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尿液化學(xué)檢查1整理課件2整理課件尿液分析檢查參考值

檢驗(yàn)工程英文縮寫酸堿度PH

蛋白質(zhì)PRO

葡萄糖GLU

隱血BLD

膽紅素BIL

尿膽原URO

酮體KET

亞硝酸鹽NIT

白細(xì)胞ERY

比重SG

維生素CVitC3整理課件1、尿液的酸堿度測(cè)定正常尿液的酸堿性與食物的性質(zhì)有關(guān)。草食動(dòng)物的尿液是堿性的;肉食動(dòng)物的尿液是酸性的;雜食性動(dòng)物的尿液常常接近于中性。草食動(dòng)物的尿液變?yōu)樗嵝?,常見于某些熱性病、長期食欲不振、長期營養(yǎng)不良、某些原因引起的采食困難、某些營養(yǎng)代謝性疾病等。肉食動(dòng)物的尿液變?yōu)閴A性,常見于泌尿系統(tǒng)的炎性疾病。雜食動(dòng)物的尿液明顯偏酸偏堿都不正常,其臨床意義與上相同。4整理課件2、尿比重測(cè)定比重又稱比密、相對(duì)密度,是尿液與同體積純水的重量之比。正常波動(dòng)變化:禁水、大量出汗引起尿比重增高,大量飲水可引起尿比重減低。異常波動(dòng):〔1〕尿比重增高:表示尿液濃縮,見于急性腎炎、蛋白尿、高熱、心功能不全、周圍循環(huán)障礙等〔2〕尿比重降低:表示腎臟濃縮功能減退,見于尿崩癥、慢性腎炎等〔3〕尿比重固定:尿比重變化不大,呈等張尿,表示腎實(shí)質(zhì)有嚴(yán)重?fù)p害。5整理課件3、潛血尿液中不能用肉眼直接觀察出來的紅細(xì)胞或血紅蛋白叫潛血。健康動(dòng)物的尿液中不含有紅細(xì)胞或血紅蛋白。尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞,多見于泌尿系統(tǒng)各部位的出血。尿液中出現(xiàn)明顯的血紅蛋白時(shí),稱為血紅蛋白尿。6整理課件4、尿蛋白正常尿液僅含微量蛋白質(zhì),用一般的方法難以檢出。〔1〕生理性尿蛋白。當(dāng)飼喂大量高蛋白飼料、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、懷孕以及新生動(dòng)物等,可出現(xiàn)暫時(shí)性的蛋白尿〔2〕病理性蛋白尿。主要是由腎臟疾病或其它疾病牽連到腎臟所引起,此外,當(dāng)患有尿道感染、前列腺炎、膀胱炎、肝臟疾病、糖尿病以及一些高血壓綜合征時(shí),也會(huì)引起蛋白尿7整理課件5、尿膽素原膽素原由膽紅素在腸道內(nèi)被被細(xì)菌復(fù)原而形成。健康的動(dòng)物的尿中含有少量的尿膽素原溶血性疾病和肝實(shí)質(zhì)性疾病〔如急、慢性肝炎〕時(shí),尿液中的膽素原可明顯增加;當(dāng)完全阻塞性黃疸時(shí),尿中膽素原呈陰性反響。8整理課件6、膽紅素尿中膽紅素是指肝臟中的膽紅素在某些病理狀態(tài)下進(jìn)入血液,進(jìn)過腎臟而從尿液排出。健康動(dòng)物尿液中不含膽紅素。此項(xiàng)檢查對(duì)黃疸的鑒定診斷十分重要。紅細(xì)胞受到破壞有溶血現(xiàn)象時(shí),會(huì)變成間接型高膽紅素血癥。此外,當(dāng)肝細(xì)胞有異常時(shí)會(huì)引起直接型、中間型高膽紅素血癥,膽管、膽道系統(tǒng)阻塞時(shí),會(huì)引起直接型高膽紅素血癥。9整理課件7、葡萄糖健康動(dòng)物的尿中含少量的葡萄糖。一般無法檢測(cè)出。假設(shè)用一般的方法能檢測(cè)出。那么稱糖尿。尿液中出現(xiàn)葡萄糖,不一定就是異常,如一時(shí)的驚恐、興奮、喂食大量含糖飼料等,特別是一些腎閾值較低的動(dòng)物,就是出現(xiàn)生理性的暫時(shí)的糖尿。病理性的糖尿可見于腎臟疾病〔腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收作用降低〕、腦神經(jīng)疾病〔如腦出血、腦脊髓炎〕、化學(xué)藥品中毒〔如汞和水合氯醛等〕及肝臟疾病等。10整理課件8、酮體過多的酮體經(jīng)尿液排出體外,稱之為酮尿。正常尿液中不含酮體或含微量酮體在妊娠期、長期饑餓、營養(yǎng)不良、糖尿病、長期麻醉、惡性腫瘤以及劇烈運(yùn)動(dòng)后可呈陽性反響。酮體含量到達(dá)3個(gè)或4個(gè)“+〞時(shí),說明病情嚴(yán)重,經(jīng)一段時(shí)間治療而酮體含量仍然不見減少者,表示預(yù)后不良。11整理課件9、亞硝酸鹽某些在泌尿系統(tǒng)中存在的細(xì)菌可以將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽復(fù)原為亞硝酸鹽。如果亞硝酸鹽定性實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽性,那么表示有菌尿存在。尿亞硝酸陽性結(jié)果常見于:由大腸埃希菌引起的腎盂腎炎;由大腸埃希菌引起的有病癥或無病癥的尿路感染;膀胱炎;菌尿癥等。尿亞硝酸鹽實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)并不表示沒有細(xì)菌感染,只是由于某些不具備復(fù)原硝酸鹽能力的細(xì)菌引起的泌尿系統(tǒng)感染不能顯現(xiàn)陽性。12整理課件10、白細(xì)胞正常波動(dòng)變化:妊娠各期均可增多,尤其是孕后期。異常時(shí)的主要疾?。?1)白細(xì)胞明顯增多見于急性尿路感染〔如急性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎〕、腎結(jié)核等〔2〕白細(xì)胞輕度增多見于急性尿路感染恢復(fù)期和慢性尿路感染、急慢性腎小球腎炎等13整理課件11、維生素C正常尿液中維生素C的含量不一,其排泄量直接受飲食影響。正常波動(dòng)變化:服用維生素C及含有大量維生素C的蔬菜水果等,尿液中維生素C的濃度明顯增加。異常時(shí)的疾?。焊邼舛鹊木S生素C可是葡萄糖、潛血、膽紅素、白細(xì)胞、尿膽原的陽性反響減弱,甚至呈陰性反響。因此,維生素C的檢

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