2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》試題及答案組卷97

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》試題及答案組卷

1、［題干］4歲男孩，發(fā)熱、頭痛2天入院，全身皮膚有散在出血點,

腦脊液檢查：壓力240mm20,白細胞數(shù)948X10t6/L,多核0,92,

單核0,08,蛋白4,5g/L,氯化物102mmol/L,糖1,5mmol/L。應(yīng)考慮

A.病毒性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

I）.流行性腦脊髓膜炎。E,鉤體病腦膜炎

【答案】D

2、［單選題］治療突然昏倒，口噤不開，面青身涼，苔白，脈遲有

力，應(yīng)首選的藥物是（）

A.冰片

B.牛黃

C.遠志

D.石菖蒲。E,郁金

【答案】C

3、［題干］水腫病腎陽久衰，陽損及陰，應(yīng)補腎陰兼利水濕，方用

A.右歸丸加生地、澤瀉

B.左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子

C.濟生腎氣丸

D.六味地黃丸。E,己椒蕩黃丸

【答案】B

4、［題干］郁證總的治則是

A.行氣化痰

B.利濕清熱

C.益氣養(yǎng)血

D.舒通氣機。E,消食行氣

【答案】D

5、［題干］女，42歲。久病肌蝴，頭暈心悸，身疲乏力，低熱，面

色無華，甲爪色淡，失眠健忘，食少納呆，月經(jīng)量多，舌淡苔少，脈

細弱。該病人中醫(yī)病機為

A.氣血虧虛，外受風(fēng)邪

B.氣不統(tǒng)血，血虛陽浮

C.氣虛血脫

I).亡血氣脫。E,血瘀致虛，氣血虧虛

【答案】B

6、［題干］頭后部疼痛，痛引項背者多為

A.太陽頭痛

B.陽明頭痛

C.少陽頭痛

D.厥陰頭痛。E,少陰

【答案】A

7、［題干］下列各項中，屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是

A.神衰欲寐

B.臍腹疼痛

C.心下滿痛

D.泄利下重。E,煩躁欲死

【答案】A

【解析】四逆湯主治：（1）少陰病。癥見四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔

吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈象微細。（2）太陽病誤汗

亡陽。

8、［單選題］治療肺癰成癰期，應(yīng)首選的方劑是（）

A.銀翹散

B.《千金》葦莖湯

C.加味桔梗湯

D.沙參清肺湯。E,桔梗杏仁煎

【答案】B

9、二度H型及三度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩

慢，曾有Adams-Stokes綜合征發(fā)作，治療首選

A.阿托品

B.麻黃素

C.異丙腎上腺素

D.乳酸鈉。E,安置永久性人工心臟起搏器

【答案】E

10、［題干］陽明經(jīng)頭痛的部位是

A.頭后部，下連于項

B.前額部及眉棱處

C.頭之兩側(cè)，并連及耳部

D.顛頂部位，或連于目系。E,全頭部

【答案】B

11、［題干］肺痿虛寒證，肺虛失約，唾沫多而尿頻者，應(yīng)加用

A.地黃、當(dāng)歸

B.銀柴胡、地骨皮

C.煨益智

D.天花粉、川貝母。E,鐘乳石、五味子

【答案】C

【解析】肺虛失約，唾沫多而尿頻者加煨益智。

12、［題干］下列除哪項外，均提示病情嚴重，預(yù)后不良

A.目暗睛迷

B.舌苔驟剝

C.脈微欲絕

D.抽搐吐沫。E,昏迷煩躁

【答案】D

【解析】失神屬病情嚴重階段，表現(xiàn)：昏迷，或言語失倫，或循衣

摸床、撮空理線；目暗睛迷，瞳神呆滯;面色晦暗，表睛淡漠呆板;反應(yīng)

