某縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目可行性研究報告

XX縣2010年及2011年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目可行性研究報告 3 3 XX建材工業(yè)設(shè)計院1XX縣2010年及2011年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目可行性研究報告 第八章勞動安全與職業(yè)衛(wèi)生 一、勞動安全 二、職業(yè)衛(wèi)生 二、國民經(jīng)濟(jì)評價費用和效益計算 一、結(jié)論 XX建材工業(yè)設(shè)計院2縣2010年及2011年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目縣舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開發(fā)區(qū)閃莊民族村等123個村及XX縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等54并為2010年基本建成適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等54個村分別建設(shè)村衛(wèi)生室1個。總建筑面積XX建材工業(yè)設(shè)計院313440平方米，其中：診斷室4260平方米、治療室1845平方米、觀察室1845平方米、藥房3690平方米及其他輔助用房1800平方米，并購2011年在XX縣宮集鎮(zhèn)宮大村、阮橋鎮(zhèn)阮橋鎮(zhèn)雙王村、宮大村等54個村分別建設(shè)村衛(wèi)生室1個?？偨ㄖ娣e5800平方米，其中：診斷室1820平方米、治療室810平方米、觀察室810平方米、藥房1620平方米及其他輔助用房740平方米，并購置相關(guān)設(shè)備。項目總投資482.0單個衛(wèi)生室的建設(shè)規(guī)模及標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：序號業(yè)務(wù)用房面積m2)配置設(shè)備備注1診斷室有診斷床、候診椅、體溫計、聽診器、壓舌板、或30m2序號面積配置設(shè)備備注2有治療臺、急救藥品柜、消毒盛器、有蓋方盤、一般性外科處置器械、氧氣袋、治療盤、紫外34藥房XX建材工業(yè)設(shè)計院4其它或10m2合計群眾的基本醫(yī)療保健需求，項目國民經(jīng)濟(jì)凈現(xiàn)值13表1-22010年村莊及其建設(shè)規(guī)模、投資計劃明細(xì)表單位：萬元衛(wèi)生室明細(xì)(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資面積合計合計(萬元)(萬元)合計舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)衛(wèi)生室開發(fā)區(qū)閃莊民族村衛(wèi)生室蔡廟鎮(zhèn)郭橋村XX建材工業(yè)設(shè)計院5(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)元)(萬元)XX建材工業(yè)設(shè)計院6(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)元)(萬元)XX建材工業(yè)設(shè)計院7(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)(萬元)(萬元)洪山鎮(zhèn)劉溝村洪山鎮(zhèn)劉古同村洪山鎮(zhèn)馬灣村洪山鎮(zhèn)蒲集村洪山鎮(zhèn)五里村洪山鎮(zhèn)王集村洪山鎮(zhèn)張冊村胡總鄉(xiāng)薄李村舊縣鎮(zhèn)八里村舊縣鎮(zhèn)大張村舊縣鎮(zhèn)范廟村舊縣鎮(zhèn)何莊村舊縣鎮(zhèn)宋溝村XX建材工業(yè)設(shè)計院8(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)元)(萬元)XX建材工業(yè)設(shè)計院9(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)元)(萬元)XX建材工業(yè)設(shè)計院10(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)元)(萬元)XX建材工業(yè)設(shè)計院11(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬(萬(萬元)行政村人口數(shù)(人)規(guī)劃建設(shè)規(guī)模設(shè)備投資(萬元)土建投資面積合計(m2)合計(萬省安排(萬地方配套(萬元)合計宮集鎮(zhèn)宮大村宮集鎮(zhèn)園春村關(guān)集鎮(zhèn)陳橋村關(guān)集鎮(zhèn)王寨村關(guān)集鎮(zhèn)閆廟村郭廟鄉(xiāng)梅廟村郭廟鄉(xiāng)隨西村郭廟鄉(xiāng)西街村洪山鎮(zhèn)大李村洪山鎮(zhèn)洪山村XX建材工業(yè)設(shè)計院12(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資面積合計(m2)(萬元)(萬(萬元)舊縣鎮(zhèn)張懷村李興鎮(zhèn)李興村皮條孫鎮(zhèn)韋張村皮條孫鎮(zhèn)孫寨村阮橋鎮(zhèn)洪港村阮橋鎮(zhèn)阮橋村阮橋鎮(zhèn)雙王村三塔鎮(zhèn)胡墳村三塔鎮(zhèn)李陳村桑營鎮(zhèn)淝南村桑營鎮(zhèn)閆營村稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)稅鎮(zhèn)村五星鎮(zhèn)五星村五星鎮(zhèn)付橋村五星鎮(zhèn)常寨村XX建材工業(yè)設(shè)計院13(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資面積合計(m2)(萬元)(萬(萬元)五星鎮(zhèn)蘆莊村五星鎮(zhèn)楊西樓村肖口鎮(zhèn)肖口鎮(zhèn)原墻鎮(zhèn)大岳寨村原墻鎮(zhèn)東街村原墻鎮(zhèn)名利集村原墻鎮(zhèn)雙建村原墻鎮(zhèn)西街村開發(fā)區(qū)唐路口村開發(fā)區(qū)高小村開發(fā)區(qū)袁洼村開發(fā)區(qū)友誼村朱沃村范井村王窯村五里村XX建材工業(yè)設(shè)計院14(人)設(shè)備投資(萬元)土建投資(萬元)(萬元)(萬元)XX建材工業(yè)設(shè)計院15(3)國家建設(shè)部、國家衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定；(10)社會調(diào)研有關(guān)資料和項目單位提供的有關(guān)資料。