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聽覺障礙兒童的心理與教育1整理ppt第一節(jié)聽覺障礙兒童概述第二節(jié)聽覺障礙兒童的心理特點(diǎn)第三節(jié)聽覺障礙兒童的聽覺訓(xùn)練和語言教育第四節(jié)聽覺障礙兒童教育的開展趨勢2整理ppt第一節(jié)聽覺障礙兒童概述一、聽覺障礙的定義我國在1987年全國殘疾人抽樣調(diào)查時,將聽覺障礙〔hearingimpairment〕稱為聽力殘疾。所謂聽力殘疾,指因聽覺系統(tǒng)某一部位發(fā)生病變或損傷,導(dǎo)致聽覺功能減退,造成言語交往困難,也稱聽力障礙、聾〔deaf〕、重聽〔hardhearing〕、聽力損失〔hearingloss〕。3整理ppt〔一〕聽覺障礙的程度4整理ppt〔二〕聽覺障礙發(fā)生的年齡如果兒童是在學(xué)會說話前喪失聽力,通常是由遺傳或懷孕時所造成的,就稱作學(xué)語前聾〔prelinguisticdeafness〕;如果兒童是在學(xué)會說話后喪失聽力,就稱作學(xué)語后聾〔postlinguisticdeafness〕。
5整理ppt〔三〕聽覺障礙的類型根據(jù)聽力損傷的部位,可以將聽覺障礙分成四類:傳音性聽覺障礙〔conductiveloss〕,聽力損失主要發(fā)生在外耳和中耳局部;感音〔感覺神經(jīng)〕性聽覺障礙(sensorineuralloss),由于耳蝸內(nèi)以及耳蝸后聽神經(jīng)通路病變導(dǎo)致的聽力損失;混合性聽覺障礙(mixedloss),既有傳音性聽覺障礙,又有感覺神經(jīng)性聽覺障礙。感覺神經(jīng)性聽覺障礙又可細(xì)分為:感覺性聽覺障礙〔sensoryloss〕,由耳蝸病變引起,故又稱為耳蝸性聾〔cochleardeafness〕;神經(jīng)性聽覺障礙〔nervousloss〕,因病變發(fā)生在耳蝸以后的神經(jīng)部位,故又稱為蝸后性病變〔retrocochleardeafness〕。6整理ppt二、聽力障礙發(fā)生的部位
傳導(dǎo)性耳聾:外耳、中耳異?;虿l(fā)癥導(dǎo)致的耳聾。感覺神經(jīng)性耳聾:內(nèi)耳聽覺神經(jīng)纖維或其他敏感組織的損害造成的耳聾。中樞性耳聾混合性耳聾7整理ppt8整理ppt三、聽覺障礙的流行率兒童期聽力障礙是一種常見的出生缺陷,在所有新生兒中,雙側(cè)聽力障礙的發(fā)生率為0.1%-0.3%,其中重度及極重度聽力障礙約占0.1%。但在經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)病房搶救的新生兒中,聽力障礙的發(fā)生率可高達(dá)2%-4%。9整理ppt聽力殘疾發(fā)生率確實(shí)定,涉及到標(biāo)準(zhǔn)、檢查技術(shù)和儀器設(shè)備等問題,同時也與社會、經(jīng)濟(jì)、文化、社會福利有關(guān)。由于調(diào)查的方法、對象、年齡、地區(qū)的不同,其結(jié)果不完全一致。世界衛(wèi)生組織:1985年全世界有重度和極重度聽力殘疾者1180萬,到2000年時到達(dá)1630萬,且不包括重度和極重度聽力殘疾者。10整理ppt第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查〔2006〕報告:各類殘疾人的總數(shù)為8296萬人,聽力殘疾有2004萬人,占24.16%。