費(fèi)森尤斯床旁CRRT操作流程

費(fèi)森尤斯床旁crrt操作流程2023-10-27目錄contents操作前準(zhǔn)備連接與設(shè)置治療過程中監(jiān)測(cè)與調(diào)整治療結(jié)束與撤離安全與預(yù)防措施01操作前準(zhǔn)備評(píng)估患者病情01醫(yī)生根據(jù)患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和病情變化等，確定是否適合進(jìn)行CRRT治療。確定患者病情適合進(jìn)行CRRT治療了解患者病史02詳細(xì)了解患者既往病史、過敏史、用藥史等，以確定是否有禁忌癥。確定治療模式03根據(jù)患者病情和醫(yī)生的治療方案，確定使用何種CRRT治療模式，如連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析(CVVHD)等。準(zhǔn)備費(fèi)森尤斯床旁CRRT設(shè)備及附件，如血路管、濾器、透析器等。準(zhǔn)備CRRT設(shè)備準(zhǔn)備置換液準(zhǔn)備藥品根據(jù)患者病情和醫(yī)生的治療方案，準(zhǔn)備所需類型的置換液，如生理鹽水、碳酸氫鹽置換液等。準(zhǔn)備抗凝劑、抗生素、鎮(zhèn)靜劑等常用藥物。03準(zhǔn)備所需物品和藥品0201檢查CRRT設(shè)備的電源連接、管道連接等是否正確、牢固。檢查設(shè)備連接確認(rèn)設(shè)備處于安全、正常的工作狀態(tài)，無故障或異常情況。確認(rèn)設(shè)備狀態(tài)確認(rèn)設(shè)備處于良好工作狀態(tài)02連接與設(shè)置根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議，準(zhǔn)備合適的管路和濾器。確保管路無破損、無污染，濾器性能良好。準(zhǔn)備管路和濾器將管路正確連接，確保接口牢固，避免漏氣。連接管路檢查管路連接是否正確，確保無錯(cuò)接、漏接。檢查連接連接管路和濾器設(shè)定血流速度和超濾率設(shè)定超濾率根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議，設(shè)定合適的超濾率。一般成人超濾率為1-3ml/min，兒童酌情減量。確認(rèn)設(shè)定核對(duì)設(shè)定值，確保無誤。設(shè)定血流速度根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議，設(shè)定合適的血流速度。一般成人血流速度為150-300ml/min，兒童酌情減量。將管路與患者正確連接，確保連接牢固，無滲漏。連接患者和設(shè)備，確認(rèn)無誤連接患者檢查管路連接是否正確，確保無錯(cuò)接、漏接。檢查連接確認(rèn)患者狀態(tài)穩(wěn)定，無不良反應(yīng)。確認(rèn)患者狀態(tài)03治療過程中監(jiān)測(cè)與調(diào)整監(jiān)測(cè)患者生命體征在治療期間，需要定期檢查患者的體溫、心率、呼吸、血壓等指標(biāo)，以確?；颊叩纳w征穩(wěn)定。對(duì)于出現(xiàn)異常生命體征的患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)的處理措施。監(jiān)測(cè)患者的生命體征是CRRT治療過程中非常重要的環(huán)節(jié)。調(diào)整治療參數(shù)在治療過程中，需要根據(jù)患者的病情和生命體征變化，對(duì)CRRT治療參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整治療參數(shù)包括血流速度、透析液流量、透析時(shí)間等，以確?；颊吣軌虻玫接行У闹委煛Ｔ谡{(diào)整治療參數(shù)時(shí)，需要遵循醫(yī)生的治療建議，并密切觀察患者的反應(yīng)，以確?；颊吣軌蚰褪苷{(diào)整后的治療參數(shù)。記錄治療數(shù)據(jù)記錄治療數(shù)據(jù)是CRRT治療過程中非常重要的環(huán)節(jié)。需要記錄的治療數(shù)據(jù)包括患者的生命體征、治療參數(shù)、治療時(shí)間、超濾量等。這些數(shù)據(jù)可以為醫(yī)生提供患者病情和治療效果的重要參考信息，有助于醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案。04治療結(jié)束與撤離03關(guān)閉血泵在斷開連接后，需要關(guān)閉血泵，確保設(shè)備已經(jīng)完全停止運(yùn)行。結(jié)束治療，斷開連接01確認(rèn)設(shè)備處于安全狀態(tài)在斷開連接前，需要確認(rèn)設(shè)備是否已經(jīng)處于安全狀態(tài)，如沒有正在進(jìn)行的透析治療或沒有殘留的血液等。02斷開靜脈和動(dòng)脈管路連接按照操作規(guī)程，使用無菌技術(shù)斷開靜脈和動(dòng)脈管路的連接。清潔設(shè)備外部清潔設(shè)備的外部表面，包括觸摸屏、控制面板和機(jī)殼等。清理治療區(qū)在治療結(jié)束后，需要清理治療區(qū)域，包括清潔地面、設(shè)備和周圍環(huán)境等。消毒設(shè)備內(nèi)部根據(jù)設(shè)備的使用說明，對(duì)設(shè)備的內(nèi)部進(jìn)行消毒處理。清理設(shè)備及周圍環(huán)境1總結(jié)治療過程，整理數(shù)據(jù)及記錄23回顧治療過程的數(shù)據(jù)，如血流速度、透析液流量、超濾量等，以確保治療過程正常。檢查治療數(shù)據(jù)將治療過程中的重要數(shù)據(jù)記錄在患者的醫(yī)療記錄中，包括治療時(shí)間、透析液類型和流量、超濾量等。記錄治療數(shù)據(jù)對(duì)治療過程進(jìn)行總結(jié)，評(píng)估治療效果和患者的反應(yīng)，以便為患者提供更好的治療建議?？偨Y(jié)治療過程05安全與預(yù)防措施操作前確認(rèn)患者身份，核對(duì)醫(yī)囑信息，確保治療正確無誤。嚴(yán)格遵守開關(guān)機(jī)流程，避免因誤操作導(dǎo)致設(shè)備故障或患者受傷。在治療過程中，密切觀察患者生命體征變化，及時(shí)調(diào)整治療參數(shù)。遵守操作規(guī)程，確保患者安全定期檢查和維護(hù)設(shè)備定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀況，確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)和清潔，保持設(shè)備清潔衛(wèi)生。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或異常情況時(shí)，及時(shí)報(bào)告并配合維修人員進(jìn)行檢修。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，如凝血功能差、血管彈