(dǎo)作用答案：C解析：雌激素可以促進(jìn)女性性器官的發(fā)育成熟。35.細(xì)菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生水解酶B.細(xì)菌的代謝途徑改變C.細(xì)菌產(chǎn)生產(chǎn)生了新的靶點(diǎn)A、細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜對(duì)藥物通透性改變B、細(xì)菌產(chǎn)生了大量PC、D、E、(對(duì)氨苯甲酸)答案：A解析：細(xì)菌對(duì)青霉素的耐藥：產(chǎn)生水解酶，細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶（青霉素酶、頭孢菌素酶等）能使β-內(nèi)酰胺類藥物水解，β-內(nèi)酰胺環(huán)斷開而失去活性產(chǎn)生耐藥。36.美多巴是A、卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑B、左旋多巴與卞絲肼的復(fù)方制劑C、左旋多巴與金剛烷胺的復(fù)方制劑D、左旋多巴與苯海索的復(fù)方制劑E、左旋多巴與丙環(huán)定的復(fù)方制劑答案：B37.對(duì)縮宮素的敘述，錯(cuò)誤的是A、能松弛血管平滑肌，降低血壓B、沒有妊娠分娩禁忌證C、對(duì)懷孕末期的子宮作用最強(qiáng)D、對(duì)宮體作用強(qiáng)于宮頸E、能促進(jìn)乳汁分泌答案：B解析：縮宮素對(duì)產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤，三次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦或有剖宮產(chǎn)史者禁用。38.關(guān)于香豆素類抗凝劑的描述中，錯(cuò)誤的是A、口服有效B、體內(nèi)有效C、吸收快而完全D、體外有效E、維持時(shí)間久答案：D解析：香豆素類抗凝劑在體內(nèi)有效，體外無效。39.與地塞米松相比，倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點(diǎn)是A、能氣霧吸收B、平喘作用強(qiáng)C、起效快D、抗炎作用強(qiáng)E、長期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能答案：E解析：丙酸倍氯米松為地塞米松的同系物，抗炎作用為地塞米松的500倍，氣霧吸入直接作用于氣道發(fā)揮平喘作用。肺內(nèi)吸入后，迅速被滅活，幾無全身性副作用。主要用于糖皮質(zhì)激素依賴性哮喘患者。40.易致多發(fā)性神經(jīng)炎的藥物是A、SMZB、氧氟沙星C、TMPD、呋喃妥因E、左氧氟沙星答案：D解析：呋喃妥因偶見藥熱、粒細(xì)胞減少等過敏反應(yīng)及頭痛、頭暈、嗜睡、多發(fā)性神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。41.阿托品不會(huì)引起A、心悸B、視力模糊C、口干D、排尿困難E、惡心、嘔吐答案：E42.用于兒童急性白血病療效顯著的抗癌藥是A、羥基脲B、環(huán)磷酰胺C、白消安D、絲裂霉素E、甲氨蝶呤答案：E解析：甲氨蝶呤，與二氫葉酸還原酶有高親和力，可競爭性地與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸，而影響DNA的合成，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。主要作用于細(xì)胞周期S期。臨床應(yīng)用于兒童急性淋巴性白血病療效較好，對(duì)絨膜癌也有較好療效。43.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是A、降低血鈣的效應(yīng)B、升高血鎂的效應(yīng)C、升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)D、競爭性抑制鈣作用，減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿E、進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用答案：D44.下列有關(guān)胰島素制劑的描述不正確的是A、低精蛋白鋅胰島素是中效的B、甘精胰島素是超長效的C、精蛋白鋅胰島素是長效的D、精蛋白鋅胰島素是短效的E、正規(guī)胰島素是短效的答案：D解析：精蛋白鋅胰島素注射液屬于長效胰島素。45.受體是A、神經(jīng)遞質(zhì)B、酶C、第二信使D、蛋白質(zhì)E、配體的一種答案：D解析：受體是存在于細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞核上的大分子化合物（如蛋白質(zhì)、核酸、脂質(zhì)等）。能與特異性配體（如藥物、遞質(zhì)、激素、內(nèi)源性活性物質(zhì)等）結(jié)合并產(chǎn)生特定生物效應(yīng)。46.若加用紅霉素可以A、產(chǎn)生拮抗作用B、增強(qiáng)抗菌活性C、沒有影響D、增加毒性E、產(chǎn)生協(xié)同作用答案：A解析：紅霉素和林可霉素的作用機(jī)制相同，能不可逆性結(jié)合到細(xì)菌核糖體50S亞基上，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。故兩者合用會(huì)由于競爭結(jié)合部位而產(chǎn)生拮抗作用。47.耳毒性、腎毒性最嚴(yán)重的氨基糖苷類的藥物是A、新霉素B、慶大霉素C、鏈霉素D、阿米卡星E、卡那霉素答案：A48.昂丹司瓊鎮(zhèn)吐作用的機(jī)制是A.阻斷了5-HT3受體B.阻斷了D.A.受體A、激活了B、C、受體D、阻滯了M受體E、激活了M受體答案：A解析：昂丹司瓊能選擇性阻斷中樞及迷走神經(jīng)傳人纖維5-HT3受體，產(chǎn)生強(qiáng)大止吐作用。49.合并重度感染的糖尿病應(yīng)使用A、那格列奈B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、甲苯磺丁脲E、正規(guī)胰島素答案：E解析：胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對(duì)1型糖尿病是唯一有效的藥物。還用于以下各型情況：①經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的2型糖尿病。②發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥(如酮癥酸血癥、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病。③經(jīng)飲食和口服降糖藥、物治療無效的糖尿病。④合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。50.青蒿素的藥理作用為A、對(duì)紅細(xì)胞外期有效B、心動(dòng)過速C、抗血吸蟲D、子宮興奮作用E、對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期繁殖體有殺滅作用答案：E51.焦慮癥最宜選用A、東莨菪堿B、氟哌啶醇C、地西泮D、氯丙嗪E、苯巴比妥鈉答案：C解析：小于鎮(zhèn)靜劑量的地西泮即有良好的抗焦慮作用，顯著改善焦慮患者的緊張、憂慮、恐懼及失眠等癥狀。主要用于治療焦慮癥。52.關(guān)于氯丙嗪的作用機(jī)制，不正確的是A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)A、1受體B、阻斷組胺受體C、阻斷中樞α受體D、阻斷中樞5-HT受體E、阻斷M受體答案：A解析：氯丙嗪的藥理作用廣泛而復(fù)雜，是因?yàn)樗梢宰钄嘀袠?種受體“D2、α、M、5-HT、組胺受體。多巴胺受體分為2大類5型，D1樣受體包括D1、D5亞型，D2樣受體包括D2、D3、D4亞型。精神分裂癥病因的DΑ功能亢進(jìn)學(xué)說認(rèn)為，精神分裂癥是由于中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的D2樣受體功能亢進(jìn)所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通過阻斷中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的D2樣受體而發(fā)揮療效的。53.副作用的產(chǎn)生是由于A、藥物的安全范圍小B、病人的肝腎功能不全C、病人的遺傳變異D、藥物作用的選擇性低E、病人的特異性體質(zhì)答案：D54.嗎啡引起膽絞痛是由于A、抑制消化液分泌B、膽道平滑肌痙攣，括約肌收縮C、食物消化延緩D、胃排空延遲E、胃竇部、十二指腸張力提高答案：B55.氨苯蝶啶的利尿機(jī)制是A.抑制遠(yuǎn)曲小管對(duì)水的重吸收B.抑制近曲小管對(duì)NA、+的重吸收B、抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)NC、+的重吸收D、抑制腎小管碳酸酐酶的活性E、對(duì)抗醛固酮對(duì)腎小管的作用答案：C解析：氨苯蝶啶利尿作用較弱、較快、較久。作用于遠(yuǎn)曲小管末端和集合管，阻滯Na+通道而減少Na+的重吸收，抑制K+-Na+交換，使Na+和水排出增加而利尿，同時(shí)伴有血鉀升高。56.患者女性，因面色蒼白、疲乏無力、厭食、消化不良、舌痛、舌乳頭萎縮就診，外周血呈大細(xì)胞性貧血，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞該患者的疾病診斷是A.維生素A、12缺乏性貧血B、缺鐵性貧血C、失血性貧血D、普通貧血E、巨幼細(xì)胞貧血答案：E57.下列藥物中具有抗暈動(dòng)病及抗帕金森病的藥物是A、哌侖西平B、阿托品C、東莨菪堿D、后馬托品E、山莨菪堿答案：C58.關(guān)于色甘酸鈉作用說法正確的是A、可直接松弛支氣管平滑肌B、抑制過敏性介質(zhì)的釋放C、口服和噴霧吸入均有效D、可用于正在發(fā)生的哮喘E、可拮抗炎癥介質(zhì)答案：B解析：色甘酸鈉對(duì)支氣管平滑肌無直接松弛作用，對(duì)炎性介質(zhì)亦無拮抗作用，故對(duì)正在發(fā)作的哮喘無效，但在接觸抗原前7-10天給藥，可預(yù)防哮喘發(fā)作，抑制抗原抗體結(jié)合后過敏性介質(zhì)的釋放。本藥口服無效，只能噴霧吸入。59.