第二章項目背景、必要性與可行性《國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》中指出：全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。實施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鼓勵社會力量在鄉(xiāng)、村兩級興辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強村衛(wèi)生室建設(shè)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化的衛(wèi)生院，每個建制村有1所規(guī)范化的衛(wèi)生室。并由縣級衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。采取多種形式支持每個村設(shè)立1個衛(wèi)生室。到2010年，基本完成縣級醫(yī)療機構(gòu)、預(yù)防保健機構(gòu)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生室房屋設(shè)備的改造和2008年中央1號文件《中共中央國務(wù)院關(guān)于切實加強農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展農(nóng)民增收的若干意見》XX建材工業(yè)設(shè)計院17《XX省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見(皖政(2007)77號)》中明確指出：到2010年，努力實現(xiàn)以下目標(biāo)：1.完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化的衛(wèi)生院，每個建制村有1所規(guī)范化的衛(wèi)生室。通過5年的努力，使我省農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)民健康的主要指標(biāo)達(dá)到全國中等以上水平。2、我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀中國衛(wèi)生事業(yè)是社會公益事業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，人民健康保障水平必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)該堅持以政府為主導(dǎo)，同時發(fā)揮市場機制作用的方針，堅持以農(nóng)村為重點，堅持預(yù)防為主，堅持中西醫(yī)并重，依靠科技教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體目標(biāo)是，到2010年建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制、適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、適應(yīng)人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。目前，我國在低收入水平下實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，包括農(nóng)民在內(nèi)的國民健康指標(biāo)大幅度改進(jìn)。但隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、醫(yī)藥XX建材工業(yè)設(shè)計院18提供較好的基本醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生部和國家發(fā)改委正在組織實施農(nóng)村衛(wèi)生地要落實建設(shè)經(jīng)費，組織實施好建設(shè)項目，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服4、我國村鎮(zhèn)衛(wèi)生室發(fā)展現(xiàn)狀及對策(1)發(fā)展現(xiàn)狀衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)范》要求。近年來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體幾乎沒有對村衛(wèi)生室投入，大多數(shù)村沒有按規(guī)定提供村衛(wèi)生室用房，極少數(shù)村雖然提供了，但室多用，更談不上足夠面積和合理布局，成了實際上的個體診所。還有個別村因地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)條件差，原有的鄉(xiāng)村醫(yī)生因沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入而改行或異地行醫(yī)，導(dǎo)致有村無室。②設(shè)備簡陋，大部分村衛(wèi)生室只有“老三件”,個別村室連最基本③人才老化，難以為繼?，F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生60%以上是上世紀(jì)六七十年代初、高中畢業(yè)的回鄉(xiāng)青年，平均年齡在五六十歲，在城里已是安享晚年的退休老人而在村衛(wèi)生室卻是主力軍。