外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》考前沖刺

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單選題（共96題，共96分）

1.可經(jīng)門脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝的腫瘤是

A.肺癌

B.乳腺癌

C.結(jié)腸癌

D.皮膚癌

E.四肢肉瘤

2.可經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到骨的腫瘤是

A.肺癌

B.乳腺癌

C.結(jié)腸癌

D.皮膚癌

E.四肢肉瘤

3.膽道出血多有

A.嘔大量鮮血，可伴有血塊

B.強烈嘔吐，先胃液后鮮血與血塊

C.柏油便伴腹痛，寒戰(zhàn)，高熱與黃疸

D.柏油樣大便

E.鮮血樣大便

4.關(guān)于生長在內(nèi)乳象限的乳腺癌描述正確的是

A.全身性播散的幾率較大

B.乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達50%以上

C.向腋窩淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑

D.向鎖骨上轉(zhuǎn)移的機會大

E.向肺內(nèi)轉(zhuǎn)移是常見的

5.男，45歲，吞咽困難8個月，食管吞鋇X線檢查示胸中段狹窄，長3cm，黏膜光滑完整首先考慮的診斷是

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.賁門失弛緩癥

D.食管憩室

E.大葉性肺炎

6.男，59歲，吞咽困難半年，聲音嘶啞半年伴胸背疼痛，食管X線檢查示胸中段黏膜破壞，管壁僵硬，應診斷為

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.賁門失弛緩癥

D.食管憩室

E.大葉性肺炎

7.患者男，50歲，主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時，查體全腹膨隆，彌漫輕壓痛，聽診可聞及氣過水聲，首先考慮的診斷為

A.腸套疊

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.機械性腸梗阻

D.絞窄性腸梗阻

E.動力性腸梗阻

8.患者男，30歲，突發(fā)腹痛2小時，持續(xù)性劇烈疼，伴有惡心、嘔吐，查體可見腹部膨隆，右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，聽診未聞及腸鳴音，腹部平片可見孤立腸袢，首先考慮的診斷為

A.腸套疊

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.機械性腸梗阻

D.絞窄性腸梗阻

E.動力性腸梗阻

9.患者男，25歲，腹部手術(shù)術(shù)后2天，仍無排氣排便，腹部膨隆，聽診未聞及腸鳴音，首先考慮的診斷為

A.腸套疊

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.機械性腸梗阻

D.絞窄性腸梗阻

E.動力性腸梗阻

10.直腸絨毛狀腺瘤的處理最好采用

A.反復作乙狀結(jié)腸鏡檢查

B.行腹會陰聯(lián)合切除術(shù)

C.病變的局部切除

D.電解質(zhì)的補充

E.化療

11.骨科的病理學檢查、物理學檢查和下列哪項檢查被一起稱為"三結(jié)合"檢查

A.X線檢查

B.電生理檢查

C.關(guān)節(jié)鏡檢查

D.實驗室檢查

E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

12.男性，68歲。外傷致右Colles骨折，并有嵌插，骨折對位對線良好。該患者的治療宜采取

A.牽引治療

B.手法復位

C.手術(shù)治療

D.局部理療

E.夾板固定或石膏固定

13.膝關(guān)節(jié)在伸屈時有摩擦感或半蹲試驗陽性，要考慮

A.外側(cè)半月板損傷

B.內(nèi)側(cè)半月板損傷

C.髕骨軟骨軟化癥

D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

E.類風濕關(guān)節(jié)炎

14.關(guān)于肋骨骨折的臨床特點，下列不正確的是

A.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷

B.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥

C.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運動

D.較易發(fā)生骨折的是第4～7肋骨

E.老年人肋骨骨質(zhì)疏松，不容易發(fā)生骨折

15.縱隔是位于兩側(cè)胸膜腔之間的組織結(jié)構(gòu)與器官的總稱，關(guān)于其分界，下列錯誤的是

A.縱隔前界為胸骨

B.后界為胸椎

C.以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線為界

D.上界為胸廓入口

E.下界為膈肌

16.患者男，25歲。因車禍傷致頭痛、右眼失明1天入院。查體：神志清醒，右眼無光感。頭顱CT提示右側(cè)視神經(jīng)管內(nèi)壁骨折。右眼失明的原因是

