2011護(hù)理第三季度質(zhì)量分析課件

第三季度護(hù)理質(zhì)量分析匯總護(hù)理部2023年10月

無(wú)錫建國(guó)醫(yī)院護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組雙擊添加標(biāo)題文字組

長(zhǎng)：院長(zhǎng)（兼）張錫東

副組長(zhǎng)：護(hù)理部方梅琴

成

員：陳玲莉、黃燕、李蓓、謝萍萍吳克維

特、Ⅰ級(jí)護(hù)理：吳克維基礎(chǔ)護(hù)理：

吳克維急救藥械管理：李蓓消毒隔離管理：謝萍萍護(hù)理文件管理：吳克維

手術(shù)室管理：陳玲莉供應(yīng)室管理：黃燕護(hù)士長(zhǎng)管理、護(hù)理安全管理：方梅琴住院部組長(zhǎng)：吳克維

成員：彭文文輸液室組長(zhǎng)：謝萍萍成員：黃梅治療區(qū)組長(zhǎng)：黃燕

成員：張素紅激光室組長(zhǎng)：李蓓

成員：張俊蘭手術(shù)室組長(zhǎng)：陳玲莉成員：張秋菊供應(yīng)室組長(zhǎng)：黃燕

護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組小組成員分工各科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組職責(zé)

護(hù)理部質(zhì)量監(jiān)控小組是在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)組成，其職責(zé)是：教育各級(jí)護(hù)理人員樹(shù)立全心全意為患者效勞的思想，改進(jìn)展業(yè)作風(fēng)，改善效勞態(tài)度，增加質(zhì)量意識(shí)，保證護(hù)理安全，嚴(yán)防過(guò)失事故。依據(jù)《江蘇省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院實(shí)際，修訂和完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)護(hù)理治理制度、操作規(guī)程等。依據(jù)目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理實(shí)施過(guò)程進(jìn)展監(jiān)視、檢查和評(píng)價(jià)。加強(qiáng)信息治理，做好信息反響，對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)，并催促落實(shí)，定期檢查科室整改狀況。對(duì)科室消逝的護(hù)理缺陷、過(guò)失與糾紛準(zhǔn)時(shí)組織爭(zhēng)論分析會(huì)，并向院長(zhǎng)提交爭(zhēng)論與處理結(jié)果。護(hù)理質(zhì)量把握檢查的工程根底護(hù)理質(zhì)量考核〔一〕特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核表〔二〕護(hù)理書(shū)寫(xiě)質(zhì)量考核表〔三〕護(hù)理技術(shù)操作考核表〔四〕急救藥品、急救器材治理質(zhì)量考核表〔五〕消毒隔離、常規(guī)器械消毒滅菌質(zhì)量考核表〔六〕護(hù)理單元根底治理考核表〔七〕醫(yī)院供給室考核表手術(shù)室質(zhì)量檢查表圍手術(shù)期質(zhì)量安全檢查表2023年護(hù)理工作目標(biāo)

護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90效勞患者的滿足率達(dá)96%急救藥品、器械、設(shè)備合格率100%護(hù)理三基合格率95%根底護(hù)理合格率95%文件書(shū)寫(xiě)合格率95%院內(nèi)感染發(fā)生率≤10%護(hù)理一類過(guò)失發(fā)生率≤0.5%護(hù)理事故0起通過(guò)市衛(wèi)生局院感檢查第三季度護(hù)理質(zhì)量分析2023年的護(hù)理質(zhì)控工作以《江蘇省醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》為指南，依據(jù)指南護(hù)理部制定切實(shí)可行的《護(hù)理質(zhì)量治理方案》并制定出相應(yīng)的檢查工程指標(biāo)，加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)控工作，質(zhì)控小組每月活動(dòng)一次，將檢查的問(wèn)題匯總進(jìn)展整改。通過(guò)不斷的檢查考核不斷改進(jìn)，第三季度各項(xiàng)護(hù)理工作均到達(dá)護(hù)理質(zhì)量把握標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理質(zhì)量把握良好。.

