腦梗塞的健康教育指導課件

腦梗塞的健康教育指導概念：腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病。臨床癥狀：肢體偏癱、面癱、舌癱和失語，定向障礙、認知力下降等。也可出現(xiàn)情感障礙，有的焦慮、易傷感、易激惹;有的抑郁、苦悶、悲觀。春風送暖入屠蘇因此，我們護理人員加強對患者及其家屬的健康教育指導至關重要，可以使患者樹立信心，積極配合治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生及促進機體功能恢復。1做好入院宣教

（1）患者入院后，應給予熱情接待，做好入院宣教。向患者介紹負責護士、主管醫(yī)生、科室情況、住院環(huán)境等情況。告之患者如有不適和要求，可找醫(yī)護人員，我們會盡快幫助解決。向患者介紹所患疾病性質，治療方案。鼓勵患者振作精神，積極配合治療，定能取得好的結果。讓患者充分信任醫(yī)護人員，產生信賴感。（2）在與患者的交談中，應尊重患者、同情患者、關心患者、建立良好的護患關系，為患者提供輕松環(huán)境，幫助患者盡快適應住院生活，安心養(yǎng)病。

2心理健康指導

（1）通過與患者的接觸和交談，掌握患者的年齡、文化程度、社會背景、經濟狀況、家庭情況、以及患者心理反應和情緒狀況。（2）根據患者的心理反應，分析患者的心理需求，做好心理護理。讓患者知道心理因素對疾病轉歸和康復會起到很重要的作用。幫助患者減輕和克服消極悲觀心理，保持良好的心情，以主動、積極、健康的心態(tài)與醫(yī)護人員密切配合，共同戰(zhàn)勝疾病。

3飲食指導

腦梗塞多發(fā)于50歲以上，患有動脈硬化者，常伴有高血壓、冠心病、糖尿病。因此，對患者飲食的指導十分重要。（1）給患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低鹽、低膽固醇、豐富維生素的飲食。少食動物脂肪、甜食、含膽固醇高的食物。多食清淡食物，新鮮蔬菜、水果、豆制品、魚蝦類。（2）鼓勵患者多飲水，適當喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活動，以減少血液粘稠度，有利于血液循環(huán)。（3）指導患者飲食應有規(guī)律，勿暴飲暴食或過分饑餓，養(yǎng)成良好的飲食習慣。（4）告之患者應戒煙酒，以免引起血管改變，而致血壓升高，不利疾病康復。

4休息活動指導（1）指導患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況。（2）保持癱瘓肢體功能位置，幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動。（3）病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉。盡早下床活動，從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復。5治療用藥指導（1）根據患者需要和理解能力的不同，對患者有針對性地進行合理用藥指導。告訴患者所用藥物的適應證、禁忌證、劑量、服法、副作用及注意事項。使患者心中有數，主動配合治療。（2）腦梗塞患者的治療，常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善微循環(huán)。用藥過程中，告訴患者有少數人可能發(fā)生過敏反應，若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等，我們會及時給予處理。（3）長時間服用阿司匹林抗凝治療，可致胃腸道反應或潰瘍，應告訴患者飯后服用。在用藥的過程中，若有皮膚瘀斑、血衄、牙齦出血、或胃出血，請及時將信息反饋給醫(yī)護人員，以便調整用藥。（4）用降壓藥或降糖藥時，應按醫(yī)囑定時、定量服用，不宜自作主張，以免影響治療效果。6出院指導（1）指導患者繼續(xù)保持良好生活習慣，定時作息，保證充足睡眠。堅持適當運動與體育鍛煉，選擇自己感興趣且體力所能的活動，如:散步、跳舞、太極拳等，避免過度勞累。（2）注意保持愉快的心情，穩(wěn)定的情緒，避免過于激動和緊張焦慮。（3）合理安排膳食，控制脂肪攝入，選擇清淡、含粗纖維多的食物，控制好體重。（4）康復鍛煉:腦梗塞患者的肢體功能鍛煉是一

長時間堅持鍛煉的過程，應盡可能的在日常生活中進行動作訓練。如:握球、揀豆子、寫字、戶外活動等，促進患者肢體功能和生活自理能力恢復。（5）告知病人定期到醫(yī)院復查血糖、血脂和血壓。積極治療原發(fā)疾病，堅持正確服藥以防腦梗塞再發(fā)。（6）指導患者注意及早發(fā)現(xiàn)腦缺血先兆，如出現(xiàn)手指麻木無力、短暫失明或短暫說話困難、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象，應立即到醫(yī)院檢查，以便及早給予處理。

總之，對腦梗塞患者的健康教育指導，應根據患者在疾病不同階段的需求進行指導。而腦梗塞患者常有腦動脈硬化癥、血管性癡呆，理解力、記憶力下降，接受宣教后往往不能記住，需要我們護士對患者具有愛心、耐心，反復多次給予講授，強化病人記憶，循序漸進地指導，才能達到預期的效果。春有百花秋有月夏有涼風冬有雪若無閒事掛心頭便是人生好時節(jié)歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設的重點，便于國計民生，成為國民經濟發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經濟凋敝，鐵路建設始終未入正軌。修筑權救亡圖存京張鐵路

二、水運與航空1．水運(1)1872年,

正式成立，標志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設

，郵傳正式脫離海關。(2)進一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點：進程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經濟發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強，使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經濟與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。依據材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。

提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。[串點成面·握全局]

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1．原因(1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質條件。2．特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進了經濟發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經濟掠奪。1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經濟侵略C．標志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉變?yōu)槊褡遒Y本家解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動標志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標志；洋務運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經濟文化交流和發(fā)展，而且也促進信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報 D．火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D[典題例析][例1]

上海世博會曾吸引了大批海內外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[解析]由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[題組沖關]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運輸 B．鐵路運輸C．輪船運輸 D．航空運輸解析：根據所學1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務運動中由軍工企業(yè)轉向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護了中國的權利。據此本題選C項。答案：C2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的一幅漫畫，其要表達的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權益B．西方國家學習中國文化C．西方列強掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權益。B項說法錯誤，C項不能反映漫畫的主題，D項時間上不一致。答案：A[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關的近代事業(yè)是(

)A．電報業(yè) B．大眾報業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[題組沖關]3．假如某愛國實業(yè)家在20世紀初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機赴各地了解B．通過無線電報輸送訊息C．通過互聯(lián)網D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質生活的變遷。注意題干信息“20世紀初”“最快捷的方式”，因此應選B，火車速度遠不及電報快。20世紀30年代民航飛機才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網出現(xiàn)在20世紀90年代。答案：B4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機械動力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機先后出現(xiàn)。(2)