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啟用維修資金電梯維修工程應(yīng)用表格模板PAGEPAGE23附錄(規(guī)范性)電梯維修工程申請(qǐng)表表E.1電梯維修工程申請(qǐng)表
申請(qǐng)編號(hào):用戶(hù)信息使用單位(蓋章)業(yè)主委員會(huì)(蓋章)(沒(méi)有業(yè)主委員會(huì)的社區(qū)蓋章)代表簽字代表簽字小區(qū)名稱(chēng)使用場(chǎng)所□普通住宅□商住兩用□其他電梯藍(lán)牌地址維保施工單位信息維保單位法人代表維修工程施工單位(蓋章)單位地址許可級(jí)別法人代表小區(qū)電梯類(lèi)型及數(shù)量: 臺(tái)本次申請(qǐng)修理臺(tái)數(shù): 臺(tái): 臺(tái): 臺(tái): 臺(tái): 臺(tái)本梯申請(qǐng)項(xiàng)目概況出廠(chǎng)編號(hào)原制造單位設(shè)備注冊(cè)代碼內(nèi)部使用編號(hào)維修預(yù)算價(jià)格元辦理方式□應(yīng)急辦理□正常辦理本次申請(qǐng)預(yù)算總價(jià)元注1:表中“申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng)”填寫(xiě)所在城市拼音縮寫(xiě)+區(qū)名+小區(qū)名稱(chēng)及樓號(hào)單元號(hào)電梯號(hào)+年月,例如2020年6月沈陽(yáng)市和平區(qū)興隆小區(qū)3號(hào)樓1單元2#電梯申請(qǐng)啟動(dòng)維修基金,申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng):SY和平區(qū)興隆小區(qū)3號(hào)樓1單元2#電梯202006。注2:本表有2個(gè)附件,分別見(jiàn)本標(biāo)準(zhǔn)附錄F和附錄G。附錄(規(guī)范性)電梯基本情況信息表《電梯基本情況信息表》是本標(biāo)準(zhǔn)附錄E的附件1,其形式見(jiàn)表F.1。表F.1電梯基本情況信息表申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng):出廠(chǎng)編號(hào)內(nèi)部使用編號(hào)數(shù)量配置梯 戶(hù)使用年限年電梯藍(lán)牌地址設(shè)備注冊(cè)代碼信息名稱(chēng)信息內(nèi)容信息名稱(chēng)信息內(nèi)容1(廠(chǎng)家型號(hào))18有無(wú)機(jī)房2電梯類(lèi)型□乘客□客貨□病床□住宅□觀(guān)光□雜物19初次安裝驗(yàn)收時(shí)間3控制方式□手柄□按鈕□信號(hào)□集選□并聯(lián)□群控20電梯提升高度4驅(qū)動(dòng)方式□單速□雙速□交調(diào)□直流□變頻21是否貫通□是□否5額定載重量kg22鋼絲繩Φ×根6額定速度m/s23門(mén)安全防護(hù)方式□光幕□觸板7曳引比:24開(kāi)門(mén)方式□手動(dòng)□自動(dòng)8層站門(mén)層站門(mén)25開(kāi)門(mén)方向□左□右□中分9轎廂尺寸d×w×h(mm)× × ×26控制柜廠(chǎng)家10門(mén)機(jī)驅(qū)動(dòng)方式□直流□交流□變頻27控制柜型號(hào)11門(mén)機(jī)廠(chǎng)家28限速器廠(chǎng)家12曳引機(jī)廠(chǎng)家29限速器型號(hào)13曳引機(jī)型號(hào)/編號(hào)/30安全鉗廠(chǎng)家14電動(dòng)機(jī)廠(chǎng)家31安全鉗型式□瞬時(shí)□漸進(jìn)15電動(dòng)機(jī)功率KW32緩沖器廠(chǎng)家16額定電壓V33緩沖器類(lèi)型□蓄能□耗能17額定電流A34其他附錄(規(guī)范性)電梯維修工程預(yù)算書(shū)《電梯維修工程預(yù)算書(shū)》是本標(biāo)準(zhǔn)附錄E的附件2,分為主材單列表和費(fèi)用表兩部分。主材單列表見(jiàn)表G.1,費(fèi)用表見(jiàn)表G.2。表G.1電梯維修工程預(yù)算書(shū)(主材單列)目: 第 頁(yè)共 頁(yè)序號(hào)定額編號(hào)工程項(xiàng)目或項(xiàng)目名稱(chēng)單位數(shù)量單價(jià)(元)合價(jià)(元)人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)金額人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)小計(jì)預(yù)算員:(蓋章) 審核:(簽字) :業(yè)主委員會(huì)(社區(qū)):(蓋章) 維修工程施工單位:(蓋章): :表G.2電梯維修工程預(yù)算書(shū)(費(fèi)用表)目: 第 頁(yè)共 