近年來，中專衛(wèi)校醫(yī)士專業(yè)幾乎停招，大專畢業(yè)、有執(zhí)業(yè)(助理)資質(zhì)的醫(yī)生不愿到村衛(wèi)生室工作，XX建材工業(yè)設(shè)計院19(2)對策措施③政策傾斜，鼓勵有執(zhí)業(yè)(助理)資質(zhì)醫(yī)生擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生行政部門要制定優(yōu)惠政策，鼓勵執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生到村衛(wèi)生室擔(dān)任鄉(xiāng)村XX建材工業(yè)設(shè)計院20新的挑戰(zhàn)，而XX縣目前農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)嚴(yán)重，本項目通過2010年在XX縣的舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開發(fā)區(qū)閃莊民族村等123個村及XX縣三堂鎮(zhèn)站東村、桑營鎮(zhèn)淝南村、雙廟鎮(zhèn)陳林村、稅鎮(zhèn)鎮(zhèn)十里溝村等54個村建設(shè)村衛(wèi)生室，有利于提高XX縣農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施水平，是推動XX縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決XX縣農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題的需要。2、本項目的建設(shè)，是緩解XX縣城市化和人口老齡化對該縣農(nóng)村經(jīng)我國正在進(jìn)行著人類歷史上速度和規(guī)?？涨暗某鞘谢M(jìn)程，大批的農(nóng)村青壯年勞動力向城市和工業(yè)領(lǐng)域遷移。而同時，我國也進(jìn)入了快速老齡化時期，規(guī)模龐大的農(nóng)村中老年群體使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障面臨嚴(yán)峻的考驗。大規(guī)模城市化和人口快速老齡化的疊加效應(yīng)，將會對我國各領(lǐng)域的勞動力供給產(chǎn)生沖擊，這勢必影響我國農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的增長和糧食安XX建材工業(yè)設(shè)計院21作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)和著眼點之一，扮演著極其重要的角估量的后果。本項目的建設(shè)，有利于推動推動XX建材工業(yè)設(shè)計院第三章指導(dǎo)思想及目標(biāo)以鄧小平理論和黨的十七大精神為指針，認(rèn)真貫徹落實黨的十七大精神，把社會效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，充分利用、整合現(xiàn)有資源，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作建設(shè)，改善農(nóng)村居民就醫(yī)環(huán)境；加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提高居民健康意1、通過加大投入和深化改革，改變原墻鎮(zhèn)劉樓村、城關(guān)鎮(zhèn)陶橋村等無村衛(wèi)生室或現(xiàn)有衛(wèi)生室不規(guī)范的面貌，為2010年基本建立起適合社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求。2、按照國務(wù)院的有關(guān)規(guī)定和要求，努力在近期建成較為完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，面向長遠(yuǎn)，提高XX縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目整體能力。3、科學(xué)合理配置衛(wèi)生資源。促使XX縣衛(wèi)生機構(gòu)布局合理，床位、人員和設(shè)備等要素配置相對科學(xué)，充分發(fā)揮其應(yīng)有的效益。XX建材工業(yè)設(shè)計院23第四章項目建設(shè)條件與項目選址西連界首市，西北與河南省鄲城縣相連。面積1822平方公里，耕地1758601畝，人口167.8萬人，非農(nóng)業(yè)人口145449人，轄24個鎮(zhèn)，7個鄉(xiāng)，1個經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，484個村委會，20個社區(qū)，3757個自然村。地處東經(jīng)115°25′～115°55′,北緯33°04′～33°35′之間。南北長約53公里，東西寬約60公里。市區(qū)位于市域的最南部潁河與漯阜鐵路之間，南距XX市35公里，北距亳州市75公里，東距渦陽縣城66公里，西距界首市27公里。區(qū)內(nèi)地勢平坦，自然坡降很小，市區(qū)地面標(biāo)高在33.0～36.0之間(黃海高程),東北略高，西南略低。XX縣位于淮北平原西南部，境內(nèi)全是平原坡地，河間地貌較低洼，全縣西北略高，東南略低，海拔最高處為36.5米，海拔最低為30.5米，自然坡降1:7000到1:10000。留縣。隋朝改潁陽縣。唐朝貞觀元年(公元627年)廢潁陽，并入汝XX建材工業(yè)設(shè)計院24陽(今XX)。宋朝置萬壽縣，屬潁州，宋宣和元年(1119年),更名泰和縣，移縣址于沙河北岸(今舊縣鎮(zhèn))。元朝初，泰和入潁州，元大德八年(1304年)復(fù)置縣，改“泰”十二年復(fù)改屬潁州府，民國元年(1912年),廢潁州府，屬XX省，屬皖北行署XX地區(qū)。1951年屬XX省XX地區(qū)，1959年1月與界首合戰(zhàn)時期拆除),周圍有護(hù)城河。城樓五座，氣勢雄偉(解放戰(zhàn)爭時期拆除)?