一、根底護(hù)理：我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部根底護(hù)理效勞工程工作標(biāo)準(zhǔn)，把強(qiáng)化根底護(hù)理、改善護(hù)理效勞作為今年工作的重中之重。把患者滿足程度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)尺?？剖颐總€(gè)月對(duì)根底護(hù)理操作進(jìn)展有預(yù)備的培訓(xùn)以及臨床護(hù)理流程的學(xué)習(xí)，如：指及趾的護(hù)理、足部清潔、器械清洗、幫助病人進(jìn)食、水、口腔護(hù)理、臥床護(hù)理?；颊咦≡汉蟮拿宽?xiàng)根底護(hù)理工作都是由護(hù)士完成，包括床單位的整理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、臥位護(hù)理、留置尿管護(hù)理、幫助更衣、指〔趾〕甲護(hù)理等，護(hù)士在為病人根底護(hù)理的同時(shí)進(jìn)展安康教育，不僅提高了溝通力氣也融洽了護(hù)患關(guān)系同時(shí)也提高了患者的滿足度。但在效勞細(xì)節(jié)方面和溝通方面要加強(qiáng)。住院病人能按要求穿著病人服，重視根底護(hù)理工作，無(wú)發(fā)生因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的護(hù)理過(guò)失，根底護(hù)理合格率達(dá)98、3%，一級(jí)護(hù)理病人巡察到位護(hù)理質(zhì)量100%達(dá)標(biāo)。住院病人滿足度到達(dá)了100%，二、院內(nèi)感染：做好消毒隔離工作，是防止院內(nèi)感染的重要手段，這項(xiàng)工作的好壞關(guān)系到我院護(hù)理安全的大事，因此我們?cè)谖逶路葜攸c(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)，完善了醫(yī)療廢棄物處理的有關(guān)規(guī)章制度及臺(tái)賬，改由各科送垃圾為專人收垃圾、在檢查全院醫(yī)療垃圾和消毒隔離治理質(zhì)量方面，未消逝不達(dá)標(biāo)狀況，但在細(xì)節(jié)治理方面加強(qiáng)，并進(jìn)展了全院醫(yī)療垃圾處理學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)、有關(guān)制度上墻。各科室能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，堅(jiān)持每周對(duì)各類消毒液進(jìn)展監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一巾一消毒制度。供給室對(duì)消毒物品，做到不合質(zhì)量要求不外發(fā)，有效地保障了物品供給的質(zhì)量。三、技術(shù)操作：護(hù)理技術(shù)操作通過(guò)培訓(xùn)，每月護(hù)理部培訓(xùn)工程是一項(xiàng)，要求各科依據(jù)本科的實(shí)際狀況預(yù)備培訓(xùn)工程，第三季度主要培訓(xùn)有：吸痰口腔護(hù)理、穿脫隔離衣、心肺復(fù)蘇、換藥、皮內(nèi)皮下注射法、急救藥品的序號(hào)、作用、劑量進(jìn)展提問(wèn)，三基理論考核一次，共有26人參與，平均分96、8分，合格率100%。通過(guò)培訓(xùn)考核，整體水平有很大提升，大家對(duì)急救藥物都能嫻熟把握。護(hù)理部每月按培訓(xùn)預(yù)備進(jìn)展抽查考核。各護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)率96、2%。但新護(hù)士需要進(jìn)一步培訓(xùn)，帶教。四、根底治理：各科室環(huán)境能做到整齊，清潔、安靜、物品放置有序，對(duì)藥品的治理能落實(shí)檢查制度，無(wú)消逝過(guò)期、變質(zhì)藥物，搶救器械處于備用狀態(tài)。完好率達(dá)100%，臺(tái)賬治理標(biāo)準(zhǔn)，按要求記錄全面。五、護(hù)理效勞：重視改善護(hù)理效勞，學(xué)習(xí)落實(shí)“六心”“八聲”效勞要求，六心即：診斷上求細(xì)心、治療上求細(xì)心、溝通上求急躁、效勞上求熱心、生活上求關(guān)心、環(huán)境上求舒心。八聲：病人來(lái)有迎聲、見(jiàn)面有問(wèn)候聲、操作前有稱呼聲、操作失誤有賠禮聲、操作中有溝通聲、操作完畢有叮囑聲、每逢節(jié)日有祝愿聲、康復(fù)出院有送行聲。依據(jù)江蘇省衛(wèi)生部要求開(kāi)展“三好一滿足”活動(dòng)。2023年三季度護(hù)理各科質(zhì)控合格率科室項(xiàng)目治療室住院部輸液室手術(shù)室激光室供應(yīng)室基礎(chǔ)護(hù)理98、3%文件書(shū)寫(xiě)99、1%急救藥械99、3%99%99、6%99、3%100%護(hù)理操作96、5%95%97%98、3%97%消毒隔離98%99%100%98、3%98.3%98%基礎(chǔ)管理97、397、89797、998、398出院病人滿意度100%三基理論考試9798、294、694100科室平均分97、6298、397、6497、598、7298內(nèi)容存在問(wèn)題原因分析整改措施落實(shí)時(shí)間