頁(yè)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別1A工程定額分部分項(xiàng)工程費(fèi)、技術(shù)措施費(fèi)合計(jì)+SBF+E1+E2人工費(fèi)+材料費(fèi)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)上人工價(jià)差+機(jī)上其他價(jià)差+燃料動(dòng)力價(jià)差+主材費(fèi)+設(shè)備費(fèi)+其中:企業(yè)管理費(fèi)+其中:利潤(rùn)分部分項(xiàng)工程費(fèi)1.1A1其中:人工費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)RGFYSJ+JXFYSJ人工費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)02B一般措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))B1+B2文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)+雨季施工費(fèi)0措施項(xiàng)目費(fèi)2.1B1文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)A10.850文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)2.2B2雨季施工費(fèi)A10.850雨季施工費(fèi)3C其他措施項(xiàng)目費(fèi)C1+C2+C3+C4+C5+C60措施項(xiàng)目費(fèi)3.1C10夜間施工增加費(fèi)和白天施工需要照明費(fèi)3.2C2二次搬運(yùn)費(fèi)0二次搬運(yùn)費(fèi)3.3C3冬季施工費(fèi)A14.750冬季施工費(fèi)3.4C4已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)0已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別3.5C5市政工程(含園林綠化工程)施工干擾費(fèi)40市政工程干擾費(fèi)3.6C6其他04D其他項(xiàng)目費(fèi)0其他項(xiàng)目費(fèi)5E工程定額分部分項(xiàng)工程費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)目費(fèi)合計(jì)A+B+C+D不含安全施工)++其他項(xiàng)目費(fèi)5.1E1其中:企業(yè)管理費(fèi)A111.050管理費(fèi)5.2E2其中:利潤(rùn)A19.750利潤(rùn)6F規(guī)費(fèi)F1+F2+F3+F4+F5社會(huì)保障費(fèi)+住房公積金+工程排污費(fèi)+其他+工傷保險(xiǎn)1.80規(guī)費(fèi)6.1F1社會(huì)保障費(fèi)A100社會(huì)保障費(fèi)6.2F2住房公積金A100住房公積金6.3F3工程排污費(fèi)0工程排污費(fèi)6.4F4其他06.5F5工傷保險(xiǎn)0工傷保險(xiǎn)7G安全施工措施費(fèi)E+F費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)目費(fèi)合計(jì)+規(guī)費(fèi)2.27安全施工費(fèi)8H稅前工程造價(jià)合計(jì)E+F+G費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)+措施費(fèi)9I稅金H稅前工程造價(jià)合計(jì)9稅金序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別10J勘察費(fèi)J專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)勘查費(fèi)勘察費(fèi)11K檢驗(yàn)費(fèi)K項(xiàng)目開(kāi)工費(fèi)檢驗(yàn)費(fèi)12L工程造價(jià)H+I+J+K稅前工程造價(jià)合計(jì)+稅金工程造價(jià)預(yù)算員:(蓋章) 審核:(簽字) :業(yè)主委員會(huì)(社區(qū)):(蓋章) 程:(蓋): :附錄(規(guī)范性)電梯維修工程預(yù)算現(xiàn)場(chǎng)勘查表表H.1電梯維修工程預(yù)算現(xiàn)場(chǎng)勘查表申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng):電梯藍(lán)牌地址設(shè)備注冊(cè)代碼內(nèi)部使用編號(hào)預(yù)算現(xiàn)場(chǎng)勘查情況序號(hào)維修項(xiàng)目及內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)勘查情況備注調(diào)校維修更換零部件整體更換1□□□□2□□□□□□□□使用單位意見(jiàn)代表簽字:日期:年月日維修工程施工單位意見(jiàn)代表簽字:日期:年月日業(yè)主委員會(huì)意見(jiàn)代表簽字:日期:年月日現(xiàn)場(chǎng)勘查人員意見(jiàn)代表簽字:日期:年月日現(xiàn)場(chǎng)勘查與審核單位意見(jiàn)(公章)負(fù)責(zé)人:日期:年月日附錄(規(guī)范性)電梯維修工程預(yù)算審核書(shū)《電梯維修工程預(yù)算審核書(shū)》分為主材單列表和費(fèi)用表兩部分。主材單列表見(jiàn)表I.1,費(fèi)用表見(jiàn)表I.2。