2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《急診科》預(yù)測試卷五

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《急診科》預(yù)測試卷五

［單選題］1.革蘭陰性細菌所致的角膜炎典型表現(xiàn)為

（江南博哥）A.發(fā)展迅猛

B.癥狀嚴(yán)重

C.全角膜壞死穿破

D.快速發(fā)展的角膜液化性壞死

參考答案：D

［單選題］2.結(jié)核性支氣管擴張的好發(fā)部位是

A.右中葉支氣管

B.右下葉支氣管

C.左下葉支氣管

D.左舌葉支氣管

E.上葉支氣管

參考答案：E

男性，70歲。左下肢疼痛2年，加重1個月。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動

正常，脊柱過伸試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左蹲長伸肌肌力W級。X

線檢查示腰4~5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35。，加強試驗陽性。既往有10余

［單選題］3.年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能

A.腰肌勞損

B.腰椎骨質(zhì)增生

C.腰椎弓根峽部裂

D.膊4~5椎間盤突出

E.閉塞性脈管炎

參考答案：D

［單選題］4.女性，30歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫直徑5cm,今晨起突發(fā)右

下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢：捫及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首

先的處理是

A.密切觀察

B.急查盆腔磁共振成像

C.抗生素治療

D.急查血清CA125、甲胎蛋白

E.剖腹探查或腹腔鏡檢

參考答案：E

參考解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤的最常見并發(fā)癥。

［單選題］5.血漿葡萄糖測定的參考方法是

A.己糖激酶法

B.葡萄糖脫氫酶法

C.鄰甲苯胺法

D.GOD-P0D法

E.GOS-OE法

參考答案：A

［單選題］6.男性，26歲，右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年，左腎有中度積水，膀胱容

量50ml,現(xiàn)尿常規(guī)示白細胞3?5個/HP,紅細胞。?1個/HP,尿抗酸菌三次陰

性，尿道擴張器對尿道探查，不能擴入，僅能插入8號尿管，如何治療()

A.膀胱造瘦術(shù)

B.左腎造口術(shù)

C.左輸尿管腹壁造口

D.乙狀腸擴大膀胱術(shù)

E.尿道成形術(shù)

參考答案：C

29歲男性，半小時前跌傷。查體：右肘關(guān)節(jié)腫脹，半伸位畸形，肢端血運好，

無感覺障礙。X線片如圖所示，未見骨折。首選的治療是()

［單選題］7.

A.皮膚牽引復(fù)位

B.骨牽引復(fù)位

C.切開復(fù)位

D.手法復(fù)位

E.功能鍛煉后切開復(fù)位

參考答案：D

［單選題］8.男性，60歲，慢性咳嗽11年，近5年出現(xiàn)活動后氣促，雙肺可聞及

廣泛的哮鳴音，雙肺下野可及聞濕性啰音，胸片示肺紋理增強，最可能的診斷

是()

A.支氣管肺癌

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴張

D.阻塞性肺氣腫合并感染

E.慢性喘息型支氣管炎

參考答案：E

［單或題］9.對傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的檢查是

A.血白細胞總數(shù)

B.肥達反應(yīng)

C.嗜酸粒細胞計數(shù)

D.血小板計數(shù)

E.肝功能

參考答案：C

［單選題］10.病理反射出現(xiàn)提示

A.錐體束受累

B.脊髓前角細胞受累

C.腦干運動神經(jīng)核受累

D.脊髓前根受累

E.脊髓后根受累

參考答案：A

［單選題］11.苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是()

A.驚厥

B.智能發(fā)育落后

C.肌張力增高

D.毛發(fā)、皮膚色澤變淺

E.尿和汗液有鼠臭味

參考答案：B

［單選題］12.單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定，一般固定的時間為

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周以上

參考答案：C

參考解析：單純性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，一般采用三角巾懸吊固定3周。

［單選題］13.精索內(nèi)靜脈曲張介入治療的并發(fā)癥是()

A.脾栓塞

B.肝栓塞

C.精索內(nèi)靜脈穿孔

D.下肢靜脈血栓

E.腦栓塞

參考答案：C

［單選題］14.下列哪項不是風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄的血流動力學(xué)變化

A.左心室收縮壓高于主動脈收縮壓

B.主動脈收縮壓正?；虻陀谡?/p>

C.冠狀動脈血流量減少

D.左心室和主動脈有舒張期壓力階差

E.左心室和主動脈無收縮期壓力階差

參考答案：E

［單或題］15.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是

A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征

B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭

C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭

D.緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無休克

E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征

參考答案：E

參考解析：流腦起病急、進展快，以腦膜的急性炎癥為主，臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、

顱內(nèi)壓高、腦膜刺激征等共同特點。由于流腦敗血癥期主要病變是血管內(nèi)皮損

害，血管壁炎癥、壞死和血栓形成，血管周圍出血，因此皮膚黏膜瘀點瘀斑是

其特征性表現(xiàn)。

［單選題］16.⑶I治療甲狀腺功能亢進中下列哪個不是適應(yīng)證()

A.<25歲

B.Graves病

C.抗甲狀腺藥物無效

D.抗甲狀腺藥物過敏

E.手術(shù)復(fù)發(fā)、禁忌或不愿手術(shù)者

參考答案：A

［單選

男性，47歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38t,

上腹部壓痛，白細胞15xl()9/L,血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單

題］17.位，可考慮為

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性胃炎

D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E.潰瘍穿孔

參考答案：A

［單選題］18.能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.撲米酮

E.以上都不是

參考答案：B

參考解析：苯妥英鈉對各種組織的可興奮膜，包括神經(jīng)元和心肌細胞膜，有穩(wěn)

定作用，降低其興奮性。臨床用于：①抗癲癇，苯妥英鈉是治療大發(fā)作和部分

性發(fā)作的首選藥。但對小發(fā)作(失神發(fā)作)無效，有時甚至使病情惡化。②治

療中樞疼痛綜合征，中樞性疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等。③抗

心律失常。地西泮、苯巴比妥和撲米酮均具有中樞抑制作用，可鎮(zhèn)靜催眠，而

苯妥英鈉無鎮(zhèn)靜催眠作用。

［單選題］19.男性，65歲，突然呼吸困難、喘息、咳嗽，肺有哮鳴音及濕啰音,

心電圖示左心室肥厚、勞損，應(yīng)首先考慮下列哪一診斷()

