愛(ài)嬰醫(yī)院匯報(bào)材料最終版

熱忱歡送各位領(lǐng)導(dǎo)專家

蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)立工作匯報(bào)—川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院王曉明二零一六年四月一、醫(yī)院概況匯報(bào)綱要二、發(fā)動(dòng)部署三、創(chuàng)立情況醫(yī)院始建于1974年，系川東北醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合的省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、四川省優(yōu)秀附屬醫(yī)院、四川省文明效勞示范窗口單位，兩度被國(guó)家人社部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局授予“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體〞稱號(hào)，被四川省人社廳、省衛(wèi)計(jì)委、省中醫(yī)藥管理局授予“四川省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體〞稱號(hào)。醫(yī)院概況醫(yī)院占地面積282畝，其中老區(qū)占地面積50畝；現(xiàn)編制床位2500張，其中老區(qū)開(kāi)放床位1647張。2023年10月19日，醫(yī)院新區(qū)門(mén)診綜合大樓局部科室已順利投入運(yùn)行。2023年門(mén)急診147萬(wàn)余人次、出院病人7.3萬(wàn)余人次、手術(shù)2.8萬(wàn)余臺(tái)次，醫(yī)療輻射人口3300多萬(wàn)，約50％病人來(lái)源于本市外。醫(yī)院概況醫(yī)院現(xiàn)有在崗人員3133人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員2428人，護(hù)士1366人，正、副教授等高級(jí)職稱專家380人，醫(yī)學(xué)博士93人，碩士310人，出國(guó)留學(xué)歸國(guó)人員50人次，博士、碩士生導(dǎo)師136人，省及省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人38人、后備人才90人，省醫(yī)學(xué)會(huì)和省醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)1人，省各醫(yī)學(xué)專委會(huì)主任委員（副主任委員）64人，享受政府特殊津貼5人。各醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員和青年委員52人。醫(yī)院概況現(xiàn)有1個(gè)國(guó)家重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科、1個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、1個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?、1個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、13個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)〔建設(shè)〕學(xué)科。醫(yī)院概況我院婦產(chǎn)科系本校重點(diǎn)學(xué)科，婦產(chǎn)科碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，承擔(dān)川東北地區(qū)妊娠相關(guān)疑難雜癥、高危妊娠、急危重癥的救治工作。產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)設(shè)有普通產(chǎn)科、高危產(chǎn)科、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、圍產(chǎn)期保健門(mén)診〔助產(chǎn)士門(mén)診〕、產(chǎn)后康復(fù)門(mén)診及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)門(mén)診。即將增設(shè)二胎門(mén)診、孕期營(yíng)養(yǎng)咨詢門(mén)診。病房齊全,設(shè)置家庭化病房，為廣闊準(zhǔn)媽媽提供優(yōu)質(zhì)效勞。系南充市婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心，周洪貴主任任本中心主任及四川省婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任委員。醫(yī)院概況—產(chǎn)科現(xiàn)狀產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員構(gòu)成科室主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師副主任護(hù)師主管護(hù)師助產(chǎn)士護(hù)師（士）產(chǎn)科254518910博士2人碩士5人碩士生導(dǎo)師2人醫(yī)院概況—產(chǎn)科現(xiàn)狀科室設(shè)置：開(kāi)設(shè)有新生兒科、普通兒科、兒科重癥監(jiān)護(hù)室、兒童保健科、兒科康復(fù)室。系四川省兒科質(zhì)量控制中心副主任委員單位，皮光環(huán)教授擔(dān)任任副主任。系南充市兒科質(zhì)量控制分中心掛牌單位，皮光環(huán)教授任分中心主任。其中歸國(guó)留學(xué)人員2人，博士4人，碩士18人兒科醫(yī)護(hù)人員構(gòu)成科室主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師（士）兒科3116832055醫(yī)院概況—兒科現(xiàn)狀一、醫(yī)院概況匯報(bào)綱要二、發(fā)動(dòng)部署三、創(chuàng)立情況醫(yī)院屢次召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)及全院專題發(fā)動(dòng)會(huì)，研究部署相關(guān)工作，屢次開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)立工作的專題協(xié)調(diào)會(huì)，組織落實(shí)具體工作。院辦公專題會(huì)發(fā)動(dòng)部署醫(yī)院屢次組織相關(guān)科室工作人員前往已取得“愛(ài)嬰醫(yī)院〞稱號(hào)的單位學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)交流發(fā)動(dòng)部署一、醫(yī)院概況匯報(bào)綱要二、發(fā)動(dòng)部署三、創(chuàng)立情況成立了創(chuàng)立愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及創(chuàng)立愛(ài)嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)務(wù)科牽頭，分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)科室責(zé)任人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。