男童發(fā)生率高于女童,農(nóng)村發(fā)生率高于城市的發(fā)生率。11整理ppt四、聽覺障礙的成因12整理ppt〔一〕學(xué)語前聽覺障礙的原因1.遺傳原因遺傳性耳聾是指遺傳物質(zhì)即基因和染色體異常所致的耳聾,是先天性耳聾的一個重要因素,約占所有聾童的35%。2.早產(chǎn)或難產(chǎn)孕婦妊娠毒血癥、分娩時難產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)傷引起的新生兒頭顱外傷、缺氧等,影響神經(jīng)及內(nèi)耳,導(dǎo)致耳聾。3.母親麻疹4.先天性細(xì)胞巨化病毒13整理ppt〔二〕學(xué)語后聽覺障礙的原因聾或重聽兒童中,只有5%的兒童是學(xué)語后聽力障礙。1.中耳炎中耳炎由中耳發(fā)炎引起,是6歲以下兒童最常見的耳病。2.腦膜炎腦膜炎是細(xì)菌或病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,這種感染也可擴(kuò)展到其它器官,包括腦和耳。3.其它因素有毒化學(xué)物質(zhì)和某些藥物引起感覺神經(jīng)性耳聾。14整理ppt五、聽力評估〔一〕聽力評估的目的〔1〕通過聽力篩選,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)聽力障礙,以到達(dá)早期聽力語言康復(fù)。〔2〕對篩選出來的聽力障礙兒童進(jìn)一步作聽力損失的程度和性質(zhì)的診斷,為聽力障礙嬰幼兒選配適宜的助聽器提供有關(guān)信息?!?〕更重要的是,聽力評估是為了確定聽力障礙嬰幼兒的康復(fù)和教育方向提供有關(guān)信息。15整理ppt〔二〕聽力篩選與診斷1.聽力篩選聽力篩選〔hearingscreening〕是用快速而簡捷的方法從某個特定的群體〔通常指0~5、6歲的新生兒及嬰幼兒〕中鑒別出可能存在聽力障礙的個體的過程。16整理ppt生理方面17整理ppt行為方面
18整理ppt2.聽力診斷在聽力診斷階段,聽力學(xué)專業(yè)人員對篩選出的可疑聽力障礙兒童做深入而全面的診斷性聽力評估,了解兒童損失的程度、損傷的部位、可能的病因,以及兒童的語言、認(rèn)知、運(yùn)動等領(lǐng)域的開展。常用的診斷性聽力測驗(yàn)有:純音測聽、言語測聽、腦干誘發(fā)電反響測驗(yàn)、耳蝸電圖等。下面作簡要介紹幾種聽力測驗(yàn)的方法。19整理ppt〔三〕聽力檢查的方法聽力檢查法是由檢查者對被檢查者主動實(shí)施聽力檢查,因而是一種直接檢查聽力狀況的方法。根據(jù)測查時是否需要被測者主觀配合,聽力檢查法可以分為主觀測聽法和客觀測聽法兩大類。20整理ppt主觀測聽法是測查時需要被測者對聲音刺激主動做出反響的測聽方法。常用的有語聲測聽、哨聲測聽和擊掌測聽。它們簡便易行,但所得出的結(jié)果準(zhǔn)確性較低,適合家長和教師做粗略的檢查。在醫(yī)院等專門機(jī)構(gòu)的專業(yè)人士常用的主觀測聽法有:音叉測聽、純音聽力計測聽、兒童聽力計測聽和語音測聽。21整理ppt客觀測聽法是測查時不需要被測者主觀配合的測聽方法,不受被測者主觀意識影響,其結(jié)果更加客觀、可靠。常用客觀測聽法有:電反響測聽、聲導(dǎo)測聽、無條件反射測聽和條件反射測聽法等。