，F(xiàn)存有清真寺兩座、文廟一座、鏡湖遺址、楊虎城將軍紀(jì)念形成公、鐵、水綜合運輸網(wǎng)絡(luò)，京(北京)九(九龍)鐵路從縣域東部穿過，過境長33公里，設(shè)有三堂、三郎、三塔3個火車站。漯(河)阜(陽)鐵路經(jīng)縣域西南部穿過，過境長34公里，設(shè)有城關(guān)鎮(zhèn)、舊縣、稅鎮(zhèn)、界牌4個車站。境內(nèi)有界阜蚌高速公路、105國道和308行100噸，洪水通行500噸，沿河設(shè)有35個碼頭。XX建材工業(yè)設(shè)計院25北略高。海拔最高處為36.5米，東南略低，海拔最低為30.5米，自然坡降1:7千到1:1萬。境內(nèi)主要河流有潁河、谷河、黑茨河、界2、氣候?qū)倥瘻貛О霛駶櫦撅L(fēng)氣候。太陽輻射總量年均124.7千的活動積溫年均5363.9℃,大于10℃的活動各積溫年均4801.1℃。年無霜期平均215天，降雨年均823.7毫米，但時間分布不均。日照3、土壤分砂姜黑土和潮土兩大類，以砂姜黑土為主，占耕地面積的76.47%,其次為黃潮土。XX建材工業(yè)設(shè)計院26地基承載力為8-20噸/平方米，大部分地區(qū)為12-15噸/平方米。水資源每年可利用量6.2億立方米，其中淺層地下水可利用量0.4-0.6克，鹽度每升小于10毫克當(dāng)量，堿度每升小于4毫克當(dāng)量，城區(qū)地下水較豐富，水質(zhì)良好。最高水位3.5米，最低水位5.5米，靜止水位1.4米。全市地下水淺水層開采量為15-20立方米/平XX建材工業(yè)設(shè)計院27處350米，河底標(biāo)高22-23.5米，最高洪水位(鄭渡口)34.77米，最低水位25.09米，正常水深15米，最大流量3240立方米/秒，水萬立方米。城區(qū)東北15公里處有茨河，流量為400立方米/秒，其上游張冊店閘調(diào)節(jié)庫容為530萬立方米，下游原墻閘調(diào)節(jié)庫容為1350計基本地震加速度0.10g。建議對建筑屋進(jìn)行7度設(shè)防。1、建材來源本項目主要消耗的建材有機磚、水泥、石子、黃砂、石灰、鋼各類建材要有出廠(場)合格證或檢驗報告，同時要得到技術(shù)監(jiān)督部XX建材工業(yè)設(shè)計院28XX縣人多地少，農(nóng)業(yè)人口占總?cè)藬?shù)的90%,具有豐富的勞動力全縣經(jīng)濟(jì)仍保持較快增長，2010年實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值91.7億元，增長13.6%。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為31.4:34.8:33.8。農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長。實現(xiàn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值55.1億元，增長5.9%。工業(yè)經(jīng)濟(jì)健康運行。實現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值87.0億元，增長27.4%;實現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)增加值26.1億元，增長37.8%。新增規(guī)模企業(yè)37家，達(dá)到105家，其中產(chǎn)值超億元工業(yè)企業(yè)14家。園區(qū)經(jīng)濟(jì)對全縣工業(yè)發(fā)展的拉動作用明顯提升，園區(qū)實現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值占全縣規(guī)模以上總產(chǎn)值的79.0%。服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。實現(xiàn)第三產(chǎn)業(yè)增加值30.97億元，增長10.4%。商貿(mào)、餐飲等傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)發(fā)展勢頭良好，樓宇經(jīng)濟(jì)、電子商務(wù)、金融保險業(yè)等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展有了新起色。XX建材工業(yè)設(shè)計院29(1)地理位置適中，交通方便，方便群眾；(2)節(jié)約用地，不占或少占農(nóng)田；(3)便于利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施；(4)環(huán)境安靜，不宜與市場、學(xué)校、幼兒園、公共娛樂場所、交(5)地形力求規(guī)整，場地干燥，并有必要的防洪排澇設(shè)施；2、選址項目建設(shè)地址計劃位于XX縣舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開發(fā)區(qū)閃莊民族村等123個村及XX第五章技術(shù)方案XX建材工業(yè)設(shè)計院301、必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)XX建材工業(yè)設(shè)計院31村衛(wèi)生室的觀察室，設(shè)置觀察床位2張，此外結(jié)合《村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》對人口要求，確定2010年XX縣舊縣鎮(zhèn)舊西社區(qū)、城關(guān)鎮(zhèn)回民新村、墳臺鎮(zhèn)民族村、三堂鎮(zhèn)三堂村、開發(fā)區(qū)閃莊民族村等123個村村衛(wèi)生室的總建筑面積為13440平方米，單個衛(wèi)生室按120平方米或100平方米計算。鎮(zhèn)十里溝村等54個村村衛(wèi)生室的總建筑面積為5800平方米，單個衛(wèi)生室按120平方米或100平方米計算。3、建筑標(biāo)準(zhǔn)(1)本項目建筑宜采用磚混結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)宜為單層。