臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華試題(五)

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A1型題答題說明：每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答置卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑

1.不易引起空洞的肺炎是[1分]

A肺炎鏈球菌肺炎

B金黃色葡萄球菌肺炎

C克雷白桿菌肺炎

D大腸桿菌肺炎

E梭形桿菌肺炎

2.關(guān)于前臂雙骨折的治療下列說法哪項(xiàng)是錯誤的[1分]

A應(yīng)注意防止畸形和旋轉(zhuǎn)

B發(fā)生在上1/3的骨折先復(fù)位尺骨

C先復(fù)位穩(wěn)定的骨折，再復(fù)位不穩(wěn)定的骨折

D術(shù)后2周開始手指屈伸和前壁旋轉(zhuǎn)

E發(fā)生在中段的骨折一般先復(fù)位尺骨

3.下列屬于小兒的嬰兒期的是[1分]

A自出生后至滿1周歲前

B從受精卵形成到胎兒出生

C自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

D自1歲滿3周歲之前

E自3周歲至6-7歲入小學(xué)前

4.每側(cè)乳腺具有多少個腺葉[1分]

A10-15個

B15-20個

C20-25個

D25-30個

E30-35個

5.1歲以內(nèi)小兒的基礎(chǔ)代謝量是[1分]

A44kcal/kg.d

B30kcal/kg.d

C25kcal/kg.d

D40kcal/kg.d

E55kcal/kg.d

6.1-6歲小兒體重為[1分]

A[年齡(月)+9]/2

B年齡(歲)X2+8

C[年齡(歲)X7-5]

D年齡(歲)x6+77

E年齡(歲)x5+9

7.肛溫30度的新生兒寒冷治療后恢復(fù)正常體溫的時間是[1分]

A6-12小時

B10-12小時

C12-24小時

D24-36小時

E36-48小時

8.診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是[1分]

A尿妊娠試驗(yàn)

B基礎(chǔ)體溫測定

CB型超聲檢查

D陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢測

E宮頸粘液涂片干燥后鏡檢

9.髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位的最佳時期是[1分]

A最初24-48小時

B最初36-48小時

C最初48-60小時

D最初2-3天

E最初3-4天

10.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的發(fā)病部位是[1分]

A直腸

B膀胱

C卵巢

D輸卵管

E陰道

11.子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床表現(xiàn)是[1分]

A經(jīng)期第1-2日出現(xiàn)腹痛

B兩側(cè)下腹劇烈腹痛

C經(jīng)期腹痛伴發(fā)熱

D經(jīng)期腹痛伴肛門墜漲感

E繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重

12.霍亂弧菌的致病因素不包括：[1分]

A鞭毛

B菌毛

C莢膜

D腸毒素

E內(nèi)毒素

13.乳腺癌侵及Cooper韌帶可導(dǎo)致[1分]

A皮膚凹陷

B橘皮樣變

C衛(wèi)星結(jié)節(jié)

D鎧甲狀癌

EPaget病

14.新生兒敗血癥的早期臨床特點(diǎn)是[1分]

A發(fā)熱

B體重不增

C不哭，懶動

D食欲減退

E缺乏特異性癥狀

15.前置胎盤時陰道流血特征是[1分]

A有痛性陰道流血

B宮縮時陰道流血停止

C陰道流血量與貧血程度不成正比

D陰道流血與外傷有關(guān)

E無痛性陰道流血

16.目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是[1分]

AX線檢查

BB超

C近紅外線掃描

D液晶熱圖像

E活組織病理檢查

17.干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是[1分]

A反復(fù)咳嗽

B大量膿痰

C反復(fù)咯血

D營養(yǎng)不良

E肌肉酸痛

18.子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是[1分]

A心臟病

B腦出血

CIII度胎盤早剝

D急性重型肝炎

E急性腎功能衰竭

19.小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時間是：[1分]