護(hù)理安全全1、治療區(qū)護(hù)理人員不熟悉搶救藥物

2、住院部護(hù)士對(duì)急救藥品的序號(hào)和藥理作用不熟悉；3、急救車內(nèi)發(fā)現(xiàn)了兩張剛過(guò)期的手術(shù)刀片4、、中午吃飯時(shí)間一位77歲的老人獨(dú)自丟在手術(shù)室，而且在輸液中5、治療區(qū)病人做短波，手機(jī)拿在手里玩，疑似護(hù)士宣教不夠

6、治療區(qū)更換液體巡視卡無(wú)記錄1、平時(shí)用的較少，加上不夠重視2、部分護(hù)理人員學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，未強(qiáng)化記憶急救藥品的序號(hào)及藥理作用3、分管護(hù)士夏嫣檢查急救物品有效期時(shí)不仔細(xì)4、因這個(gè)病人的診室醫(yī)生不做手術(shù)，開(kāi)始找的一位醫(yī)生因自己科室來(lái)了新病人要處理無(wú)法幫忙手術(shù)，后來(lái)又找了兩位醫(yī)生都去吃飯了，中途護(hù)士看一直沒(méi)醫(yī)生來(lái)就自己到五樓把飯拿下來(lái)了，就將病人獨(dú)自丟在了手術(shù)室5、之前經(jīng)營(yíng)部和門(mén)診男科主任就短波使用手機(jī)的相關(guān)事宜有過(guò)規(guī)定，對(duì)患者宣教不要求關(guān)閉手機(jī)，接電話的話盡量在頭部，不要靠近治療范圍，故對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)也沒(méi)有提到絕對(duì)不得使用手機(jī)6、導(dǎo)臺(tái)護(hù)士工作疏忽，更換液體后患者進(jìn)入房間治療，未及時(shí)跟進(jìn)補(bǔ)齊記錄1、在本月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入搶救藥物，重新進(jìn)行學(xué)習(xí)和考核2、召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)方法；護(hù)士長(zhǎng)組織一次科內(nèi)急救藥品藥理作用的理論講課，盡快提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)4、、召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，要求分管護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，仔細(xì)檢查急救物品有效期4、從即日起開(kāi)始吃飯時(shí)間除手術(shù)室無(wú)手術(shù)病人可以到五樓吃飯，其它情況一律不得離開(kāi)手術(shù)室，要導(dǎo)醫(yī)幫忙帶飯下來(lái)5、早會(huì)統(tǒng)一宣教口徑：手機(jī)盡量不要拿在手里，有電話可接下，但要盡量遠(yuǎn)離治療部位6、早會(huì)提出此事，對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育，其他人員引以為戒，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的嚴(yán)肅性1、通過(guò)學(xué)習(xí)有好轉(zhuǎn)2、即刻召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議；下周二組織急救藥品理論講課3、當(dāng)面指出，立即整改；4、立即整改5、立即整改6、立即整改內(nèi)容存在問(wèn)題原因分析整改措施落實(shí)時(shí)間護(hù)理安全5、、呂曉泉的標(biāo)本送化驗(yàn)室后，檢驗(yàn)科醫(yī)生未簽名。6、治療區(qū)儀器無(wú)責(zé)任人7、輸液室磨口瓶指示膠帶上的日期寫(xiě)的靠近斜杠，難以辨認(rèn)5、工作不夠認(rèn)真。查對(duì)不仔細(xì)。6、工作做的不夠到位。7、工作不規(guī)范5、在今后的工作中一定認(rèn)真檢查，仔細(xì)核對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。6、已經(jīng)將每臺(tái)儀器標(biāo)識(shí)了相關(guān)責(zé)任人