(2)在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合2.8～3.0m為宜。(3)業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差，不小于450mm。(4)建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定：XX建材工業(yè)設(shè)計院32②地面用材應(yīng)采用防滑、易清理的材料；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其③操作臺等臺面均采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料；④藥房(庫)等應(yīng)有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物侵入的設(shè)施。(5)診斷室等業(yè)務(wù)用房應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽(6)村衛(wèi)生室給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,污水排放應(yīng)(7)位于國家規(guī)定采暖地區(qū)的村衛(wèi)生室應(yīng)有采暖設(shè)施，室內(nèi)采暖的溫度應(yīng)滿足醫(yī)療和病人的需要。(8)供電設(shè)計②電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求；4、村衛(wèi)生室宜設(shè)置通訊設(shè)備及計算機等信息系統(tǒng)。5、村衛(wèi)生室醫(yī)用垃圾的處理應(yīng)按國家及地方的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。村衛(wèi)生室是救死扶傷的重要場所，各種電器設(shè)備超負(fù)荷運轉(zhuǎn)使正在進(jìn)行中的手術(shù)、培養(yǎng)的各種細(xì)胞和實驗用材料因停電而直接導(dǎo)致手術(shù)中斷、培養(yǎng)細(xì)胞死亡，從而給村衛(wèi)生室和患者及其家庭帶來重大損失，因XX建材工業(yè)設(shè)計院33地設(shè)計村衛(wèi)生室的供配電路線與方案，對于確保村衛(wèi)義。本項目根據(jù)供配電設(shè)計原則和要求對此問題進(jìn)行初步的分析。2、設(shè)計范圍及內(nèi)容(1)照明配電與控制系統(tǒng)(2)一般動力配電與控制系統(tǒng)(3)消防設(shè)施配電與控制系統(tǒng)(4)防雷與接地系統(tǒng)(5)通訊系統(tǒng)3、負(fù)荷等級與供電電源的確定按負(fù)荷分類建筑物內(nèi)所有消防用電負(fù)荷為一級負(fù)荷，其余負(fù)荷為三級負(fù)荷，對供電系統(tǒng)的要求是對一級負(fù)荷要求兩個獨立電源供電，其中末級配電箱自動切換。配電系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)便于電源從主電網(wǎng)自動切換到應(yīng)急電源系統(tǒng)。特殊醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)由單獨供電。XX建材工業(yè)設(shè)計院34門廳、走廊為50～100Lx;醫(yī)療建筑防雷設(shè)計應(yīng)遵循國家相關(guān)的設(shè)計規(guī)程、規(guī)范。醫(yī)療建筑應(yīng)采用防雷接地及電力系統(tǒng)共用接地系統(tǒng)。敏感電子設(shè)備不宜緊靠建筑物的外墻、外柱。接地保護(hù)采用TN-C-S制；總配電間主開關(guān)設(shè)母聯(lián)開關(guān)，均采用四級開關(guān)；本工程按三級防雷保護(hù)，在屋頂采用25×4鍍鋅扁鋼作接閃器，利用結(jié)構(gòu)構(gòu)造柱內(nèi)不少于二根主筋作引下線，利用結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)作直接地極。本工程保護(hù)接地、弱接地及防雷接地，采用聯(lián)合接地，要求接地電阻不大于1Ω。醫(yī)療場所電氣裝置的防火保護(hù)應(yīng)執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)范。醫(yī)療場所應(yīng)急系統(tǒng)的電源、控制纜線宜采用無鹵低煙阻燃型或礦如設(shè)置防火漏電保護(hù)器，宜采用可調(diào)節(jié)型?，F(xiàn)代社會人們對信息的需求量越來越大，信息的傳XX建材工業(yè)設(shè)計院35捷。業(yè)務(wù)用房參照《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范欲善其事，必先利其器”,儀器設(shè)備在現(xiàn)代化衛(wèi)生室的建設(shè)中作為診治(1)村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)其不同規(guī)模功能及業(yè)務(wù)技術(shù)項目，合理配置(2)醫(yī)療設(shè)備器械裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開展(3)首先裝備常規(guī)需要的基本設(shè)備器械，逐步達(dá)到裝備標(biāo)準(zhǔn)。XX建材工業(yè)設(shè)計院36序號備注1診斷室2治療室3觀察室4藥房5其它XX建材工業(yè)設(shè)計院第六章環(huán)境影響評價XX建材工業(yè)設(shè)計院38本項目的主要噪聲源為消毒機械中的加壓泵等產(chǎn)生的空氣動力性察室等布置應(yīng)遠(yuǎn)離病房，泵房門窗要采取隔聲措施，以大大降低噪聲等三、防治措施及預(yù)期治理效果(1)村衛(wèi)生室產(chǎn)生的固體廢棄物，要分類收集，屬危險廢物，建物處置機構(gòu)進(jìn)行處理。