遲鈍，動作失靈，強迫體位;呼吸異常，大肉已脫。舌苔剝脫，形成花

剝苔，屬逆證。脈微欲絕，乃正氣將絕之候。

13、［題干］為治脾腎陽虛，五更泄瀉之常用藥的是

A.小茴香

B.虎杖

C.肉桂

D.干姜。E,吳茱萸

【答案】E

【解析】吳茱萸的應(yīng)用：虛寒泄瀉。為治脾腎陽虛，五更泄瀉之常

用藥，如四神丸。

14、［題干］“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”此語出于

A.《素問》

B.《諸病源候論》

C.《景岳全書》

D.《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》。E,《河間六書》

【答案】A

15、女，32歲。陣發(fā)心悸3個月。發(fā)作時心電圖示：心室率240次

/分，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)P波倒置，QRS波群正常，并與P波保持固定

關(guān)系。預(yù)防此病最有效的方法是

A.口服維拉帕米B.口服胺碘酮

C.口服地高辛D.射頻消融術(shù)。E,口服美托洛爾

【答案】D

16、高血壓病患者，伴發(fā)心悸（HR99次/分）和勞力性心絞痛時，應(yīng)

首選哪種藥物

A.B-受體阻滯劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.受體阻滯劑

D.鈣離子拮抗劑。E,利尿劑

【答案】A

【解析】B受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌耗氧量，治療高血

壓。

17、［題干］風(fēng)寒瀉與脾虛瀉的鑒別診斷，以下各項中最重要的是

A.食欲不振

B.大便稀薄

C.大便不臭

D.腹痛較重。E,形體偏瘦

【答案】D

【解析】寒主收引，故風(fēng)寒瀉腹痛較重，脾虛瀉一般腹痛不重，即

使有也多為隱痛。其他癥狀風(fēng)寒瀉與脾虛瀉均可見到。

18、下列各項，屬于陽虛證特征性的癥狀的是

A.少氣懶言

B.神疲乏力

C.畏寒肢冷

D.小便短少。E,舌質(zhì)淡嫩

【答案】C

【解析】畏寒肢冷屬于陽虛證特征性的癥狀。

19、［題干］善于治療乳癰的藥物是：

A.金銀花B.連翹C.紫花地丁

D.魚腥草E,蒲公英

【答案】E

【解析】本題的5個備選答案均可用治瘡癰腫痛。而蒲公英既能清

解火熱毒邪，又能泄降滯氣，兼能疏郁通乳，故為清熱解毒、消癰散

結(jié)之佳品，尤為治療乳癰之要藥。故答案應(yīng)選擇E。

20、［題干］胎怯的病變臟腑主要在

A.肺、心

B.心、脾

C.脾、腎

D.肺、脾。E,肝、腎

【答案】C

【解析】胎怯的病因為先天稟賦不足，病變臟腑主要在腎與脾，發(fā)

病機制為先天稟賦不足，化源未充，涵養(yǎng)不足，腎脾兩虛，五臟失養(yǎng)。

21、［題干］從病因?qū)W角度歸類，提出“真中”、“類中”的醫(yī)家是

A.劉河間

B.張景岳

C.王履

D.李中梓。E,葉天士

【答案】C

22、［題干］除下列哪項外，都與嘔吐的發(fā)生有關(guān)