A.右側(cè)視束受損

B.左側(cè)視束受損

C.右側(cè)視交叉受損

D.右側(cè)視神經(jīng)受損

E.左側(cè)枕葉視覺中樞受損

17.判定脊髓病變下界的依據(jù)，下列選項中，不正確的是

A.癱瘓及反射的變化

B.發(fā)汗試驗

C.反射性皮膚劃痕癥

D.足部立毛反射

E.巴賓斯基征陽性

18.患者女，50歲。左額被鐵器擊傷9小時。傷后昏迷5分鐘，頭痛、嘔吐伴運動性失語。X線檢查見左額凹陷性骨折，深度8mm。正確的治療措施是

A.臥床休息，密切觀察病情變化

B.應用鎮(zhèn)靜藥

C.20%甘露醇靜滴

D.腦室外引流

E.手術(shù)骨折復位

19.目前，對垂體瘤的分類采取形態(tài)學(組織化學和電鏡)和功能學(內(nèi)分泌和臨床表現(xiàn))相結(jié)合的方法，下列分類錯誤的是

A.泌乳素腺瘤、生長激素腺瘤

B.促腎上腺糖皮質(zhì)激素腺瘤、促性腺激素腺瘤

C.促甲狀腺素細胞腺瘤

D.多分泌功能細胞腺瘤、無內(nèi)分泌功能細胞腺瘤

E.分泌神經(jīng)介質(zhì)細胞腺瘤

20.下列類型的腦膿腫，臨床最為常見的是

A.外傷性腦膿腫

B.血源性(轉(zhuǎn)移性)腦膿腫

C.隱源性腦膿腫

D.耳源性腦膿腫

E.鼻源性腦膿腫

21.下列不符合頸5脊髓損傷表現(xiàn)的是

A.雙上肢完全無自主活動，肩部因肩胛提肌、斜方肌的牽拉可聳肩

B.除頸部及上臂前方一個三角區(qū)外，所有感覺全部消失

C.除肱二頭肌腱反射明顯減弱或消失外，其余腱反射全部消失

D.腸脹氣加重呼吸困難

E.腹壁反射、提睪反射、膝腱反射及跟腱反射障礙

22.患者排出乳白色或米湯樣尿液，加入乙醚后可使混濁尿液變清?？啥ㄐ詾?/p>

A.晶體尿

B.膿尿

C.氣尿

D.乳糜尿

E.血尿

23.關(guān)于淋菌性尿道炎的臨床特點，正確的是

A.治療以青霉素類藥物為主

B.致病菌為淋球菌，經(jīng)過2～5日潛伏期發(fā)病

C.尿道分泌物涂片查到成對排列的革蘭陰性雙球菌，診斷即可確定

D.尿道口黏膜紅腫、癢痛、排膿性分泌物，感染可擴散至前尿路全部

E.以上都是

24.下列尿道結(jié)石的診斷要點中，錯誤的是

A.根據(jù)臨床癥狀

B.前尿道結(jié)石沿尿道捫及

C.后尿道結(jié)石經(jīng)直腸指檢觸及

D.B超和X線診斷價值不如膀胱結(jié)石

E.金屬探子插入尿道，觸碰到結(jié)石或與結(jié)石磨擦音

25.一側(cè)腎臟輕度積水，對側(cè)腎臟無功能，膀胱容量正常，臨床診斷為腎結(jié)核。正確的處理方法是

A.積水側(cè)腎臟造瘺

B.抗結(jié)核治療

C.切除無功能腎，隨訪積水側(cè)腎，根據(jù)積水情況決定是否行輸尿管膀胱再植

D.切除無功能腎臟3～6個月后行積水側(cè)腎臟造瘺

E.切除無功能腎臟3～6個月后行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)

