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應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)培訓(xùn)人:XXX培訓(xùn)時(shí)間:2022年1月救護(hù)概論突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法目錄一、救護(hù)概論二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)
一、救護(hù)概論應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)
一、應(yīng)急救護(hù)的定義應(yīng)急救護(hù)是指在突發(fā)傷病或?yàn)?zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng),在專業(yè)人員到達(dá)前,為傷病員提供初步、及時(shí)、有效的救護(hù)措施。這些救護(hù)措施不僅是對(duì)傷病員受傷身體和疾病的初步救護(hù),也包括對(duì)傷病員的心理支持。一、救護(hù)概論
二、應(yīng)急救護(hù)的特點(diǎn)與目的(一)應(yīng)急救護(hù)的特點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)的、初級(jí)的、群眾性的、志愿無(wú)償?shù)模ǘ?yīng)急救護(hù)的目的1、挽救生命:在現(xiàn)場(chǎng)采取任何急救措施的首要目的是挽救傷病員的生命。2、防止惡化:盡可能防止傷病發(fā)展和產(chǎn)生繼發(fā)損傷,以減輕傷殘和死亡。3、促進(jìn)恢復(fù):救護(hù)要有利于傷病的后期治療及傷病員身體和心理的康復(fù)。一、救護(hù)概論三、救護(hù)原則
無(wú)論是在家庭、會(huì)場(chǎng)或馬路等戶外,還是在情況復(fù)雜、危險(xiǎn)的突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)危重傷病員后,“第一目擊者”對(duì)傷病員的救護(hù)原則都必須十分清楚。1、保持鎮(zhèn)定、沉著大膽、細(xì)心負(fù)責(zé)、理智科學(xué)地進(jìn)行判斷2、評(píng)估現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)確保傷者和自身的安全3、分清輕重緩急,先救命,后治傷,及時(shí)果斷施救,4、盡可能采取減輕病人痛苦的措施,做好心理支持5、充分利用可支配的人力物力,協(xié)助救護(hù)(先用病人或傷者的衣服)一、救護(hù)概論1、評(píng)估環(huán)境(danger)在任何事故現(xiàn)場(chǎng),要判斷環(huán)境是否存在危險(xiǎn),應(yīng)立即通過(guò)實(shí)地感受,眼看、耳聽(tīng)、鼻聞、思考對(duì)異常情況做出分析判斷檢查現(xiàn)場(chǎng)的安全、引起疾病和損傷的原因、受傷人數(shù)以及自身和傷者及旁觀人群是否身處險(xiǎn)境,傷病員是否有生命危險(xiǎn),判斷現(xiàn)場(chǎng)可利用資源,需要何種支援及可采取的救護(hù)行動(dòng)。四、救護(hù)程序一、救護(hù)概論
2、初步檢查和評(píng)估傷(?。┣?/p>
一旦確認(rèn)環(huán)境安全或采取了必要的安全措施后,應(yīng)立即檢查傷病員的傷(?。┣椴?duì)發(fā)現(xiàn)的傷病及時(shí)采取相應(yīng)的救護(hù)措施。檢查反應(yīng)(response)
如懷疑傷病員意識(shí)不清,救護(hù)員用雙手輕拍傷病員的雙肩,并在傷病員的耳邊大聲呼喚,觀察傷病員是否有反應(yīng);如是嬰兒,用手指輕彈或拍其足底。
如沒(méi)有反應(yīng),即可認(rèn)為意識(shí)不清,要立即呼救;如傷病員有反應(yīng),應(yīng)繼續(xù)檢查傷病情況,采取相應(yīng)救護(hù)措施,必要時(shí)呼救或?qū)T送往醫(yī)院。一、救護(hù)概論3、呼救
救護(hù)啟動(dòng):是搶救病人“生命鏈”的第一環(huán),有效的呼救系統(tǒng)對(duì)保障危重傷病員獲得及時(shí)救治至關(guān)重要。
呼救電話須知:1、說(shuō)明病人年齡、性別、姓名、聯(lián)系電話;2、病人目前最危重的情況,如昏迷、呼吸困難、出血等3、病人所在確切地點(diǎn)和顯著標(biāo)志4、災(zāi)害或突發(fā)事件時(shí),說(shuō)明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程度、受傷人數(shù)5、現(xiàn)場(chǎng)已采取的救護(hù)措施一、救護(hù)概論五、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”
“生命鏈”是近十年來(lái)在國(guó)際上出現(xiàn)的一個(gè)重要的急救專用名詞,但它很快被社會(huì)。專家和公眾的接受。它是針對(duì)現(xiàn)實(shí)社區(qū)`生活模式而提出的,以現(xiàn)場(chǎng)“第一目擊者”為開(kāi)始,至專業(yè)急救人員到達(dá)進(jìn)行搶救的一個(gè)系列而組成的“鏈”。“生命鏈”的普及。實(shí)施的越廣泛,危重病人獲救的成功率也就越高。一、救護(hù)概論綜合的心臟驟停后治療
有效高級(jí)生命支持快速心臟電除顫早期心肺復(fù)蘇立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)急救生命鏈一、救護(hù)概論第一環(huán)立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)Earlyaccess及時(shí)呼叫“
120”
報(bào)警一、救護(hù)概論
C—
胸外心臟按壓
A—
