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文檔簡介
1/1保險公司委托書
委托人姓名:身份證號碼:
固定電話:手機:家庭住址:
受委托人姓名:身份證號碼:
固定電話:手機:家庭住址:
與委托人關系:
現(xiàn)委托_________作為代理人,代為辦理編號為___________________________的保險合同的理賠相關事宜。因本委托引起的任何法律及經(jīng)濟糾紛均與華夏人壽保險股份有限公司無關。
同意授權代理人的代理權限為:
□1、辦理理賠申請
□2、受領理賠結論通知
□3、簽訂理賠協(xié)議
□4、受領給付款項
□5、_________
委托期限自_______年___月___日開始,至_______年___月___日終止。
填寫說明:
1、委托人同意委托的事項需委托人在權限選項前的方框內打“√”。
2、未授權的選項請用“×”劃去。
3、勾選授權權限選項時不得涂改,涂改勾選的選項無效。
4、其它委托權限請委托人在上列第5項中親筆填寫。
受委托人簽名:委托人簽名:
年月日年月日
2
平安養(yǎng)老保險股份有限公司(湖北分公司):
本人(姓名)(身份證件號碼)系單位(保單號)下所載之:囗被保險人囗被保險人之法定代理人囗指定受益人囗繼承人囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權委托先生/小姐(身份證件號碼:)在年月日至年月日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理囗理賠申請囗給付申請囗退保申請囗退費申請囗代領保險金囗其他
受托人聲明:
第一、受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二、受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實意愿,所實施的行為如超
出授權范圍,受托人自愿承擔相應責任。
授權人簽名:授權人證件號碼:聯(lián)系電話:
受托人簽名:受托人證件號碼:聯(lián)系電話:
并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下:
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶,請說明原因:如保險金經(jīng)受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導致轉賬給付失??;
3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失??;
授權人簽章:投保單位簽章:
證件號碼:單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
年月日年月日
3
________有限公司_________________分公司:
____中建三局第一建設工程有限責任公司___(委托人:投保人)委托____余愿___(受托人),證件號碼:______________,作為委托人真實、合法的代表,以本人/本公司名義代為處理安邦保險出具的保單號為(一個保單號僅對應一張委托書)____________________的保單的退保及收款事宜。
收款人:________________________________________
開戶行:________________________________________
銀行賬號:______________________________________
本人/本公司已知曉,委托第三方辦理退保事宜可能產(chǎn)生資金安全及其他法律風險,本人/本公司在此確認,受托人在貴公司為本人/本公司代辦的退保、收款業(yè)務及受托人簽字的任何協(xié)議均視為本人的行為,由此產(chǎn)生的一切后果和責任均由本人承擔。
委托人:_____________________日期:_____________________
(公司加蓋公章或財務專用章/個人簽字并按手印)
受托人:_____________________日期:_____________________
(公司加蓋公章或財務專用章/個人簽字并按手?。?/p>
資料原件已驗!與復印件相符!
(委托人為公司的,檢驗經(jīng)辦人與受托人雙方的身份證原件、及加蓋公章的營業(yè)執(zhí)照復印件/委托人為個人的,檢驗委托人與受托人雙方的身份證原件)
檢驗人:_____________________日期:_____________________
4
中國平安財產(chǎn)保險公司:
茲有我單位(個人)______________委托(受托人)
全權辦理保險理賠事宜,并允許受托人領取保單號:__________________賠案號:___________________的保險賠款。
領取賠款金額:¥_____________(大寫:____________________________________)
以轉帳方式支付給:
戶名:_____________________________________
開戶銀行:______________________________________銀行帳號:______________________________________受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。
5
中國平安財產(chǎn)保險公司:
茲有我單位(個人)______________委托(受托人)
全權辦理保險理賠事宜,并允許受托人領取保單號:__________________賠案號:___________________的保險賠款。
領取賠款金額:¥_____________(大寫:_____________________________________)
以轉帳方式支付給:戶名:_____________________________________
開戶銀行:______________________________________
銀行帳號:______________________________________
受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由受托人確認其真實性。因虛假委托書導致的經(jīng)濟賠償責任由領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉帳劃入以上指定的帳號,本授權人已確認以上指定的帳戶信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。
授權人簽章(公章):受托人簽章(公章):
身份證號:身份證號:
日期:日期:
被保險人身份證復印件粘貼處
受托人身份證復印件粘貼處
6