22整理ppt第二節(jié)聽覺障礙兒童的心理特點(diǎn)一、認(rèn)知特點(diǎn)〔一〕感知覺特點(diǎn)1.知覺信息加工不完整由于得不到聽覺刺激,聽覺障礙兒童對復(fù)雜的事物和環(huán)境感知不完整,缺乏聽覺信息加工,知覺信息加工不得不更多地依賴視覺、觸覺等其它感覺通道接受信息。這樣,聽覺障礙兒童知覺信息加工的整體性和理解性受到制約。23整理ppt2.視覺的優(yōu)勢地位由于聽覺有障礙,聾童的眼睛就成為最主動、最活潑、最重要的感覺器官。一定程度上,視覺在感知活動中的處于優(yōu)勢地位。3.缺陷補(bǔ)償聾童由于聽力損傷,不僅借助視覺、觸覺、運(yùn)動覺等感官及各種感官的協(xié)調(diào)活動來認(rèn)識世界,而且還借助視覺觀察、觸覺和動覺等進(jìn)行語言理解和語言交流。24整理ppt〔二〕注意特點(diǎn)注意是指心理活動對一定事物的指向集中,它使人的心理活動處于一種積極的狀態(tài)。聾童的注意現(xiàn)象,最早表現(xiàn)為條件性的定向反射,比方注意人臉。半歲后,隨著動作開展,注意范圍擴(kuò)大,周圍的許多事物只要與視覺有關(guān)就能引起他的注意,比方鮮艷的顏色,發(fā)光的、活動的物體,食物等,但1歲內(nèi)的注意多是無意注意,即事先沒有目的和任務(wù)的不隨意注意。由于聾童的聽覺障礙,語言發(fā)生緩慢,與正常兒童相比,他們的無意注意和有意注意形成和開展都比較緩慢。25整理ppt〔三〕記憶特點(diǎn)1.無意記憶占優(yōu)勢2.有意記憶的開展3.形象記憶優(yōu)于語詞記憶26整理ppt〔四〕思維特點(diǎn)1.思維內(nèi)容具體,多以形象性的內(nèi)容作為對象2.依賴感知的特點(diǎn)、生活情景或物體功用來分類3.概念的擴(kuò)大和縮小化4.思維開展到達(dá)的水平局限
27整理ppt二、語言開展特點(diǎn)聾兒的語言開展存在如下幾方面的困難:〔1〕發(fā)音不清。這是聾童語音開展中最普遍的現(xiàn)象,發(fā)音可能是聲母上的送氣音和不送氣音不分,b、p不分,d、t不分,甚至也有的是韻母,如an、en不分。〔2〕發(fā)音不好聽。聾童發(fā)音中最常見的是尖聲尖氣的“假嗓音〞和語調(diào)不準(zhǔn)?!?〕音節(jié)受限制。一般正常兒童2~3歲,能說出10多個音節(jié)的句子,而聾童由于送氣不自如,發(fā)音不靈活,不能連續(xù)發(fā)出幾個音節(jié),所以語言缺乏流暢性。〔4〕詞匯量少于正常同齡兒童;不能分辨同音異義詞;說明語音的理解能力開展不充分;語法比較差。28整理ppt三、智力開展特點(diǎn)到目前為止,對聾生的智力開展問題仍有兩種不同的看法,一種認(rèn)為,聾生因語言開展的落后而引起思維開展的落后,從而也影響智力的開展。另一種意見那么認(rèn)為,思維不一定要靠語言,與語言概念相關(guān)的思維開展可能受到一些影響,但與語言關(guān)系不大的動作思維、表象思維那么不會受到影響??偟膩碇v,聾生的智力開展、學(xué)習(xí)的潛能都是存在的,但需要采用各種方法加以培養(yǎng)和訓(xùn)練。從學(xué)業(yè)情況的調(diào)查材料來看,聾生在閱讀方面較差,而數(shù)學(xué)方面的學(xué)業(yè)成績較好。29整理ppt四、情緒與個性開展特點(diǎn)〔一〕情緒的開展1.沖動性情緒逐漸減少,情緒的穩(wěn)定性逐漸提高2.