技術(shù)指導(dǎo)小組由婦產(chǎn)科主任任組長(zhǎng)，兒科主任任副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科護(hù)士長(zhǎng)等為技術(shù)指導(dǎo)小組成員。明確了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組職責(zé)。院班子通過(guò)辦公會(huì)定期研究相關(guān)問(wèn)題，進(jìn)行統(tǒng)一安排部署。組織機(jī)構(gòu)建設(shè)創(chuàng)立情況制訂有《愛(ài)嬰醫(yī)院管理規(guī)章制度》、母乳喂養(yǎng)及新生兒平安的具體規(guī)定。制定符合醫(yī)院實(shí)際的“促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施〞創(chuàng)立情況制定了詳細(xì)的《新生兒平安管理制度》產(chǎn)房新生兒平安管理制度手術(shù)室新生兒平安管理制度母嬰同室新生兒平安管理制度新生兒科〔室〕新生兒平安管理制度產(chǎn)房與新生兒家屬交接制度產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度出入新生兒病房管理制度新生兒身份確認(rèn)制度新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院平安流程新生兒病房管理應(yīng)急預(yù)案新生兒醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度新生兒科探視制度新生兒科門(mén)禁制度創(chuàng)立情況制定了詳細(xì)的控制剖宮產(chǎn)率相關(guān)制度、措施控制剖宮產(chǎn)率管理制度控制非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)制度降低剖宮產(chǎn)率具體措施創(chuàng)立情況促進(jìn)母乳喂養(yǎng)三個(gè)十條母乳喂養(yǎng)宣傳展板創(chuàng)立情況嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦推薦、宣傳嬰兒配方奶。醫(yī)院不銷售嬰兒配方奶，禁止患者和家屬攜帶“奶瓶、奶嘴及奶粉〞。嬰兒所需配方奶由醫(yī)院統(tǒng)一配制、提供。創(chuàng)立情況組織全體醫(yī)技科室工作人員進(jìn)行創(chuàng)立愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)，并考核?？己撕细衤?00%。利用崗前教育，對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)及技能考核，考核合格前方能上崗。創(chuàng)立情況—培訓(xùn)培訓(xùn)考核成績(jī)統(tǒng)計(jì)創(chuàng)立情況—培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)技能創(chuàng)立情況—培訓(xùn)制定制度職責(zé)，確保宣傳高效、全覆蓋。以母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組為核心，監(jiān)督落實(shí)我院母乳喂養(yǎng)宣教工作。通過(guò)孕婦學(xué)校、產(chǎn)科門(mén)診及住院部培訓(xùn)，將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。印制《孕期健康教育》、《分娩期健康教育》、《母乳喂養(yǎng)的奇妙旅程》、《孕期婦女和哺乳期婦女膳食指南》、《孕產(chǎn)婦健康教育》、《提倡母乳喂養(yǎng)》及《產(chǎn)后健康形體操》等手冊(cè)方便孕產(chǎn)婦及家屬翻閱，提高母乳喂養(yǎng)技巧、促進(jìn)陰道分娩。創(chuàng)立情況—擴(kuò)散購(gòu)置《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)手冊(cè)》重點(diǎn)科室人員強(qiáng)化培訓(xùn)創(chuàng)立情況—擴(kuò)散愛(ài)嬰手冊(cè)病房責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)立情況—擴(kuò)散走出醫(yī)院，利用“母乳喂養(yǎng)宣傳周〞走向社會(huì)宣傳母乳喂養(yǎng)的知識(shí)與技能創(chuàng)立情況—擴(kuò)散孕婦學(xué)校授課現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)立情況—擴(kuò)散幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行母嬰皮膚早接觸、早吸吮實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳將母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入常規(guī)護(hù)理工作程序，制定《擠奶護(hù)理常規(guī)》、《乳房護(hù)理常規(guī)》、《吸乳器操作護(hù)理常規(guī)》等制度，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)創(chuàng)立情況不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作撫慰物。需要人工喂養(yǎng)的新生兒，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由醫(yī)院提供并統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁院內(nèi)工作人員向孕產(chǎn)婦推銷母乳代用品。除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征創(chuàng)立情況倡導(dǎo)純母乳喂養(yǎng)，標(biāo)準(zhǔn)配方奶使用創(chuàng)立情況設(shè)母乳交接記錄本，母乳儲(chǔ)存冰箱創(chuàng)立情況產(chǎn)科及兒科醫(yī)生通過(guò)協(xié)調(diào)會(huì)議，討論兒科醫(yī)生參與產(chǎn)科醫(yī)師查房，對(duì)新生兒做早期疾病篩查，指導(dǎo)新生兒護(hù)理。創(chuàng)立情況創(chuàng)立情況77.22%33.89%74.31%27.78%75.74%12.64%73.58%12.22%宣傳展板創(chuàng)立情況促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)介給這些組織，并提供后續(xù)效勞。我院已與南充市順慶區(qū)婦幼保健院協(xié)商，并委托貴單位協(xié)助開(kāi)展母乳喂養(yǎng)后續(xù)支持。開(kāi)設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢熱線，解答其在母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)過(guò)程中存在的問(wèn)題。同時(shí)開(kāi)設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢門(mén)診。創(chuàng)立情況根據(jù)愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)審要求我院按照愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)〔2023版〕進(jìn)行了認(rèn)真自查，得分為90分，自評(píng)合格