7、已經(jīng)明確寫(xiě)法。5、立即改正6、已標(biāo)示責(zé)任人7、即刻整改8、手術(shù)包內(nèi)包布太小，包內(nèi)器械有缺。9、搶救車內(nèi)藥品50％葡萄糖用后未及時(shí)補(bǔ)。10、住院部個(gè)別護(hù)士對(duì)急救車內(nèi)個(gè)別藥品的含量不夠熟悉；11、工作時(shí)間護(hù)士聊天8、因器械不常用，有的包里就沒(méi)備9、接班時(shí)沒(méi)有打開(kāi)盒認(rèn)真核對(duì)，只是隨手登記一下。10、努力學(xué)習(xí)的程度不夠11、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士督促不嚴(yán)格8、小包布更換大一規(guī)格的，不常用的器械撤出，與其它同種手術(shù)的手術(shù)包器械相同9、在今后的工作中一定認(rèn)真核對(duì)，用后的藥品及盒子放在搶救車上來(lái)提醒每一個(gè)人，減少遺忘。降低差錯(cuò)的發(fā)生10、召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，再次強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)重點(diǎn)和方法；11、加強(qiáng)教育，提高護(hù)士認(rèn)識(shí)，真正從思想上來(lái)重視護(hù)士崗位職責(zé)的重要性。8、已整改9、馬上改正10、即刻召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，強(qiáng)化記憶，反復(fù)抽背；11、即刻改正，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查，再發(fā)生類似情況，績(jī)效扣分。內(nèi)容存在問(wèn)題原因分析整改措施落實(shí)時(shí)間健康宣教1、病人對(duì)儀器相關(guān)原理作用部分掌握2、護(hù)士的宣教過(guò)于機(jī)械化3、對(duì)住院病人的健康教育不到位4、對(duì)住院病人的飲食關(guān)心不夠5、輸液滴速過(guò)快1、工作主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神不夠2、不能按照個(gè)人的具體情況，靈活掌握，知識(shí)面太窄。3、對(duì)術(shù)后病人的正?，F(xiàn)象未解釋清楚

4、對(duì)住院病人的生活護(hù)理不到位5、1巡視力度不夠2.接待班沒(méi)有接待到位3.患者自行調(diào)節(jié)時(shí)沒(méi)有宣教到位1、目前健康宣教儀器原理部分正在門(mén)診2位主任的修改當(dāng)中，后期制作完成會(huì)進(jìn)行培訓(xùn)，再投入使用2、目前正著手制作健康宣教單（包括護(hù)士介紹、治療項(xiàng)目、時(shí)間、作用、飲食、作息、衛(wèi)生和治療安全）和所有儀器的原理宣教的模板，后期會(huì)投入使用3、召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)健康教育的內(nèi)容及效5、1將輸液大廳的控制滴速警示牌做大2.加強(qiáng)巡視，穿刺班控制好滴速，接待班對(duì)治療下來(lái)的患者要及時(shí)調(diào)節(jié)滴速3.對(duì)自行滴速的病人給予宣教，告知輸液過(guò)快的危險(xiǎn)，如不聽(tīng)勸及時(shí)通知醫(yī)生，逐級(jí)上報(bào)1、已完成宣教模板，并投入使用2、同上3、即刻召開(kāi)護(hù)理人員會(huì)議，由責(zé)任護(hù)士重新對(duì)患者進(jìn)行宣教，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)檢查宣教效果4、即刻召開(kāi)護(hù)理人員會(huì)議，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者病情，確定飲食種類，并聯(lián)系食堂阿姨，按時(shí)送飯5、即時(shí)執(zhí)行內(nèi)容存在問(wèn)題原因分析整改措施落實(shí)時(shí)間病例書(shū)寫(xiě)1、護(hù)理記錄單、護(hù)理交班本未記錄輸液結(jié)束時(shí)間

2、禁食、禁水執(zhí)行后未記錄執(zhí)行時(shí)間3、體溫和脈搏相遇應(yīng)藍(lán)點(diǎn)紅圈，但畫(huà)的是藍(lán)圈紅點(diǎn)。4、術(shù)晨測(cè)體溫，脈搏沒(méi)測(cè)。5、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，時(shí)間不正確，提前執(zhí)行。6、呂曉泉的標(biāo)本送化驗(yàn)室后，檢驗(yàn)科醫(yī)生未簽名。1、對(duì)護(hù)理記錄內(nèi)容掌握不全面2做辦公班不夠認(rèn)真，細(xì)致

3、工作不夠認(rèn)真，細(xì)致，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求學(xué)習(xí)不夠。4、工作不認(rèn)真，沒(méi)有責(zé)任性。5、工作態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)。6、工作不夠認(rèn)真。查對(duì)不仔細(xì)。1、加強(qiáng)新護(hù)士在病歷書(shū)寫(xiě)方面的帶教，學(xué)習(xí)四版病歷書(shū)寫(xiě)。2、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的核對(duì)。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)醫(yī)囑查對(duì)。

