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以物抵債申請(qǐng)書申請(qǐng)人信息申請(qǐng)人姓名：[姓名]申請(qǐng)人聯(lián)系號(hào)碼：[聯(lián)系號(hào)碼]申請(qǐng)人聯(lián)系方式：[聯(lián)系方式]債權(quán)人信息債權(quán)人姓名：[姓名]債權(quán)人聯(lián)系方式：[聯(lián)系方式]債務(wù)概況根據(jù)《民法通則》第五十六條的規(guī)定，我作為債務(wù)人，對(duì)債權(quán)人產(chǎn)生了一定數(shù)額的債務(wù)未能按時(shí)償還。為了解決債務(wù)糾紛，我決定以物抵債。根據(jù)雙方商定，我將提供物品作為抵債的提議：物品名稱：[物品1名稱]物品描述：[物品1描述]估值：[物品1估值]物品名稱：[物品2名稱]物品描述：[物品2描述]估值：[物品2估值]物品名稱：[物品3名稱]物品描述：[物品3描述]估值：[物品3估值]物品估值和清償順序甲乙雙方對(duì)所列物品的估值有一致意見，并同意按照清償順序進(jìn)行物品抵債：[物品1名稱]：抵債額度為[物品1估值][物品2名稱]：抵債額度為[物品2估值][物品3名稱]：抵債額度為[物品3估值]債務(wù)清償約定我作為債務(wù)人，在債權(quán)人同意接受物品抵債的前提下，將按照清償順序依次交付相應(yīng)物品作為償還債務(wù)的方式。物品的交付方式由雙方自行協(xié)商決定，可以采用郵寄、物品交付、托管等方式進(jìn)行。交付后，本次抵債項(xiàng)即視為有效。若抵債物品的估值不足以清償全部債務(wù)，我承諾盡快采取其他合法方式償還剩余部分的債務(wù)金額。若債權(quán)人拒絕接受物品抵債，我愿意繼續(xù)通過協(xié)商方式解決債務(wù)糾紛，尋求雙方都能接受的解決方案。法律適用和爭(zhēng)議解決本次物品抵債行為受現(xiàn)行法律法規(guī)的管轄。若發(fā)生與本次物品抵債有關(guān)的爭(zhēng)議，雙方將盡快通過友好協(xié)商方式解決。若協(xié)商不成，任何一方均可以根據(jù)法律規(guī)定向有管轄權(quán)的人民法院提交訴訟。申請(qǐng)人聲明我在此聲明，所述信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，并自愿提供物品作為債務(wù)的抵押物。我保證物品的歸屬和完整性，并承擔(dān)因提供虛假信息或物品不完整所產(chǎn)生的法律責(zé)任。申請(qǐng)

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