A.過敏性肺炎

B.支氣管哮喘

C.喘息型慢性支氣管炎

D.心源性哮喘

E.支氣管肺癌合并感染

參考答案：D

［單選題］20.以下皮損中為動物性皮膚病所特有的是()

A.水皰

B.紅斑

C.咬痕或吸吮點

D.結(jié)節(jié)

參考答案：C

［單選題］21.以下哪項輔助檢查是單純皰疹病毒性腦炎最可靠的診斷依據(jù)

A.腦脊液檢查

B.特異性HSV抗體檢查

C.腦組織活檢

D.腦電圖檢查

E.單純皰疹病毒DNA測定

參考答案：C

［單選題］22.懷疑脊柱骨折的患者，搬運的正確姿勢是

A.數(shù)人平托

B.平背

C.摟抱

D.一人抬頭，一人抬足

E.坐輪椅

參考答案：A

［單選題］23.8個月女嬰，腹瀉4天，大便每日10余次，蛋花湯樣，量中，伴嘔

吐。體檢：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭泣淚液少，心肺(-)，腹軟。大便常

規(guī)：少量白細胞，其病原體最可能為()

A.真菌

B.輪狀病毒

C.致病性大腸桿菌

D.痢疾桿菌

E.銅綠假單胞菌

參考答案：C

［單選題］24.有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項錯誤

A.腦脊液漏多可自行停止

B.巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏

C.腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折

D.大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補瘦口

E.腦脊液漏可延遲發(fā)生

參考答案：C

參考解析：腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。

［單選題］25.中心靜脈壓的正常參考值是

A.2~5CIDH20

B.5~10CIDH20

C.10~15CIDH20

D.15~20cmH20

E.l~2cinH20

參考答案：B

［單選題］26.產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥及傷口感染常見的病原體為

A.鏈球菌

B.葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.厭氧菌

E.衣原體

參考答案：B

［單選題］27.可降低毛細血管通透性系體內(nèi)氧化還原系統(tǒng)成分的是

A.VitA

B.VitC

C.B胡蘿卜素

D.煙胺

E.VitB

參考答案：B

［單選題］28.圍術(shù)期體溫下降對機體影響除外

A.吸入麻醉劑MAC(最低肺泡有效濃度)降低

B.出凝血時間延長

C.血液高凝

D.氧離曲線右移

E.心律失常

參考答案：D

［單選

GiPo,妊娠35周，無明顯自覺癥狀，近2周升高，血壓20.8/13.3kPa(156

題］29.ZlOOmmHg).浮腫田?)，尿蛋白(+),本例應(yīng)診斷為

A.妊娠期高血壓

B.子癩前期

C.慢性高血壓病并發(fā)子癩前期

D.子癩

E.妊娠合并慢性高血壓病

參考答案：B

［單選題］30.執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機構(gòu)中的

A.從業(yè)人員

B.執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員

C.經(jīng)注冊的醫(yī)務(wù)人員

D.取得醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員

E.取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員

參考答案：E

［單選題］31.患者男性。因全身乏力、厭油膩、惡心、尿色逐漸加深2周入院。

既往無病毒性肝炎病史，無家族史。生化報告:GPT180U/L,G0T90U/L,

TBil89ixmol/L,抗-HAV陰性?？?HEV陰性?？?HBe(+),抗-HBc(+)。根

據(jù)病史及生化報告應(yīng)首先考慮

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

參考答案：B

［單選題］32.男，16歲，乏力食欲減退黃疸進行性加深10天，神志不清1天，

體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7-8肋

間，撲擊樣震顫陽性，血清總膽紅素255umol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動

度28%,診斷應(yīng)考慮

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重癥肝炎

C.亞急性重癥肝炎

D.慢性重癥肝炎

E.淤膽型肝炎

參考答案：B

［單選題］33.患者男性，37歲，因車禍致方向盤頂傷右側(cè)前胸壁，2小時后送入

急診科。入院后患者淺昏迷，呼吸淺快，發(fā)綃。胸壁皮下可及捻發(fā)感，右胸壁

創(chuàng)傷處塌陷，呼吸時胸壁呈反常樣運動，X線示右側(cè)相鄰肋骨多處骨折。造成患

者上述病情的主要原因是以下哪項

A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困難

B.同側(cè)肋骨多處多發(fā)骨折、胸廓塌陷所致

C.由胸壁皮下氣腫所致

D.由于外傷致顱腦損傷所致

E.以上原因均不是

參考答案：B

參考解析：反常呼吸運動可使傷側(cè)肺受到塌陷胸壁的壓迫，呼吸時雙側(cè)胸腔壓

力的不均衡造成縱隔撲動，影響肺通氣，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，嚴(yán)重

時可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。

［單選題］34.傷口清創(chuàng)中作局部浸潤麻醉，正確的方法是

A.緊靠傷口邊緣

B.距傷口邊緣1~2cm

C.傷口清洗干凈后在傷口內(nèi)

D.傷口內(nèi)外均可

E.直接噴于傷口

參考答案：B

［單選題］35.一化膿性腦膜炎患兒，體檢時發(fā)現(xiàn)皮膚及結(jié)合膜有小出血點，其病

原菌最可能是

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎雙球菌

C.大腸桿菌

D.腦膜炎雙球菌

E.B族溶血性鏈球菌

參考答案：D

參考解析：腦膜炎雙球菌感染特點是皮膚及結(jié)合膜有小出血點。

［單選題］36.年齡較大不需再生育的子宮HI度脫垂并發(fā)陰道前后壁脫垂的患者，

最有效的方法是

A.宮旁注射藥物

B.子宮托

c.陰,前后壁修補術(shù)

D.經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)

E.經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)+陰道前后壁修補術(shù)