A.肝

B.脾

C.心

I).肺。E,胃

【答案】C

23、［題干］不是十二經(jīng)筋的循行走向

A.均從四肢末端走向頭身

B.行于體表

C.不入內(nèi)臟

D.結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部。E,入走體腔

【答案】E

24、［題干］女，25歲，發(fā)熱惡寒并見，肢節(jié)酸痛，頭痛無汗，咳嗽

輕微，咳白稀痰，渴喜熱飲，時流清涕，苔白潤，脈浮緊。治療上選

擇的主方是

A.桂枝湯

B.川茸茶調(diào)散

C.參蘇飲

D.荊防敗毒散。E,加減蕨蕤湯

【答案】D

25、［題干］女，61歲。近半月來常感胸悶痛，氣短喘促，痰多白黏,

肢體沉重，形體肥胖，舌暗紅，苔濁膩，脈滑，治療首選下列何方

A.瓜簍癱白半夏湯

B.小陷胸湯

C.瓜簍癱白白酒湯

D.丹參飲。E,蘇合香丸

【答案】A

26、［題干］定喘湯的組成藥物中含有

A.麻黃、杏仁

B.桑白皮、地骨皮

C.黃苓、陳皮

D.紫蘇子、橘紅。E,半夏、當(dāng)歸

【答案】A

【解析】定喘湯組成：麻黃、杏仁、桑白皮、黃苓、半夏、紫蘇子、

款冬花、白果、甘草。

27、［題干］“滿而不痛者，此為痞”載于

A.《景岳全書》

B.《內(nèi)經(jīng)》

C.《傷寒論》

D.《醫(yī)學(xué)正傳》。E,《類證治裁》

【答案】C

28、［單選題］兒科發(fā)病率居于第二位的疾病是（）

A.肺系疾病

B.脾系疾病

C.心系疾病

D.肝系疾病。E,腎系疾病

【答案】B

29、［單選題］內(nèi)服善于治療下焦血熱出血證，外用又能療燙傷、濕

疹的藥物是（）

A.桅子

B.地膚子

C.紫花地丁

D.地榆。E,白及

【答案】D

30、［題干］除哪項外均是腎虛證候的臨床表現(xiàn)

A.腰膝酸軟

B.發(fā)白早脫

C.耳鳴耳聾

D.牙齒動搖。E,尿頻急痛

【答案】E

31、［題干］男，42歲。肺癰后期見膿痰漸少，午后潮熱，五心煩熱,

口燥咽干，盜汗，自汗，氣短乏力，形體消瘦，舌瘦紅，脈虛數(shù)。治

宜選用

A.桔梗杏仁煎

B.養(yǎng)陰清肺湯

C.清燥救肺湯

D.百合固金湯。E,千金葦莖湯

【答案】A

32、［題干］下列何法為治療黃疸的重要治則

A.清泄熱邪

B.通便泄熱

C.溫化寒濕

D.清熱解毒。E,祛濕利小便

【答案】E

33、［題干］手足心汗出量多是因為（）

A.陰經(jīng)郁熱

B.陽經(jīng)郁熱

C.陰虛

D.氣虛。E,陽虛

【答案】A

34、［題干］五行學(xué)說認為病情較輕淺的臟病傳變是

A.肺病及腎

B.肺病及脾

C.肺病及肝

I).肝病及脾。E,心病及肝

【答案】A

35、［題干］下列哪項不是“天癸”臻熟的條件

A.腎氣充盛

B.脾氣健旺

C.年已18歲

D.精血充實。E,腎陰充盛

【答案】C

36、［題干］鼓脹的主癥是

A.全身水腫

B.單腹脹大

C.下肢水腫

D.頭面四肢水腫。E,脅下脹痛

【答案】B

37、［題干］女，低熱3月。余，時覺身熱心煩，熱勢隨情緒好壞而

起伏，平素急躁易怒，胸脅脹悶，兩乳脹痛，月經(jīng)不調(diào)，口苦，舌略

紅，苔薄黃，脈弦略數(shù)。中醫(yī)辨證為

A.氣郁發(fā)熱

B.氣滯血瘀

C.血瘀發(fā)熱

I).陰虛火旺。E,郁熱傷陰

【答案】A

38、［題干］隱性感染的重要臨床意義是

A.輕型病人增加

B.顯性感染減少

C.帶菌狀態(tài)減少

D.潛在性感染增加。E,免疫人群擴大

【答案】E

39、［題干］富含營養(yǎng)成分，又緩急止痛的藥物是：

A.大棗B.蜂蜜C.甘草

D.山藥E,黨參

【答案】B

【解析】在5個選項的藥物中，大棗、蜂蜜、山藥都富含營養(yǎng)成分,

而只有蜂蜜能緩急止痛，甘草雖緩急止痛，但不是富含營養(yǎng)成分之品。

故應(yīng)以B項蜂蜜為正確答案。

40、［單選題］下列關(guān)于肺痿治療的各項敘述中，錯誤的是()

