內蒙古自治區(qū)兒童急性呼吸道感染性疾病蒙醫(yī)藥防治方案（2023年版）

PAGE—PAGE21—內蒙古自治區(qū)兒童急性呼吸道感染性疾病蒙醫(yī)藥防治方案一、預防方案蒙醫(yī)理論認為小兒各器官、臟腑尚未發(fā)育成熟，“三根”調節(jié)功能相對弱，且年齡越小機體內進行生命活動的“三根”之“巴達干”相對偏盛，隨著年齡增長“希拉”性能逐漸偏盛。應注重調節(jié)消化希拉，促胃消化三能，為預防原則。嬰幼兒推薦使用蒙藥佩戴療法、藥熏療法及足浴療法；3歲以上兒童推薦使用蒙藥佩戴療法、藥熏療法、足浴療法、穴位貼敷、服藥預防及小兒巴日乎療法等6種預防方式。（一）飲食、起居調理1.飲食調護：多飲水，多食新鮮水果、蔬菜，宜食清淡、易消化食物，忌食刺激性及辛熱、油膩、生冷等食物。2.起居調護：在做好防護措施的基礎上，勤洗手，居室開窗通風，保持清潔。選擇適合身體的鍛煉方式，可多安排一些親子游戲，促進身心健康，按時休息，確保睡眠充足，提高免疫力。（二）蒙醫(yī)防疫七法1.蒙藥佩戴預防法藥物：九黑散、黑丸散、九能散等。用法：選適宜藥物，裝于布囊中掛于頸部，置于胸前。2.蒙藥藥熏預防法藥物：選用黑云香十一味散或黑云香散。用法：選上述藥物熏療身體、住所、物件等。3.蒙藥浴足預防法總方：可從查干湯、沙日湯、額爾頓-7湯、掃日勞-4湯散等方劑中選用。用法：選適宜藥物，煎煮20分鐘后，將藥液放入足浴盆內，水量以能夠沒過踝關節(jié)為宜。待藥水溫度降至35℃左右時，將患兒雙腳浸泡在藥液中，浸泡時間為10～20分鐘。同時家長雙手不停深入水中揉搓患兒雙腳。浸泡時注意保暖，適當給患兒飲溫開水，日1～3次。4.服藥預防早飯前：通拉嘎-5味丸（或消食十味丸），溫水送服；晚睡前：巴特日-7（或清瘟十二味丸），以額爾敦-7湯為藥引水煎送服。水丸服藥量：幼兒每次1-3粒；學齡前期每次3-7粒；7歲以上兒童每次7-15粒。湯散劑服藥量：幼兒每次0.5-1g；學齡前期每次1-1.5g；7歲以上兒童每次1.5-3g。建議在蒙醫(yī)兒科醫(yī)師指導下連續(xù)服用5～7天，可以適當延長。5.小兒巴日乎預防法推薦穴位：赫依穴、巴達干穴、母肺穴、子肺穴、脾穴、胃穴、臟腑總穴依次按揉各3～5分鐘。根據小兒體質可配伍其他穴位。6.蒙藥貼敷預防法清肺-13味散、沏其日甘-5，用黃油或植物油和成糊狀，貼于嗓窩穴、黑白際穴、母肺穴及子肺穴。7.策格療法服用方法：早晚飲用策格，也可在醫(yī)師指導下配合蒙藥食用。二、治療方案（一）蒙藥內服1.血希拉偏盛型：發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰黃粘稠、氣促喘憋、呼吸困難、口干舌燥。脈細數、舌苔黃、尿黃。推薦方藥：選用三臣丸、胡勒森竹崗-8、沏其日甘-5、贊丹-8、黑木日嘎-13、敖西根-18、清熱八味散、竹崗-25、以查干掃日勞-4湯、掃日勞-7湯、額爾敦-7湯送服。2.巴達干赫依偏盛型：反復干咳、痰不易咳出、或咳少量青色泡沫樣痰或濃稠黏痰、夜間與早晨咳嗽加重、顏面及口唇青紫、睡眠不安、病程長。脈浮緊、舌苔白、舌尖紅、尿清泡沫多。推薦方藥：烏珠木-7、阿嘎日-15、查干湯、沏其日甘-8，哈日阿布日-16。3.粘偏盛型：起病急驟，高熱、氣促喘憋、顏面口唇青紫?？衫奂拔改c、心腦、白脈，出現嘔吐、腹痛、腹脹、飲食差、煩躁、心悸、臉面口唇發(fā)紫、四肢涼、尿少、神萎、抽搐等癥狀。脈象沉，緊而弦，舌苔黃膩、尿色赤渾濁。推薦方藥：巴特日-7、藁本-29丸、洪高樂召日-12丸。落于腑予甘草-6、通拉嘎-5、敖魯蓋-13、阿木日-6、巴特-7、蘇龍嘎-4湯、音達日-15、布特格勒其-5；降于臟予贊丹-3湯、沉香-8、阿敏-11、匝迪-5、吉如和-6；累及白脈予額爾頓-烏日勒、嘎日迪-13、礎魯-雄胡-5。服藥劑量：水丸服藥量：幼兒每次1～3粒；學齡前期每次3～7粒；7歲以上兒童每次7-15粒。湯散劑服藥量：幼兒每次0.5～1g；學齡前期每次1～1.5g；7歲以上兒童每次1.5-3g。建議在蒙醫(yī)兒科醫(yī)師指導下連續(xù)服用7～10天，可以適當延長。（二）蒙醫(yī)外治蒙醫(yī)特色療法1.貼敷療法：清肺-13味散、沏其日甘-5，用黃油或植物油和成糊狀，貼敷嗓窩穴、黑白際穴、母肺穴及子肺穴。2.小兒巴日乎療法：（1）從眉間穴向額穴上推100-300次。（2）眉三穴外推100-300次。（3）眼外穴、耳后穴依次按揉各100-300次。（4）嗓窩穴、黑白際穴依次按揉各100-300次。（5）母肺穴、子肺穴各按揉100-300次。（6）按揉協(xié)日穴100-300次。（7）從嗓窩下穴向肺上穴、肺下穴推5-10次和向肺八穴分推5-10次等小兒巴日乎療法，根據患兒體質及病情可靈活配用。3.拔罐患者取俯臥位，充分暴露背部皮膚選用合適大小的罐，在母肺穴位及肺炎病灶處，留罐5～10min取下。4.蒙藥浴足療法：利德日-7湯、額爾頓-7湯、額日赫木-8等方劑中選用。5.策格療法：早晚飲用策格，也可在醫(yī)師指導下配合蒙藥食用。（三）飲食起居療法1.飲食赫依偏盛者宜食用新綿羊肉、牛奶，紅糖，黃油、白面等食物。忌山羊肉，蕎面，濃茶以及味苦、辣，性輕等食物。粘、血希拉偏盛者宜食用牛肉、白糖、小米、綠豆、大米、苦菜、新鮮水果、清茶、開水等。忌姜、大蔥、大蒜、馬肉、陳肉等油膩、酸、辛味、熱性飲食。巴達干偏盛者宜食用魚肉