26.女性患者，30歲，左腰被撞擊1小時后就診。查BP:120/70mmHg，Hb:110g/L，腹部無肌緊張及壓痛，左側(cè)腹觸及包塊，范圍局限，無移動性濁音。可能的診斷為

A.對側(cè)腎積水

B.肝破裂

C.胃穿孔

D.腎外傷后腎積水

E.腎外傷，腎周血、尿液外滲

27.球部尿道損傷后尿外滲先聚積于會陰淺袋內(nèi)，致使陰囊腫脹，被稱為會陰淺袋的是指

A.會陰淺筋膜(Colles氏筋膜)與陰莖筋膜(Buck筋膜)的間隙

B.會陰淺筋膜與腹壁淺筋膜深層(Scarpa膜)的間隙

C.腹壁淺筋膜深層與陰莖筋膜的間隙

D.會陰淺筋膜與尿生殖膈間的間隙

E.會陰淺筋膜與膀胱直腸筋膜(Denon-villier膜)的間隙

28.腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮的治療原則，下列不正確的是

A.先切除病腎

B.切除病腎抗結(jié)核治療，膀胱結(jié)核治愈行膀胱擴大術(shù)

C.合并后尿道狹窄，不宜行膀胱擴大術(shù)

D.病腎切除和膀胱擴大術(shù)同時進行，術(shù)后抗結(jié)核治療

E.對側(cè)輸尿管擴張，腎積水明顯，不宜行膀胱擴大術(shù)

29.女，43歲。腹痛、腹瀉7個月。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.結(jié)腸癌

C.細菌性痢疾

D.克羅恩病

E.潰瘍性結(jié)腸炎

30.小兒，1歲2個月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個月。在哭鬧時明顯，查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為

A.McVay法

B.Ferguson法

C.Halsted法

D.疝囊高位結(jié)扎法

E.疝成形術(shù)

31.女，24歲，產(chǎn)后4周，左乳腫大伴疼痛3天。查體：T38.8℃，左乳明顯增大，近乳頭處皮膚紅腫，觸痛明顯。WBC13.9×10/L，該患者最可能的診斷是

A.炎性乳腺癌

B.乳腺導管擴張癥

C.急性乳房炎

D.乳腺增生癥

E.Paget病

32.患者男，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛三年，空腹發(fā)作，夜間更重，進食可緩解，服西咪替丁可止痛，最可能的診斷為

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脫垂癥

E.十二指腸淤積癥

33.患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無慢性肝病史。

A.胃鏡

B.鋇餐

C.血管造影

D.CT

E.膽系造影

34.患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無慢性肝病史。

A.胃大部切除術(shù)

B.胃鏡下局部止血

C.三腔管壓迫止血

D.選擇性動脈栓塞止血

E.胃癌根治術(shù)

35.患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無慢性肝病史。

A.胃、十二指腸潰瘍

B.門脈高壓癥

C.出血性胃炎

D.膽道出血

E.胃癌

36.患者男，30歲，右腹股溝部可復性腫物3年，突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱1天。腹痛陣發(fā)性加重，伴停止排氣、排便。查體：未見腸型，右下腹壓痛，無反跳痛，肌緊張，腸鳴音稍亢進，偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm腫物，質(zhì)韌，有壓痛，局部皮膚正常，陰囊正常。

A.手法復位

B.觀察，暫不處理

C.腫物切除術(shù)

D.緊急手術(shù)

E.熱敷，抗生素治療

37.患者男，30歲，右腹股溝部可復性腫物3年，突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱1天。腹痛陣發(fā)性加重，伴停止排氣、排便。查體：未見腸型，右下腹壓痛，無反跳痛，肌緊張，腸鳴音稍亢進，偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm腫物，質(zhì)韌，有壓痛，局部皮膚正常，陰囊正常。

A.腹股溝部淋巴結(jié)炎

B.腹股溝滑疝

C.腹股溝斜疝嵌頓

D.精索鞘膜積液

E.單純性闌尾炎

38.患者男，57歲。大便性狀改變伴便血，進行性消瘦1年余。查體：胸膝位直腸、肛門指檢，距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊，質(zhì)硬，中央凹陷，邊緣隆起，尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。