打開(kāi)氣道
B—
人工呼吸
第二環(huán)早期心肺復(fù)蘇一、救護(hù)概論第三環(huán)快速除顫心臟停止跳動(dòng)時(shí)的一種狀態(tài);心肌快速、無(wú)規(guī)律地每分鐘數(shù)百次蠕動(dòng);不能形成有效血液循環(huán);心臟經(jīng)過(guò)數(shù)秒至數(shù)分鐘的室顫后完全靜止。什么是室顫一、救護(hù)概論早期除顫的重要性每延遲1分鐘除顫,復(fù)蘇成功率即減少7-10%一、救護(hù)概論第四環(huán)有效的高級(jí)生命支持
即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,采用其他急救技術(shù)、藥物等搶救治療,使生命支持的效果更可靠。一、救護(hù)概論第五環(huán)綜合的心臟驟停后治療一、救護(hù)概論
二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)1、火災(zāi)2、溺水1、在時(shí)間和空間上失去控制燃燒叫做火災(zāi)2、燃燒的三個(gè)必要條件:可燃物、助燃物、著火源1、火災(zāi)的定義二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)A.固體火B(yǎng).液體火C.氣體火D.金屬火E.電器火2、火災(zāi)的分類二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)您平常生活中需要了解的自救常識(shí)一、您對(duì)您身邊環(huán)境知道多少?二、您身處環(huán)境中的重點(diǎn)防火部位在哪里?三、如何正確有效的組織疏散和逃生?四、如何正確報(bào)警和使用消防器材滅火?3、防火與自救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)熟悉身邊的環(huán)境的三點(diǎn)要求1、熟悉居住、工作環(huán)境2、掌握所有的安全逃生出口和路線3、了解消防栓、滅火器等器材的具體位置3、防火與自救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)4、重點(diǎn)防火部位定義:火災(zāi)發(fā)生幾率較大,可能造成嚴(yán)重?fù)p失及人員傷亡的地方,定為重點(diǎn)部位。這些地方需要有人負(fù)責(zé)看管監(jiān)督。有危險(xiǎn)源存放的地方有火源的的地方人員密集的場(chǎng)所電腦機(jī)房配電室的場(chǎng)所電腦機(jī)房配電室二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)水沙、土棉被濕棉被滅火器5、常用的滅火方式二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)滅火器的使用提拔瞄壓二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)6、逃生保持冷靜,不要驚慌失措盡量避開(kāi)煙區(qū),著火區(qū)防止吸入過(guò)多的濃煙二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí),濃煙往往是最致命的殺手利用濕毛巾疊6-8層捂住口鼻可防止吸入濃煙如果煙很濃要俯下身體,低姿行進(jìn)毛巾過(guò)濾濃煙二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)防煙把濕窗簾或毛毯塞進(jìn)門縫和窗縫;防止?jié)鉄熯M(jìn)入室內(nèi)二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)不斷的用水給門和窗降溫,可以提升門窗的耐火強(qiáng)度防煙二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--火災(zāi)1、溺水的自救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水提倡見(jiàn)義勇為不主張舍己救人2、溺水的互救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水不要貿(mào)然下水救人只有堅(jiān)持訓(xùn)練的救生員才能團(tuán)隊(duì)下水,使用救生器材去救援。二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水人鏈?zhǔn)掷植豢扇《?、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水你
能
夠
做
的
事
情二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水叫--救命呀,有人溺水啦叫—救生員或打電話報(bào)警110二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水延伸物利用伸--如:竹竿、樹(shù)枝、衣物、毛巾、書(shū)包、皮帶等可延伸的物品。二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水拋—浮具利用如:繩、救生圈、桶、朔料袋、泡沫板等二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水劃—利用水上工具如:船艇、救生板等二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水游—配備救生器材如:救生浮標(biāo)、泳圈等涉水救援首先確保施救者自身安全,盡量救生設(shè)施;團(tuán)體救援優(yōu)于單兵作戰(zhàn)。會(huì)游泳不代表會(huì)水中救援,水中救援需專門訓(xùn)練。二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水C.P.R.心肺復(fù)蘇術(shù)