可拮抗醛固酮作用的藥物A、阿米洛利B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、螺內(nèi)酯E、呋塞米答案：D解析：螺內(nèi)酯可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結(jié)合而拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用。60.新斯的明禁用于A、筒箭毒堿過量中毒B、腸麻痹C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、支氣管哮喘E、術(shù)后腹氣脹答案：D61.患者女性，37歲，患肺結(jié)核選用異煙肼和乙胺丁醇合用治療。聯(lián)合用藥的目的可能是A、有利于藥物進(jìn)入結(jié)核病灶B、延緩耐藥性產(chǎn)生C、減慢鏈霉素排泄D、延長鏈霉素作用E、減輕注射時(shí)疼痛答案：B解析：異煙肼單用時(shí)結(jié)核分枝桿菌易產(chǎn)生耐藥性，耐藥菌的致病能力也降低，但與其他抗結(jié)核病藥無交叉耐藥性。與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)用可延緩耐藥性產(chǎn)生，并增強(qiáng)療效。62.患者女性，65歲。近來出現(xiàn)頭昏、乏力，易疲倦、活動(dòng)后氣促，聽診發(fā)現(xiàn)心音脫漏，脈搏也相應(yīng)脫漏，心室率緩慢，診斷為Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，宜選用的治療藥物是A、氯化鈣B、去氧腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、普萘洛爾答案：D解析：異丙腎上腺素為β受體激動(dòng)藥，對(duì)β1和β2受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用。激動(dòng)心臟β1受體，可以加快心率，加速傳導(dǎo)，用于治療房室傳導(dǎo)阻滯。63.變異性心絞痛不宜應(yīng)用β受體阻斷劑，是因?yàn)锳、阻斷β受體，α受體占優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致冠脈痙攣B、阻斷β受體，導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯C、阻斷β受體，血壓下降D、阻斷β受體，腺苷受體占優(yōu)勢(shì)E、加重心絞痛答案：A64.患者，男性，42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒有機(jī)磷中毒的機(jī)制為A.抑制NA.+-K+-A.TP酶B.抑制膽堿酯酶A、激動(dòng)NB、+-K+-C、TP酶D、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶E、激動(dòng)膽堿酯酶答案：B解析：有機(jī)磷中毒的機(jī)制是：有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷?；哪憠A酯酶，酶的活性被抑制，使體內(nèi)乙酰膽堿大量蓄積產(chǎn)生中毒。65.胰島素的不良反應(yīng)有A、高血糖高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、乳酸血癥D、骨髓抑制E、酮癥酸中毒答案：B66.患者男性，46歲。嗜酒如命，一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，下列各類降壓藥中，該患者最宜服用A、鈣拮抗劑B、利尿藥C、神經(jīng)節(jié)阻斷藥D、中樞性降壓藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：E解析：血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑主要通過以下機(jī)制降壓：①抑制ACE，使AngⅡ生成減少，血管舒張；②減少醛固酮分泌，排鈉增加；③腎血管擴(kuò)張亦加強(qiáng)排鈉作用；④ACE也是降解緩激肽的酶，ACE抑制后減少緩激肽水解，使N0、PGI2、EDHF等擴(kuò)血管物質(zhì)增加；⑤抑制局部AngⅡ在血管組織及心肌內(nèi)的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓，并能使心室肥厚減輕，故選E。67.對(duì)丙戊酸鈉的說法，不正確的是A.對(duì)失神發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺B.對(duì)癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作療效不如苯妥英鈉、苯巴比妥C.作用機(jī)制與阻斷NA.+通道、提高腦內(nèi)GA、B、C、含量有關(guān)D、可損害肝臟E、對(duì)各種類型癲癇可首選答案：E解析：丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，對(duì)各種類型的癲癇都有一定療效，但丙戊酸鈉的肝毒性大，故不做首選藥治療。68.長期使用利尿藥的降壓機(jī)制是A.排NA.+、利尿、血容量減少A、降低血漿腎素活性B、增加血漿腎素活性C、減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)ND、+E、抑制醛固酮的分泌答案：D解析：利尿藥降壓機(jī)制：排鈉使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的Na+濃度降低，血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na+與血液中Ca2+交換減少，血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度降低，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張。69.患者男性，36歲。過度勞累后出現(xiàn)心慌、氣短，心電圖顯示陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，宜選用的抗心律失常藥物是A、利多卡因B、維拉帕米C、異丙吡胺D、苯妥英鈉E、普萘洛爾答案：A70.治療深部靜脈栓塞時(shí)，宜選用的藥物是A、雙香豆素B、葉酸C、華法林D、鏈激酶E、醋硝香豆素答案：D解析：鏈激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部靜脈栓塞以及導(dǎo)管給藥所致的血栓及心梗的早期治療。71.異煙肼體內(nèi)過程的特點(diǎn)是A、乙?；x速度個(gè)體差異大B、藥物大部分由腎代謝C、穿透力弱D、不能口服吸收E、口服易被破壞答案：A解析：口服吸收快而完全，1-2小時(shí)后血藥濃度達(dá)高峰，穿透力強(qiáng)，可滲入關(guān)節(jié)腔、胸腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)，作用于已被吞噬的結(jié)核分枝桿菌。異煙肼大部分在肝內(nèi)代謝為乙酰異煙肼和異煙酸，最后與少量原形藥一起由腎排出。異煙肼乙?；譃榭齑x型和慢代謝型。慢代謝型者肝中乙?；富钚缘?，服藥后異煙肼血藥濃度較高，半衰期延長，顯效較快。而快代謝型者半衰期較短，血藥濃度較低。72.慢性粒細(xì)胞白血病治療最宜選用A、白消安B、絲裂霉素C、博來霉素D、氟尿嘧啶E、阿糖胞苷答案：A解析：白消安（馬利蘭）本品治療慢性粒細(xì)胞白血病效果顯著。73.靜注甘露醇的藥理作用是A、增高眼內(nèi)壓作用B、增加眼房水作用C、下瀉作用D、脫水作用E、抗凝作用答案：D解析：甘露醇的藥理作用包括：脫水作用、利尿作用、增加腎血流量。靜脈注射后能升高血漿滲透壓，使細(xì)胞內(nèi)液及組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水。74.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液有形成分作用描述錯(cuò)誤的是A、中性粒細(xì)胞增多B、血小板增多C、淋巴細(xì)胞增多D、血紅蛋白增多E、紅細(xì)胞增多答案：C解析：糖皮質(zhì)激素能降低外周血單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)，這是由于糖皮質(zhì)激素促使血細(xì)胞從外周血向淋巴組織重分布所致。另外，糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板、多核白細(xì)胞數(shù)增加；也能增加血紅蛋白、纖維蛋白原含量和縮短凝血時(shí)間。75.塞替派屬于A.影響激素功能的抗腫瘤藥物B.干擾核酸合成的抗腫瘤藥物A、影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物B、干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物C、破壞D、NE、結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物答案：E76.氯丙嗪調(diào)節(jié)體溫，最有可能的是A、20℃室溫+37℃體溫B、20℃室溫+39℃體溫C、40℃室溫+34℃體溫D、40℃室溫+38℃體溫E、40℃室溫+37℃體溫答案：D77.A藥是B藥的非競爭性拮抗劑，提示A.A藥使B.藥的效價(jià)強(qiáng)度和效能均降低B.A.藥使B.藥的效能增大C.A.藥使B.藥的效價(jià)強(qiáng)度增大D.A、藥使B、藥的量-效曲線平行右移C、D、藥與E、藥可逆競爭結(jié)合同一受體的同一位點(diǎn)答案：A解析：非競爭性拮抗劑可使激動(dòng)劑的量效曲線右移，最大效應(yīng)也降低。78.常引起體位性低血壓的藥物是A、吲噠帕胺B、哌唑嗪C、胍乙啶D、利血平E、卡托普利答案：B解析：哌唑嗪不良反應(yīng)主要為“首劑現(xiàn)象”，指首次給藥可致嚴(yán)重的直立性低血壓，表現(xiàn)為暈厥、心悸、意識(shí)喪失等，在直立體位、饑餓、低鹽時(shí)較易發(fā)生。79.選擇性α2受體阻斷劑是A、可樂定B、哌唑嗪C、酚妥拉明D、育亨賓E、甲氧明答案：D解析：育亨賓是選擇性α2受體阻斷劑。80.可與磺胺藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用的是A、乙胺嘧啶B、青蒿素C、氯喹D、奎寧E、伯氨喹答案：A解析：瘧原蟲對(duì)乙胺嘧啶易產(chǎn)生耐藥性，與磺胺類或砜類合用對(duì)葉酸代謝起到雙重阻斷作用，增強(qiáng)療效，又可減少抗藥性的產(chǎn)生。