A.未行腸鏡檢查

B.未準確敘述病史

C.未做直腸指檢

D.未行鋇劑灌腸X線檢查

E.未行內(nèi)鏡檢查

39.患者男，57歲。大便性狀改變伴便血，進行性消瘦1年余。查體：胸膝位直腸、肛門指檢，距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊，質(zhì)硬，中央凹陷，邊緣隆起，尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。

A.Miles手術(shù)

B.Dixon手術(shù)

C.Hartmann手術(shù)

D.直腸套疊“外翻式”直腸癌切除術(shù)

E.“拖出式”直腸癌切除術(shù)

40.患者男，57歲。大便性狀改變伴便血，進行性消瘦1年余。查體：胸膝位直腸、肛門指檢，距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊，質(zhì)硬，中央凹陷，邊緣隆起，尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。

A.血栓性內(nèi)痔

B.直腸癌

C.直腸腺瘤

D.克羅恩病

E.肛管癌

41.患者男，30歲，反復右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。

A.急性梗阻性化膿性膽管炎

B.急性膽囊炎

C.肝膿腫

D.膽道蛔蟲癥

E.急性胰腺炎

42.患者男，30歲，反復右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。

A.PTC

B.保守治療一天無效再手術(shù)

C.B.保守治療一天無效再手術(shù)C急診手術(shù)

D.病情穩(wěn)定后行ERCP

E.內(nèi)科綜合治療

43.患者男，30歲，反復右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。

A.單純膽囊切除術(shù)

B.胰腺部分切除十引流術(shù)

C.肝膿腫切開引流術(shù)

D.膽囊空腸吻合術(shù)

E.膽總管探查+T管引流術(shù)

44.患者女，23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃，脈搏128次／分。

A.術(shù)前準備不充足

B.術(shù)中損傷甲狀腺

C.術(shù)中損傷神經(jīng)

D.術(shù)后切口出血

E.術(shù)后喉頭水腫

45.患者女，23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃，脈搏128次／分。

A.窒息

B.甲狀腺危象

C.缺氧

D.術(shù)中失血過多

E.血容量不足

46.患者女，23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃，脈搏128次／分。

A.鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡

B.給予普萘洛爾

C.冬眠療法配合物理降溫

D.口服復方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鉀

E.以上都是

47.患者男，46歲。左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)“蚯蚓狀”團塊4年。查體：左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。Trendelenburg試驗陽性，Pratt試驗陽性。

A.高位結(jié)扎術(shù)

B.股靜脈瓣膜成形術(shù)

C.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)

D.硬化劑局部注射

E.彈力繃帶包扎

48.患者男，46歲。左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)“蚯蚓狀”團塊4年。查體：左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。Trendelenburg試驗陽性，Pratt試驗陽性。

A.大隱靜脈瓣膜功能不全

B.小隱靜脈瓣膜功能不全

C.大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

D.深靜脈瓣膜功能不全

E.深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

49.患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。

A.保守治療

B.剖腹探查

C.輸液、對癥治療

D.保守治療無效，考慮剖腹探查

E.全身情況好轉(zhuǎn)后，考慮剖腹探查

50.患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。

A.胃鏡檢查

B.立位X線腹部平片檢查

C.X線鋇餐檢查

D.B超檢查

E.CT檢查

51.患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。

A.急性單純性胰腺炎

B.急性出血性壞死性胰腺炎

C.胃、十二指腸潰瘍穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性膽管炎

52.男，27歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數(shù)8.0×10/L。

A.腹部立位X線平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

53.男，27歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數(shù)8.0×10/L。

A.惡心、嘔吐頻繁

B.體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)