A出生后3個月

B出生后6個月

C出生后9個月

D出生后10個月

E1歲

20.6個月的小兒應(yīng)完成哪些計劃免疫[1分]

A卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰質(zhì)炎三價混合疫苗

B脊髄灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗

C卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑

D乙肝疫苗、脊髄灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑

E卡介苗、脊髄灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑

21.初產(chǎn)婦25歲，因第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)產(chǎn)后陰道流血約800mL診斷為子宮收縮乏力所致，其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)是[1分]

A胎盤剝離延緩而出血

B胎盤娩出后出血無血塊

C胎盤未娩出時出血不止

D胎兒娩出后立即流血不止

E胎盤娩出后陣發(fā)性出血時多時少

22.霍亂流行的最重要的傳播形式是通過[1分]

A食物

B水

C生活接觸

D蒼蠅媒介

E呼吸道

23.易并發(fā)肺肉質(zhì)變的是[1分]

A大葉性肺炎

B小葉性肺炎

C呼吸窘迫綜合征

D肺梗死

E間質(zhì)性肺炎

24.65歲以上老人進(jìn)行膳食咨詢不適宜的是[1分]

A飲食多樣性

B少鹽多糖

C每天飲用牛奶

D飲食清淡

E適量飲用動物食品

25.不符合幼兒急疹特點(diǎn)的是[1分]

A高熱時可有驚厥

B紅色斑丘疹頸及軀干多見

C可有耳后淋巴節(jié)腫大

D出疹期熱度更高

E高熱3-5天

26.流行病學(xué)中的疾病之間分布是指[1分]

A歷史分布地區(qū)分布職業(yè)分布

B人群分布時間分布地區(qū)分布

C性別分布民族分布地區(qū)分布

D年齡分布季節(jié)分布地區(qū)分布

E年齡分布性別分布職業(yè)分布

27.衛(wèi)生服務(wù)的需要主要取決于消費(fèi)者的[1分]

A實(shí)際支付能力

B購買愿望

C購買愿望和支付能力

D自身健康狀況

E健康狀況和購買愿望

28.血小板輸注禁忌癥[1分]

A化療導(dǎo)致的血小板減少

B血小板功能障礙

C大量輸注懸浮紅細(xì)胞稀釋血小板減少

D血栓性血小板減少性紫癜

E放療導(dǎo)致的血小板減少

29.急性痢疾臨床分型不包括[1分]

A中毒性

B爆發(fā)性

C輕型

D普通型

E重型

30.外陰陰道病念珠菌傳染主要途徑[1分]

A間接性

B內(nèi)源性

C血液

D垂直

E性生活

31.女45歲。間斷發(fā)作心悸，大汗手抖6月余發(fā)作時伴饑餓感，無黑矇，眩暈等。查體：Bp:140/90mmHg，瞼結(jié)膜無蒼白。心率68次/分，律齊。發(fā)作時測血壓與平素?zé)o明顯變化，心悸反復(fù)發(fā)作最可能的病因是[1分]

A貧血

B心率失常

C低血糖癥

D急性心肌炎

E甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

32.可檢測細(xì)胞因子分子量的技術(shù)是[1分]

Awesternbolt

B3H-7dR入法

C蛋白質(zhì)芯片法

DELISP0T

E免疫共沉淀

33.可檢測細(xì)胞因子分泌細(xì)胞數(shù)量的技術(shù)是[1分]

Awesternbolt

B3H-7dR入法

C蛋白質(zhì)芯片法

DELISP0T

E免疫共沉淀

34.可檢測淋巴細(xì)胞增殖的技術(shù)是[1分]

Awesternbolt

B3H-7dR入法

C蛋白質(zhì)芯片法

DELISP0T

E免疫共沉淀

35.肝細(xì)胞水腫的病變是[1分]

A肝細(xì)胞輪廓可見胞核濃縮，核膜消失

B肝細(xì)胞體積增大，雙核，核仁明顯

C肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)大小.不等的空泡，蘇丹(+)

D肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染透明度增加

E肝細(xì)胞體積縮小，胞質(zhì)疏松透明度增加

36.肝細(xì)胞脂肪變的是[1分]

A肝細(xì)胞輪廓可見胞核濃縮，核膜消失

B肝細(xì)胞體積增大，雙核，核仁明顯

C肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)大小.不等的空泡，蘇丹(+)

D肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染透明度增加

E肝細(xì)胞體積縮小，胞質(zhì)疏松透明度增加

37.股骨頸骨折pauwells角指[1分]

A股骨頸長軸線與股骨干縱軸線之間形成的夾角

B股骨頸長軸線與股骨頸骨折線之間的夾角

C股骨頸骨折線與股骨干縱軸線之間的夾角

D股骨頸骨折線與兩大轉(zhuǎn)子連線之間的夾角

E股骨頸骨折線與兩髂嵴連線之間的夾角

38.股骨頸內(nèi)收型骨折PAUWELLS角[1分]

A50

B=50

C50

D30

E30

39.對強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是[1分]

A早期可無明顯體征

B早期不會出現(xiàn)局部壓痛

C隨著病情進(jìn)展可見腰椎前凸消失

D隨病情進(jìn)展腰椎活動度降低

E病情活動期可有韌帶/肌健與骨附著點(diǎn)壓痛

40.對于先天性肥厚性幽門狹窄敘述錯誤的是[1分]

A癥狀出現(xiàn)在生后2~4周，極少發(fā)生于出生4個月之后

B嘔吐是主要癥狀，最初僅是吐奶接著是噴射性嘔吐

C在喂奶后可見到膨脹胃的蠕動波，波形出現(xiàn)于右肋下緣到臍的左上方消失

D80%以上可以摸到幽門腫塊

E體重起初不增，繼而迅速下降。日漸消痩，出現(xiàn)營養(yǎng)不良和失水

41.關(guān)于梅毒血清試驗(yàn)敘述錯誤的是[1分]

A非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)用心磷脂做抗原，測定血清中抗心磷脂抗體(反應(yīng)素)

B非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)特異性高而敏感性較低

C早期梅毒患者經(jīng)充分治療后反應(yīng)素可以消失

D梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)敏感性和特異性均較高

E梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)不能用于觀察療效

42.關(guān)于陰道自凈作用不正確的是[1分]

A正常情況下陰道有自凈能力

B使陰道酸堿度保持在酸性

C使在堿性環(huán)境中生存的微生物不能在陰道內(nèi)生長繁殖

D陰道上皮含有糖原，在陰道內(nèi)乳酸桿菌的作用下將糖原轉(zhuǎn)化成乳酸

E陰道自凈作用指陰道內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬陰道內(nèi)病原體

43.由宮頸上皮內(nèi)腫瘤3級發(fā)展至浸潤癌的時間[1分]

A2年

B3-5年

C5-10年

D10-15年

E15-20年

44.一歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性表示[1分]

A近2~3周感染結(jié)核

B體內(nèi)已有免疫力，不會再感染結(jié)核

C體內(nèi)有活動結(jié)合

D對結(jié)核無免疫力，需立即接種卡介苗

E受過結(jié)核感染，不一定有活動結(jié)核

45.關(guān)于胸腰椎CHANCE骨折敘述錯誤的是[1分]

A為椎體水平狀撕裂性損傷

B損傷機(jī)制較為復(fù)雜，不只是發(fā)生在系有安全帶的交通傷中

C是一種穩(wěn)定性脊柱骨折

D臨床上比較少見

E短階段螺根釘治療可重建脊柱的穩(wěn)定性

46.惡性程度最髙的甲狀腺癌是[1分]