81.強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過緩可選用A、嗎啡B、阿托品C、利多卡因D、腎上腺素E、氯化鉀答案：B82.屬于胰島素增敏藥的是A、二甲雙胍B、羅格列酮C、阿卡波糖D、瑞格列奈E、格列本脲答案：B83.治療外周神經(jīng)痛和癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥是A、撲米酮B、苯巴比妥C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、乙琥胺答案：C解析：卡馬西平可用于治療外周神經(jīng)痛，如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，其療效優(yōu)于苯妥英鈉?？R西平對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作也有良效，為首選藥。84.肝素抗凝作用的主要機(jī)制是A.直接滅活凝血因子A、激活血漿中的B、TⅢC、激活纖溶酶原D、抑制肝臟合成凝血因子E、與血中的鈣離子結(jié)合答案：B解析：肝素體內(nèi)、體外均有迅速而強(qiáng)大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通過激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)實(shí)現(xiàn)的。85.中樞興奮藥共同的主要不良反應(yīng)是A、血壓升高B、過量驚厥C、提高骨骼肌張力D、頭痛眩暈E、心動(dòng)過速答案：B86.H1受體阻斷藥的最佳適應(yīng)證是A、失眠B、過敏性哮喘C、過敏性休克D、蕁麻疹、過敏性鼻炎等皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)E、暈動(dòng)病嘔吐答案：D解析：H1受體拮抗劑用于防治因組胺釋放所致的蕁麻疹、變應(yīng)性鼻炎，可減輕鼻癢、噴嚏、流涕、流淚等癥狀。87.只適合用于室性心動(dòng)過速治療的藥物是A、索他洛爾B、利多卡因C、普萘洛爾D、奎尼丁E、胺碘酮答案：B88.有成癮性，無解痙作用的鎮(zhèn)咳藥是A、N-乙酰半胱氨酸B、倍氯米松C、噴托維林D、可待因E、氯化銨答案：D89.阿司匹林用量需達(dá)最大耐受量的是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛B、抑制血小板聚集C、感冒發(fā)燒D、肌肉痛E、頭痛答案：A解析：阿司匹林抗風(fēng)濕最好用至最大耐受量（口服每日3～4g），用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。90.去甲腎上腺素減慢心率是由于A、降低外周阻力B、直接抑制心血管中樞的調(diào)節(jié)C、直接負(fù)性頻率作用D、抑制心肌傳導(dǎo)E、血壓升高引起的繼發(fā)性效應(yīng)答案：E解析：由于去甲腎上腺素激動(dòng)血管α1受體，使血管強(qiáng)烈收縮，血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢。91.氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應(yīng)是A、心臟毒性B、過敏反應(yīng)C、頭痛頭暈D、消化道反應(yīng)E、腎毒性、耳毒性答案：E解析：氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)包括有，①耳毒性，包括對(duì)前庭神經(jīng)功能的損害和對(duì)耳蝸神經(jīng)的損害。②腎毒性。92.患者，男性，23歲?；颊?年前出現(xiàn)咳嗽，低熱，氣喘，胸悶隱痛，盜汗。經(jīng)X線診斷為“肺結(jié)核”，以抗結(jié)核藥物治療。對(duì)該患者抗結(jié)核治療的原則不包括A、聯(lián)合用藥B、規(guī)律用藥C、全程用藥D、過量用藥E、早期用藥答案：D解析：抗結(jié)核病的應(yīng)用原則包括：早期用藥、聯(lián)合用藥、適量用藥、堅(jiān)持全程規(guī)律用藥。93.下列關(guān)于苯二氮卓類藥物的特點(diǎn)，不正確的是A、過量也不引起急性中毒和呼吸抑制B、安全性范圍比巴比妥類大C、可透過胎盤屏障，孕婦忌用D、與巴比妥類相比，戒斷癥狀發(fā)生較遲、較輕E、長期用藥可產(chǎn)生耐受性答案：A解析：苯二氮卓類藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)?？梢酝ㄟ^胎盤屏障影響胚胎發(fā)育，孕婦忌用；與巴比妥類相比，安全范圍大，對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)間的影響不大，生理依賴性產(chǎn)生較晚、較輕，戒斷癥狀發(fā)生較遲、較輕；長期用藥也會(huì)產(chǎn)生耐受性，需要加大劑量才能達(dá)到原來的效果；但過量也會(huì)引起急性中毒、呼吸抑制。94.毛果蕓香堿可產(chǎn)生的作用是A、對(duì)瞳孔和視力無影響B(tài)、遠(yuǎn)視、縮瞳C、近視、縮瞳D、遠(yuǎn)視、散瞳E、近視、散瞳答案：C解析：毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體，瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小，興奮睫狀肌上的M受體，睫狀肌收縮，懸韌帶變松，晶體屈光度增強(qiáng)，調(diào)節(jié)近視。95.β腎上腺素受體阻斷藥可A、抑制胃腸道平滑肌收縮B、使支氣管平滑肌收縮C、升高血壓D、促進(jìn)糖原分解E、加快心臟傳導(dǎo)答案：B96.患者，女性，35歲。因患全身性紅斑狼瘡而長期使用糖皮質(zhì)激素，近日來面部水腫，皮膚下血管清晰可見，頭痛、頭昏，胃口差但常有饑餓感。住院期間查血電解質(zhì)，發(fā)現(xiàn)血鉀降低，對(duì)該患者錯(cuò)誤的處理是A、立即停藥B、應(yīng)用降壓藥C、應(yīng)用降糖藥D、口服氯化鉀E、低鹽、低糖飲食答案：A解析：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)是由于過量激素引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂的結(jié)果，表現(xiàn)為：水腫，皮膚變薄，低血鉀，高血壓，糖尿病等。停藥后癥狀自行消失，必要時(shí)可加用抗高血壓藥，抗糖尿病藥治療，并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施。97.呋塞米的利尿作用是由于A.對(duì)抗醛固酮的作用A、促進(jìn)NB、+重吸收C、抑制腎臟的稀釋功能D、抑制腎臟的濃縮功能E、抑制腎臟的稀釋和濃縮功能答案：E解析：呋塞米干擾Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，抑制NaCl的重吸收，使管腔液中NaCl濃度增加，凈水生成減少，尿的稀釋功能受抑制。同時(shí)因NaCl向間質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)減少，使腎髓質(zhì)間液滲透壓梯度降低，導(dǎo)致尿液流經(jīng)集合管時(shí)，水的重吸收減少，影響尿的濃縮過程，排出大量近等滲的尿液。98.卡托普利可以特異性抑制的酶是A、膽堿酯酶B、甲狀腺過氧化物酶C、黏肽代謝酶D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶E、單胺氧化酶答案：D解析：卡托普利特異性地抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，從而使血管緊張素Ⅱ生成減少。99.毛果蕓香堿的縮瞳機(jī)制是A、抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿增多B、阻斷瞳孔括約肌M受體，使其收縮C、興奮瞳孔開大肌α受體，使其收縮D、興奮瞳孔括約肌M受體，使其收縮E、阻斷瞳孔開大肌的α受體，使其松弛答案：D100.對(duì)伴心絞痛的高血壓有較好治療效果的藥物類型是A、β受體阻斷劑B、M受體阻斷劑C、AT1受體阻斷劑D、NN／N2受體阻斷劑E、α受體阻斷劑答案：A101.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是A、依米丁B、巴龍霉素C、雙碘喹啉D、氯喹E、氯碘喹啉答案：A解析：依米丁對(duì)組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，臨床上用于治療肝、肺、腦阿米巴膿腫，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃腸道刺激，故應(yīng)用受局限。102.藥動(dòng)學(xué)是研究A、藥物體內(nèi)過程及血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律B、藥物吸收后在機(jī)體細(xì)胞分布變化的規(guī)律C、藥物經(jīng)肝臟代謝為無活性產(chǎn)物的過程D、藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程E、藥物進(jìn)入血液循環(huán)與血漿蛋白結(jié)合及解離的規(guī)律答案：A解析：藥動(dòng)學(xué)主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過程。103.關(guān)于華法林的特點(diǎn)，正確的是A、溶解已經(jīng)形成的血栓B、起效快C、作用持續(xù)時(shí)間長D、體內(nèi)外均抗凝E、口服無效答案：C解析：華法林口服吸收慢而不規(guī)則，在血中幾乎全部與血漿蛋白結(jié)合。12～24小時(shí)生效，1～3天達(dá)峰，一般可持續(xù)4～7天。主要積聚在肺、肝、脾和腎中。104.用于各種哮喘和急性心功能不全的藥物是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、氨茶堿C、異丙腎上腺素D、色甘酸鈉E、沙丁氨醇答案：B解析：氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。