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醫(yī)院人才建設(shè)工作計(jì)劃篇8.引言近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)受到各級政府的重視,醫(yī)院的基本建設(shè)項(xiàng)目在日漸增多,已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分,若醫(yī)院基本建設(shè)管理不妥,將給醫(yī)院的管理和發(fā)展帶來很多問題和困難。醫(yī)院的基本建設(shè)包括購置、新建、擴(kuò)建、拆建項(xiàng)目,基建的目的都是為了增加醫(yī)療設(shè)施,擴(kuò)大醫(yī)院的服務(wù)范圍、科研和教學(xué)的規(guī)模,改善醫(yī)院職工的生活和工作環(huán)境。醫(yī)院基本建設(shè)應(yīng)按照醫(yī)院的要求和發(fā)展規(guī)律辦事,堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便、配套、美觀觀念,加強(qiáng)基建管理,按項(xiàng)目立項(xiàng)、研究可行性、規(guī)劃安排、初步設(shè)計(jì)、組織施工、竣工驗(yàn)收、交付使用的程序辦事?;ü芾淼闹匾圆蝗莺鲆暎荚谔岣哔Y金的利用率的同時促進(jìn)廉政建設(shè)、推出精品工程。.醫(yī)院基建管理中應(yīng)注意規(guī)避的幾個客觀問題目前多家醫(yī)院存在盲目擴(kuò)大規(guī)模,追求發(fā)展的傾向,醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模水平都已經(jīng)相當(dāng)高,但區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的不完善和缺乏剛性要求,存在重復(fù)建設(shè)、不合理的資源配置等各種問題突出顯示。例如:(1)基建工程設(shè)計(jì)方面的問題。在基建管理中,基建工程設(shè)計(jì)是尤為重要的環(huán)節(jié)。方案優(yōu)化工作沒有引起特別重視。在方案選定后就進(jìn)入初步設(shè)計(jì)階段,這一階段的工作尤為重要。一是設(shè)計(jì)單位的選擇,我國在設(shè)計(jì)單位的選擇上是采用設(shè)計(jì)招標(biāo)的方式,方案的優(yōu)劣主要是評標(biāo)委員根據(jù)有關(guān)規(guī)則判定打分。這就難免會摻雜一些主觀因素。(2)醫(yī)院基建投入增加與資金短缺的矛盾。如今“住院難,就診難”的首要問題已經(jīng)基本解決,但是患者對醫(yī)院的設(shè)施和環(huán)境要求逐漸增高,也就意味著醫(yī)院需要建設(shè)的項(xiàng)目增加,需要的投入也在增加,而醫(yī)院的資金來源有限,大多醫(yī)院希望得到政府的扶持和減免建設(shè)費(fèi)用。(3)招標(biāo)存在問題。建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入到準(zhǔn)備施工程序后,首先是要通過招標(biāo)選擇施工隊(duì)部。在當(dāng)前要選擇實(shí)力雄厚、業(yè)績優(yōu)良信譽(yù)良好的施工企業(yè)并不是一件容易的事。雖然社會上的大中型施工企業(yè)眾多。也不乏優(yōu)秀的施工企業(yè)。但是在目前,一個廣泛存在的問題是我們不得不面對的。就是施工企業(yè)的掛靠。一些財(cái)力雄厚的個人或企業(yè)以具有投標(biāo)資質(zhì)企業(yè)的名義進(jìn)行投標(biāo),進(jìn)而獲取中標(biāo)。組織草臺班子施工或干脆把合同進(jìn)行轉(zhuǎn)包,嚴(yán)重違反我國的招投標(biāo)法和建筑法。如何避免這一情況的發(fā)生是需要我們認(rèn)真思考的。(4)醫(yī)院基建項(xiàng)目快速增長,質(zhì)量要求提高與基建管理力量和經(jīng)驗(yàn)不足的矛盾。目前相當(dāng)多的醫(yī)院都缺乏醫(yī)院基建管理的經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)的管理隊(duì)伍,而且大部分管理人員存在專業(yè)知識、工作經(jīng)驗(yàn)匱乏的問題,醫(yī)院建筑不僅大而多,而且復(fù)雜多變,從設(shè)計(jì)到施工的整個過程,與院方協(xié)調(diào)不足,隨意性大,存在變更次數(shù)和返工次數(shù)多的情況,造成了很大的浪費(fèi)。(5)目前多家醫(yī)院存在對基建工程財(cái)務(wù)管理重視不足,缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員,業(yè)務(wù)能力不強(qiáng),財(cái)務(wù)管理制度不健全,對原材料的進(jìn)貨價格和使用缺乏比較監(jiān)督,未能嚴(yán)格管理建筑材料,審計(jì)工作不周全,缺乏全程審計(jì)和監(jiān)督。(6)基建人員素質(zhì)不高。建設(shè)項(xiàng)目管理是一個專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科。而醫(yī)院建筑在民用建筑類來說是最為復(fù)雜的建筑。對建設(shè)管理人員有很高的專業(yè)知識的要求。而目前相當(dāng)多的醫(yī)院基建管理人員大都不是工程專業(yè)或工程管理專業(yè)出身,專業(yè)知識匱乏,因而無法勝任本職工作,遠(yuǎn)達(dá)不到專業(yè)化管理需要。項(xiàng)目管理上無法進(jìn)行專業(yè)化管理。往往造成項(xiàng)目在投資、進(jìn)度和質(zhì)量方面失去控制。導(dǎo)致項(xiàng)目管理目標(biāo)無法實(shí)現(xiàn)。