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驚厥護(hù)理常規(guī)課件2023-12-12驚厥概述驚厥的護(hù)理評估驚厥的緊急處理驚厥的長期護(hù)理驚厥的護(hù)理實踐驚厥護(hù)理案例分析contents目錄驚厥概述01CATALOGUE0102定義與類型驚厥有不同的類型,包括全面性驚厥和部分性驚厥,以及熱性驚厥和非熱性驚厥。驚厥是一種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為全身或局部的肌肉強直性或陣發(fā)性痙攣,常伴有意識障礙。010204驚厥的原因和誘因驚厥的原因可以是感染、中毒、代謝紊亂等,也可以是癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。感染是最常見的原因之一,包括病毒感染和細(xì)菌感染。中毒和代謝紊亂也可以引起驚厥,如低血糖、低鈣血癥等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇也可以引起驚厥。03驚厥對患兒的影響因個體差異而異,但頻繁發(fā)作或持續(xù)時間較長可能會對大腦造成損傷。驚厥對患兒的認(rèn)知、行為和情緒等方面也可能產(chǎn)生一定的影響。家長和醫(yī)護(hù)人員需要密切關(guān)注患兒的情況,及時采取措施進(jìn)行治療和護(hù)理。驚厥對患兒的影響驚厥的護(hù)理評估02CATALOGUE了解患者既往是否患有癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。既往史詢問家族中是否有驚厥或癲癇病史。家族史詢問患者是否在發(fā)病前有發(fā)熱、感染、缺氧等誘因。誘因了解患者驚厥發(fā)作的頻率和持續(xù)時間。發(fā)作頻率與持續(xù)時間病史采集檢查患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、肌張力等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查檢查心、肺、肝、腎等重要臟器功能。其他系統(tǒng)檢查體格檢查血常規(guī)血糖電解質(zhì)腦電圖實驗室檢查01020304了解白細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白等血液常規(guī)指標(biāo)。檢測血糖水平,排除低血糖引起的驚厥。檢測血鈣、血鉀、血鈉等電解質(zhì)水平,排除電解質(zhì)紊亂引起的驚厥。通過腦電圖檢查排除癲癇等疾病。驚厥的緊急處理03CATALOGUE在孩子發(fā)生驚厥時,家長應(yīng)保持冷靜,不要慌張,迅速撥打急救電話或請鄰居幫忙前往醫(yī)院。保持冷靜保持呼吸道通暢吸氧記錄驚厥持續(xù)時間將孩子平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),避免衣物堵塞呼吸道。如有條件,可以給予吸氧,以改善孩子缺氧狀態(tài)。家長應(yīng)準(zhǔn)確記錄孩子驚厥持續(xù)的時間,以便醫(yī)生了解病情。家庭處理立即將孩子平臥,頭偏向一側(cè),迅速解開衣領(lǐng),避免衣物堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢及時吸氧,以改善孩子缺氧狀態(tài)。吸氧如孩子心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑和抗驚厥藥物。使用藥物就地?fù)尵仍谵D(zhuǎn)運過程中,確保孩子安全,避免因顛簸或振動導(dǎo)致二次傷害。確保安全監(jiān)測生命體征告知醫(yī)生病史在轉(zhuǎn)運過程中,密切監(jiān)測孩子的生命體征,如呼吸、心率、血壓等。在就診時,向醫(yī)生詳細(xì)描述孩子的病史和家族史,以便醫(yī)生更好地了解病情。030201轉(zhuǎn)運過程中的處理驚厥的長期護(hù)理04CATALOGUE每日監(jiān)測患兒體溫,及時發(fā)現(xiàn)并處理發(fā)熱,避免因高熱引起驚厥。定期監(jiān)測體溫合理飲食、適量運動和充足的休息,以提高患兒的免疫力,減少感染和疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。