本品因堿性較強(qiáng)，口服可致惡心、嘔吐，飯后服可減輕刺激性。105.只適合用于室性心動(dòng)過速治療的藥物是A、索他洛爾B、利多卡因C、普萘洛爾D、奎尼丁E、胺碘酮答案：B解析：利多卡因是窄譜抗心律失常藥，僅用于室性心律失常。106.不屬于免疫增強(qiáng)藥的是A、胸腺素B、他克莫司C、白細(xì)胞介素-2D、異丙肌苷E、左旋咪唑答案：B107.不良反應(yīng)不包括A、繼發(fā)反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、戒斷效應(yīng)D、后遺效應(yīng)E、副作用答案：C108.關(guān)于阿司匹林的作用，錯(cuò)誤的是A、減少炎癥組織前列腺素生成B、中毒劑量呼吸興奮C、減少出血傾向D、可出現(xiàn)耳鳴、眩暈E、解熱作用答案：C解析：阿司匹林的一般劑量抑制血小板聚集，大劑量還可抑制凝血酶原生成，從而延長出血時(shí)間和凝血時(shí)間，易引起出血。109.患兒女，9歲，因食欲不振，消瘦就診，發(fā)現(xiàn)臉部發(fā)黃，黃中雜白，大便檢查確診為蛔蟲寄生，請(qǐng)問首選藥物是A、左旋咪唑B、噻嗪類C、阿苯達(dá)唑D、甲硝唑E、噻嘧啶答案：C解析：阿苯達(dá)唑?qū)紫x感染有驅(qū)殺作用，可以進(jìn)入球囊內(nèi)，療效相當(dāng)于甚至優(yōu)于甲苯達(dá)唑。110.對(duì)于高膽固醇血癥造成高危心肌梗死的病人，作為一線治療藥物應(yīng)選擇A、吉非貝齊B、煙酸C、普羅布考D、洛伐他汀E、考來烯胺答案：D111.使用氫氯噻嗪時(shí)加用螺內(nèi)酯的主要目的是A、增強(qiáng)利尿作用B、對(duì)抗氫氯噻嗪所致的低血鉀C、延長氫氯噻嗪的作用時(shí)間D、對(duì)抗氫氯噻嗪的升血糖作用E、對(duì)抗氫氯噻嗪升高血尿酸的作用答案：B112.具有肝腸循環(huán)且對(duì)膽道感染有較好療效的藥物是A、萬古霉素B、甲氧芐啶C、克林霉素D、紅霉素E、青霉素答案：D解析：紅霉素主要在肝臟代謝、膽汁分泌排泄，膽汁濃度高可形成肝腸循環(huán)，肝功能不全者藥物排泄較慢，僅少量由尿排泄。113.患者，男性，60歲，患充血性心力衰竭，采用利尿藥治療。藥物A和B具有相同的利尿機(jī)制。5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強(qiáng)度，這提示A.藥物A.的作用時(shí)程比藥物B.短B.藥物A.比藥物B.的效價(jià)強(qiáng)度強(qiáng)100倍C.藥物A.的毒性比藥物B.低D.藥物A、比藥物B、更安全C、藥物D、的效能低于藥物E、答案：B解析：藥物效價(jià)強(qiáng)度是指達(dá)到某效應(yīng)的藥物劑量，5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強(qiáng)度，即相同的效應(yīng)，其劑量比為100倍，效價(jià)強(qiáng)度強(qiáng)100倍。114.患者女性，47歲，患慢性心功能不全，服用強(qiáng)心苷治療中，將兩次的藥一次服用，結(jié)果引起室性心動(dòng)過速，診斷為強(qiáng)心苷用藥過量。強(qiáng)心苷過量引起室性心動(dòng)過速的機(jī)制是過度A.激動(dòng)心臟β1受體B.阻斷心臟β1受體A、激動(dòng)心臟M受體B、阻斷心臟M受體C、抑制ND、+-K+-E、TP酶答案：E115.A藥和B藥作用機(jī)制相同，達(dá)同一效應(yīng)時(shí)，A藥劑量是5mg，B藥是500mg，下述說法中，正確的是A.A藥作用持續(xù)時(shí)間比B.藥短B.A.藥的效價(jià)強(qiáng)度是B.藥的100倍C.A.藥毒性比B.藥小D.A、藥效能是B、藥的100倍C、D、藥療效比E、藥差答案：B解析：效價(jià)強(qiáng)度：產(chǎn)生相等效應(yīng)（一般采用50％效應(yīng)量）時(shí)藥物的相對(duì)劑量或濃度。116.下列硝酸甘油的不良反應(yīng)中，描述不正確的是A、直立性低血壓B、心率加快C、搏動(dòng)性頭痛D、水腫E、面頸皮膚潮紅答案：D117.下列不是糖皮質(zhì)激素的禁忌證的是A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、過敏性疾病C、重癥高血壓D、嚴(yán)重精神病E、活動(dòng)性潰瘍答案：B118.容積性瀉藥作用特點(diǎn)是A、促進(jìn)腸蠕動(dòng)B、疏水性C、低滲滲性D、潤濕性E、口服吸收好答案：A解析：容積性瀉藥有硫酸鎂和硫酸鈉，口服不吸收，在腸腔內(nèi)形成高滲而減少水分吸收，腸內(nèi)容積增大，刺激腸壁，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，引起瀉下。119.硫噴妥鈉靜脈注射使患者直接進(jìn)入外科麻醉期，稱為A、麻醉前給藥B、基礎(chǔ)麻醉C、分離麻醉D、誘導(dǎo)麻醉E、強(qiáng)化麻醉答案：D解析：誘導(dǎo)麻醉是指應(yīng)用誘導(dǎo)期短的硫噴妥鈉或氧化亞氮，使患者迅速進(jìn)入外科麻醉期，避免誘導(dǎo)期的不良反應(yīng)。120.可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的膽堿酯酶抑制藥是A、東莨菪堿B、新斯的明C、毛果蕓香堿D、乙酰膽堿E、阿托品答案：B121.強(qiáng)心苷對(duì)下列原因引起的心衰療效最好的是A.甲亢A、活動(dòng)性心肌炎B、縮窄性心肌炎C、維生素D、1缺乏E、心瓣膜病答案：E122.具有外周性鎮(zhèn)咳作用的藥物是A、右美沙芬B、苯佐那酯C、乙酰半胱氨酸D、噴托維林E、可待因答案：B解析：右美沙芬、可待因、噴托維林屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，乙酰半胱氨酸屬于祛痰藥。123.以下關(guān)于有機(jī)磷酸酯類急性中毒的描述正確的是A、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、中樞作用表現(xiàn)先興奮后抑制、心血管作用復(fù)雜E、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮答案：D解析：有機(jī)磷酸酯類中毒的表現(xiàn)是體內(nèi)Ach大量積聚并作用于膽堿受體引起的。癥狀表現(xiàn)多樣化，輕度中毒以M受體興奮的表現(xiàn)為主，中度中毒可同時(shí)有M、N受體興奮，嚴(yán)重中毒者除M、N受體興奮外，還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。1.M樣作用癥狀眼睛：多數(shù)有瞳孔縮小，但中毒早期可能不明顯，此外有視力模糊，眼睛疼痛等。腺體：分泌增加，流涎，出汗，中毒嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)大汗淋漓。呼吸系統(tǒng)：支氣管腺體分泌增加，支氣管痙攣，引起呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。其他：胃腸道平滑肌興奮可引起惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉；膀胱逼尿肌興奮引起大小便失禁；此外，還有心動(dòng)過緩、血壓下降等。中毒癥狀出現(xiàn)的先后與組織接觸有機(jī)磷酸酯類的先后也有關(guān)系。如眼先接觸，則眼部癥狀先出現(xiàn)；若誤服有機(jī)磷酸酯類，則腸道癥狀先出現(xiàn)。2.N樣作用癥狀激動(dòng)N2受體，出現(xiàn)肌肉震顫、抽搐，常從顏面開始并波及全身，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無力甚至呼吸肌麻痹；激動(dòng)N1受體則表現(xiàn)復(fù)雜。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的表現(xiàn)為先興奮后抑制，可出現(xiàn)不安、震顫、譫妄、昏迷等，后因中樞抑制導(dǎo)致血壓下降、呼吸停止。124.使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為A、血壓升高B、血壓降低C、心率減慢D、心率不變E、血壓不變答案：B解析：氯丙嗪可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。125.氨茶堿的平喘機(jī)制是A、激活腺苷酸環(huán)化酶B、抑制腺苷酸環(huán)化酶C、激活磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活腺苷受體答案：D解析：氨茶堿抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起氣管舒張。126.有機(jī)磷酸酯類中毒的解救宜選用A、毛果蕓香堿+新斯的明B、膽堿酯酶復(fù)活藥C、阿托品+新斯的明D、足量阿托品+膽堿酯酶復(fù)活藥E、阿托品答案：D127.呋喃唑酮主要用于治療A、化膿性骨髓炎B、細(xì)菌性痢疾C、結(jié)核性腦膜炎D、大葉性肺炎E、腎盂腎炎答案：B解析：呋喃唑酮(痢特靈)對(duì)沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬等均有抗菌作用，口服吸收少(5％)，腸內(nèi)濃度高，主要用于細(xì)菌性痢疾和旅游者腹瀉。128.關(guān)于胰島素藥理作用的描述，錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)葡萄糖的利用B、促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解C、促進(jìn)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白質(zhì)合成D、促進(jìn)糖原分解E、降低血鉀答案：D解析：胰島素通過促進(jìn)葡萄糖利用，促進(jìn)糖原合成，降低血糖。129.抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、呼吸系統(tǒng)毒性B、腎毒性C、肝毒性D、神經(jīng)毒性E、骨髓抑制答案：E解析：抗腫瘤藥物作用主要針對(duì)細(xì)胞分裂，使用過程中會(huì)影響到正常組織細(xì)胞，在殺傷惡性腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)某些正常的組織也有一定程度的損害。