社會效益及經(jīng)濟(jì)效益都造成較大的損失。.醫(yī)院基建管理應(yīng)注意的一些要點(diǎn)(1)高度重視方案設(shè)計(jì)。通常,招標(biāo)工作結(jié)束后,項(xiàng)目的設(shè)計(jì)方案也就選定了。但此時的方案是設(shè)計(jì)單位根據(jù)院方提供的設(shè)計(jì)任務(wù)書設(shè)計(jì)的。作為設(shè)計(jì)人員(來說他可能是建筑)對醫(yī)院的建筑實(shí)際使用功能和流程等不可能十分了解。因而,設(shè)計(jì)單位投標(biāo)方案是不可能達(dá)到最優(yōu)的。下一步的方案優(yōu)化工作就顯的尤其重要了。方案既要符合建筑設(shè)計(jì)規(guī)范的要求又要達(dá)到建筑的醫(yī)療使用功能要求。在招標(biāo)選擇設(shè)計(jì)單位具體工作中除對設(shè)計(jì)單位在資質(zhì)上有一定的要求外,更要注意的是設(shè)計(jì)單位是否專長于醫(yī)院設(shè)計(jì),本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)人員是否具有醫(yī)院設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院要由醫(yī)療行政部門牽頭組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參與方案的修改工作,提出意見和要求。必要時時設(shè)計(jì)人員和醫(yī)療專家結(jié)合起來共同討論修改方案。以使方案優(yōu)化工作又快又好的完成。優(yōu)化工作完成后要由相關(guān)負(fù)責(zé)人會簽后報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。最終方案完成經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后就可以進(jìn)入施工圖設(shè)計(jì)階段,在施工圖完成后就不允許再有大的修改,否則會將會對項(xiàng)目的投資、進(jìn)度及質(zhì)量等造成很大影響。(2)堅(jiān)持招標(biāo)程序的剛性化與日程安排的彈性化。招標(biāo)信息與報(bào)名,資格預(yù)審,招標(biāo)文件起草與審核,開標(biāo)會,評標(biāo)報(bào)告,中標(biāo)通知書和履約保證金通知單的簽發(fā)等嚴(yán)格按程序執(zhí)行。統(tǒng)一編制計(jì)劃和組織實(shí)施方案。特別是資格審查、招標(biāo)文件、開標(biāo)會、評標(biāo)報(bào)告、履約金通知單及繳納等相關(guān)事項(xiàng)均由招標(biāo)中心把關(guān)審核。并在招標(biāo)流程操作上持續(xù)改進(jìn),不斷提高工作效率。為此,在項(xiàng)目的招投標(biāo)環(huán)節(jié)。要嚴(yán)格遵守法律,嚴(yán)格執(zhí)行政府有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持公開、公平和公正的原則。嚴(yán)格依法辦事。近年來,為了規(guī)范建筑市場秩序,建立一種公正、公平、公開的競爭機(jī)制,從源頭上扼制腐敗現(xiàn)象,政府制定了建筑工程招投標(biāo)等有關(guān)辦法。(3)醫(yī)院基建管理應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況,制定相關(guān)的規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行并認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范市場秩序,進(jìn)行工程招標(biāo)制度,保證競標(biāo)單位公平、公開、公正的競爭,從源頭遏制工程腐敗?;ü芾硎紫纫龊谜w規(guī)劃,無論醫(yī)院新建、拆建、改建都事關(guān)醫(yī)院的發(fā)展,因此要科學(xué)、合理規(guī)劃,有前瞻性的預(yù)測和評估工程,使醫(yī)院基建順應(yīng)醫(yī)院專業(yè)化發(fā)展的需求,按照科學(xué)規(guī)劃,逐步的完成項(xiàng)目的建設(shè)。重視醫(yī)院基建管理人員的素質(zhì)培養(yǎng)、能力培養(yǎng)、思想培養(yǎng),能夠了解醫(yī)療的專業(yè)要求,避免重建和返工現(xiàn)象的發(fā)生。因此,選擇合適的基建施工人員和監(jiān)理人員也是十分重要的,只有這樣才能提高工程質(zhì)量,縮短工程周期。醫(yī)院的基本建設(shè),不僅需要計(jì)劃管理,控制基建投資,還需要按照基建的投資計(jì)劃和財(cái)務(wù)規(guī)劃嚴(yán)格執(zhí)行簡本建設(shè)的工程程序,定期算賬查賬,隨時檢查指標(biāo)的執(zhí)行情況、各方面的經(jīng)濟(jì)往來和財(cái)政支出和收入情況,及時掌握工程進(jìn)度,核算建設(shè)成本,加強(qiáng)基本建設(shè)工程管理,促進(jìn)投資效果。因此,加強(qiáng)醫(yī)院基建的財(cái)務(wù)審計(jì)工作也是十分重要的。財(cái)務(wù)審計(jì)工作主要涉及規(guī)費(fèi)繳納、簽訂合同、預(yù)付款尺度、工程審計(jì)、清理押金5方面的工作,每個環(huán)節(jié)都很重要,事關(guān)重大,必須嚴(yán)格管理,保證工程順利完工,且不出現(xiàn)財(cái)務(wù)問題,將醫(yī)院的損失和工程浪費(fèi)降至最低。綜上所述,醫(yī)院基建管理應(yīng)當(dāng)科學(xué)、合理規(guī)劃,嚴(yán)抓工程質(zhì)量
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