A.不可妄投燥熱，以免助火傷津

B.忌苦寒滋膩礙胃

C.慎用祛痰峻劑

D.重視調(diào)理肝腎。E,以補肺生津為原則

【答案】D

41、［題干］含有生地、熟地、麥冬的方劑是

A.清燥救肺湯

B.桑杏湯

C.麥門冬湯

I).百合固金湯。E,杏蘇散

【答案】D

【解析】百合固金湯組成：熟地、生地、當(dāng)歸身、白芍、甘草、桔

梗、玄參、貝母、麥冬、白合。

42、［題干］聯(lián)結(jié)心搏動和肺呼吸的中心環(huán)節(jié)是

A.經(jīng)氣

B.氣血

C.宗氣

D.營氣。E,衛(wèi)氣

【答案】C

43、［題干］十二經(jīng)脈中，肝經(jīng)與肺經(jīng)的交接部位在

A.肺中

B.心中

C.肝中

D.胸中。E,胸部

【答案】A

44、［題干］女，48歲。近日吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍

減輕，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦。診斷為

A.梅核氣

B.噎嗝

C.郁證

D.反胃。E,呃逆

【答案】B

45、［題干］男,48歲，水腫半月余，從下肢開始，水腫漸延及全身,

皮膚繃緊光亮，胸脫痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅苔

黃膩，脈濡數(shù)。治法應(yīng)為

A.健脾化濕，通陽利水

B.散風(fēng)清熱，宣肺行水

C.宣肺解毒，利濕消腫

D.溫補脾腎,利水消腫。E,分利濕熱

【答案】E

46、［題干］女，32歲，一個月前感冒后發(fā)咳嗽，服藥無明顯好轉(zhuǎn)，

現(xiàn)干咳，咽燥，咯血，潮熱，盜汗，面色潮紅，舌紅少津，脈細數(shù)，

其辨證為

A.肺氣虛

B.肺陰虛

C.氣陰兩虛

D.心陰虛。E,腎陰虛

【答案】B

47、［題干］女，腹中積塊，按之覺硬，痛處不移，面暗消瘦，體倦

乏力，納食減少，時有寒熱，經(jīng)閉不行，舌質(zhì)青紫，脈澀。辨證屬于

A.肝郁氣滯型

B.食滯痰阻型

C.氣郁血阻型

D.瘀血內(nèi)結(jié)型。E,正虛痰結(jié)型

【答案】D

48、［單選題］下列除哪味藥物外，均是妊娠禁用藥物

A.牽牛

B.桃仁

C.巴豆

D.莪術(shù)。E,水蛭

【答案】B

【解析】妊娠禁忌藥的分類與使用原則⑴禁用藥物指毒性較強或

藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、

水蛭、斑螯、雄黃、砒霜等。（2）慎用的藥物包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯

及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、

干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。慎用的藥物可以根據(jù)病情需要酌情使

用，禁用的藥物絕對不能使用。

49、［單選題］屬于固澀劑適應(yīng)范圍的病證是（）

A.血熱崩漏

B.肺虛久咳

C.火擾遺精

D.傷食泄瀉。E,熱病多汗

【答案】B

50、［題干］發(fā)熱腹痛，里急后重，大便有膿血，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。

