微生物學(xué)課件：銅綠假單胞菌

銅綠假單胞菌Pseudomonas

aeruginosa虛假的單元銅綠Cu2(OH)2CO32009年，巴西女模特瑪麗安娜·布里迪截肢后病情惡化去世。銅綠假單胞菌感染姓名：銅綠·假單胞菌別名：綠膿桿菌性別：革蘭氏陰性性格：機(jī)會(huì)主義者（條件致病菌~）居住地：土壤、塵埃、水源和人體表、腸道等最喜歡的顏色：綠色~因此產(chǎn)生帶熒光素的水溶性色素青膿素和綠膿素芽孢莢膜鞭毛菌毛抗原與疫苗O抗原H抗原{內(nèi)毒素脂多糖原內(nèi)毒素蛋白Originalendotoxinproyein,OEP{OEP疫苗PA的致病機(jī)制：主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素青膿素綠膿素堿性蛋白酶彈性蛋白酶信號(hào)分子合成酶靶點(diǎn)N-（3-氧化十二烷?；?L-同型絲氨酸內(nèi)酯（3-oxo-C12-AHSL）LasIAHLsynthaseLasRtranscriptionalactivatorN-（丁酰基）-L-同型絲氨酸內(nèi)酯（C4-AHSL）RhlIAHLsynthaseRhlRtranscriptionalactivator2-庚基-3-羥基-4-喹諾酮復(fù)雜

密度感知信號(hào)系統(tǒng)Quorum-Sensing

Systems皮膚黏膜受損如氣管插管，嚴(yán)重?zé)齻騽?chuàng)傷，留置胃管等免疫功能低下如中性粒細(xì)胞缺乏、實(shí)體腫瘤化療、糖皮質(zhì)激素治療、AIDS長(zhǎng)期使用抗生素（如三代頭孢菌素），致菌群失調(diào)慢性結(jié)構(gòu)性肺病，如肺囊性纖維化、支氣管纖維化、COPD長(zhǎng)期住院，尤其是ICUPA感染的危險(xiǎn)因素短對(duì)話：綠膿桿菌時(shí)代銅綠假單胞菌肺炎全身中毒癥狀明顯寒戰(zhàn)、高熱，體溫波動(dòng)大黃色或翠綠色膿性痰呼吸困難進(jìn)行性發(fā)紺醫(yī)源性感染燒傷、腫瘤病人導(dǎo)管、內(nèi)鏡壞疽深膿皰病感染初期綠甲綜合征外耳道炎皮膚感染菌落藍(lán)綠色，大而扁平，濕潤(rùn)有金屬光澤透明溶血環(huán)生姜味35℃42℃也可以生長(zhǎng)哦~氧化酶產(chǎn)酸產(chǎn)氣吲哚H2S枸櫞酸鹽++————葡萄糖木糖乳糖蔗糖精氨酸雙水解酶++——+生化反應(yīng)PA身份證治療藥物PA下呼吸道感染的治療應(yīng)該遵循以下原則：(1)選擇有抗PA活性的抗菌藥物，通常需要聯(lián)合治療；(2)根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)(PK)／藥效學(xué)(PD)理論選擇正確的給藥劑量和用藥方式；(3)充分的療程；(4)消除危險(xiǎn)因素；(5)重視抗感染外的綜合治療。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素能抑制生物膜的形成，調(diào)節(jié)免疫，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用，抑制銅綠假單胞菌的一些毒性因子而增強(qiáng)其他抗銅綠假單胞菌藥物的活性，改善療效。迷之PA獨(dú)白……這是一場(chǎng)永不停息的戰(zhàn)爭(zhēng)。

張老師帶你劃重點(diǎn)~銅綠假單胞菌Pseudomonasaeruginosa機(jī)會(huì)致病菌革蘭染色陰性專(zhuān)性需氧菌OEP疫苗密度感知信號(hào)系統(tǒng)（QS系統(tǒng)）水溶性色素：綠膿素、青膿素參考文獻(xiàn)[1]黃漢菊,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)[M].北京:高等教育出版社,2015.[2]李明遠(yuǎn),醫(yī)學(xué)微生物學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2013[3]ShaanL.Gellatly&RobertE.W.Hancock(2012)Pseudomonasaeruginosa:newinsightsintopathogenesisandhostdefenses.PathogensandDisease(2013),67,159–173.[4]AndersFolkesson,LarsJelsbak,LeiYang,HelleKroghJohansen,OanaCiofu,NielsH?iby&