A乳頭狀癌

B濾泡癌

C髓樣癌

D未分化癌

E導(dǎo)管癌

47.女45歲，陰道不規(guī)則出血2月，出血量不多。婦科檢查可見子宮增大稍軟。B超示子宮增大宮腔內(nèi)實(shí)質(zhì)不均勻回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，宮腔線消失。下列敘述錯誤的是[1分]

A最有可能的診斷是宮頸癌

B最有可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌

C分段刮宮是最可靠的診斷方法

D原發(fā)性輸卵管癌可能性小

E臨床上與絕經(jīng)過渡期功血難以鑒別，應(yīng)先行分段刮宮確診后再對癥處理

48.女40歲右乳外上象限無痛性腫塊，直徑4CM與皮膚輕度粘連右腋下可觸及一枚可推動淋巴結(jié)。診斷為“乳腺癌”。按TNM分期，應(yīng)為[1分]

AT1N1M0

BT1N0M0

CT2N1M0

DT2N0M0

ET1N2M3

49.男2月，腹瀉導(dǎo)致中度脫水。下列液體療法敘述錯誤的是[1分]

A補(bǔ)充生理需要量600mL

B補(bǔ)充累計損失量300~600mL

C注意補(bǔ)充繼續(xù)去失量

D如臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理

E原則上先慢后快

50.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠39周。分娩過程中自覺下腹部持續(xù)疼痛，拒按煩躁不安。產(chǎn)科檢查:下腹部壓痛，胎位觸不清胎心不規(guī)律，宮口停止擴(kuò)張?zhí)ハ嚷恫肯陆低Ｖ?。診斷為“髙張性宮縮乏力”。下列處理錯誤的是[1分]

A處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復(fù)正常節(jié)律及其極性

B立即靜脈注射縮宮素

C給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑

D經(jīng)上述處理未能得到糾正者均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

E若不協(xié)調(diào)宮縮已被控制，但宮縮仍弱，可靜脈滴注縮宮素

51.男，35歲發(fā)熱氣短15天伴明顯刺激性咳嗽、咽痛、頭痛。白細(xì)胞增高。胸片呈雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。最有可能的診斷為[1分]

A干酪性肺炎

B葡萄球菌肺炎

C肺炎鏈球菌肺炎

D支原體肺炎

E肺孢子菌肺炎

52.男2歲。因間斷性四肢抽搐就醫(yī)。1日內(nèi)無熱驚厥發(fā)作十?dāng)?shù)次腦電圖無異常。發(fā)作后神志清醒無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。查體可見“雞胸樣"畸形和“O”型腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血Ca1.45mmol/M。血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是[1分]

A維生素D缺乏性手足抽搐癥

B低血糖癥

C低鎂血癥

D嬰兒痙攣癥

E原發(fā)性甲狀旁腺功能減退

53.男45歲近一月體重急劇下降査體可見全身多處淋巴結(jié)腫大，肛周、生殖器尖銳濕疣，口唇和胸部帶狀皰疹，口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。HIV病毒抗體陽性。診斷為“艾滋病"。下列治療錯誤的是[1分]

A營養(yǎng)干預(yù)可以改善艾滋病患者生活質(zhì)量

B早期患者不需要使用AZT

C造血干細(xì)胞移植用于治療艾滋病費(fèi)用太高，而且風(fēng)險過大

D免疫調(diào)節(jié)藥物往往由于過敏反應(yīng)導(dǎo)致其效果短暫或難以肯定

E復(fù)方新諾明可用于治療機(jī)會感染性疾病卡式肺囊蟲肺炎

54.男58歲高熱兩天，咳嗽，咳鐵銹色痰，白細(xì)胞增高，胸片呈左上肺片狀陰影。最有可能的診斷是[1分]

A軍團(tuán)菌肺炎

B肺曲菌并

C肺炎鏈球菌肺炎

D卡式囊蟲肺炎

E肺孢子菌肺炎

55.男7歲，一日前食多量不清潔生黃瓜后突發(fā)高熱并迅速出現(xiàn)精神萎靡面色灰白，四肢厥冷，脈速。大便呈粘液膿血便，鏡檢有多量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。最有可能的診斷是[1分]