參考答案：E

［單選題］37.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項是不正確的

A.抵抗力、免疫力差者易發(fā)生

B.95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核

C.是一種血行引起的慢性感染性疾病

D.股骨干血運差，易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核

E.松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型

參考答案：D

［單選題］38.電視胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點不包括

A.創(chuàng)傷小

B.恢復(fù)快

C.對胸腔臟器干擾小

D.術(shù)后疼痛輕

E.對美容影響小

參考答案：C

參考解析：電視胸腔鏡手術(shù)雖屬微創(chuàng)手術(shù)，但其對胸腔內(nèi)臟器的影響與開胸手

術(shù)一樣，因為其微創(chuàng)主要體現(xiàn)在胸壁切口，而胸腔內(nèi)的操作同開胸手術(shù)。

［單選題］39.對于下列行為，不應(yīng)給予“沒收違法所得，并處10萬元以下罰

款”的行政處罰的是

A.非法采集血液的

B.醫(yī)療機構(gòu)將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的

C.醫(yī)療機構(gòu)出售無償獻血的血液的

D.血站出售無償獻血的血液的

E.非法組織他人出賣血液的

參考答案：B

［單選題］40.對肺栓塞的診斷的靈敏度上，肺灌注顯像較X線平片為()

A.明顯屆j

B.明顯低

C.相仿

D.兩者均不靈敏

E.均靈敏

參考答案：A

［單選題］41.老年傷寒的特點不正確的是：

A.通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫

B.?？刹l(fā)支氣管肺炎和心力衰竭

C.持續(xù)胃腸功能紊亂

D.病程遷延，恢復(fù)慢

E.病死率較低

參考答案：E

［單選題］42.肝衰竭的臨床表現(xiàn)不包括

A.極度疲乏

B.深度黃疸

C.有出血傾向

D.惡心、嘔吐

E.大量腹腔積液

參考答案：E

［單選題］43.顱后窩骨折時頭面部軟組織的特征性表現(xiàn)是

A.熊貓眼征

B.乳突部淤血斑

C.枕部血腫

D.結(jié)膜下出血

E.咽部血腫

參考答案：B

［單選題］44.6歲兒童，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實性結(jié)節(jié)，無包膜，頸周未

探及腫大淋巴結(jié)，治療為

A.密切觀察

B.⑶I治療

C.手術(shù)

D.服用甲狀腺干制劑

E.以上都不正確

參考答案：C

參考解析：兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性比例高，應(yīng)手術(shù)切除。

［單選題］45.21-三體綜合征是()

A.小兒染色體病中的常見者

B.最常見的小兒染色體病

C.單基因病

D.多基因病

E.原因不明的先天性疾病

參考答案：B

［單選題］46.治療急性腸阿米巴患者，首選藥物是()

A.二氯散糠酸脂

B.甲硝哇

C.雙碘羥基喳琳

D.巴龍霉素

E.諾氟沙星

參考答案：B

［單選題］47.以下病毒性皮膚病一般不再復(fù)發(fā)的是()

A.帶狀皰疹

B.單純皰疹

C.尖銳濕疣

D.傳染性軟疣

參考答案：A

［單選題］48.癌性胸水具有下列哪些特點()

A.比重小于1.018

B.蛋白含量小于3g/dl

C.細胞總數(shù)不超過100X1。6兒

D.LDH含量高于血清

E.胸水蛋白/血清蛋白＜0.5

參考答案：D

參考解析：LDH廣泛存在于人體各組織中，各組織或器官的病變均可使血中其含

量增高。一般惡性腫瘤可使血中其含量增加，但腫瘤發(fā)展到相當(dāng)階段時才可能

升高。在癌性胸水中，LDH含量往往很高，故胸水中其含量高于血清為癌性胸水

的特點。其余四項為漏出液的特點。

［單選題］49.尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升

A.500

B.800

C.1000

D.1200

E.1500

參考答案：C

參考解析：尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過1000ml,以防出現(xiàn)虛脫和血尿。

［單選題］50.下列哪項是降低心病肺動脈高壓的首選治療()

A.氧療

B.呼吸興奮劑

C.利尿劑

D.支氣管擴張劑

E.強心劑

參考答案：A

［單選題］51.雙頻譜腦電監(jiān)測(BIS)在一定程度上可反映鎮(zhèn)靜催眠的深度，

般BIS為多少表示鎮(zhèn)靜

A.100?85

B.85?65

C.65?40

D.40?30

E.30?0

參考答案：B

參考解析：把腦電的雙頻譜分析的參數(shù)與其他一些腦電圖參數(shù)結(jié)合，并進行數(shù)

學(xué)運算，最后形成以。?100之間數(shù)據(jù)表示的雙頻指數(shù)，由小到大相應(yīng)代表深度

意識抑制和清醒狀態(tài)。100?85：清醒，85?65：鎮(zhèn)靜，65?40：合適的全麻深

度，40?30：深度睡眠，30-0：腦電暴發(fā)性抑制。

［單選題］52.肺炎與氣管炎的鑒別要點為()

A.血細胞及分類

B.高熱

C.兩肺哮鳴音或干啰音

D.呼吸急促

E.咳嗽、咳痰

參考答案：D

［單選題］53.腦棘球蜘(包蟲)病是一種寄生蟲病，由犬絳蟲細粒蜘引起，以下

關(guān)于它的敘述哪項是不正確的

A.本病為自然疫源性疾病

B.本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時吞人蟲卵而感染

C.成人多見，成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍，臨床癥狀典型

D.外周血檢出棘球蜘，卡索尾皮內(nèi)試驗陽性和溫伯格補體結(jié)合試驗陽性，就可

診斷棘球蝴病

E.目前尚無殺滅棘球蝴特效藥，建議使用手術(shù)切除進行治療

參考答案：C

參考解析：棘球蝴病多累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，兒童更多見，發(fā)病高峰5?10歲。

兒童約為成人7倍，通常男性比女性多。

［單選題］54.胸部擠壓傷后出現(xiàn)咯血，嚴(yán)重呼吸困難，查體：頸部可捫及皮下氣

腫，首先可以明確的診斷是

A.肺爆震傷

B.張力性氣胸

C.氣管或支氣管損傷

D.E均可能伴發(fā)存在，但并不直接提示，A則不相關(guān)。

E.多根多處肋骨骨折

參考答案：C

參考解析：病人胸部閉合損傷后出現(xiàn)咯血、皮下氣腫、嚴(yán)重呼吸困難，首先應(yīng)

想到氣管損傷，其余如B、

［單選題］55.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右潁部著地，當(dāng)時昏迷達20分

鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來

院就診。首選何種檢查

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.腦血管造影

D.腦池造影

E.腰穿檢查

參考答案：A

［單選

30歲男性患者，車禍致左前臂開放性骨折佼口圖），試判斷為開放性骨折幾度（）

A.I度

B.II度

C.III-A度

D.III-B度

E.III-C度

參考答案：C

［單選題］57.女性，42歲，陣發(fā)性心悸8年，平日心跳緩慢，45次/分，偶有

頭暈，發(fā)作時心電圖示室上性心動過速，在發(fā)作心動過速時，下列哪項措施是

禁忌的

A.靜注毛花苔C（西地蘭）

B.電復(fù)律

C.靜注維拉帕米（異搏定）

D.射頻消融術(shù)

E.刺激興奮迷走神經(jīng)

參考答案：B

［單選題］58.動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高

A.前交通動脈瘤

B.后交通動脈瘤

C.大腦后動脈動脈瘤

D.大腦中動脈動脈瘤

E.基底動脈動脈瘤

參考答案：D

參考解析：大腦中動脈動脈瘤分布在主干上約占72%,其余在周圍支上，其出血

頻度高，發(fā)生血腫機會多。

［單選題］59.閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項

A.不隨意搬動病人

B.注射止痛劑，減輕病人痛苦

C.禁食水

D.應(yīng)用廣譜抗生素

E.補充血容量，防止休克

參考答案：B

參考解析：此時注射止痛藥物易掩蓋病情，不利于觀察病情的進展情況。但發(fā)

生創(chuàng)傷后，不宜隨意搬動病人以免造成另外的損傷，如脊柱骨折時，隨意搬動

病人將可能因脊髓損傷導(dǎo)致病人截癱。病人應(yīng)禁食水以減輕胃腸道負擔(dān)，防止

胃腸道穿孔時加重腹腔污染的可能；并應(yīng)積極補充血容量，防止休克，并預(yù)防

應(yīng)用廣譜抗生素。

［單選題］60.低氧血癥是指

A.Pa02小于80mmHg

B.Pa02小于60minHg

CPa02小于lOOmmHg

D.Pa02小于50mmHg

E.Pa02小于55mlnHg

參考答案：B

［單選題］61.表現(xiàn)為線狀、條狀及火焰狀，色較鮮紅的是

A.視網(wǎng)膜深層出血

B.視網(wǎng)膜淺層出血

C.視網(wǎng)膜前出血

D.視網(wǎng)膜下出血

參考答案：B

［單選題］62.尖銳濕疣皮損活檢特征性病理學(xué)變化特點是

A.空泡細胞

B.角化過度

C.角化不全

D.棘層松解細胞

E.氣球樣變性細胞

參考答案：A

［單選題］63.低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是

A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)

B.均有典型的心電圖改變

C.常與鎂缺乏同時存在

D.嚴(yán)重時可發(fā)生多尿

E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性

參考答案：B

參考解析：低鉀血癥可導(dǎo)致典型的心電圖改變，但不能僅憑心電圖改變就可以

診斷低鉀血癥。

［單選題］64.熱射病的特點為

A.高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達40?42℃

B.早期無汗

C.不伴有皮膚干燥、灼熱

D.無意識障礙

E.多發(fā)于年老體弱者

參考答案：A

［單選題］65.慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕

度貧血，BP160/100mmHg,下列檢查中哪項最先出現(xiàn)異常()

A.PSP排泄試驗

B.尿濃縮試驗

C.肌酎清除率

D.血尿素氮濃度

E.血肌酊濃度

參考答案：C

［單選題］66.下述哪項是二尖瓣行閉式擴張的手術(shù)指征

A.超聲心動圖檢查可疑左心房內(nèi)血栓

B.合并妊娠5個月

C.1個月前發(fā)生腦梗死

D.3周來發(fā)熱，血培養(yǎng)陽性

E.心臟拍片及超聲心動圖可疑瓣膜有鈣化

參考答案：B

參考解析：對于二尖瓣狹窄，瓣葉嚴(yán)重鈣化，有左房血栓，急性感染征象等情

況，需體外循環(huán)直視手術(shù)。合并早期妊娠及心功能尚可的，宜行閉式擴張。

［單選題］67.根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，以下關(guān)于艾滋病監(jiān)測與咨詢活動說

法錯誤的是

A.國家實行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度

B.國務(wù)院衛(wèi)生主管部門會同國務(wù)院其他有關(guān)部門根據(jù)預(yù)防、控制艾滋病的需

要，可以規(guī)定應(yīng)當(dāng)進行艾滋病檢測的情形

C.省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門按照國家有關(guān)規(guī)定確定承擔(dān)艾滋病檢測工作

的實驗室

D.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為自愿接受艾滋

病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和有償初篩檢測

E.國家出入境檢疫機構(gòu)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確定承擔(dān)

出入境人員艾滋病檢測工作的實驗室

參考答案：D

［單選題］68.進食后被吸收入血的單糖，最主要的去路是

A.在組織器官中氧化供能

B.在肝、肌肉、腎等組織中合成糖原

C.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氨基酸

D.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪

E.經(jīng)腎由尿排出

參考答案：D

［單選題］69.關(guān)于細菌性痢疾發(fā)病機制錯誤的是

A.痢疾桿菌所產(chǎn)生的腸毒素與初病的水樣腹瀉有關(guān)

B.內(nèi)毒素吸收后可引起各種毒血癥癥狀

C.中毒型痢疾的發(fā)生與個體反應(yīng)性有關(guān)

D.痢疾桿菌侵入腸黏膜引起腸黏膜炎癥、壞死，從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便

E.痢疾桿菌的內(nèi)毒素引起腸黏膜炎癥、壞死，從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便

參考答案：D

［單選題］70.在眼眶異物中，下列哪種屬磁性異物()