C.脈搏加快，體溫上升

D.腹痛加重，大汗淋漓

E.脈搏加快，體溫下降

54.男，27歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數(shù)8.0×10/L。

A.胃腸減壓

B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療

C.應用大劑量抗生素

D.糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡

E.手術(shù)探查

55.男，50歲，肝炎病史20年，肝區(qū)持續(xù)性疼痛3個月，伴乏力，消瘦、食欲減退，惡心，低熱，黃疸，查體肋下腋前線可及腫大之肝臟，質(zhì)硬。

A.膽囊結(jié)石并膽囊炎

B.急性肝炎

C.細菌性肝膿腫

D.原發(fā)性肝癌

E.肝炎后肝硬化

56.男，50歲，肝炎病史20年，肝區(qū)持續(xù)性疼痛3個月，伴乏力，消瘦、食欲減退，惡心，低熱，黃疸，查體肋下腋前線可及腫大之肝臟，質(zhì)硬。

A.ALT

B.AST

C.AKP

D.LDH

E.AFP

57.男，50歲，肝炎病史20年，肝區(qū)持續(xù)性疼痛3個月，伴乏力，消瘦、食欲減退，惡心，低熱，黃疸，查體肋下腋前線可及腫大之肝臟，質(zhì)硬。

A.肝臟PET-CT

B.肝臟CT

C.肝臟B超

D.肝動脈造影

E.肝穿刺組織學檢查

58.患者，女，45歲。反復發(fā)作膿血便10余年，此期間有時伴膝關(guān)節(jié)疼痛，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，X線鋇劑檢查見乙狀結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管變細。

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.慢性細菌性痢疾

E.腸傷寒

59.患者，女，45歲。反復發(fā)作膿血便10余年，此期間有時伴膝關(guān)節(jié)疼痛，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，X線鋇劑檢查見乙狀結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管變細。

A.腹痛-進食-緩解

B.腹痛-進食-加重

C.腹痛-便意-便后緩解

D.腹痛-便意-便后無變化

E.腹痛-活動-緩解

60.患者，女，45歲。反復發(fā)作膿血便10余年，此期間有時伴膝關(guān)節(jié)疼痛，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，X線鋇劑檢查見乙狀結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管變細。

A.中毒性巨結(jié)腸

B.癌變

C.腸出血

D.腸梗阻

E.腸穿孔

61.女性，67歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當?shù)卦础傲〖病敝委煹Y狀無明顯緩解。近1個月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。

A.慢性痢疾

B.腸結(jié)核

C.結(jié)腸癌

D.結(jié)腸息肉

E.潰瘍性結(jié)腸炎

62.女性，67歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當?shù)卦础傲〖病敝委煹Y狀無明顯緩解。近1個月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。

A.B超

B.CT

C.鋇餐檢查

D.便培養(yǎng)

E.纖維結(jié)腸鏡檢查

63.患者，女，35歲。2天前開始腹痛，先上腹后臍周，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3～5次/日，稀便。查體：體溫37.5℃，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍?；濿BC12.5×10/L，大便常規(guī)WBC2～4。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個氣液平面。

A.急性闌尾炎

B.急性胃腸炎

C.急性盆腔炎

D.急性腸梗阻

E.細菌性痢疾

64.患者，女，35歲。2天前開始腹痛，先上腹后臍周，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3～5次/日，稀便。查體：體溫37.5℃，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍?；濿BC12.5×10/L，大便常規(guī)WBC2～4。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個氣液平面。

A.為腸梗阻的表現(xiàn)

B.為腹瀉的表現(xiàn)

C.有腸麻痹

D.盆腔炎癥刺激所致

E.有消化道出血

65.患者男，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。

A.上消化道鋇餐檢查

B.大便潛血檢查

C.糞便脫落細胞檢查

D.胃鏡檢查

E.腹部B超

66.患者男，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。

A.全身化療

B.姑息性胃大部分切除術(shù)

C.放射治療

D.根治性胃大部分切除，左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)

E.全胃切除

67.患者男，30歲，反復右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。

A.單純膽囊切除術(shù)

B.胰腺部分切除+引流術(shù)

C.肝膿腫切開引流術(shù)

D.膽囊空腸吻合術(shù)

E.膽總管探查+T管引流術(shù)