主要表現(xiàn)在骨髓毒性，出現(xiàn)白細(xì)胞減少，對(duì)感染的抵抗力降低。130.甲狀腺素不能用于治療A、輕度黏液性水腫B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、黏液性水腫昏迷E、呆小病答案：C解析：甲狀腺素主要用于治療甲狀腺不足引起的一系列癥狀，甲狀腺功能亢進(jìn)需要使用抗甲狀腺藥物治療。131.可用于抗血栓的常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是A、雙氯芬酸B、對(duì)乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、萘普生E、阿司匹林答案：E132.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是A、體內(nèi)消除速度B、作用強(qiáng)弱C、體內(nèi)分布速度D、體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度E、吸收快慢答案：A解析：決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是體內(nèi)消除速度。133.患者男性，45歲。在果園勞作后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難，并伴有瞳孔縮小和神志模糊臨床可能的診斷為A、腦出血B、酮癥酸中毒C、鉛中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、一氧化碳中毒答案：D134.氟胞嘧啶抗真菌藥的作用機(jī)制是A.抑制真菌RNA.的合成B.抑制真菌蛋白質(zhì)的合成A、抑制真菌B、NC、合成D、多與真菌細(xì)胞膜中麥角固醇結(jié)合E、抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成答案：C解析：氟胞嘧啶在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳動(dòng)物細(xì)胞合成核酸，故不良反應(yīng)少。135.副交感神經(jīng)興奮后引起胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌興奮以及腺體分泌增加通過的受體是A、β2受體B、α1型受體C、M型受體D、β1受體E、N1型受體答案：C136.對(duì)阿托品最敏感的靶器官是A、唾液腺B、心肌C、子宮平滑肌D、瞳孔E、支氣管平滑肌答案：A解析：唾液腺和汗腺對(duì)阿托品最敏感，也抑制淚腺及呼吸道腺體的分泌。137.患者，女性，患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及慢性心臟病，由于病情需要，現(xiàn)需服用普魯卡因胺，該患者正在服用地高辛、氫氯噻嗪及鉀劑以維持其心臟功能決定服用普魯卡因胺的理由，下列敘述正確的是A、普魯卡因胺對(duì)房性心律失常無效B、普魯卡因胺能夠延長心房及心室肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期C、普魯卡因胺能引起血小板減少癥D、普魯卡因胺能引起眩暈、耳鳴、頭痛E、普魯卡因胺能夠誘發(fā)或加重甲狀腺功能亢進(jìn)答案：B解析：普魯卡因胺對(duì)心肌的作用與奎尼丁相似而較弱，能降低浦肯野纖維自律性，減慢傳導(dǎo)速度，延長APD、ERP?？诜蒸斂ㄒ虬肺昭杆俣耆?，服后1h起效，作用持續(xù)3h。因?yàn)槠蒸斂ㄒ虬放c奎尼丁作用機(jī)制相似，其也是與心肌細(xì)胞膜鈉通道蛋白結(jié)合，阻滯鈉通道，降低膜對(duì)Na+，K+等通透性，抑制Na+內(nèi)流，所以用藥時(shí)要注意避免血鉀過高，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充Na+，如服用乳酸鈉。138.下列關(guān)于藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是A、轉(zhuǎn)運(yùn)速度有飽和限制B、可受其他化學(xué)品的干擾C、有化學(xué)結(jié)構(gòu)特異性D、比被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)較快達(dá)到平衡E、要消耗能量答案：D解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)，需要機(jī)體提供能量，需要載體，對(duì)藥物有選擇性，當(dāng)載體轉(zhuǎn)運(yùn)能力達(dá)到最大時(shí)有飽和現(xiàn)象，不同藥物被同一載體同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，存在著競爭性抑制。故此題選D。139.免疫抑制作用與選擇性、可逆性地抑制次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶的藥物是A、白細(xì)胞介素-2B、腎上腺皮質(zhì)激素C、他克莫司D、嗎替麥考酚酯E、硫唑嘌呤答案：D解析：嗎替麥考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯類衍生物，在體內(nèi)水解為MPA，而MPA是次黃嘌呤單核苷磷酸脫氫酶(IMPDH)的抑制劑。免疫抑制作用的主要機(jī)制與MPA選擇性、可逆性地抑制IMPDH，從而抑制經(jīng)典途徑中嘌呤的合成，導(dǎo)致鳥嘌呤減少有關(guān)。140.嗎啡與哌替啶比較，敘述錯(cuò)誤的是A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強(qiáng)B、等效量時(shí)，嗎啡的呼吸抑制作用與哌替啶相似C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相似D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用嗎啡E、哌替啶的成癮性較嗎啡弱答案：C141.屬于β腎上腺素受體激動(dòng)藥的平喘藥是A、膽茶堿B、酮替芬C、布地奈德D、扎魯司特E、沙丁胺醇答案：E解析：沙丁胺醇選擇性激動(dòng)β2受體，松弛支氣管平滑肌，用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎及伴有支氣管痙攣的呼吸道疾病。142.下列關(guān)于氯喹的正確敘述是A、殺滅血中配子體B、對(duì)瘧原蟲紅外期有殺滅作用C、對(duì)瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效D、對(duì)瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效E、抗瘧作用強(qiáng)、生效快、作用持久答案：E解析：氯喹對(duì)間日瘧和三日瘧原蟲，以及敏感的惡性瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期的裂殖體有殺滅作用。能迅速治愈惡性瘧，有效地控制間日瘧的癥狀發(fā)作，也可用于癥狀抑制性預(yù)防。其特點(diǎn)是療效高、生效快、作用持久。143.與劑量無關(guān)的不良反應(yīng)最可能是A、副作用B、后遺效應(yīng)C、毒性作用D、致癌性E、變態(tài)反應(yīng)答案：E解析：變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)、超敏反應(yīng)）：是指少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)。其發(fā)生與藥物的用藥劑量無關(guān)，因此不能通過減少藥物劑量來避免其發(fā)生；反應(yīng)性質(zhì)各不相同，不易預(yù)知，但過敏體質(zhì)者易發(fā)生。144.青光眼患者治療藥物首選A、新斯的明B、阿托品C、苯海索D、毛果蕓香堿E、東莨菪堿答案：D解析：毛果蕓香堿對(duì)閉角型青光眼療效較好，通過其縮瞳作用使前房角間隙擴(kuò)大，房水回流通暢，眼壓迅速下降；毛果蕓香堿對(duì)開角型青光眼也有一定療效，可能是通過擴(kuò)張鞏膜靜脈竇周圍的小血管，并通過收縮睫狀肌使小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，有利于房水回流而使眼壓下降。145.阿苯達(dá)唑的抗蟲作用機(jī)制是A.使蟲體神經(jīng)-肌肉去極化，引起痙攣和麻痹B.抑制蟲體對(duì)葡萄糖的攝取，減少糖原量，減少A.TP生成，妨礙蟲體發(fā)育排出A、增加蟲體對(duì)鈣離子的通透性，干擾蟲體鈣離子平衡B、抑制線粒體內(nèi)C、D、P的氧化磷酸化E、使蟲體肌肉超極化，抑制神經(jīng)一肌肉傳遞，使蟲體發(fā)生弛緩性麻痹而隨腸蠕動(dòng)答案：B146.阿托品主要用于A、過敏性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染中毒性休克答案：E147.解熱鎮(zhèn)痛藥抑制前列腺素（PG）合成的作用部位是A.抑制磷脂酶A.2A、抑制膜磷脂轉(zhuǎn)化B、花生四烯酸C、抑制環(huán)氧酶D、OX）E、抑制葉酸合成酶答案：C解析：解熱鎮(zhèn)痛藥抑制環(huán)氧酶，減少PG的生物合成，故正確答案為C。148.不產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是A、巴比妥類B、苯二氮（艸卓）類C、哌替啶D、嗎啡E、苯妥英鈉答案：E149.阿托品搶救有機(jī)磷酸酯類中毒，不出現(xiàn)的作用是A、緩解支氣管痙攣B、減少支氣管腺體和唾液分泌C、降低胃腸道平滑肌的興奮性D、心率加快E、復(fù)活膽堿酯酶答案：E解析：阿托品解救有機(jī)磷中毒主要是針對(duì)M樣癥狀，它不是膽堿酯酶復(fù)活劑，所以臨床要合用膽堿酯酶復(fù)活劑（解磷定）來一起解救有機(jī)磷中毒。150.毒性大，僅局部應(yīng)用的抗病毒藥A、金剛烷胺B、阿昔洛韋C、利巴韋林D、阿糖腺苷E、碘苷答案：E解析：碘苷全身應(yīng)用對(duì)宿主有嚴(yán)重毒性反應(yīng)，故僅局部外用治療HSV和水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）可引起的角膜炎、結(jié)膜炎。151.可用于急慢性消耗性腹瀉的藥物是A、美沙酮B、阿法羅定C、噴他佐辛D、哌替啶E、阿片酊答案：E152.