給胰島細(xì)胞放個(gè)假-胰島素強(qiáng)化治

給胰島素細(xì)胞放個(gè)假---胰島素強(qiáng)化治療在人們與糖尿病抗?fàn)幍?00多年中，糖尿病的治療發(fā)生了天翻地覆的變化。剛開(kāi)始，人們尚未了解糖尿病的發(fā)病機(jī)制，這種病給人們帶來(lái)的是滅頂之災(zāi)?！梆囸I節(jié)食”曾在很長(zhǎng)一段時(shí)間都被當(dāng)做治療糖尿病的主要方法，但長(zhǎng)期的禁食給患者帶來(lái)了營(yíng)養(yǎng)不良和病情加重。一次偶然的機(jī)會(huì)，加拿大醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)了胰島素的缺乏與糖尿病發(fā)病有直接關(guān)系，從此糖尿病治療有了質(zhì)的飛越。如今人們已不必因患了糖尿病而膽戰(zhàn)心驚，用胰島素來(lái)治療糖尿病已是一般的醫(yī)藥常識(shí)。胰島β細(xì)胞是分泌胰島素的細(xì)胞，2型糖尿病患者β細(xì)胞部分死亡，為保證血糖盡量在正常范圍，剩余的β細(xì)胞就要加班加點(diǎn)、超負(fù)荷工作分泌胰島素，最終導(dǎo)致β細(xì)胞過(guò)勞而亡。近幾年專家們又提出“胰島β細(xì)胞休息療法”，是指采用外源補(bǔ)充胰島素，使β細(xì)胞“休息”，從而促使β細(xì)胞功能恢復(fù)，達(dá)到延緩糖尿病自然病程的進(jìn)展和緩解病情的目的，這種方法就是“胰島素強(qiáng)化治療”。目前常用的胰島素強(qiáng)化治療有兩種方式：傳統(tǒng)的每日多次（3-4次）皮下注射胰島素和使用胰島素泵。短期的胰島素強(qiáng)化治療一般需要患者住院。哪些患者需要胰島素強(qiáng)化治療呢？（1）新診斷的2型糖尿病患者，當(dāng)糖化血紅蛋白（HbA1c）＞9.0%或空腹血糖＞11.1mmol/L，或伴有明顯高血糖癥狀時(shí)可使用短期胰島素強(qiáng)化治療。（2）已診斷2型糖尿病且正在接受降糖藥物治療，但血糖顯著升高或血糖波動(dòng)較大，需短期內(nèi)糾正高血糖或嚴(yán)重血糖波動(dòng)狀態(tài)的患者。（3）妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠及糖尿病患者孕前準(zhǔn)備。（4）糖尿病患者的圍手術(shù)期血糖控制。雖然胰島素強(qiáng)化治療能讓血糖盡快達(dá)標(biāo)，讓?duì)录?xì)胞功能修復(fù)，但并不是所有的患者都適合這種方法。有哪些患者不適用胰島素強(qiáng)化治療呢？不需要胰島素治療的糖尿病患者。年齡較大、體質(zhì)較差、低血糖風(fēng)險(xiǎn)高、預(yù)期壽命較短、伴有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥或伴發(fā)疾病的2型糖尿病患者。對(duì)于這類患者，如果胰島功能部分存在，完全可以使用口服藥降糖；若胰島功能不佳，可以選擇口服降糖藥聯(lián)合長(zhǎng)效胰島素降糖，或每日2次皮下注射胰島素降糖。傳統(tǒng)的每日多次皮下注射胰島素和使用胰島素泵這兩種方法有哪些不同？傳統(tǒng)的每日多次皮下注射胰島素使用胰島素泵模擬正常人胰島素分泌功能一般/較好的模擬接近人的正常分泌功能具體操作方法多次皮下注射皮下埋置針頭，佩戴儀器胰島素種類需要一種或兩種胰島素需要一種胰島素對(duì)飲食的要求嚴(yán)格較靈活對(duì)運(yùn)動(dòng)的要求嚴(yán)格較靈活調(diào)整胰島素劑量不易/容易調(diào)整隨時(shí)可調(diào)整血糖達(dá)標(biāo)和住院時(shí)間血糖達(dá)標(biāo)較慢，住院時(shí)間較長(zhǎng)血糖達(dá)標(biāo)較快，住院時(shí)間較短對(duì)知識(shí)和技能的要求較低較高費(fèi)用較少較多最近，網(wǎng)上高呼“加班996，生病ICU”，你們可知我們身體里有很多器官的工作制是“007”，也就是說(shuō)每