68.患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無大便性狀改變。查體：右下腹切口無紅腫，右下腹壓痛，無包塊，WBC13×10/L。

A.結(jié)腸癌

B.盆腔膿腫

C.闌尾殘株炎

D.粘連性腸梗阻

E.潰瘍性結(jié)腸炎

69.患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無大便性狀改變。查體：右下腹切口無紅腫，右下腹壓痛，無包塊，WBC13×10/L。

A.急診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)

B.加強抗感染治療

C.回腸造瘺術(shù)

D.結(jié)腸癌根治術(shù)

E.回盲部切除術(shù)

70.患者女，58歲，上腹部不適4個月，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物有時含有咖啡樣物；間斷排柏油樣大便，體重下降4千克。查體結(jié)果：左側(cè)鎖骨上窩多個淋巴結(jié)腫大并相互粘連，腹部觸診和直腸指診均未觸及腫塊。

A.鎖骨上淋巴結(jié)穿刺活檢

B.立位腹平片檢查

C.纖維胃鏡檢查

D.下消化道造影

E.腹部MRI檢查

71.患者女，58歲，上腹部不適4個月，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物有時含有咖啡樣物；間斷排柏油樣大便，體重下降4千克。查體結(jié)果：左側(cè)鎖骨上窩多個淋巴結(jié)腫大并相互粘連，腹部觸診和直腸指診均未觸及腫塊。

A.頸淋巴結(jié)結(jié)核

B.十二指腸潰瘍出血

C.胃潰瘍伴幽門梗阻

D.胃癌伴遠處轉(zhuǎn)移

E.胃息肉

72.喉上神經(jīng)損傷

A.手足抽搐

B.發(fā)熱

C.聲音嘶啞

D.飲水嗆咳

E.窒息

73.甲狀旁腺損傷

A.手足抽搐

B.發(fā)熱

C.聲音嘶啞

D.飲水嗆咳

E.窒息

74.右腹股溝疝數(shù)年，近幾個月不能還納，行手術(shù)治療時發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為

A.可復性疝

B.Littre疝

C.Richter疝

D.絞窄性疝

E.滑疝

75.左腹股溝疝數(shù)月，反復脫出，平臥即消失，診斷為

A.可復性疝

B.Littre疝

C.Richter疝

D.絞窄性疝

E.滑疝

76.結(jié)腸充氣試驗陽性

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D.提示急性闌尾炎時闌尾位置偏后

E.證實慢性闌尾炎的存在

77.閉孔內(nèi)肌試驗陽性

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D.提示急性闌尾炎時闌尾位置偏后

E.證實慢性闌尾炎的存在

78.患兒男，10個月，哭鬧不安，排出果醬樣大便，查體腹部可捫及腫塊，首先考慮的診斷為

A.腸套疊

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.機械性腸梗阻

D.絞窄性腸梗阻

E.動力性腸梗阻

79.X線呈"蔥皮樣"骨膜反應見于

A.Ewing肉瘤

B.骨樣骨瘤

C.骨肉瘤

D.內(nèi)生軟骨瘤

E.骨結(jié)核

80.X線示骨膜下三角狀新骨見于

A.Ewing肉瘤

B.骨樣骨瘤

C.骨肉瘤

D.內(nèi)生軟骨瘤

E.骨結(jié)核

81.X線示骨質(zhì)破壞伴死骨形成見于

A.Ewing肉瘤

B.骨樣骨瘤

C.骨肉瘤

D.內(nèi)生軟骨瘤

E.骨結(jié)核

82.患者女，49歲，近半年反復發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是

A.急性闌尾炎||

B.胃、十二指腸潰瘍穿孔||

C.輸尿管結(jié)石||

D.膽囊結(jié)石||

E.急性胰腺炎

83.患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥氏點壓痛，可能的診斷為

A.急性闌尾炎||

B.胃、十二指腸潰瘍穿孔||

C.輸尿管結(jié)石||

D.膽囊結(jié)石||

E.急性胰腺炎

84.患者男，40歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