高級的社會情感逐步開展〔二〕聾兒的個性特點(diǎn)1.脾氣倔強(qiáng),好沖動2.好動、好奇〔三〕社會性開展1.聾童伙伴范圍狹窄2.社會交往欠缺,社會常識貧乏30整理ppt五、聽力障礙兒童觀察力的特點(diǎn)及培養(yǎng)觀察力是有目的、有方案、有思維參與的知覺過程,是智力的組成局部,是聽障兒童智力開展的重要條件。31整理ppt〔一〕聽力障礙兒童觀察力的特點(diǎn)1、觀察的目的性2、觀察的順序性低年級兒童觀察事物比較凌亂,不系統(tǒng),不知從何入手,注意了細(xì)節(jié)卻沒有把握主要關(guān)鍵局部,觀察主次不分,缺乏系統(tǒng)性。隨著年級的升高,這種現(xiàn)象會有所改變。3、觀察的整體性:偏重局部,忽略整體4、觀察的深刻性:較注重事物外表的明顯的無本質(zhì)意義的特征,加之語言水平和知識經(jīng)驗(yàn)的限制,難以透過事物的現(xiàn)象把握事物的本質(zhì)特征。32整理ppt〔二〕聽力障礙兒童觀察力的培養(yǎng)1、明確觀察目的和任務(wù):教師使聽障學(xué)生明確觀察的目的和任務(wù),并培養(yǎng)和開展他們提出觀察目的和任務(wù)的能力2、使聽力障礙兒童具有相應(yīng)的知識準(zhǔn)備3、交給聽力障礙兒童觀察的方法〔1〕加強(qiáng)觀察方向的指導(dǎo)〔2〕充分利用多種感官〔3〕幫助選擇正確的觀察方法4、觀察時結(jié)合及時的語言指導(dǎo)5、要重視觀察的總結(jié)、評價和反響33整理ppt第三節(jié)聽覺障礙兒童的聽力訓(xùn)練和語言教育一、聽覺訓(xùn)練的方法聽覺訓(xùn)練是聾童口語訓(xùn)練的根底,能促使聾兒回歸主流社會,還有助于聾兒的認(rèn)知開展?!惨弧陈犛X覺察所謂聽覺覺察,是指聽覺系統(tǒng)對聽刺激的感受能力,或稱聽感受性。這種聽覺能力是對不同性質(zhì)和不同響度的聲響刺激作出的一種反射性反響,并不與語言學(xué)習(xí)直接聯(lián)系?!捕陈犛X注意所謂聽覺注意是指聾兒在建立了聽覺覺察能力之后,能排除來自各方面的無關(guān)刺激的干擾,把注意力集中在要聽的內(nèi)容上,養(yǎng)成聆聽的興趣和習(xí)慣。34整理ppt〔三〕聽覺定位聽覺定位是指在感知聲音刺激后去尋找聲源的測向定位能力。重新培養(yǎng)聾兒的聽覺定位能力必須在聽覺感知與聽覺注意的根底上進(jìn)行,并且應(yīng)該盡量利用生活聲響的環(huán)境。〔四〕聽覺識別聽覺識別是在聾兒已經(jīng)熟悉聲音的根底上,認(rèn)識和識別各種聲音所包含的意義和代表的事物。35整理ppt〔五〕聽覺記憶聾童的聽覺記憶需要反復(fù)、屢次的刺激,使大腦的記憶編碼得以強(qiáng)化?!擦陈犛X選擇聽是人的一種主動活動,它除了需要聽覺器官參加外,還應(yīng)包括大腦皮層的綜合分析過程,在接受聲音刺激后,需要注意對特定的聲音指向和集中,有目的地選擇某些聲音。聽覺選擇就是在兩種以上的聲音中,或者在環(huán)境噪聲中選擇性聽取某種聲音的能力,也就是指能夠聽取希望聽到的某種聲音的能力。36整理ppt〔七〕聽覺反響聽覺反響就是在發(fā)音或者說話時,無意識地通過聽覺進(jìn)行自我調(diào)整的過程?!舶恕陈犛X概念聽覺概念的形成說明兒童已經(jīng)到達(dá)最高的、最復(fù)雜的聽覺層次,它不僅表現(xiàn)為“聽到了〞,而且是“聽清了〞,更重要的是“聽懂了〞,最后再通過其動作反映得到“正確執(zhí)行〔答復(fù)〕〞,這才說明聽覺概念的建立。