升壓效應(yīng)可被α受體拮抗劑翻轉(zhuǎn)的藥物是A、去氧腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、腎上腺素答案：E解析：預(yù)先給予α受體阻斷藥（如酚妥拉明等），則取消了腎上腺素激動(dòng)α受體而收縮血管的作用，保留了腎上腺素激動(dòng)β2受體而擴(kuò)張血管的作用，此時(shí)再給予升壓劑量的腎上腺素，可引起單純的血壓下降，此現(xiàn)象稱為“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”。153.屬去甲腎上腺素能神經(jīng)的是A、絕大部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維B、副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維C、絕大部分副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維D、交感神經(jīng)節(jié)前纖維E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)答案：A154.關(guān)于甲狀腺激素藥理作用敘述錯(cuò)誤的是A、抑制心臟，減慢心率降低血壓B、提高神經(jīng)興奮性C、促進(jìn)物質(zhì)代謝，增加耗氧量，提高基礎(chǔ)代謝率D、大劑量促進(jìn)蛋白質(zhì)分解E、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成答案：A解析：甲狀腺激素有類似腎上腺素的作用，使心率加快、血壓上升、心排出量和心臟耗氧量增加等。有產(chǎn)生心房顫動(dòng)等心律失常的傾向。155.下列藥物中，支原體肺炎宜選用A、復(fù)方磺胺甲噁唑B、慶大霉素C、氧氟沙星D、青霉素E、四環(huán)素答案：E解析：四環(huán)素主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療，作為首選藥療效較好。156.不屬于強(qiáng)心苷不良反應(yīng)的是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、胃腸道反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、視覺障礙及色覺障礙(黃視或綠視癥)E、室性過速答案：C157.對(duì)革蘭陰性桿菌治療最好且最易透過血腦屏障的藥物是A、克林霉素B、氯霉素C、青霉素D、四環(huán)素E、紅霉素答案：B解析：氯霉素是為廣譜抗生素，低濃度時(shí)抑制細(xì)菌生長，高濃度具有殺菌作用，對(duì)革蘭陰性菌的作用比革蘭陽性菌的作用強(qiáng)。腦脊液中藥物濃度較高。158.產(chǎn)生副作用時(shí)的藥物劑量是A、治療量B、最小量C、閾劑量D、致死量E、最大量答案：A解析：副作用：藥物治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，稱副作用或副反應(yīng)。159.利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是A、在炎癥時(shí)也不能透過血腦屏障B、對(duì)麻風(fēng)桿菌無效C、選擇性高D、穿透力強(qiáng)E、抗藥性緩慢答案：D解析：利福平吸收后分布于全身各組織，穿透力強(qiáng)，能進(jìn)入細(xì)胞、結(jié)核空洞、痰液及胎兒體內(nèi)。160.下列有關(guān)碘制劑的說法不正確的是A、孕婦和乳母應(yīng)慎用B、大劑量可以暫時(shí)抑制甲狀腺激素的釋放C、常用于甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備D、治療單純性甲狀腺腫應(yīng)用小劑量E、不能用于治療甲狀腺危象答案：E161.偶爾可引起中樞興奮、失眠的藥物是A、吡芐明B、苯茚胺C、苯海拉明D、氯苯那敏E、阿司咪唑答案：B解析：苯茚胺偶爾引起輕度中樞興奮，表現(xiàn)為煩躁、失眠等。162.異煙肼抗結(jié)核桿菌的機(jī)制是A.抑制D.NA、螺旋酶B、抑制細(xì)胞核酸代謝C、抑制細(xì)菌分枝菌酸合成D、影響細(xì)菌胞質(zhì)膜的通透性E、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成答案：C163.小劑量有免疫增強(qiáng)作用，大劑量則產(chǎn)生抑制免疫的藥物是A、他克莫司B、卡介苗C、干擾素D、左旋咪唑E、環(huán)孢素答案：C解析：小劑量的IFN對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫都有增強(qiáng)作用，可激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用，增強(qiáng)NK細(xì)胞、Tc細(xì)胞和LAK細(xì)胞的活性。大劑量則產(chǎn)生抑制作用。164.強(qiáng)效利尿藥的作用機(jī)制是A.增加腎小球?yàn)V過率B.抑制H+-NA.+交換C.抑制K+-NA.+交換D.抑制遠(yuǎn)曲小管NA、+和B、l-重吸收C、抑制髓袢升支粗段ND、+-K+-2E、l-聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)答案：E165.喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是A.抑制D.NA.回旋酶B.抑制D.NA.聚合酶C.抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶A、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶B、抑制C、ND、依賴的RNE、多聚酶答案：A166.糖皮質(zhì)激素類藥治療哮喘的藥理作用是A、降低哮喘患者非特異性氣道高反應(yīng)性B、直接松弛支氣管平滑肌C、增強(qiáng)氣道纖毛的清除功能D、呼吸興奮作用E、抗炎作用答案：E167.與巴比妥類藥物無關(guān)的藥理作用是A、鎮(zhèn)靜B、抗驚厥C、呼吸抑制D、麻醉作用E、抗焦慮答案：E解析：巴比妥類藥物不產(chǎn)生抗焦慮的作用。168.阿托品可用于治療A、青光眼B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、虹膜睫狀體炎D、筒箭毒堿中毒E、重癥肌無力答案：C解析：阿托品在眼科可用于虹膜睫狀體炎，也可用于驗(yàn)光和檢查眼底。169.患者男性，28歲。打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時(shí)加重，吐少量鐵銹色痰。診斷為大葉性肺炎。宜首選的藥物是A、紅霉素B、慶大霉素C、青霉素GD、萬古霉素E、利福平答案：C解析：社區(qū)獲得性肺炎，青年，無基礎(chǔ)疾病，應(yīng)該首選青霉素或者氨芐西林±大環(huán)內(nèi)酯類。170.有關(guān)氯丙嗪的描述，不正確的是A、可用于治療精神分裂癥B、用于頑固性呃逆C、配合物理降溫方法，用于低溫麻醉D、是冬眠合劑的成分之一E、可用于暈動(dòng)病之嘔吐答案：E解析：氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對(duì)藥物和疾病引起的嘔吐有效，對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐無效171.量反應(yīng)是指A、效應(yīng)通常表現(xiàn)為全或無兩種形式B、在某一群體中某一效應(yīng)出現(xiàn)的頻率C、以數(shù)量的分級(jí)來表示群體中某一效應(yīng)出現(xiàn)的頻率D、以數(shù)量分級(jí)來表示個(gè)體反應(yīng)的效應(yīng)強(qiáng)度E、以數(shù)量分級(jí)表示群體反應(yīng)的效應(yīng)強(qiáng)度答案：D解析：量反應(yīng)：藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱是連續(xù)增減的量變，可用具體數(shù)量或最大效應(yīng)的百分率來表示，如心率、血壓、血糖濃度、尿量、平滑肌收縮或松弛的程度等，這種反應(yīng)類型稱為量反應(yīng)。172.林可霉素的作用靶點(diǎn)是A.D.NA.螺旋酶A、細(xì)菌核蛋白體30S亞基B、細(xì)菌核蛋白體50S亞基C、細(xì)菌胞膜上特殊蛋白PD、PsE、二氫葉酸合成酶答案：C解析：林可霉素其抗菌機(jī)制是與核蛋白體50s亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的活性，使肽鏈延伸受阻而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。173.常用于抗高血壓的利尿藥是A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、布美他尼D、氫氯噻嗪E、阿米洛利答案：D解析：噻嗪類是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿藥和降壓藥。氫氯噻嗪是本類藥物中最為常用的藥物。174.半衰期是指A、藥物從血漿中消失所需時(shí)間的50％B、血藥濃度下降一半所需時(shí)間C、穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半所需時(shí)間D、藥物排泄一半所需時(shí)間E、藥效下降一半所需時(shí)間答案：B175.噻嗪類利尿藥的利尿作用機(jī)制是A.抑制遠(yuǎn)曲小管K+-NA.+交換B.抑制近曲小管碳酸酐酶，減少H+-NA.+交換C.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部NA.+-K+-2A、l-共同轉(zhuǎn)運(yùn)B、抑制遠(yuǎn)曲小管近端NC、+-D、l-共同轉(zhuǎn)運(yùn)E、增加腎小球?yàn)V過答案：D176.下列阿托品的作用與其阻斷M受體無關(guān)的是A、擴(kuò)大瞳孔B、加快心率C、松弛內(nèi)臟平滑肌D、擴(kuò)張血管E、抑制腺體分泌答案：D177.評(píng)價(jià)藥物安全性大小的最佳指標(biāo)是A、半數(shù)有效量B、效價(jià)強(qiáng)度C、效能D、半數(shù)致死量E、治療指數(shù)答案：E解析：治療指數(shù)（TI）：半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值（LD50／ED50）。