A.不銹鋼

B.銅

C.鉛

D.鋁

E.鐵屑

參考答案：E

［單選題］71.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是

A.肢體對稱性麻木

B.肢體對稱性無力

C.發(fā)作性肢體無力

D.發(fā)作性肢體麻木

E.雙側(cè)眼外肌癱瘓

參考答案：B

參考解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最主要的臨床表現(xiàn)是肢體對稱性

弛緩性癱瘓，通常自雙下肢開始，近端常較遠端明顯，多于數(shù)日至2周達到高

峰。感覺主訴通常不如運動癥狀明顯，但較常見，震動覺和關(guān)節(jié)運動覺不受

累。少數(shù)病例可出現(xiàn)Kernig征、La-segue征等脊膜刺激征。少數(shù)患者出現(xiàn)腦神

經(jīng)麻痹，可為首發(fā)癥狀，常見雙側(cè)面神經(jīng)癱，其次為球麻痹。自主神經(jīng)功能紊

亂癥狀較明顯。

［單選題］72.關(guān)于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯誤的是

A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

B.髓樣癌占甲狀腺癌7%

C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素

D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌

E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

參考答案：A

參考解析：甲狀腺髓樣癌發(fā)生率7%,惡性度中等，預(yù)后較差，來源于濾泡旁降

鈣素分泌細胞（C細胞），屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，可兼有頸淋巴結(jié)侵犯和血行轉(zhuǎn)

移。

［單選題］73.下面哪個機構(gòu)負責(zé)對艾滋病發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因

素開展檢測活動

A.衛(wèi)生行政主管部門

B.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

D.出入境檢驗檢疫機構(gòu)

E.艾滋病監(jiān)測機構(gòu)

參考答案：C

［單選題］74.患者，男，60歲，吸煙40年，有結(jié)核病接觸史，體檢拍胸片發(fā)現(xiàn)

右上肺于第3前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑2cm結(jié)節(jié)影，邊緣不清。3次痰液檢查

均未發(fā)現(xiàn)癌細胞和抗酸桿菌。為明確診斷，最好行下列哪種檢查

A.重復(fù)痰液細胞學(xué)檢查

B.胸部CT

C.MRI

D.纖維支氣管鏡下穿刺活檢

E.經(jīng)胸壁穿刺活檢

參考答案：E

參考解析：經(jīng)胸壁穿刺活檢適應(yīng)于靠近胸壁的周圍型肺部結(jié)節(jié)的定性診斷。

［單選題］75.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中除正當(dāng)治療外，不得使用

A.保健藥品

B.消毒藥劑

C.有禁忌證的藥品

D.有副作用的藥品

E.麻醉藥品

參考答案：E

［單選題］76.女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。

體檢：神清，體溫正常，血壓正常.瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。

雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力。?1級。感覺障礙不明

顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮

A.Weber綜合征

B.Cetstmann綜合征

C.Millard-Gubler綜合征

D.Wallenberg綜合征

E.閉鎖綜合征(locked-insyndrome)

參考答案：E

［單選

55歲腦梗死患者，病后第3天，患者意識不清，血壓170/1OOmmHg,左側(cè)偏

題］77癱。腦壓280mmH2O,宜首先選用

A.尿激酶靜脈點滴

B.降血壓治療

C.20%甘露醇靜脈點滴

D.肝素靜脈點滴

E.擴血管治療

參考答案：C

［單選題］78.女，30歲，胸悶1個月，CT示前縱隔增寬，內(nèi)有多個增大淋巴

結(jié)。下一步應(yīng)該

A.同位素掃描

B.B超檢查了解縱隔情況

C.縱隔鏡檢查，縱隔淋巴結(jié)活檢

D.開胸手術(shù)探查

E.臨床觀察

參考答案：C

參考解析：縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大有淋巴瘤的可能，應(yīng)通過縱隔鏡縱隔淋巴結(jié)活

檢明確診斷，確定治療方案。

［單選題］79.41歲女性，Graves病病史10年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病

情長期未獲滿意控制。近半個月來出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為

甲狀腺功能亢進性心臟病(房顫)。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是

A.電轉(zhuǎn)復(fù)

B.大劑量心得安

C.臥床休息，鎮(zhèn)靜劑

D.毛花昔丙治療

E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進

參考答案：E

參考解析：

甲狀腺毒癥心臟病應(yīng)立即給予足量抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺功能至正常，經(jīng)

ATD控制甲狀腺毒癥癥狀后,應(yīng)盡早給予大劑量的⑶I破壞甲狀腺組織,給予⑶

I同時可給予6受體阻斷藥保護心臟。心房纖顫可以被普秦洛爾和(或〉洋地

黃控制?？刂萍卓汉罂梢允┬须娹D(zhuǎn)律。在甲亢控制后，多數(shù)心臟病癥狀可以緩

解.

［另選題］80.胰島素發(fā)揮作用的第一步是

A.與靶細胞表面特殊受體結(jié)合

B.促進葡萄糖向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運

C.抑制糖異生

D.促進糖原合成

E.抑制葡萄糖的吸收

參考答案：A

［單選

女，25歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后4個月，性交后出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱2日。婦科檢查：

子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛，血WBC12xl()9/L,

題］81.中性0.89?？赡艿脑\斷

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.異位妊娠

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.輸卵管積水

E.急性盆腔炎

參考答案：E

［單選題］82.孕婦36歲，第1胎，宮內(nèi)妊娠，孕33周發(fā)現(xiàn)FGR,心電監(jiān)護為有

反應(yīng)性，宮頸評分7分，以下哪項治療不恰當(dāng)

A.臥床休息

B.右旋糖酊葉復(fù)方丹參靜脈滴注

C.口服復(fù)合氨基酸

D.人工破膜引產(chǎn)

E.吸氧

參考答案：D

［單選題］83.多發(fā)性肌炎、皮肌炎的首選藥物是

A.肌昔

B.氨甲蝶吟

C.大劑量免疫球蛋白

D.硫晚噂吟

E.皮質(zhì)類固醇

參考答案：E

［單選題］84.結(jié)核病的主要社會傳染源是()

A.排菌的患者

B.血行播散型肺結(jié)核患者

C.肺內(nèi)有空洞性病變的患者

D.所有活動性肺結(jié)核患者

E.對抗結(jié)核化療效果不明顯的患者

參考答案：A

［單選題］85.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥正確的說法是()

A.多見于盆腔內(nèi)

B.好發(fā)部位分別是卵巢、子宮漿膜面及子宮直腸隱窩等

C.典型的內(nèi)膜異位囊腫即巧克力囊腫

D.MRI的典型表現(xiàn)為T1WI和T2WI均為高信號

E.以上均正確

參考答案：E

［單選題］86.有關(guān)COPD的外因，錯誤的是

A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系

B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

C.理化因素的慢性刺激為誘因

D.氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因

E.發(fā)病與過敏因素?zé)o關(guān)