表I.1電梯維修工程預(yù)算審核書(shū)(主材單列)目: 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)定額編號(hào)工程項(xiàng)目或項(xiàng)目名稱(chēng)單位數(shù)量單價(jià)(元)合價(jià)(元)人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)金額人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)小計(jì)) 字) :表I.2電梯維修工程預(yù)算審核書(shū)(費(fèi)用表)目: 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別1A工程定額分部分項(xiàng)工程費(fèi)、技術(shù)措施費(fèi)合計(jì)SQTJC+RLDLJ1+E2+++++業(yè)管理費(fèi)+其中:利潤(rùn)分部分項(xiàng)工程費(fèi)1.1A1其中:人工費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)RGFYSJ+JXFYSJ人工費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)02B)B1+B2文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)+雨季施工費(fèi)0措施項(xiàng)目費(fèi)2.1B1文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)A10.850文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)2.2B2雨季施工費(fèi)A10.850雨季施工費(fèi)3C其他措施項(xiàng)目費(fèi)C1+C2+C3+C4+C5+C6+++市政工程(含園林綠化工程)施工干擾費(fèi)+其他0措施項(xiàng)目費(fèi)3.1C10夜間施工增加費(fèi)和白天施工需要照明費(fèi)3.2C2二次搬運(yùn)費(fèi)0二次搬運(yùn)費(fèi)3.3C3冬季施工費(fèi)A14.750冬季施工費(fèi)3.4C4已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)0護(hù)費(fèi)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別3.5C5市政工程(含園林綠化工程)施工干擾費(fèi)40市政工程干擾費(fèi)3.6C6其他04D其他項(xiàng)目費(fèi)0其他項(xiàng)目費(fèi)5E工程定額分部分項(xiàng)工程費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)目費(fèi)合計(jì)A+B+C+D不含安全施工)++其他項(xiàng)目費(fèi)5.1E1其中:企業(yè)管理費(fèi)A111.050管理費(fèi)5.2E2其中:利潤(rùn)A19.750利潤(rùn)6F規(guī)費(fèi)F1+F2+F3+F4+F5社會(huì)保障費(fèi)+住房公積金+工程排污費(fèi)+其他+工傷保險(xiǎn)1.80規(guī)費(fèi)6.1F1社會(huì)保障費(fèi)A100社會(huì)保障費(fèi)6.2F2住房公積金A100住房公積金6.3F3工程排污費(fèi)0工程排污費(fèi)6.4F4其他06.5F5工傷保險(xiǎn)0工傷保險(xiǎn)7G安全施工措施費(fèi)E+F費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)目費(fèi)合計(jì)+規(guī)費(fèi)2.27安全施工費(fèi)8H稅前工程造價(jià)合計(jì)E+F+G費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)措施費(fèi)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別9I稅金H稅前工程造價(jià)合計(jì)9稅金10J勘察費(fèi)J專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)勘查費(fèi)勘察費(fèi)11K檢驗(yàn)費(fèi)K項(xiàng)目開(kāi)工費(fèi)檢驗(yàn)費(fèi)12L工程造價(jià)H+I+J+K稅前工程造價(jià)合計(jì)+稅金工程造價(jià)) 字) :附錄(規(guī)范性)電梯維修工程預(yù)算審定表表J.1電梯維修工程預(yù)算審定表申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng):電梯藍(lán)牌地址設(shè)備注冊(cè)代碼內(nèi)部使用編號(hào)維修項(xiàng)目明細(xì)見(jiàn)《電梯維修工程預(yù)算審核書(shū)》。