3、加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)學(xué)習(xí)。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查。4、在今后的工作中一定做到認(rèn)真二字，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。5、加強(qiáng)工作責(zé)任性。6、在今后的工作中一定認(rèn)真檢查，仔細(xì)核對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。1、即刻改正2、即刻改正3、即刻改正。4、5、立即改正6、立即改正禮儀1、2位護(hù)士頭花因損壞沒(méi)有及時(shí)更換2、有一位護(hù)理人員在病區(qū)說(shuō)話時(shí)，聲音較大1、不注意個(gè)人儀表2、由于平時(shí)說(shuō)話的聲音偏大，在工作中沒(méi)注意控制音量。1、已經(jīng)請(qǐng)領(lǐng)，并注意加強(qiáng)其他護(hù)理人員的儀表，規(guī)范考核的力度2、召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)在工作中要做到四輕（說(shuō)話、走路、操作、關(guān)門(mén)）1、已領(lǐng)新的頭花2、立即整改內(nèi)容存在問(wèn)題原因分析整改措施落實(shí)時(shí)間基礎(chǔ)護(hù)理1、房間內(nèi)溫度較低，個(gè)別房間開(kāi)空調(diào)開(kāi)窗，個(gè)別房間開(kāi)空調(diào)開(kāi)窗。2、術(shù)晨測(cè)體溫，脈搏沒(méi)測(cè)。3、床簾太短，護(hù)士為病人遮擋了空調(diào)，了遮擋空調(diào)，未注意隱私保護(hù)4、服務(wù)不到位，病人來(lái)后，沒(méi)有及時(shí)倒水1、對(duì)節(jié)約用電不關(guān)心2、工作不認(rèn)真，沒(méi)有責(zé)任性。3、平時(shí)未注意細(xì)節(jié)管理4、服務(wù)理念未改變，被動(dòng)服1、規(guī)定每個(gè)房間開(kāi)診后半小時(shí)以后溫度不得低于25度，且開(kāi)診10分鐘開(kāi)窗通風(fēng)以后要將窗戶關(guān)上。2、在今后的工作一定做到認(rèn)真二字，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。3、已聯(lián)系總務(wù)重新訂做2塊窗簾，因?yàn)樵搯?wèn)題已經(jīng)是多次明確的問(wèn)題，對(duì)該護(hù)士進(jìn)行批評(píng)教育和績(jī)效處罰。4、改變服務(wù)理念，以病人為中心，加強(qiáng)巡視，不要讓病人開(kāi)口在護(hù)士之前。1、即刻整改2、立即改正3、已換新的床簾4、即刻改正，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查。消毒隔離1、、器械質(zhì)量清洗記錄不全面2、、器械質(zhì)量清洗記錄不全面3、安爾碘、棉簽開(kāi)封后，未及時(shí)寫(xiě)開(kāi)封日期和時(shí)4、對(duì)住院病人的健康教育不到位5、手術(shù)包內(nèi)包布太小，器械不齊全1、不注重細(xì)節(jié)管理2、不注重細(xì)節(jié)管理3、剛到新單位，對(duì)新單位的要求不夠熟悉4、對(duì)術(shù)后病人的正常現(xiàn)象未解釋清楚5、因器械不常用，有的包里就沒(méi)備1、將現(xiàn)有的登記本改為表格式分類記錄，按正規(guī)化登記。

2、將現(xiàn)有的登記本改為表格式分類記錄，按正規(guī)化登3、盡快熟悉新環(huán)境和新標(biāo)準(zhǔn)4、召開(kāi)科室護(hù)理人員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)健康教育的內(nèi)容及效果。5、小包布更換大一規(guī)格的，不常用的器械撤出，與其它同種手術(shù)的手術(shù)包器械相同1、立即整改2、立即整改

3、立即整改；4、即刻召開(kāi)護(hù)理人員會(huì)議，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者病情，確定飲食種類，并聯(lián)系食堂阿姨，按時(shí)送飯5、立即整改

第四季度護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)和安排：1、依據(jù)《護(hù)理檢查方案》和醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)展檢查2、檢查科室質(zhì)控開(kāi)展?fàn)顩r3、檢查各科室對(duì)操作學(xué)問(wèn)培訓(xùn)狀況。4、檢查2023年第三季度質(zhì)控反響各科室存在問(wèn)題整改狀況。5、考核護(hù)士對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的急救意識(shí)、護(hù)患溝通、消毒隔離、器械清洗質(zhì)量、等學(xué)問(wèn)6、連續(xù)學(xué)習(xí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南。7、考核和督查圍手術(shù)期安全護(hù)理流程。8、護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)：附《2023年第三季度護(hù)理質(zhì)控檢