溺水者被救后沒(méi)有呼吸和心跳怎么辦?二、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--溺水
三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)1、燒燙傷2、氣道梗阻1、燒燙傷的程度Ⅰ度燒傷一度灼傷:只傷害到表皮層。通常表現(xiàn)為皮膚局部紅、腫、疼痛,發(fā)熱復(fù)原快,不會(huì)留下疤痕。三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷淺Ⅱ度燒傷二度灼傷:傷害到部分的真皮層,表現(xiàn)的特征為劇烈的疼痛并有水泡的產(chǎn)生一般會(huì)再細(xì)分為深兩種:
淺二度灼傷:是傷害到較淺的顆粒真皮層,復(fù)原較深二度灼傷快,不會(huì)留下疤痕。1、燒燙傷的程度三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷深Ⅱ度燒傷深二度灼傷:則是傷害到較深的網(wǎng)狀真皮層,復(fù)原時(shí)間較久,有時(shí)需要植皮手術(shù)才會(huì)痊愈。1、燒燙傷的程度三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷
Ⅲ度燒傷三度灼傷:真皮層全部被破壞,傷害到達(dá)皮下組織層。皮膚會(huì)呈蠟白色或焦炭狀,堅(jiān)硬且不會(huì)疼痛,無(wú)法自行愈合。1、燒燙傷的程度三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷一、首先是迅速脫離熱源
迅速脫離熱源,立即脫掉著火或被熱液浸漬的衣服,可以就地打滾,靠身體壓滅火苗或由他人幫助,或用被子、毯子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。切忌奔跑呼喊,因喊叫會(huì)將火焰和煙霧吸入呼吸道,加重吸入性損傷。如果一時(shí)難以脫離現(xiàn)場(chǎng),可以用濕毛巾捂在嘴上,防止有毒氣體吸入,注意保持身體的低姿勢(shì),盡量靠近可以透空氣的門窗。
2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷二、快速冷療
燒傷后立即用溫度較低、清潔的水(一般10-20℃,夏季可低至3-5℃)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行沖洗、浸泡或濕敷。早期冷療可以迅速降溫,減輕燒傷深度,另一方面可以清潔創(chuàng)面,減輕疼痛。冷療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):⑴冷療用水必須是清潔的水源,如自來(lái)水、礦泉水等;(2)冷療越早越好,應(yīng)在傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行;(3)根據(jù)受傷部位可采用沖、淋、浸泡或濕敷;(4)冷療持續(xù)時(shí)間以創(chuàng)面不再有明顯燒灼痛為宜,一般為1-3小時(shí),(5)燒傷面積過(guò)大及寒冷天氣下,應(yīng)慎用冷療,成人燒傷面積超過(guò)20%,小兒燒傷面積超過(guò)10%者不宜冷療,以免加重休克,病人自身的一手掌面積為1%。
2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷三、保護(hù)創(chuàng)面
不要給燒傷創(chuàng)面涂有顏色的藥物如紅汞、紫藥水,以免影響對(duì)燒傷深度的觀察和判斷,也不要將牙膏、醬油、油膏等油性物質(zhì)涂于燒傷創(chuàng)面,以減少創(chuàng)面污染的機(jī)會(huì)和增加就醫(yī)時(shí)處理的難度。如果出現(xiàn)水泡,要注意保留,不要將泡皮撕去,同時(shí)用保鮮膜輕輕包敷,再用干凈的毛巾、被單等包敷,避免污染,立即到有燒傷??频尼t(yī)院處理。
2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷四、化學(xué)品燒傷處理方法皮膚直接接觸,用棉布先吸去皮膚上的硫酸,再用大量流動(dòng)清水沖洗,切勿直接沖洗。
眼睛接觸:立即提起瞼,用大量流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。
吸入:迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處保持呼吸道暢通,如呼吸困難給輸氧,如呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸。2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷五、補(bǔ)液
對(duì)于口渴的病人,可以少量多次口服含鹽的液體,不要在短時(shí)間內(nèi)服用大量的白開(kāi)水,以免引發(fā)嘔吐、急性胃擴(kuò)張、腦水腫和肺水腫等并發(fā)癥。
2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--燒燙傷三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--氣道梗阻呼吸道異物是極其兇險(xiǎn)的急癥,因?yàn)楫愇镆坏┰斐珊粑乐舷?,則幾分鐘就奪走病人的生命。因此,應(yīng)設(shè)法盡快將異物驅(qū)出呼吸道,病人可馬上得救。
1、如何識(shí)別——癥狀“V”型手勢(shì)嗆咳
呼吸困難三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--氣道梗阻2、海氏手法(腹部沖擊法)三、意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理原則及方法--氣道梗阻3、海氏手法的操作方法1、一手握空心拳,拳眼置于腹部臍上兩橫指處;2
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