陽光財產(chǎn)保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)xxxxxxxxxxxxxxxxx委托xxxxx(委托人)全權辦理保險理賠事宜,并允許委托人領取事故號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx的保險賠款,以轉賬方式支付給:
戶名:xxxxxx開戶銀行:xxxxxxxxxxxx銀行賬戶:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導致的.經(jīng)濟賠償由委托人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權人簽章(公章):受托人簽章(公章):
身份證號:身份證號:日期:日期:
7
______保險公司(承保公司):
茲委托_________(身份證號__________)至貴司辦理______保險事項的理賠事宜,包括理賠材料的遞送、理賠金額協(xié)商與確認等,受托人行為視為委托人行為,相應權利義務均由委托人承擔。
委托人_________身份證號__________
日期__________
8
并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下:
開戶行:授權轉賬賬號:
戶名:與受益人關系:
聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險金經(jīng)受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導致轉賬給付失??;
3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失??;
授權人簽章:投保單位簽章:
證件號碼:單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
年月日
9
中國xx洋人壽保險股份有限公司分公司/中心支公司:
貴公司保險單項下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權利人委托持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自年月日至理賠結束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由委托人承擔,與貴公司無關。
委托人簽名欄
受托人簽名:身份證號:受托人聯(lián)系電話:日期:
注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)
2、請?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件
(背面)
受托人聲明
中國xx洋人壽保險股份有限公司分公司/中心支公司:
本人所提供的被保險人保險單號為項下的保險金權利人委托本人代為辦理理賠申請的委托書系所有委托人的真實意思表示,并由委托人親筆簽署。如有不實由本人承擔一切法律責任,與貴公司無關。
受托人簽名:
日期:
(身份證復印件黏貼處)
10
中國太平洋人壽保險股份有限公司___分公司/中心支公司:
貴公司保險單___項下的被保險人____已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權利人委托_____持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自年月日至理賠結束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由委托人承擔,與貴公司無關。
受托人簽名:身份證號:
受托人聯(lián)系電話:日期:
注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)
2、請?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件
保險公司的授權委托書2
委托人:;身份證號碼:;聯(lián)系電話。
受托人:;身份證號碼:;聯(lián)系電話。
就辦理保險業(yè)務的事宜,委托人對受托人授權如下:
1、授權受托人代理委托人向XXX提交并接收申報保險的有關資料;
2、授權受托人代理委托人XXX辦理向XXXX申報登記保險的其他事宜。
本授權委托書自委托人簽字之日生效,自上述委托事項辦理完畢之日失效。
委托人(簽字):
受托人(簽字):
20xx年月日
11
本人姓名,身份證號碼(xxxx),聯(lián)系電話xxx,現(xiàn)委托某人姓名(身份證號碼xxxxx),于x年x月x日至x年x月x日前往辦理xxxxxx號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜,特此委托。
委托人xxx
x年x月x日
保險理賠委托書書寫前所需要的材料:
在必備材料中,被保險人身份證件原件和申請人身份證原件,保險合同(如果是針對附加險索賠,也要提供主險保單)原件,繳費證明(如果是期繳產(chǎn)品,需提供最后一次繳費發(fā)票),都是投保人手中留存的,只要索賠時帶上就行。如果身份證明、關系證明(如結婚證等)過期或遺失了,需要向當?shù)毓膊块T掛失并提供相應的證明或補辦。
《理賠申請書》是由保險公司印刷好的,可以請代理人或者自己去保險公司的理賠網(wǎng)點索取,在索賠前提前填好或者當時填寫都可以。
如果需要他人代為辦理索賠時,按照保險公司要求,需要提交《理賠委托書》。自己不會寫授權書也沒關系,保險公司提供印刷好的《理賠委托書》,只要委托人親筆簽字授權就行,唯一需要注意的是,要注明授權范圍。
如果受益人不是被保險人本人,領款時保險公司還需確認,領款人與被保險人的關系是否與合同約定的一致,因此要提供一份關系證明。常見的關系有:夫妻關系,可用結婚證證明;父母關系,可到派出所出具戶籍證明,子女關系,用出生證,或者派出所出具的戶籍證明均可。
保險理賠委托書之前,受益人去保險公司領保險金需要提供身份證明文件,一般來說,本人身份證即可。若不能親自領取保險金,委托其他人代領時,除了提供領款人的身份證,還要再提供經(jīng)當?shù)毓C處公證的委托書。
12
中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司:
本人(姓名)
身份證件號碼:系單位(保單號)下所載之:囗被保險人囗被保險人之法定代理人囗指定受益人囗繼承人囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權委托先生/小姐身份證件號碼:
在年月日至年月日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理囗理賠囗給付申請囗退保申請囗退費申請囗代領保險金囗其他
受托人聲明:
第一、受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿
溫馨提示
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