增強免疫力避免過度疲勞、情緒激動、強光刺激等誘發(fā)驚厥的因素。避免誘發(fā)因素預(yù)防復(fù)發(fā)按照醫(yī)生的建議使用抗驚厥藥物,并注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)。遵醫(yī)囑用藥如患兒發(fā)生驚厥,應(yīng)保持呼吸道通暢,防止窒息和外傷,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑和抗驚厥藥物。發(fā)作時的急救定期隨訪醫(yī)生,評估病情并調(diào)整治療方案,以確?;純旱玫阶罴训闹委熜Ч6ㄆ陔S訪藥物治療與護(hù)理

患兒及家屬的教育與指導(dǎo)了解驚厥向患兒及家屬介紹驚厥的原因、表現(xiàn)和處理方法,以增強他們的理解和應(yīng)對能力。心理支持給予患兒及家屬心理支持,幫助他們面對和克服驚厥帶來的困擾和恐懼。緊急情況處理指導(dǎo)家屬在緊急情況下如何處理驚厥,如防止窒息、防止外傷等。驚厥的護(hù)理實踐05CATALOGUE確保病人在抽搐發(fā)作時不會受傷,可適當(dāng)提供保護(hù)性約束,如軟墊等。抽搐發(fā)作時的安全防護(hù)在驚厥發(fā)作時,應(yīng)讓病人平臥,頭偏向一側(cè),及時清理口鼻分泌物,確保呼吸道通暢。保持呼吸道通暢根據(jù)病人情況,可能需要給予吸氧以維持血氧飽和度。吸氧密切觀察并記錄抽搐的持續(xù)時間、次數(shù)及伴隨癥狀,為醫(yī)生提供診療依據(jù)。記錄抽搐持續(xù)時間及次數(shù)住院期間的護(hù)理定期隨訪在病人出院后,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行定期隨訪,以便及時調(diào)整護(hù)理方案。健康生活方式鼓勵病人及其家屬建立健康的生活方式,包括合理飲食、適量運動等。避免誘發(fā)因素了解并避免可能誘發(fā)驚厥的因素,如過度疲勞、情緒激動等。家庭急救措施培訓(xùn)家屬掌握基本的急救措施,如抽搐發(fā)作時的安全防護(hù)、呼吸道通暢保障等。出院后的家庭護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練根據(jù)病人情況,可能需要制定康復(fù)訓(xùn)練計劃,包括運動療法、認(rèn)知訓(xùn)練等。社區(qū)支持為驚厥患者提供社區(qū)支持,包括心理輔導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等。健康教育開展健康教育活動,提高公眾對驚厥的認(rèn)識和了解,減少歧視和誤解。社區(qū)護(hù)理與康復(fù)驚厥護(hù)理案例分析06CATALOGUE總結(jié)詞及時采取措施,緩解患兒癥狀,避免并發(fā)癥詳細(xì)描述高熱驚厥是兒童時期常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多發(fā)生在6個月至6歲兒童。在護(hù)理過程中,應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,防止窒息和吸入性肺炎等并發(fā)癥。同時,密切觀察患兒的生命體征,預(yù)防高熱驚厥引起的腦損傷。護(hù)理措施保持呼吸道通暢,給予吸氧,監(jiān)測生命體征,遵醫(yī)囑給予解痙、抗感染藥物。案例一:高熱驚厥的護(hù)理總結(jié)詞避免意外傷害,控制癲癇發(fā)作,減輕患兒痛苦詳細(xì)描述癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癲癇發(fā)作時患兒可能會出現(xiàn)意識喪失、抽搐等癥狀。在護(hù)理過程中,應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,防止窒息和跌倒等意外傷害。同時,控制癲癇發(fā)作,減輕患兒痛苦。護(hù)理措施保持呼吸道通暢,給予吸氧,監(jiān)測生命體征,遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物。案例二:癲癇發(fā)作的緊急處理總結(jié)詞01合理使用藥物,監(jiān)測不良反應(yīng),確保治療效果詳細(xì)描述02長期使用抗癲癇藥物是治療癲癇的重要手

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