參考答案：E

參考解析：COPD的病因尚不完全清楚，可能是多種因素長期相互作用的結(jié)果。

①有害氣體和有害顆粒，如香煙、煙霧、粉塵、刺激性氣體(二氧化硫、二氧

化氮、氯氣、臭氧等)；理化因素如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺

激，可為慢支的誘發(fā)因素。②感染因素，病毒、支原體、細菌等感染是發(fā)生發(fā)

展的重要原因之一。③免疫、年齡和氣候等因素均與慢性支氣管炎有關(guān)，寒冷

空氣有利于繼發(fā)感染，老年人呼吸道容易反復(fù)感染。④過敏因素與慢支也有一

定關(guān)系，喘息型慢性支氣管炎患者往往有過敏史。

［單選題］87.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計劃，并遵循

A.公平、公正的原則

B.慎用、節(jié)約的原則

C.準(zhǔn)確、慎用的原則

D.科學(xué)、合理的原則

E.勤查、深究的原則

參考答案：D

［單選題］88.嬰幼兒上頜骨骨髓炎最常見的致病菌有：

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.大腸桿菌

D.厭氧桿菌

E.流感桿菌

參考答案：A

［單選題］89.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是

A.血沉檢查

B.X線檢查

C.痰結(jié)核菌檢查

D.結(jié)核菌素試驗

E.血結(jié)核抗體檢查

參考答案：C

參考解析：結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者。由于結(jié)核分枝桿菌主

要是隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性，

才是傳染源。

［單選題］90.女性，34歲，3年來胸痛、干咳，有時午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，

從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭

形影，血沉正常，臨床診斷()

A.結(jié)核球

B.原發(fā)性肺癌

C.浸潤型肺結(jié)核

D.葉間積液

E.克雷伯桿菌肺炎

參考答案：D

［單選題］91.女，30歲，農(nóng)民，房屋倒塌壓在上半身30分鐘，呼吸困難，體格

檢查見神志清，血壓18/14kPa(130/86mmHg),脈搏100次/分，呼吸30次/

分，兩眼結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，前胸皮膚瘀斑，腹軟，無壓痛，尿常規(guī)正

常。最可能的診斷是

A.早期創(chuàng)傷性休克

B.創(chuàng)傷性窒息

C.擠壓綜合征

D.開放性氣胸

E.眼結(jié)膜損傷

參考答案：B

參考解析：胸部擠壓傷后兩眼結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，前胸皮膚瘀斑為創(chuàng)傷性

窒息的表現(xiàn)。

［單選題］92.男性，55歲教師；講課時突然昏倒在講臺，呼之不應(yīng)，急送醫(yī)院。

體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔5mm,右側(cè)瞳孔3mm,右側(cè)肢體無力，呼吸深慢，血壓26

/16kpa,下列哪項處理不妥

A.20%甘露醇靜脈滴注

B.保持呼吸道通暢

C.為明確診斷，立即行腰穿檢查

D.調(diào)整血壓

E.觀察生命體征

參考答案：C

［單選題］93.開放性喉外傷的處理原則最合適的是：

A.首先止血、抗休克和解除呼吸困難

B.喉鏡檢查喉部情況

C.氣管切開術(shù)

D.清創(chuàng)縫合，修復(fù)損傷，抗感染和對癥、支持治療

E.及早應(yīng)用抗生素

參考答案：A

［單選題］94.晚期梅毒患者除皮膚粘膜損害外，發(fā)病率最高的是

A.心血管梅毒

B.骨梅毒

C.神經(jīng)梅毒

D.眼梅毒

E.口腔梅毒

參考答案：B

［單選題］95.患者女，25歲，7月自緬甸旅游回來后出現(xiàn)發(fā)熱，診斷為瘧疾，給

予氯喳及伯氨奎治療后體溫?zé)o下降，高達40C以上；血涂片仍然見紅細胞內(nèi)較

多的瘧原蟲環(huán)狀體。應(yīng)選擇的治療藥物是

A.氯喳十伯氨奎

B.青蒿素制劑

C.奎寧+伯氨奎

D.氯喳

E.磺胺類抗生素

參考答案：B

［單選題］96.男性，60歲。3個月來咳嗽，痰中帶血，有時低熱，曾患肺結(jié)核。

X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺下葉底部可見3cm義3cm球形病灶，3次痰找癌細胞陰性。應(yīng)

首先考慮診斷

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.肺囊腫

D.肺癌

E.肺炎

參考答案：D

［單選題］97.急性阿米巴病最常見的病原診斷方法是

A.組織切片檢查

B.0.9%氯化鈉溶液涂片找糞內(nèi)活動的大滋養(yǎng)體

C.血清學(xué)檢查

D.0.9%氯化鈉溶液涂片找糞內(nèi)的包囊

E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

參考答案：B

［單選題］98.治療氟乙酸鈉中毒，解毒藥應(yīng)選用

A.乙酰胺

B.亞甲藍

C.氟馬西尼

D.二疏丙醇

E.阿托品

參考答案：A

參考解析：

乙酰胺是有機氟類殺鼠劑（氟乙酰胺、氟乙酸鈉）的解毒劑。B亞甲藍常用于亞

硝酸鹽中毒的解毒。。氟馬西尼是第二氮革類（BDZ）選擇性拈抗藥，用于第二氮

草類藥物（安定）中毒的解毒。D二流丙醇主要用于重金屬中毒的解毒，包括

神、汞中毒治療。E阿托品常用于有機磷農(nóng)藥中毒解毒，可改善毒蕈堿樣癥狀，

氯解磷定、碘解磷定可改善有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀，兩種解毒劑常一起

應(yīng)用。

［單選題］99.只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.嗎啡

E.氨茶堿

參考答案：D

參考解析：

嗎啡的作用為：①鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜：對各種疼痛均有效，對持續(xù)性慢性鈍痛作用強于間斷