可用TI來估計(jì)藥物的安全性，其值越大，表示藥物越安全。一般認(rèn)為，比較安全的藥物，其治療指數(shù)不應(yīng)小于3。178.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是A、包括易化擴(kuò)散B、通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，需要耗能C、不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，不需耗能D、不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，需要耗能E、通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，不需耗能答案：B解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)消耗能量，需要載體，故也具有高度特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制等特點(diǎn)。179.青霉素水溶液久置A、可以使藥效增強(qiáng)B、出現(xiàn)中樞不良反應(yīng)C、更易發(fā)生過敏反應(yīng)D、結(jié)構(gòu)不會(huì)變化E、腎毒性明顯增加答案：C解析：青霉素在室溫下粉劑穩(wěn)定，水溶液不穩(wěn)定，容易生成聚合物，進(jìn)而增加過敏反應(yīng)的發(fā)生率。180.高血壓患者，餐后2小時(shí)血糖12.6mmol／1，尿糖(++)，血壓190／120mmHg，最宜選用的降壓藥物是A、纈沙坦B、依那普利C、氫氯噻嗪D、尼莫地平E、普萘洛爾答案：B181.藥物的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）是指A、藥物脂溶性強(qiáng)弱B、藥物激動(dòng)受體的能力C、藥物水溶性大小D、藥物對(duì)受體親和力高低E、藥物穿透生物膜的能力答案：B解析：內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。182.環(huán)磷酰胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的代謝物是A、異環(huán)磷酰胺B、卡莫司汀C、磷酰胺氮芥D、醛磷酰胺E、丙烯醛答案：C183.阿托品對(duì)下列腺體分泌抑制作用最弱的是A、唾液腺B、呼吸道腺體C、汗腺D、淚腺E、胃腺答案：E解析：阿托品能抑制腺體分泌，其中唾液腺和汗腺對(duì)阿托品最敏感。也抑制淚腺及呼吸道腺體的分泌，但對(duì)胃酸分泌的影響較小，因?yàn)槲杆岬姆置谶€受組胺、促胃液素等多種體液因素的影響。阿托品對(duì)胰液、腸液分泌基本無作用。184.關(guān)于競爭性拮抗藥的特點(diǎn)，不正確的是A、使激動(dòng)藥量-效曲線平行右移B、對(duì)受體有內(nèi)在活性C、增加激動(dòng)劑的濃度可以與其產(chǎn)生競爭作用D、當(dāng)激動(dòng)藥劑量增加時(shí)，仍然達(dá)到原有效應(yīng)E、對(duì)受體有親和力答案：B解析：本題重在考核競爭性拮抗劑的特點(diǎn)。競爭性拮抗藥對(duì)受體有親和力，但無內(nèi)在活性。與受體結(jié)合后不但不能產(chǎn)生效應(yīng)，同時(shí)由于占據(jù)受體拮抗劑動(dòng)劑的效應(yīng)；但是增加激動(dòng)劑的濃度可以與其產(chǎn)生競爭作用，使激動(dòng)藥量-效曲線平行右移，仍然可以達(dá)到原有的最大效應(yīng)。故正確答案為B。185.激動(dòng)劑的特點(diǎn)是A、促進(jìn)產(chǎn)出神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)B、對(duì)受體有親和力，有內(nèi)在活性C、對(duì)受體有親和力，無內(nèi)在活性D、對(duì)受體無親和力，無內(nèi)在活性E、對(duì)受體無親和力，有內(nèi)在活性答案：B解析：本題重在考核受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)。激動(dòng)劑對(duì)受體既有親和力又有內(nèi)在活性。故正確答案為B。186.硫噴妥鈉麻醉的適應(yīng)癥是A、肝功能損害患者B、支氣管哮喘患者C、喉頭痙攣患者D、短時(shí)小手術(shù)麻醉E、作為麻醉前給藥答案：D解析：硫噴妥鈉為超短時(shí)作用的巴比妥類藥物，脂溶性高，靜脈注射后幾秒鐘即可進(jìn)入腦組織，麻醉作用迅速，然后藥物在體內(nèi)重新分布，從腦組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肌肉和脂肪等組織，因而作用維持時(shí)間短，故適于短時(shí)小手術(shù)。187.氨茶堿是茶堿與乙二胺的復(fù)鹽，藥理作用較廣，有平喘、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張、中樞興奮等作用，臨床主要用于治療各型哮喘。氨茶堿治療支氣管哮喘的機(jī)制是A、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B、興奮支氣管平滑肌β2受體C、阻斷M膽堿受體D、激動(dòng)α受體E、抑制磷酸二酯酶答案：E解析：氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶治療哮喘。由于急性左心衰而突然發(fā)生急性肺水腫，引起呼吸淺而快，類似哮喘。氨茶堿通過強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張治療心源性哮喘。188.對(duì)麥角新堿的敘述錯(cuò)誤的是A、臨產(chǎn)時(shí)的子宮對(duì)本藥敏感性降低B、對(duì)子宮體和子宮頸的興奮作用無明顯差別C、劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮D、適用于子宮出血及產(chǎn)后子宮復(fù)原E、對(duì)子宮興奮作用強(qiáng)而持久答案：A解析：麥角堿類選擇性興奮子宮平滑肌，其中以麥角新堿作用強(qiáng)而迅速。妊娠子宮較未孕子宮對(duì)麥角堿類更敏感，臨產(chǎn)時(shí)最敏感。作用較縮宮素強(qiáng)而持久。劑量稍大可引起子宮強(qiáng)直性收縮，對(duì)子宮體和子宮頸的作用無顯著差異，因此不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。189.左旋多巴治療帕金森病初期最常見的不良反應(yīng)是A、躁狂、妄想、幻覺等B、心血管反應(yīng)C、異常不隨意運(yùn)動(dòng)D、胃腸道反應(yīng)E、精神障礙答案：D190.阿片受體激動(dòng)藥為A、嗎啡B、阿托品C、噴托維林D、納洛酮E、苯佐那酯答案：A解析：上述藥品中只有嗎啡是阿片受體激動(dòng)劑。191.關(guān)于替硝唑，下列敘述錯(cuò)誤的是A、治療阿米巴膿腫的首選藥B、療效與甲硝唑相當(dāng)C、對(duì)阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效D、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)相似E、毒性比甲硝唑高答案：E解析：替硝唑?qū)Π⒚装土〖埠湍c外阿米巴病的療效與甲硝唑相當(dāng)，毒性偏低，可作為治療阿米巴肝膿腫的首選藥。192.癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選的藥物是A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、苯巴比妥E、地西泮答案：B解析：復(fù)雜部分性發(fā)作：首選卡馬西平，也可選用苯妥英鈉或苯巴比妥。193.消除速率是單位時(shí)間內(nèi)被A、機(jī)體消除的藥量B、腎臟消除的藥量C、膽道消除的藥量D、肺部消除的藥量E、肝臟消除的藥量答案：A194.下列不用于治療潰瘍的藥物是A、米索前列醇B、哌侖西平C、奧美拉唑D、地芬諾酯E、法莫替丁答案：D195.患者，男性，18歲。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。該藥物可引起的不良反應(yīng)是A、聽力下降B、假膜性腸炎C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害D、腎功能嚴(yán)重?fù)p害E、膽汁阻塞性肝炎答案：B解析：林可霉素的主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉，長期用藥可引起二重感染、假膜性腸炎。196.通過刺激骨形成而抗骨質(zhì)疏松的藥物是A、氟制劑B、降鈣素C、二膦酸鹽D、阿侖膦酸鈉E、依普黃酮答案：A解析：防治骨質(zhì)疏松的藥物可分為抑制骨吸收和刺激骨形成兩類。前者包括雌激素、降鈣素、二膦酸鹽、依普黃酮；后者有氟制劑、同化類固醇、甲狀旁腺素和生長激素等。197.一次靜脈給藥10mg，藥物在體內(nèi)達(dá)到平衡后，測定其血漿藥物質(zhì)量濃度為0.75mg／L，表觀分布容積(Vd)約為A、100LB、28LC、14LD、1.4LE、5L答案：C198.下列為藥物代謝Ⅱ相反應(yīng)的是A、還原反應(yīng)B、脫氨反應(yīng)C、水解反應(yīng)D、氧化反應(yīng)E、結(jié)合反應(yīng)答案：E解析：藥物代謝Ⅱ相反應(yīng)即結(jié)合反應(yīng)。199.藥物在肝臟內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化后都會(huì)A、分子量減小B、經(jīng)膽汁排泄C、極性增高D、脂/水分布系數(shù)增大E、毒性減小或消失答案：C200.患者，男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。該藥的作用機(jī)制為A.激動(dòng)M受體A、激動(dòng)阿片受體B、阻斷M受體C、抑制膽堿酯酶D、激動(dòng)E、受體答案：D解析：新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制劑，能明顯增強(qiáng)腸蠕動(dòng)和膀胱逼尿肌張力，促進(jìn)排氣和排尿，療效顯著，適用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留。