預(yù)算審核調(diào)整項(xiàng)目預(yù)算審核調(diào)整內(nèi)容預(yù)算審核調(diào)整價(jià)格預(yù)算審定金額元維修工程驗(yàn)收要求□需要/□不需要辦理開(kāi)工驗(yàn)收手續(xù)審核人員意見(jiàn)審核人員:(簽字)年月日復(fù)核人員意見(jiàn)復(fù)核人員:(簽字)年月日審核單位領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)(審核單位蓋章)領(lǐng)導(dǎo)簽字:年月日附錄(規(guī)范性)電梯維修工程現(xiàn)場(chǎng)完工復(fù)核表表K.1電梯維修工程現(xiàn)場(chǎng)完工復(fù)核表申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng):電梯藍(lán)牌地址設(shè)備注冊(cè)代碼內(nèi)部使用編號(hào)完工復(fù)核內(nèi)容序號(hào)維修項(xiàng)目及內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核情況復(fù)核人員意見(jiàn)是否1□□2□□3□□□□使用單位意見(jiàn): : 年月日維修工程施工單位意見(jiàn)表字: : 年月日業(yè)主委員會(huì)意見(jiàn)表字: : 年月日復(fù)核人員意見(jiàn): : 年月日附錄(規(guī)范性)電梯維修工程結(jié)算審核書(shū)《電梯維修工程結(jié)算審核書(shū)》分為主材單列表和費(fèi)用表兩部分。主材單列表見(jiàn)表L.1,費(fèi)用表見(jiàn)表L.2。表L.1電梯維修工程結(jié)算審核書(shū)(主材單列)目: 第 頁(yè)共 頁(yè)序號(hào)定額編號(hào)工程項(xiàng)目或項(xiàng)目名稱(chēng)單位數(shù)量單價(jià)(元)合價(jià)(元)人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)金額人工費(fèi)材料費(fèi)機(jī)械費(fèi)小計(jì)) ) :表L.2電梯維修工程結(jié)算審核書(shū)(費(fèi)用表)目: 第 頁(yè)共 頁(yè)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別1A工程定額分部分項(xiàng)工程費(fèi)、技術(shù)措施費(fèi)合計(jì)SQTJC+RLDLJ1+E2+++++業(yè)管理費(fèi)+其中:利潤(rùn)分部分項(xiàng)工程費(fèi)1.1A1其中:人工費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)RGFYSJ+JXFYSJ人工費(fèi)預(yù)算價(jià)+機(jī)械費(fèi)預(yù)算價(jià)02B)B1+B2文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)+雨季施工費(fèi)0措施項(xiàng)目費(fèi)2.1B1文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)A10.850文明施工和環(huán)境保護(hù)費(fèi)2.2B2雨季施工費(fèi)A10.850雨季施工費(fèi)3C其他措施項(xiàng)目費(fèi)C1+C2+C3+C4+C5+C6+++市政工程(含園林綠化工程)施工其他0措施項(xiàng)目費(fèi)夜間施工增加費(fèi)和白天施工需要照明費(fèi)3.1C103.2C2二次搬運(yùn)費(fèi)0二次搬運(yùn)費(fèi)3.3C3冬季施工費(fèi)A14.750冬季施工費(fèi)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別3.4C4已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)03.5C5市政工程(含園林綠化工程)施工干擾費(fèi)40市政工程干擾費(fèi)3.6C6其他04D其他項(xiàng)目費(fèi)0其他項(xiàng)目費(fèi)5E項(xiàng)目費(fèi)(不含安A+B+C+D不含安全施工)++其他項(xiàng)目費(fèi)5.1E1其中:企業(yè)管理費(fèi)A111.050管理費(fèi)5.2E2其中:利潤(rùn)A19.750利潤(rùn)6F規(guī)費(fèi)F1+F2+F3+F4+F5社會(huì)保障費(fèi)+住房公積金+工程排污費(fèi)+其他+工傷保險(xiǎn)1.80規(guī)費(fèi)6.1F1社會(huì)保障費(fèi)A100社會(huì)保障費(fèi)6.2F2住房公積金A100住房公積金6.3F3工程排污費(fèi)0工程排污費(fèi)6.4F4其他06.5F5工傷保險(xiǎn)0工傷保險(xiǎn)序號(hào)名稱(chēng)計(jì)算基數(shù)基數(shù)說(shuō)明費(fèi)率(%)金額費(fèi)用類(lèi)別7G安全施工措施費(fèi)E+F費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)目費(fèi)合計(jì)+規(guī)費(fèi)2.27安全施工費(fèi)8H稅前工程造價(jià)合計(jì)E+F+G費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)(不含安全施工措施費(fèi))、其他項(xiàng)措施費(fèi)9I稅金
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