性銳痛。鎮(zhèn)痛時產(chǎn)生欣快感。因易成癮，除晚期癌癥外，只用于急性銳痛。②抑制呼

吸。③鎮(zhèn)咳。④興奮平滑?。何改c平滑肌及括約肌張力升高甚至痙攣，消化液分泌減

少，中樞抑制，便意遲鈍，可致便秘。收縮膽道、輸尿管及支氣管平滑肌。治療膽絞

痛、腎絞痛時應(yīng)與阿托品合用。減少妊娠末期子宮對縮宮素的敏感性，延長產(chǎn)程。⑤

擴張血管：腦血管擴張，頓內(nèi)壓升高。因能擴張血管，減少回心血量。鎮(zhèn)靜作用能降

低呼吸中樞對C02的反應(yīng)，故不能用于支氣管哮喘。

［單選題］100.女性，37歲，因噴灑農(nóng)藥殺蟲瞇后，出現(xiàn)頭暈、嗜睡、嘔吐、發(fā)

組和血尿，擬“農(nóng)藥殺蟲瞇中毒”。應(yīng)采取下列急救措施，哪一項是不正確的

A.迅速脫離中毒環(huán)境

B.可用1%美藍（亞甲藍）30?50ml緩慢注射

C.補液加速毒物排出

D.K美藍（亞甲藍）200nli緩慢注射

E.對癥治療：碳酸氫鈉片1g,3次/日，口服

參考答案：D

［單選題］101.癲癇診斷的有效檢查項目是（）

A.腰穿

B.頭部CT

C.顱腦MRI

D.腦血管造影

E.腦電圖

參考答案：E

［單選題］102.最常見的食管良性腫瘤是

A.腺瘤

B.平滑肌瘤

C.息肉

D.纖維瘤

E.血管瘤

參考答案：B

［單選題］103.關(guān)于紅斑肢痛癥的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A.為劇烈燒灼痛

B.足背動脈搏動減弱

C.足趾或足底紅、腫、熱、痛

D.多見于中青年

E.肢端尤其雙足常見

參考答案：B

［單選題］104.原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細菌是

A.大腸桿菌

B.葡萄球菌

C.糞球菌

D.厭氧菌

E.星形諾卡菌

參考答案：D

參考解析：原發(fā)性肺膿腫，即吸入性肺膿腫，病原體多為厭氧菌。病原體經(jīng)

口、鼻、咽腔吸入致病發(fā)病的部位右側(cè)多于左側(cè)，下部多于上部。血源性肺膿

腫最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

［單選題］105.34歲，已婚，習(xí)慣性流產(chǎn)，每次自然流產(chǎn)均發(fā)生于妊娠6個月左

右，最常見的原因可能為

A.子宮頸內(nèi)口功能不全

B.受精卵發(fā)育異常

C.卵巢發(fā)育異常

D.黃體功能不全

E.合并內(nèi)科疾患

參考答案：A

［單選題］106.女，38歲，2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長

期口服氫化可的松(30mg/S)替代治療。近2天發(fā)熱38℃,咽痛。目前氫化可

的松應(yīng)

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暫時停用

C.劑量減少1/2

D.劑量維持不變

E.劑量增加為2?3倍

參考答案：E

參考解析：原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在使用糖皮質(zhì)激素替代治療時，

宜模仿晝夜節(jié)律在清晨睡醒時服全日量的2/3,下午時服余下1/3。于一般成

人，每日劑量開始時約氫化可的松20?30mg或可的松25?37.5mg,以后逐漸減

量。有發(fā)熱等合并癥時糖皮質(zhì)激素宜加量。

［單選題］107.對肩難產(chǎn)助產(chǎn)最常用的助產(chǎn)措施是()

A.屈大腿法

B.旋肩法

C.壓前肩法

D.牽后肩法

E.斷鎖骨法

參考答案：A

［多選題］1.可觸到震顫的先心病是()

A.肺動脈狹窄

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.法洛四聯(lián)癥

參考答案：ACD

［多選題］2.紅皮病可使()

A.全身或大部分皮膚彌漫性潮紅

B.皮損處水腫

C.甲脫落

D.頭發(fā)脫落

參考答案：ABCD

［多選題］3.HIV發(fā)生變異的主要原因包括

A.反轉(zhuǎn)錄酶無校正功能導(dǎo)致的隨機變異

B.宿主的免疫選擇壓力

C.病毒DNA與宿主DNA之間的基因重組

D.藥物選擇壓力

E.病毒的抵抗力強

參考答案：ABCD

［多選題］4.目前對急性疼痛的治療重視不夠的原因是

A.多數(shù)醫(yī)務(wù)人員在疼痛的評估和藥物的選用方面訓(xùn)練不夠

B.過高的估價阿片類或麻醉性鎮(zhèn)痛藥副作用發(fā)生率

C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的價格過高

D.病人要求不高

E.術(shù)后疼痛有利于病人恢復(fù)

參考答案：AB

參考解析：常見的原因

［多選題］5.動脈粥樣硬化的藥物治療包括

A.抗血小板藥物

B.抗凝藥物

C.擴張血管藥物

D.調(diào)整血脂藥物

E.溶血栓藥物

參考答案：ABCDE

［多選題］6.感染水痘后發(fā)生重癥水痘的因素有

A.免疫力低下

B.患有白血病

C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D.應(yīng)用抗生素

E.應(yīng)用水楊酸制劑

參考答案：ABC

［多選題］7.胸腔鏡治療頑固性胸腔積液的作用在于

A.徹底清除胸腔積液

B.明確診斷

C.剝除肺表面的纖維素，以利于肺復(fù)張

D.松解胸腔內(nèi)粘連，清除分隔狀積液

E.精確噴灑滑石粉，增加胸膜固定效果

參考答案：ABCDE

參考解析：電視胸腔鏡用于惡性胸水的診治具有很多的優(yōu)勢，A、B、C、D、E都

是其優(yōu)點。

［多選題］8.對治療流腦抗生素的描述錯誤的是()