37整理ppt二、語言教育的原那么語言教育需要遵循下面四個原那么:〔一〕早期教育早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期訓(xùn)練是聾童語言教育必須遵循的首要原那么?!捕硞€別教育在語言教學(xué)中要充分考慮到男女性別的差異、年齡的差異和語言環(huán)境的差異。〔三〕多方合作,創(chuàng)造最正確語言環(huán)境聾童的語言訓(xùn)練僅靠在學(xué)校里進(jìn)行是不夠的,需要家長和社會的配合及多方的努力,為聾人的語言教育創(chuàng)造良好的環(huán)境。〔四〕最大限度利用剩余聽力選配適宜的助聽器有助于利用剩余聽力。38整理ppt二、語言教育的內(nèi)容和方法〔一〕關(guān)于口語和手勢語的爭論19世紀(jì)中葉,一些聾教育者對手語教學(xué)的目標(biāo)產(chǎn)生疑慮。1867年開始,爭論的升級導(dǎo)致教育觀念和教學(xué)方法的徹底分化。1880年,國際米蘭會議后,口語教學(xué)便占據(jù)了聾教育的主導(dǎo)地位。20世紀(jì)的上半葉,關(guān)于使用“口語〞和“手勢語〞利弊的爭論一直很劇烈。20世紀(jì)70年代中期,聾教師羅伊·霍爾庫姆第一個提出了“全面交流〞〔totalcommunication〕的方法,“要求把聽覺、手勢語和口語交往方式結(jié)合起來運(yùn)用,以保證同聽覺障礙者及在聽覺障礙者之間進(jìn)行有效的交往〞。全面交流法允許聾兒使用口語、看話、手勢語、書面語、提示語、體態(tài)語等各種利于聾兒交流的方式。即口語和手勢語結(jié)合的教學(xué)方法獲得成功后,這一爭論才告一段落。39整理ppt〔二〕口語訓(xùn)練1.語音訓(xùn)練呼吸與控制訓(xùn)練;呼吸與聲帶配合訓(xùn)練;口腔訓(xùn)練;音位訓(xùn)練;音節(jié)拼讀訓(xùn)練;正音訓(xùn)練。2.語言理解訓(xùn)練豐富的語言輸入;培養(yǎng)聽〔看〕話的興趣與習(xí)慣;習(xí)得語言規(guī)那么系統(tǒng);以特定語境中的最小語言成分比照理解訓(xùn)練;轉(zhuǎn)述訓(xùn)練。3.語言的表達(dá)訓(xùn)練培養(yǎng)說的習(xí)慣;仿說訓(xùn)練;句子訓(xùn)練;看圖說話訓(xùn)練;復(fù)述訓(xùn)練;表達(dá)訓(xùn)練;構(gòu)建聾校語言環(huán)境。40整理ppt〔三〕手勢語與手指語〔SignLanguageandFinger-Spelling〕手勢語是聾人利用手的動作和面部表情進(jìn)行交往的一種表達(dá)系統(tǒng),亦稱手勢表情語。手指語又稱指語,是用指式〔手指的格式變化〕代表拼音字母,連接假設(shè)干個指式,可以拼成任何的語言詞句。41整理ppt42整理ppt43整理ppt44整理ppt45整理ppt〔四〕看話訓(xùn)練看話〔Speechreading〕,又叫看口、唇讀〔lipreading〕、讀話、視話,是聾人感知言語的一種特殊方式和技能,即利用言語活動的視覺信息以理解對方的言語和促進(jìn)交流??丛捰?xùn)練內(nèi)容包括以下五個方面:視覺訓(xùn)練;視覺記憶廣度訓(xùn)練;補(bǔ)缺練習(xí);個別語音和語詞訓(xùn)練;會話技能訓(xùn)練?!参濉彻P談法46整理ppt四、聽力訓(xùn)練和語言學(xué)習(xí)的輔助設(shè)施和技術(shù)〔一〕助聽器助聽器〔hearingaids〕是聾童教育中重要的輔助設(shè)備,幫助有效地放大聲音。目前,助聽器可以分為兩大類:一類是供集體教學(xué)使用的大型助聽器,另一類是供個人使用的小型個體助聽器。大型助聽器有線式、無線感應(yīng)圈式和無線調(diào)頻式。個體助聽器有盒式、耳背式、眼鏡式、耳內(nèi)式、耳道式等不同的類型。