治療宜首選

A.黃連、木香

B.黃柏、木香

C.苦參、木香

D.馬齒覽、木香。E,黃苓、木香

【答案】A

【解析】黃連大苦大寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功，常用于濕

熱瀉痢腹痛，里急后重，與木香同用，如香連丸。此為濕熱瀉痢，故

選Ao

51、［題干］女，42歲。久病肌蚓，頭暈心悸，身疲乏力，低熱，面

色無華，甲爪色淡，失眠健忘，食少納呆，月經(jīng)量多，舌淡苔少，脈

細弱。該病人中醫(yī)病機為

A.氣血虧虛，外受風(fēng)邪

B.氣不統(tǒng)血，血虛陽浮

C.氣虛血脫

D.亡血氣脫。E,血瘀致虛，氣血虧虛

【答案】B

52、［題干］夏月感冒，發(fā)熱惡寒，頭痛無汗宜選用的藥物是

A.薄荷

B.蕾香

C.佩蘭

D.香雷。E,扁豆

【答案】D

【解析】香禽外能發(fā)汗解表，內(nèi)能化濕和中，善治夏月乘涼飲冷,

外感風(fēng)寒，內(nèi)傷暑濕，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，嘔吐腹泄的陰暑證。

53、［題干］傷寒第1次菌血癥相當(dāng)于臨床過程的哪一期

A.潛伏期

B.初期

C.緩建期

D.極期。E,恢復(fù)期

【答案】A

54、［題干］患者，男，60歲。腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動

感。應(yīng)首先考慮的是

A.水飲

B.痞滿

C.積聚

D.水般。E,內(nèi)癰

【答案】D

【解析】水般的含義：腹部高度脹大，如鼓之狀，按之如囊裹水，

且腹壁有凹痕者，為水瞰。

55、［題干］下述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重，一

般最常見的是

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)。E,潛伏性感染

【答案】B

56、［題干］六腑生理功能的共同特點是

A.傳化水液

B.傳導(dǎo)糟粕

C.傳化水谷

D.泌別清濁。E,排泄水液

【答案】C

57、［題干］呃聲沉緩，膈間及胃院不舒，遇寒加劇，得熱則減，舌

質(zhì)白潤，脈沉緩，證屬

A.胃寒呃逆

B.陰虛呃逆

C.陽虛呃逆

D.胃熱呃逆。E,氣機郁滯

【答案】A

58、［題干］麥冬的歸經(jīng)敘述正確的是

A.肺、心、腎

B.心、肝、脾

C.肺、心、胃

D.肺、心、脾。E,肝、心、腎

【答案】C

【解析】麥冬性能：甘、微苦，微寒。歸胃、肺、心經(jīng)。功效：養(yǎng)

陰潤肺，益胃生津，清心除煩。

59、［單選題］何某，男性，56歲。喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶，呼吸

急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無汗，

身痛，口干欲飲，大便偏于，舌苔白膩，舌尖邊紅，脈弦緊。此病證

的證機概要是()

A.寒痰伏肺,遇感觸發(fā)，痰升氣阻，肺失宣暢

B.痰濁伏肺,風(fēng)邪引觸，肺氣郁閉，升降失司

C.哮病久發(fā)，痰氣瘀阻，肺腎兩虛，攝納失常

D.痰熱蘊肺,壅阻氣道，肺失清肅。E,痰熱壅肺，復(fù)感風(fēng)寒，客寒

包火，肺失宣降

【答案】E

60、［題干］鼻蜘肝火上炎證的主治方劑

A.柴胡疏肝散

B.龍膽瀉肝湯

C.玉女煎

D.桑菊飲。E,銀翹散

【答案】B

【解析】鼻蚓肝火上炎證。證候主癥：鼻蚓，頭痛，目眩，耳鳴，

煩躁易怒，兩目紅赤，口苦，舌紅，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，涼血

止血。代表方：龍膽瀉肝湯加減。

61、［單選題］下列各項中，除哪項外均屬杏蘇散的組成藥物

A.橘皮、前胡

B.半夏、生姜

C.枳殼、桔梗

I).荊芥、防風(fēng)。E,茯苓、甘草

【答案】D

【解析】杏蘇散的組成是蘇葉、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳殼、

甘草、生姜、大棗、杏仁、橘皮。

62、［題干］下列哪項不是痢疾的主要病理變化

A.睥虛濕盛

B.濕熱壅滯腸中

C.腸道傳導(dǎo)失司

D.氣血壅滯腸中。E,寒濕滯留腸中

【答案】A

63、［單選題］肺脹最特征性的主癥是()