(2)加強環(huán)境管理，保證污水處理設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護(hù)“三同時”制度，確保村衛(wèi)生室污水達(dá)標(biāo)排放。2、生態(tài)保護(hù)措施及預(yù)期的效果制定有效合理的施工計劃以縮短工期。各工地施工結(jié)束后，立即進(jìn)行回填、整修，加緊綠化進(jìn)度，以恢復(fù)施工造成的土壤和植被的破壞，并嚴(yán)格建立綠化隔離帶。措施實施后，項目對生態(tài)環(huán)境基本無明顯不利(1)綠化設(shè)計。本項目為美化環(huán)境、凈化空氣，營造一個優(yōu)美、輕松的醫(yī)療環(huán)境，在原有建筑物周圍進(jìn)行綠化設(shè)計。(2)環(huán)境保護(hù)機構(gòu)設(shè)施及定員。本項目設(shè)環(huán)境保護(hù)辦公室，兼職管理人員1人，負(fù)責(zé)該村衛(wèi)生室的環(huán)境保護(hù)管理的實施和監(jiān)督工作。XX建材工業(yè)設(shè)計院39綜上所述，該項目從設(shè)備安裝到建成投入使用，采取嚴(yán)格要求的環(huán)保措施，達(dá)到國家規(guī)定的有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)，并實施“三同時”的情況。XX建材工業(yè)設(shè)計院第七章項目組織機構(gòu)、管理及實施進(jìn)度一、項目組織機構(gòu)項目批準(zhǔn)后，成立項目實施領(lǐng)導(dǎo)小組，由XX縣衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人任組長。從局內(nèi)抽調(diào)精干人員掛牌辦公。具體負(fù)責(zé)項目實施、協(xié)調(diào)、檢查、評比、總結(jié)等項工作，并建立健全管理規(guī)章制度，進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格管理，各負(fù)其責(zé)，確保工程質(zhì)量。二、項目管理1、本項目要積極推行項目法人制、招標(biāo)投標(biāo)制、建設(shè)監(jiān)理制和合中標(biāo)的施工單位選擇綜合素質(zhì)高的人員組成項目經(jīng)理部，以項目經(jīng)理為核心，實行項目經(jīng)理負(fù)責(zé)制，主要完成項目實施準(zhǔn)備、配套資金籌集、技術(shù)獲得、勘察設(shè)計、設(shè)備訂貨、施工準(zhǔn)備、施工直到調(diào)試和交付使用等各個工作階段。這些階段的各項投資活動和各個環(huán)節(jié)，有些是同時開展和相互交叉進(jìn)行。將項目實施時期各個工作階段的各個工作環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，以便對項目實施進(jìn)度做出合理而又切實可行的安排，達(dá)到保證工期、順利投入使用本項目擬實行項目法人責(zé)任制進(jìn)行管理。只有嚴(yán)格管理才能達(dá)到投資節(jié)約、工期縮短，經(jīng)濟(jì)效益顯著的目的。XX建材工業(yè)設(shè)計院41(1)項目可行性研究報告的編制及上報審批并對已經(jīng)進(jìn)行的各項(2)對建設(shè)方案作評議。(3)籌措資金。(1)嚴(yán)重老化設(shè)備的拆卸(2)檢查、監(jiān)督工程質(zhì)量與進(jìn)度(3)撰寫項目進(jìn)展情況報告(4)組織協(xié)調(diào)工程中其他事項(1)上報項目完成情況的報告(2)運行后科室設(shè)置及人員安排(3)有關(guān)制度建立及管理(4)有關(guān)配套設(shè)施安裝、調(diào)試等。(1)協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組提出設(shè)計要求、編制招標(biāo)文件，參與評選XX建材工業(yè)設(shè)計院42(2)參與選擇勘察、設(shè)計單位，協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂勘察設(shè)計(3)核查設(shè)計方案和設(shè)計結(jié)果是否符合有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)(4)按照安全優(yōu)化的原則，參與核查設(shè)計方案和設(shè)計結(jié)果是否符(5)向項目領(lǐng)導(dǎo)小組提出支付合同價款的意見。(2)協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂與工程有關(guān)的合同、確認(rèn)承包方選擇(3)協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組辦理開工許可手續(xù)；(4)監(jiān)督承發(fā)包雙方嚴(yán)格執(zhí)行工程承包合同和有關(guān)工程技術(shù)規(guī)范、(5)抽查、核驗工程使用的構(gòu)配件和機械設(shè)備的數(shù)量及質(zhì)量；(6)負(fù)責(zé)確認(rèn)設(shè)計變更、技術(shù)核定和安裝調(diào)試現(xiàn)場簽證；(7)協(xié)同項目領(lǐng)導(dǎo)小組組織工安裝調(diào)試及有關(guān)單位進(jìn)行分項、分(8)參與工程驗收和工程結(jié)算審查；(9)在保修期內(nèi)協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組檢查工程狀況，參與鑒定質(zhì)量XX建材工業(yè)設(shè)計院43責(zé)任，督促承包方回訪，監(jiān)督承包方保修直至達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)四、項目的監(jiān)督和評價1、實施質(zhì)量監(jiān)督②項目的監(jiān)督可采取審計監(jiān)督方式。③定時向主管部門及上級有關(guān)部門報送監(jiān)督報告和年度及項目結(jié)束總結(jié)等，監(jiān)督報告的編寫要求具體、詳實。