杭州市西溪醫(yī)院DSA裝置建設(shè)項目環(huán)境影響報告

杭州市西溪醫(yī)院DSA裝置建設(shè)項目環(huán)境影響報告表（公示稿） 1 8 8 9 11 13 16 19 23 29 35 40 431表1項目基本情況\\/應(yīng)用類型//痛科、重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科共24234過程產(chǎn)生的電離輻射，經(jīng)采取一定的輻射防護措施后不會對51.2.5環(huán)境管控單元生態(tài)準(zhǔn)入清單及符合性分析表1-2本項目所屬環(huán)境管控單元生態(tài)準(zhǔn)入清單及符合性分析一覽表要求1禁止新建、擴建三類工業(yè)項目改建不得增除工業(yè)功能區(qū)（小微外，原則上禁止新建現(xiàn)有二類工業(yè)項目改污染物排放總量。嚴(yán)格執(zhí)行畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)推進生活小區(qū)“零直排區(qū)”建設(shè)。加強噪聲和臭氣異味防治，強化餐飲油煙治理，嚴(yán)格施工合理布局工業(yè)、商科教等功能區(qū)塊，嚴(yán)格控制噪聲、惡臭、油煙等污染排放較大的建設(shè)項目全面開展節(jié)水型社會推進節(jié)水產(chǎn)品推廣普及，限制高耗水服務(wù)對照《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（環(huán)境保護部國家衛(wèi)生和計劃生育委員期對環(huán)境產(chǎn)生的影響較小，并且該影響隨施工期的結(jié)束6序號稱況1Ⅲ2MDX-8000AⅢ3Ⅲ4Ⅲ5儀AdvanceⅢ61MUX-100DJⅢ72Ⅲ83MobilettMⅢ9ⅢⅢVOLUX21Ⅲ7Ⅲ8表2放射源注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是表3非密封放射性物質(zhì)序號年最大用來源期性狀9表4射線裝置序號11類別數(shù)量流(μA）表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）物/中表‘評價依據(jù)法規(guī)文件環(huán)境影響評價文件的重污染、高環(huán)境風(fēng)險以及嚴(yán)重影響生態(tài)的建設(shè)項目清單技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)a）相對于主導(dǎo)情況確定出最優(yōu)化的防護與安全措施，確定這些措施時應(yīng)考慮可供6.4.1.1注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)6.4.2.1注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制表7-1DSA機房使用面積及單邊長度機房內(nèi)最小有效使用面積㎡機房內(nèi)最小單邊長度m單管頭X射線機b表7-2DSA設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求22（6）機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到患者和受檢（7）機房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束直接照射門、窗和管線口位置；不得堆（8）機房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示（9）患者和受檢者不應(yīng)在機房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留入防護手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5有保護相應(yīng)組織和器官的防護用品，防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于表7-3個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置要求放射檢查個人防護用品輔助防護設(shè)施個人防護用品輔助防護設(shè)施介入放射膠頸套、鉛防護眼鏡、介入防護手套風(fēng)橡膠頸套——表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀為了解本項目輻射工作場所周圍輻射環(huán)境現(xiàn)狀水平，委托浙江君安檢測技術(shù)有限214北58.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測結(jié)果（4）每次測量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否正常，并用檢驗源對儀器進行校表8-2DSA機房及周圍輻射現(xiàn)狀劑量率檢測結(jié)果DSA機房12345678.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價表9項目工程分析與源項9.1工程設(shè)備和工藝分析將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所度增強和數(shù)/模轉(zhuǎn)換為普通的模擬信號，獲得去除骨骼、肌肉和其它軟組織，只留下單9.1.3操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)同時射線裝置均采用先進的數(shù)字顯影技術(shù)，不會產(chǎn)生廢顯影液、廢定影液和廢膠片。），9.2.1正常工況下污染源分析（2）進行介入手術(shù)治療時，機房內(nèi)進行手術(shù)操作的醫(yī)生和醫(yī)護人員會受到一定程9.2.2事故工況下污染源分析表10輻射安全與防護和監(jiān)督區(qū)的定義，結(jié)合項目診治、輻射防護和環(huán)境情況特點，將DSA機房內(nèi)部劃為控表10-2本項目DSA機房有效使用面積和最是是是是是是是是、頂棚、地坪、觀察窗和防護門的屏蔽防護均可滿足《放射診斷放射防護要求》(本項目射線裝置主要輻射為X射線，對X射線的基本防護原則是減少照射時間、遠以消除軟X射線以及減少二次散射，優(yōu)化有用X射線譜。設(shè)備提供適應(yīng)DSA不同應(yīng)用時量應(yīng)不小于0.25mmPb；介入防護手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.0小于0.5mmPb。本項目同時在DSA機房內(nèi)進行介入手術(shù),應(yīng)使用床下鉛簾及懸吊鉛簾進行局部遮擋，其防護鉛當(dāng)量不低于0.25mmPb。本項①電纜應(yīng)以地溝形式在地坪以下部位布設(shè)，并在非主射方向以“U”字形從地坪下方表11環(huán)境影響分析本項目DSA額定參數(shù)為管電壓150kV，管電流10門窗號檢測結(jié)果(μSv/h）項目致人員輻射劑量，按照聯(lián)合國原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會（UNSCEAR）--2000H1=H0?T?3 H0----預(yù)測關(guān)注點劑量率，μSv/h；本項目的居留因子參照《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》11內(nèi)X-γ輻射劑量率與未開機時相比未見顯著量均滿足本環(huán)評提出的輻射工作人員年劑量不高于5mSv的管理約束值、公眾年劑量不高于0.25mSv的管理約束值要求，符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(醫(yī)院擬采取的輻射事故防范措施主要包括輻射安全管理和設(shè)備固有安全設(shè)施兩個①制定經(jīng)常性自檢制度，對門-燈聯(lián)鎖、監(jiān)視器、工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警告表12輻射安全管理根據(jù)環(huán)境保護部令第3號《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（2017表12-1工作場所年度監(jiān)測和日常監(jiān)年法》（國環(huán)規(guī)環(huán)評[2017]4號）、《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗（1）輻射事故應(yīng)急要求根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》（國務(wù)并在2小時內(nèi)填寫《輻射事故初始報告表》，由輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組上報當(dāng)?shù)乇?3結(jié)論與建議襯4mm鉛板，觀察窗為4mmPb當(dāng)量鉛玻璃，DSA機房控制室擬張貼相應(yīng)的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程。機房門外擬設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處擬設(shè)警示語句；DSA擬設(shè)“緊急制動”按射工作人員進行了職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測，并建立職業(yè)健康檔案和個人劑量檔益遠大于輻射所造成的損害，符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》平面布局合理可行。醫(yī)院在落實本報告提出的各項污染防治措施后，其輻射工作場所輻射安全措施及安全管理措施滿足從事相應(yīng)輻射活動的要求，輻射工作人員和公眾年期對周圍環(huán)境產(chǎn)生的輻射影響在可接受范圍內(nèi)，因此本項目運行時對周圍環(huán)境的影響能符合輻射環(huán)境保護的要求，故從輻射環(huán)境保護角度論證，該項目的建設(shè)和運行是可（1）醫(yī)院承諾在本次環(huán)評報告取得環(huán)評批復(fù)后及時申領(lǐng)輻射安全許可證；在本項（2）醫(yī)院承諾按照國家相關(guān)法律法規(guī)及環(huán)評報告的要求更新、補充和完善輻射事（3）醫(yī)院承諾嚴(yán)格按