A.發(fā)作性痰鳴氣喘

B.喘促氣急

C.咳嗽咳痰

D.胸部膨滿，憋悶如塞。E,胸脅飽滿，咳唾引痛

【答案】D

64、［單選題］陳某，女性，25歲。反復(fù)里急后重、下痢赤白黏凍2

年，下痢時發(fā)時止，遷延不愈，常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累而發(fā)，發(fā)

時大便次數(shù)增多，夾有赤白黏凍，腹脹食少，倦怠嗜臥，舌質(zhì)淡苔膩,

脈虛數(shù)。此病證的證機概要是()

A.病久正傷，邪戀腸腑，傳導(dǎo)不利

B.脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)

C.脾腎陽虛，寒濕內(nèi)生，阻滯腸腑

D.寒凝胃脫，陽氣被遏，氣機阻滯。E,命門火衰，脾失溫煦，傳導(dǎo)

失司

【答案】A

65、［單選題］桂枝除發(fā)汗解肌外，還有的功效是

A.行氣解郁，溫胃止嘔

B.宣肺平喘，利水消腫

C.補火助陽，溫脾暖肝

D.散寒止痛，溫經(jīng)止血。E,溫經(jīng)通陽，助陽化氣

【答案】E

66、［題干］癇證風(fēng)痰閉阻證主方

A.滌痰湯

B.定癇丸

C.導(dǎo)痰湯

D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。E,風(fēng)引湯

【答案】B

67、［題干］與水液代謝有關(guān)的臟是

A.心、肺、脾

B.心、肝、腎

C.心、肝、脾

D.肝、脾、腎。E,肺、脾、腎

【答案】E

68、［單選題］下列何種毒蛇不屬于血循毒類

A.金環(huán)蛇

B.烙鐵頭蛇

C.竹葉青蛇

D.尖吻蝮蛇。E,蛭蛇

【答案】A

【解析】常見毒蛇種類：目前已知我國的蛇類有173種，其中毒蛇

48種，危害較大，能致人死亡的主要有10種。（1）神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、

金環(huán)蛇、海蛇，血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。

（2）混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

69、［題干］我國規(guī)定管理的傳染病是

A.兩大類25種

B.兩大類28種

C.三大類25種

D.三大類24種。E,三大類35種

【答案】E

70、［單選題］李某，女性，25歲。發(fā)熱惡寒1天，無汗，頭痛身痛,

鼻塞聲重，時流清涕，咽癢咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白而潤，脈

浮緊。此病證的證機概要是（）

A.風(fēng)熱犯表，熱郁肌媵，衛(wèi)表失和，肺失清肅

B.暑濕遏表，濕熱傷中，表衛(wèi)不和，肺氣不清

C.氣虛衛(wèi)弱，風(fēng)寒乘襲，氣虛無力達邪

D.陰虧津少，外受風(fēng)熱，表衛(wèi)失和，津液不能作汗。E,風(fēng)寒外束，

衛(wèi)陽被郁，媵理閉塞，肺氣不宣

【答案】E

71、［題干］虛勞，飲食減少，食后胃脫不舒，倦怠乏力，大便澹薄,

面色萎黃，苔薄白，脈弱。辨證屬

A.脾胃陰虛證

B.肺氣虛證

C.脾陽虛證

D.脾氣虛證。E,腎氣虛證

【答案】D

72、［單選題］致病后可出現(xiàn)各種穢濁癥狀的邪氣是（）

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.火（熱）邪