47整理ppt48整理ppt49整理ppt50整理ppt51整理ppt〔二〕電子耳蝸植入術(shù)〔CochlearImplants〕電子耳蝸植入術(shù),也稱“人工電子耳〞是一種用以補(bǔ)償耳蝸毛細(xì)胞受到損傷,或沒有毛細(xì)胞從而無法產(chǎn)生音感的電子裝置。其工作原理是將聲音信號變?yōu)殡娦盘?,依靠植入?nèi)耳的微電極,將信息跳過受損的聽覺感受細(xì)胞,直接刺激耳蝸中的功能性聽神經(jīng)纖維〔functionalauditorynervefibers〕而誘發(fā)出聲音的感受。電子耳蝸植入術(shù)分內(nèi)、外兩局部。52整理ppt53整理ppt54整理ppt55整理ppt〔三〕計算機(jī)輔助教學(xué)〔Computer-AssistedInstruction,CAI〕〔四〕筆錄〔TelephoneAdaptation〕56整理ppt第四節(jié)聽力障礙兒童教育的開展趨勢一、早期教育的提倡與職業(yè)技術(shù)教育的重視聽障兒童的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療以及早期教育越來越被人們重視,這些適用于所有類型的特殊兒童,這些對培養(yǎng)人才,補(bǔ)償殘疾兒童的生理缺陷和心理缺陷有著十分重要的意義。57整理ppt早期語言訓(xùn)練和培養(yǎng):語言問題影響聽障兒童的思維,智力,還影響到聽力障礙兒童的身心開展。兒童語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期是3-6歲。3-21歲為義務(wù)教育階段,就是有考慮到語言學(xué)習(xí)的問題。因此,建立眾多的聾兒康復(fù)中心和學(xué)前教育,目的是抓住教育與康復(fù)的關(guān)鍵時期,使聽力障礙兒童得到最大限度的補(bǔ)償,獲得最大的開展。58整理ppt職業(yè)技術(shù)教育:聾人要走上社會,自食其力,并為社會做奉獻(xiàn),成為一個獨(dú)立的個體,那么必須要掌握一技之長,因此,對聽力障礙兒童進(jìn)行職業(yè)技術(shù)教育成為了勢在必行的趨勢。在一些聾校,除了文化課意外,還有生活課或是勞動課,從小培養(yǎng)他們的職業(yè)技能,在中學(xué)結(jié)束以后,也有一些高校設(shè)立了專門招收聾人的專業(yè)。59整理ppt目前全國已有局部大學(xué)設(shè)有聾人高等教育:1、北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院2、南京特殊教育學(xué)院3、天津理工大學(xué)特殊教育學(xué)院4、長春大學(xué)特殊教育學(xué)院5、中洲聾人大學(xué)60整理ppt二、多種教育安置形式的出
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