201.患者男性，24歲。一年前出現(xiàn)幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀，診斷為精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mg，bid治療關(guān)于氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)，下列不正確的是A、帕金森綜合征B、急性肌張力障礙C、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙D、開-關(guān)現(xiàn)象E、靜坐不能答案：D202.咖啡因興奮中樞的主要部位是A、小腦B、脊髓C、大腦皮層D、丘腦E、延腦答案：C203.大多數(shù)抗癌藥常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、腎毒性B、肝臟損害C、肺毒性D、心臟損害E、骨髓抑制答案：E204.阿托品對(duì)內(nèi)臟平滑肌松弛作用最明顯的是A、子宮平滑肌B、膽道、輸尿管平滑肌C、支氣管平滑肌D、痙攣狀態(tài)的胃腸道平滑肌E、胃腸道括約肌答案：D解析：阿托品能松弛許多內(nèi)臟平滑肌，可明顯抑制胃腸道平滑肌的強(qiáng)烈痙攣，降低蠕動(dòng)幅度和頻率，緩解胃腸絞痛。對(duì)膽管、輸尿管、支氣管平滑肌、胃腸道括約肌、子宮平滑肌也有解痙作用，但較弱。205.用洋地黃治療心功能不全的患者，為消除水腫，較好的聯(lián)合用藥是A、氫氯噻嗪+乙酰唑胺B、氫氯噻嗪+呋塞米C、氫氯噻嗪+依他尼酸D、氫氯噻嗪+布美他尼E、氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯答案：E206.鏈激酶在溶栓時(shí)應(yīng)注意A、刺激性B、皮疹C、食欲不振D、過敏反應(yīng)E、眼內(nèi)壓升高答案：D解析：鏈激酶主要不良反應(yīng)為出血和過敏，注射部位出現(xiàn)血腫。過敏反應(yīng)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。207.對(duì)于正在發(fā)病的間日瘧患者進(jìn)行根治，應(yīng)選A、氯喹+乙胺嘧啶B、氯喹+伯氨喹C、乙胺嘧啶+伯氨喹D、氯喹E、伯氨喹答案：B解析：因氯喹對(duì)間日瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期的裂殖體有殺滅作用，故可有效地控制間日瘧的癥狀發(fā)作，也可收到癥狀抑制性預(yù)防的效果。然而，氯喹對(duì)瘧原蟲紅細(xì)胞外期無作用，故不能根治間日瘧。伯氨喹對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期（或休眠期）有較強(qiáng)的殺滅作用，可根治之。故兩藥合用，即可有效地控制間日瘧的臨床癥狀，又可根治。208.適用于腹部和下肢手術(shù)的麻醉方式是A、硬膜外麻醉B、傳導(dǎo)麻醉C、浸潤麻醉D、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(腰麻)E、表面麻醉答案：D209.下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)，不正確的是A.對(duì)失神性發(fā)作首選A、作用機(jī)制與抑制NB、+、CA2+通道有關(guān)C、對(duì)三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)痛療效優(yōu)于苯妥英鈉D、對(duì)鋰鹽無效的躁狂抑郁癥也有效E、首選用于癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作答案：A解析：卡馬西平對(duì)失神性發(fā)作效果差，一般不做首選210.患者，女性，45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、記憶力減退、手腳麻木，近一年來于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診時(shí)，血壓170/105mmHg，心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。該患者最可能的臨床診斷是A、重度高血壓伴心功能不全B、中度高血壓伴心絞痛C、輕度高血壓伴心肌炎D、輕度高血壓伴擴(kuò)張性心肌病E、重度高血壓答案：B解析：根據(jù)病史和臨床癥狀對(duì)疾病進(jìn)行診斷，從主訴和血壓>150/90mmHg即可診斷高血壓，從典型的缺血性心電圖和特征性的疼痛即可診斷心絞痛。故患者是高血壓合并心絞痛?？墒褂媒祲呵揖徑庑慕g痛的藥物，從心電圖是弓背向下型S-T段抬高可判斷該心絞痛是變異型心絞痛，首選鈣拮抗劑作為治療藥物?；颊叱霈F(xiàn)焦慮，應(yīng)合用具有抗焦慮和降壓雙重作用的藥物，首選β受體阻斷劑?；颊吆喜⒆笮乃ソ?，此時(shí)應(yīng)首選可以降低心臟前后負(fù)荷并能改善心肌重構(gòu)的藥物，選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。211.新斯的明治療重癥肌無力的機(jī)制是A、促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞CA2+內(nèi)流B、抑制膽堿酯酶和直接激動(dòng)骨骼肌N2膽堿受體C、促進(jìn)乙酰膽堿合成D、激動(dòng)骨骼肌M膽堿受體E、興奮大腦皮質(zhì)答案：B212.琥珀膽堿用于A、靜注用于有機(jī)磷中毒解救B、靜注用于長時(shí)間手術(shù)C、靜滴用于驚厥治療D、靜滴用于癲癇治療E、氣管插管和食道鏡等短時(shí)操作答案：E213.下列為常用驅(qū)蛔藥的是A、咪唑類B、哌嗪C、塞替派D、哌唑嗪E、吡喹酮答案：B解析：哌嗪對(duì)蛔蟲、蟯蟲均有驅(qū)除作用。其作用機(jī)制是能阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，妨礙了乙酰膽堿對(duì)蛔蟲肌肉的興奮作用，引起肌肉松弛性麻痹隨腸蠕動(dòng)而排出體外。214.對(duì)伯氨喹的描述，下列不正確的是A、對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期各種瘧原蟲配子體有強(qiáng)大殺滅作用B、可控制瘧疾癥狀發(fā)作C、瘧原蟲對(duì)其很少產(chǎn)生耐藥性D、少數(shù)特異質(zhì)者可能發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥E、根治間日瘧和控制瘧疾傳播最有效答案：B解析：伯氨喹對(duì)虐原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期無效，故不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作。215.硝苯地平屬于A、M受體阻斷劑B、N受體阻斷劑C、鈣通道阻斷劑D、鈉通道阻斷劑E、α1受體阻斷劑答案：C216.卡托普利的降壓機(jī)制是A、直接抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B、直接抑制醛固酮生成C、阻斷血管緊張素Ⅱ受體D、增加緩激肽的降解E、降低腎素活性答案：A解析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制藥，能抑制ACE活性，使AngⅡ的生成減少以及緩激肽的降解減少，擴(kuò)張血管，降低血壓。主要通過以下機(jī)制降壓：①抑制ACE，使AngⅡ生成減少，血管舒張；②減少醛固酮分泌，排鈉增加；③腎血管擴(kuò)張亦加強(qiáng)排鈉作用；④ACE也是降解緩激肽的酶，ACE抑制后減少緩激肽水解，使NO、PGI2、EDHF等擴(kuò)血管物質(zhì)增加；⑤抑制局部AngⅡ在血管組織及心肌內(nèi)的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。217.有關(guān)塞來昔布下列說法正確的是A.治療劑量可影響血栓素A.2的合成B.不影響前列腺素合成A、主要通過肝臟B、YP2C、9代謝，隨尿液和糞便排泄D、不良反應(yīng)多E、非選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥答案：C解析：塞來昔布是選擇性COX-2抑制藥，在治療劑量時(shí)對(duì)人體內(nèi)COX-1無明顯影響，也不影響TXA2的合成，但可抑制PGI2合成。該藥主要在肝臟通過CYP2C9代謝，隨尿和糞便排泄，用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的治療。也可用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛、牙痛、痛經(jīng)。胃腸道不良反應(yīng)、出血和潰瘍發(fā)生率均較其他非選擇性非甾體抗炎藥低。218.不是氟喹諾酮類藥的共同特點(diǎn)的是A、口服吸收好，體內(nèi)分布廣B、細(xì)菌對(duì)其不會(huì)產(chǎn)生耐藥性C、抗菌譜廣D、抗菌作用強(qiáng)E、不良反應(yīng)小答案：B解析：雖然喹諾酮類藥物先天性耐藥頻率極低，但是后天獲得性耐藥卻發(fā)展很快。219.酚芐明的不良反應(yīng)是A、心律失常B、首劑現(xiàn)象C、低血壓D、直立性低血壓E、心力衰竭答案：D220.急性心肌梗死引發(fā)的室性心律失常首選A、奎尼丁B、胺碘酮C、阿托品D、利多卡因E、維拉帕米答案：D解析：利多卡因的心臟毒性低，主要用于室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致的室性心動(dòng)過速或心室纖顫，是急性心肌梗死引發(fā)的室性心律失常首選。221.主要用于前列腺癌的激素藥物是A、抗雌激素藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、雄激素D、雌激素E、孕激素答案：D解析：雌激素用于前列腺癌，晚期乳腺癌有內(nèi)臟或軟組織轉(zhuǎn)移絕經(jīng)期后7年以上的婦女。222.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是A.抑制A.A、h攝取B、M膽堿受體敏感性增強(qiáng)C、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少D、直接興奮M受體E、膽堿能