工程監(jiān)督實行工程監(jiān)理和質(zhì)量監(jiān)督，報請政府派出機構(gòu)質(zhì)量監(jiān)督站，并委托有相應(yīng)資質(zhì)的社會監(jiān)理公司進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，結(jié)合專家組共同把好工程建設(shè)質(zhì)量關(guān)。省、市、縣項目辦要按照項目所確定的目標(biāo)和實施計劃對該項目的工作進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。監(jiān)督分為兩種：經(jīng)常性監(jiān)督：即對項目活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查，如計劃的可行性、計劃的實施情況、資金的到位情況、建設(shè)質(zhì)量等，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，以保證項目的順利實施和投資效益的發(fā)揮。階段性監(jiān)督：即定期對項目實施情況進(jìn)行監(jiān)督，如項目相關(guān)政策的XX建材工業(yè)設(shè)計院441、2010年項目建設(shè)工期和實施進(jìn)度(1)2010年2月至2010年3月(2)2010年4月工程初步設(shè)計及工程招投標(biāo)；(3)2010年5月至2010年6月土建施工，工程建設(shè)期2個月；(4)2010年7月工程全部竣工驗收，并投入使用。2、2010年項目建設(shè)工期和實施進(jìn)度(1)2010年2月至2010年3月進(jìn)行項目資金申請報告的編制(2)2010年4月工程初步設(shè)計及工程招投標(biāo)；(3)2010年5月至2010年6月土建施工，工程建設(shè)期2個月；(4)2010年7月工程全部竣工驗收，并投入使用。XX建材工業(yè)設(shè)計院第八章勞動安全與職業(yè)衛(wèi)生(1)在總平面及單項工程的布置上均根據(jù)流程，做到科學(xué)分區(qū)、(2)交通流暢，在道路布局上考慮防火要求，在總圖布置中考慮(3)各種電器設(shè)備均設(shè)置有保護(hù)裝置，并有接地和避雷裝置；(4)項目建設(shè)期應(yīng)及時修建下水管排除污水，修建建筑圍墻阻隔(5)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病有關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行工作，對患傳XX建材工業(yè)設(shè)計院46院部等處的環(huán)境安靜。對于潔凈度要求較高的實驗室、機房等處，要采取各種措施，嚴(yán)把衛(wèi)生關(guān)，做好殺菌消毒工作。XX建材工業(yè)設(shè)計院第九章節(jié)能研究一、編制依據(jù)1、國家發(fā)改委、建設(shè)部等《關(guān)于基本建設(shè)和技術(shù)改造工程項目可行性研究報告增列“節(jié)能篇(章)”的暫行規(guī)定》的通知2、國家發(fā)改委、國家經(jīng)貿(mào)委、國家科委關(guān)于印發(fā)《中國節(jié)能技術(shù)項目建成后的主要能耗是電能消耗。為節(jié)約能源、降低能耗、減少生產(chǎn)成本，在設(shè)備選型等過程中都要在思想上重視節(jié)能。1、選用效率高、利用系數(shù)高、配光合理、保持率高的燈具。2、采用自帶電容補償?shù)臒晒鉄?，使其功率因?shù)高達(dá)0.9。3、采用效率高、低能耗、技術(shù)先進(jìn)的燃?xì)庵醒肟照{(diào)系統(tǒng)和設(shè)備。4、設(shè)立專門的能源和材料管理機構(gòu)，檢測和監(jiān)督各單元的能耗及節(jié)能情況，并制訂獎懲制度。5、在建筑設(shè)計上采用通風(fēng)、朝向好的平面布置，采用保溫、隔熱性能佳的建筑墻體，屋面材料。合理地布置綠地和樹木，科學(xué)布局和選擇樹種，最大限度地發(fā)揮建筑和綠化的節(jié)能作用，達(dá)到冬暖夏涼，通風(fēng)該項目附近地表水豐富，對綠化、景觀、沖洗等用水可以在條件許可的情況下直接取自地表水以節(jié)約用水。XX建材工業(yè)設(shè)計院48(1)對有保溫要求的特殊病房做好結(jié)構(gòu)維護(hù)保溫(如采用保溫墻(2)對于病房采光，做好自然采光(如側(cè)窗設(shè)置及天窗設(shè)置等)。XX建材工業(yè)設(shè)計院一、節(jié)水的原則要求全面節(jié)水是緩解水資源短缺的重要途徑，是關(guān)系到我國實現(xiàn)資源永續(xù)利用、經(jīng)濟(jì)和社會可持續(xù)發(fā)展的一項戰(zhàn)略任務(wù)。2002年國家計委和水利部頒布《建設(shè)項目水資源論證管理辦法》,實行更加嚴(yán)格的不資源政1、從2002年5月1日起，凡是直接從江河、湖泊或地下取水的新建、改建、擴(kuò)建的項目，如需申請取水許可證，必須委托有相應(yīng)資質(zhì)的單位，對其進(jìn)行水資源論證，作為水行政主管部門審批的依據(jù)。2、可行性研究報告必須依據(jù)國家和地方政府制定的主要行業(yè)用水定額標(biāo)準(zhǔn)，合理確定建設(shè)項目的用水量。3、可行性研究報告應(yīng)按照我國“十五”計劃綱要提出的工業(yè)用水重復(fù)利用率要求，采取有效的技術(shù)措施，提高水的重復(fù)利用率，降低水1、采取有效措施提高水資源利用率落后的衛(wèi)生器具、設(shè)備和管道材料。采用高效節(jié)水型新工藝、XX建材工業(yè)設(shè)計院502、提高用水回收率和重復(fù)利用率用率要達(dá)到60%的要求。3、提高再生水回收率將本項目所產(chǎn)生的污水經(jīng)適當(dāng)?shù)奶幚?，作為冷卻水或其他用水。采用節(jié)水措施后，可使本項目的水耗指標(biāo)達(dá)到國內(nèi)同行業(yè)的先進(jìn)水平，水的重復(fù)利用率達(dá)到當(dāng)?shù)卣?guī)定的指標(biāo)，極大地提高項目的水資第十一章工程招投標(biāo)依據(jù)國家《招投標(biāo)法》有關(guān)規(guī)定，本工程擬采用單項工作內(nèi)容發(fā)包方式，針對不同的單項工程應(yīng)采用不同的招標(biāo)方式。