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開(kāi)辦藥品零售企業(yè)申辦材料樣書(shū)1.申請(qǐng)人基本信息企業(yè)名稱:企業(yè)法定代表人姓名:聯(lián)系電話:企業(yè)注冊(cè)地址:詳細(xì)經(jīng)營(yíng)地址:2.企業(yè)簡(jiǎn)介請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹申請(qǐng)人所申辦的藥品零售企業(yè),包括企業(yè)名稱、成立時(shí)間、經(jīng)營(yíng)范圍等。3.執(zhí)業(yè)藥師情況執(zhí)業(yè)藥師姓名:所獲藥學(xué)類學(xué)位及所在學(xué)校:執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào):執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)年限:4.經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所情況請(qǐng)?zhí)峁┥暾?qǐng)人擬經(jīng)營(yíng)的藥品零售企業(yè)的詳細(xì)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所情況,包括房屋租賃合同或購(gòu)買(mǎi)合同。5.經(jīng)營(yíng)規(guī)劃描述申請(qǐng)人對(duì)藥品零售企業(yè)的經(jīng)營(yíng)規(guī)劃,包括但不限于以下內(nèi)容:經(jīng)營(yíng)定位:如特殊療效藥品、非處方藥、中藥等;產(chǎn)品選擇:列舉擬經(jīng)營(yíng)的藥品品種;銷(xiāo)售計(jì)劃:包括預(yù)計(jì)銷(xiāo)售額、預(yù)計(jì)銷(xiāo)售渠道等。6.資金籌措情況描述申請(qǐng)人的資金籌措情況,包括但不限于以下內(nèi)容:注冊(cè)資本:企業(yè)注冊(cè)資本的來(lái)源和金額;融資計(jì)劃:如申請(qǐng)貸款、股權(quán)融資等。7.組織結(jié)構(gòu)請(qǐng)?zhí)峁┥暾?qǐng)人藥品零售企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)圖,并描述各職位職責(zé)和人員配備情況。8.職業(yè)健康安全措施描述申請(qǐng)人對(duì)從業(yè)人員職業(yè)健康安全的保障措施,包括但不限于以下內(nèi)容:?jiǎn)T工培訓(xùn)計(jì)劃:如藥品知識(shí)培訓(xùn)、安全操作培訓(xùn)等;健康檢查:從業(yè)人員的健康檢查計(jì)劃;安全設(shè)施:申請(qǐng)人提供必要的職業(yè)健康安全設(shè)施。9.藥品質(zhì)量保證描述申請(qǐng)人對(duì)于所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的保證措施,包括但不限于以下內(nèi)容:藥品采購(gòu)渠道:申請(qǐng)人從哪些渠道采購(gòu)藥品;藥品貯存條件:申請(qǐng)人提供藥品貯存所需的設(shè)施和條件。10.相關(guān)許可證明請(qǐng)?zhí)峁┥暾?qǐng)人的相關(guān)許可證明,包括但不限于以下內(nèi)容:藥品經(jīng)營(yíng)許可證衛(wèi)生許可證稅務(wù)登記證組織機(jī)構(gòu)代碼證11.合規(guī)聲明請(qǐng)申請(qǐng)人簽署并附上合規(guī)聲明,聲明申請(qǐng)人將遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),并承擔(dān)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。12.申辦材料清單請(qǐng)?zhí)峁┥暾?qǐng)人所提供的申辦材料清單,如下:企業(yè)基本信息登記表企業(yè)法定代表人身份證明文件執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)證書(shū)房屋租賃合同或購(gòu)買(mǎi)合同組織結(jié)構(gòu)圖相關(guān)許可證明文件其他必要的申辦材料以上為開(kāi)辦藥品零售企業(yè)申辦材料樣書(shū)的基本要求和內(nèi)容,申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整

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