A.青霉素容易透過血腦屏障

B.氯霉素因?qū)撬栌幸种谱饔茫话悴皇走x

C.為保證療效，可選用頭抱曝月虧

D.為降低費用，可選用磺胺藥

E.青霉素為目前國內(nèi)外治療流腦的高效、低毒、價廉的抗生素

參考答案：ACD

［多選題］9.脾破裂手術(shù)處理方式有

A.破裂口縫合修補

B.脾切除

C.脾段切除

D.大網(wǎng)膜填塞

E.生物膠黏合止血

參考答案：ABCDE

［多選題］10.心力衰竭時的病理生理變化是

A.心臟的后負荷減輕

B.心臟的前負荷減輕

C.心臟的后負荷增加

D.心臟的前負荷增加

E.心臟的前、后負荷均增加

參考答案：CDE

［多選題］11.“反常呼吸征”的胸廓改變是

A.吸氣時受傷胸廓塌陷

B.呼氣時受傷胸廓塌陷

C.吸氣時受傷胸廓隆起

D.呼氣時受傷胸廓隆起

E.吸氣時受傷胸廓無改變

參考答案：AD

參考解析：反常呼吸吸氣時胸內(nèi)壓下降，胸壁內(nèi)陷，呼氣時相反。

［多選題］12.麻醉手術(shù)期間可引起體溫降低的因素是

A.室溫維持在20℃

B.使用非去極化肌肉松弛藥

C.大劑量阿托品

D.靜脈快速擴容

E.輸血反應(yīng)

參考答案：ABD

參考解析：環(huán)境低溫，肌松后肌肉產(chǎn)熱降低，靜脈快速擴容，均可使術(shù)中體溫

降低

［多選題］13.對于金剛烷胺治療流感，正確的是()

A.有抑制甲型流感病毒的作用

B.縮短臨床發(fā)熱時間，減輕癥狀，加速疾病恢復(fù)

C.對乙型流感病毒無作用

D.有一定的中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用

E.老年患者劑量加倍

參考答案：ABCD

［多選題］14.大失血時尿少的原因是

A.血容量減少引起抗利尿激素釋放

B.血壓顯著降低引起腎血流量減少

C.腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)激活

D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放

E.腎血流量發(fā)生重新分布，髓質(zhì)少皮質(zhì)多

參考答案：ABC

參考解析：大量失血，交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、腎素一血管緊張素一醛固

酮系統(tǒng)興奮、腎皮質(zhì)血流量減少而髓質(zhì)血流量不變或變化很小而晶體滲透壓升

高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素

［多選題］15.胰頭癌引起的十二指腸環(huán)改變?yōu)?)

A.降部充盈缺損

B.降部雙邊征

C.降部小彎側(cè)黏膜皺裳破壞、消失

D.降部出現(xiàn)反“3”征

E.腸環(huán)縮小

參考答案：ABCD

［多選題］16.需要抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療的有

A.急性期患者

B.有艾滋病相關(guān)的臨床癥狀患者

C.CD4+T淋巴細胞＜350/u1的患者

D.合并HBV/HCV感染的患者

E.合并HIV相關(guān)腎疾病的患者

參考答案：ABCDE

［多選題］17.肺灌注顯像的臨床應(yīng)用價值()

A.肺動脈栓塞的診斷和療效判斷

B.肺動脈高壓的診斷和鑒別診斷

C.肺部腫瘤切除手術(shù)適應(yīng)證的選擇、術(shù)后肺功能預(yù)測

D.慢性阻塞性肺疾病手術(shù)前適應(yīng)證的選擇、手術(shù)部位和范圍的確定

E.疑大動脈炎綜合征等疾病累及肺血管者

參考答案：ABCDE

［多選題］18.動脈粥樣硬化臨床上可分為

A.恢復(fù)期

B.缺血期

C.壞死期

D.無癥狀期

E.纖維化期

參考答案：BCDE

［多選題］19.下面哪些情況下局麻藥中不加腎上腺素

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀旁腺功能亢進

C.采用氟烷全麻的病人

D.高血壓患者

E.哮喘患者

參考答案：ACD

參考解析：氟烷能增加其敏感性

［多選題］20.腎髓質(zhì)鈣化可見于下列哪種情況()

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

B.先天性腎小管性酸中毒

C.痛風(fēng)性腎病

D.急性腎皮質(zhì)壞死

E.髓質(zhì)海綿腎

參考答案：ABE

［多選題］21.肺炎球菌肺炎合并感染性休克時的治療措施有

A.防止心、肺及腎衰竭

B.補充血容量；糾正休克

C.大劑量青霉素

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E.若合并膿胸，需置管引流

參考答案：ABCDE

參考解析：肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)時，上述措施均應(yīng)采用

［多選題］22.腎囊腫常用的放射診斷方法是()

A.腹部平片

B.逆行尿路造影

C.靜脈尿路造影

D.腎臟CT檢查

E.以上都不是

參考答案：CD

［多選題］23.漆性皮炎常累及的部位()

A.頭面部

B.臀部

C.雙手

D.腹股溝

參考答案：AC

［多選題］24.以下各項屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥的是

A.腦血管病

B.高血壓危象

C.高血壓腦病

D.主動脈夾層

E.糖尿病

參考答案：ABCD

［多選題］25.“繼發(fā)孔型房間隔缺損”分為哪幾型()

A.中央型/卵圓窩型

B.上腔型

C.下腔型

D.周邊型

E.混合型

參考答案：ABCE

［多選題］26.胸外傷病人的急救處理原則是

A.立即剖胸探查

B.迅速重建胸內(nèi)負壓

C.立即胸腔閉式引流

D.保證呼吸通暢

E.立即胸腔穿刺

參考答案：BD

［多選題］27.胃竇部切除對胃液分泌的影響包括

A.減少促胃液素的分泌

B.切除部分壁細胞

C.減少了迷走神經(jīng)興奮引起的胃酸增多

D,體液性胃酸分泌大部分消除

E.以上都正確

參考答案：ACD

參考解析：胃竇部無壁細胞分布，內(nèi)含可分泌促胃液素的G細胞，因此切除胃

竇部后，減少了G細胞的數(shù)量，體液性胃酸大部分消除，迷走神經(jīng)刺激G細胞

因素均有一定程度降低。

［多選題］28.以下屬于CD細胞的有()

A.輔助T淋巴細胞

B.巨噬細胞

C.朗格漢斯細胞

D.紅細胞

參考答案：ABC

［多選題］29.扁平苔葬的描述正確的是()

A.與遺傳有關(guān)

B.有wickham紋

C.好發(fā)于四肢

D,可累及黏膜

參考答案：ABC