中醫(yī)學(xué)生社會實(shí)踐報告

第中醫(yī)學(xué)生社會實(shí)踐報告中醫(yī)學(xué)生社會實(shí)踐報告1

見習(xí)雖然結(jié)束，體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的，以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二，以供分享。交流。

一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)

醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān)，無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點(diǎn)棘手，畢竟之前從未接觸過這些東西，甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過，這些也都是特別簡單的事情，如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話，不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生，所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個問題：一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，一個是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了，應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策，提供見習(xí)。進(jìn)醫(yī)院。長見識的機(jī)會。據(jù)統(tǒng)計，在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%，有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受，這都是需要社會關(guān)注和解決的醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，在一些常識性的問題上，就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng)，其實(shí)對于醫(yī)療文書的書寫，診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例，在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下；另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了，進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看。多想。多看書。勤思考，我們要做的是先是看別人怎么做，然后再模仿。完善。超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用，每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動性，不去積極進(jìn)取，如何才能使自己上進(jìn)呢？

二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐

“理論與實(shí)踐相結(jié)合”?！皩?shí)踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要，扎實(shí)的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余，即使實(shí)踐的次數(shù)不多，如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。

我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的，記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的`發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了，還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課，面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要，哪怕是縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵，這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點(diǎn)了，臨床情況變幻莫測，沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢？在實(shí)踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影。肺部纖維化的_線表現(xiàn)。血尿常規(guī)。肝腎功能指標(biāo)。甲胎蛋白。心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的

我們前段時間收了一個暈厥的病人，到醫(yī)院測bp：90/60mmhg，hr：43次/分，開始考慮心源性的暈厥，后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉_日，張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮，也會有心率減慢，血壓下降的現(xiàn)象，所有在治療方案中，除了提高血容量。強(qiáng)心之外，重視腹瀉癥狀，后來果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓。心率便也跟著上來了……理論與實(shí)踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐反饋理論，試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學(xué)就是如此，知其然還當(dāng)知其所以然，嚴(yán)謹(jǐn)。認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。

三、淺談基層醫(yī)療

這個話題探討起來有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問題一直是政府。百姓關(guān)心的大事，“新醫(yī)改”實(shí)施以來，有的說好，有的說差，社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在__縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工__人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)（護(hù)）師23人，醫(yī)（護(hù)）師23人，醫(yī)（護(hù)）士__人，年門診量近5萬人次，床位_張。該院__年成為省級重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設(shè)，人才儲備就是個大問題。帶習(xí)的張老師說，雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè)，但因為種。種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象，我個人還是深有感觸的因為身邊的同學(xué)就已經(jīng)，主動投降自學(xué)他科了，有的是不喜歡，有的是因為醫(yī)學(xué)課程多?？荚囯y。任務(wù)重，很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志，對工作滿意度也不是很大，《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示，超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”，而“收入和付出不成正比。工作壓力大。時間長”是主要原因；其次是待遇問題。在國內(nèi)，醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張，每天是“擔(dān)驚受怕”的，如何工作舒心呢？中醫(yī)學(xué)生社會實(shí)踐報告2

轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了，即將踏上社會的我而很懵懂，不知道社會的酸甜苦辣，之前一直是學(xué)生，也沒有到社會上去實(shí)踐工作過，這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實(shí)習(xí)的機(jī)會，我當(dāng)然不能放過，興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛，在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。

在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺這個寒假過得異常的豐富，其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門，進(jìn)行了短期的社會實(shí)踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程，仿佛是一次模擬的職場人生，受益匪淺。聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué)，她所讀的專業(yè)是藥學(xué)（中藥學(xué)方向）。今年過年的同學(xué)聚會上，我便聽她聊起了她在寒假時_天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗。當(dāng)時的我興奮不已，直說寒假的時候也要一起加入她們的行列。八月初，我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信，和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生，然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的.來意。在財計科交完費(fèi)后，一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。

第二天開始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短，但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三。大四的實(shí)習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班，在藥房里協(xié)助老師抓藥，有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補(bǔ)夠。

還記得剛到藥房的幾天，我對藥材所在的位置都很不熟悉，抓一味藥就要問一次老師，煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤，刻意的去記記藥的位置，甚至于想到一個聯(lián)想的辦法，比如從下面開始將藥盤編號，將編號和藥材的名進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。然后再過了幾天，進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué)，所以我對藥材的藥性不是很清楚，老師一開始教我用藥性的方法來歸類，然后不知不覺地，下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示，回憶起了藥的位置。在藥房里的時光過得很快，每天都是站在藥盤中間不停的抓藥，其實(shí)我覺得這是一份很機(jī)械的工作，沒有什么專業(yè)度可言，只要是看得懂，記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊，有時候說得火了甚至還罵兩句，但我想，這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。4天的實(shí)習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸，我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材，同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識了3_多種常用藥材，我想這是我最大的收獲吧。

帶我實(shí)習(xí)的老師和我算是半個老鄉(xiāng)，老師很慈祥，她經(jīng)常在工作不忙的時候教我一些認(rèn)識鑒別中藥的方法，也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊，她說她在藥房工作了三十幾年，人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回，老師帶我參觀她的書柜，里面全是有關(guān)中藥的書籍，其中最老的竟然比我還要大上三。四十年。我在老師家借了三本書回去看，受益匪淺。在實(shí)習(xí)期結(jié)束的時候，老師為了些了一段實(shí)習(xí)鑒定，其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到：“由于學(xué)習(xí)刻苦，目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”，這是對我的實(shí)習(xí)工作的一種認(rèn)可，也是我這_天來不斷努力的最大的收獲。暑期的社會實(shí)踐