招標(biāo)的工作范圍即指招標(biāo)文件中約定承包完成的工作內(nèi)容，工作內(nèi)容可由一個承包方式完成，包括可行性研究、勘察設(shè)計、施工、試運行等全部工程內(nèi)容，也可以門不同的承包方完成其中的一項或幾項工程內(nèi)容。前者稱為工程項目的建設(shè)全過程總承包或“交鑰匙工程承包”,簡稱總承包；后者稱為單項工作內(nèi)容承包?？偝邪话阃ㄟ^招標(biāo)選擇總承包方，再由他去組織各階段的實施工合同履行過程中不可避免地要采用分包方式實施。因此承包價格要比單項工作內(nèi)容招標(biāo)所花費的投資要高。這種發(fā)包方式通常適用于業(yè)主對項目建設(shè)過程中的管理能力較差的中小型工程項目，業(yè)主基本不參與建設(shè)過程中的管理，只是對項目的建設(shè)過程進(jìn)行宏觀監(jiān)督和控制。單項工作內(nèi)容承包一般適用于工程規(guī)模大或工作內(nèi)容復(fù)雜的建設(shè)XX建材工業(yè)設(shè)計院52何種發(fā)包方式最適合項目的目標(biāo)，取決于項目的性質(zhì)和要求較強，較為復(fù)雜，因此采用單項工作內(nèi)容發(fā)包方式較為適合。三、招標(biāo)組織形式招標(biāo)的組織形式有自行招標(biāo)和委托招標(biāo)兩種形式。具備編制相應(yīng)招標(biāo)文件和標(biāo)底，組織開標(biāo)、評標(biāo)能力的業(yè)主可以自行招標(biāo)；凡不具備條件的業(yè)主應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)證書的建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)代理機構(gòu)招標(biāo)。鑒于項目具有一定的復(fù)雜性，建議委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)。四、招標(biāo)方式招標(biāo)方式可分為公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)兩種類型。1、公開招標(biāo)公開招標(biāo)又稱無限競爭招標(biāo)。是指招標(biāo)單位通過報刊、廣播、電視等新聞媒體發(fā)布招標(biāo)廣告凡具備相應(yīng)資質(zhì)，符合投標(biāo)條件的單位不受地XX建材工業(yè)設(shè)計院53多，一般要設(shè)置資格預(yù)審程序，而且評標(biāo)的工作量也較大，因此招標(biāo)時間長、費用高。所以通常大型工程項目的施工采用公開招標(biāo)方式選擇實施單位，尤其是使用國家資金建設(shè)的工程項目，都必須按照規(guī)定通過公開招標(biāo)的方式選擇承包商。2、邀請招標(biāo)邀請招標(biāo)又稱有限競爭性招標(biāo)，是指業(yè)主向預(yù)選擇的若干家具備相應(yīng)資質(zhì)、符合投標(biāo)條件的單位發(fā)出邀請函，將招標(biāo)工程的情況、工作范圍和實施條件等做出簡要說明，請他們參加投標(biāo)競爭，被邀請單位同意參加投標(biāo)后，從招標(biāo)單位獲取招標(biāo)文件，并按規(guī)定要求進(jìn)行投標(biāo)報價。邀請投標(biāo)對象是項目法人對資質(zhì)信譽、技術(shù)水平、過去承擔(dān)過類似工程的實踐經(jīng)驗、管理能力等方面比較了解，信任他有能力完成所委托任務(wù)的單位。為了鼓勵投標(biāo)的競爭性，邀請對象的數(shù)目以不少于3家為宜。與公開招標(biāo)比較，邀請招標(biāo)的優(yōu)點是簡化了招標(biāo)程序，不需要發(fā)布招標(biāo)廣告和設(shè)備資格預(yù)審程序，因此，可節(jié)約招標(biāo)費用和縮短招標(biāo)時間，而且由于對投標(biāo)人以往的業(yè)績和履約能力比較了解，減少了合同履行過程中承包方違約的風(fēng)險。盡管不設(shè)置資質(zhì)預(yù)審程序，為了體現(xiàn)投標(biāo)人在投標(biāo)書內(nèi)報送表明其資質(zhì)能力的有關(guān)證明材料，作為評標(biāo)時的評審內(nèi)容之一。邀請招標(biāo)的缺點是，投標(biāo)競爭的激烈程序相對較差，有可能提高中標(biāo)的合同價。另外在邀請對象中也有可能排除了某些技術(shù)或報價上有競爭力XX建材工業(yè)設(shè)計院543、本項目采取招標(biāo)方式(1)勘察設(shè)計、監(jiān)理：由于該項目工程建設(shè)規(guī)模較小，擬采用邀(2)建筑工程、重要材料：由于該項目工程建設(shè)規(guī)模較小，擬采第十二章投資估算與資金籌措一、建設(shè)投資估算準(zhǔn)》中的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行編制。其中包括建筑結(jié)構(gòu)、水衛(wèi)、電氣等：1、估算依據(jù)(1)擬建項目各單項工程的建設(shè)內(nèi)容及工程量、工程建設(shè)方案及(2)建筑工程費參照2008年《XX省建筑工程單位估價表》及當(dāng)?shù)?4)設(shè)備費：詢價或類似工程設(shè)備投資；(5)不同年份的價格資料均調(diào)整到2009年價格水平；(6)其他費用及建筑安裝費用定額按《XX省建XX建材工業(yè)設(shè)計院55(1)土建工程；(2)水、電及其它設(shè)備購置及安裝；(3)其它內(nèi)容。(1)工程費用投資項目建設(shè)投資1608.5萬元。用共計279.5萬元。其中：建筑工程1393.0萬元，設(shè)備購置及安裝215.5萬元(其中，醫(yī)療設(shè)備146.3萬元，給排水等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備69.2萬元)。(2)工程建設(shè)其他費用②遞延資產(chǎn)XX建材工業(yè)設(shè)計院