A高熱驚厥

B流行性乙型腦炎

C腸結(jié)核

D中毒性菌痢

E腸傷寒

56.女，21歲一天來寒戰(zhàn)高熱，咳嗽伴右胸痛，咳磚紅色膠凍痰量多。胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影。正確選用抗生素為[1分]

A青霉素

B青霉素+鏈霉素

C青霉素+慶大霉素

D慶大霉素+頭孢曲松鈉

E青霉素+頭孢曲松鈉

57.女26歲，近3月月經(jīng)周期縮短。婦科檢查示無生殖器管器質(zhì)性病變?；A(chǔ)體溫雙向性。子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應(yīng)落后三日。診斷為“排卵性月經(jīng)失調(diào)”。下列不用于治療的是[1分]

A小劑量雌激素

B氯米芬

CHCG

D復(fù)方口服避孕藥

E黃體酮

58.女，26歲足月分娩后12個月后出現(xiàn)持續(xù)的陰道不規(guī)則流血，血β-HCG持續(xù)高水平。CT示肺部轉(zhuǎn)移灶。最有可能的診斷是[1分]

A胎盤部位反應(yīng)

B胎盤殘留

C絨毛膜癌

D葡萄胎

E侵襲性葡萄胎

59.女，63歲，自述絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，近兩月陰道排液增多，呈血性。婦科檢查示宮頸管肥大，觸之易出血。初步診斷為“宮頸癌、確診最可靠的方法是[1分]

A宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B宮頸和宮頸管活組織檢查

C碘試驗(yàn)

DB型超聲檢查

EMRI

60.女45歲確診為子宮內(nèi)膜癌。手術(shù)切除后病理示癌局限在子宮內(nèi)膜。該患者的手術(shù)-病理分期為[1分]

AIA

BIC

CIIA

DIB

EIIIA

61.女33歲，陰道接觸性出血。初步診斷為“宮頸癌”。宮頸刮片多次檢查為陽性，而宮頸活檢為陰性。為確診需做的進(jìn)一步檢查為[1分]

A不做任何處理，一月后再次活檢

B碘試驗(yàn)

C宮頸錐切術(shù)

DCT

EMRI

62.女31歲，停經(jīng)8個月，孕激素試驗(yàn)有出血，血FSH、LH正常。垂體興奮試驗(yàn)LH不增高。診斷為“繼發(fā)性閉經(jīng)”。該患者最有可能病變部位為[1分]

A甲狀腺

B卵巢

C下丘腦

D垂體

E子宮

63.女，41歲，近一年來月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長伴進(jìn)行性痛經(jīng)，且逐漸加重。體檢示子宮質(zhì)硬而有壓痛。MRI示子宮均勻性增大。最有可能的診斷是[1分]

A子宮肌瘤

B多囊卵巢綜合癥

C痛經(jīng)

D功能性子宮出血

E子宮腺疾病

64.初產(chǎn)婦21歲胎兒娩出后兩分鐘出現(xiàn)多量陰道流血。最有可能的診斷是[1分]

A凝血功能障礙

B陰道靜脈破裂

C盤剝離不全

D宮頸裂傷

E宮縮乏力

65.初產(chǎn)婦，23歲，規(guī)律宮縮10小時連續(xù)觀察2小時，宮口由6cm開大至7cm，抬頭+1，胎心140次/分。恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)為[1分]

A嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B肌注杜冷丁

C靜脈滴注縮宮素

D立即行人工破膜

E立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

66.已婚婦女29歲妊娠20周一日前出現(xiàn)少量陰道流血繼而出現(xiàn)陣發(fā)下腹痛婦科檢查宮口未開胎膜未破。一日來陰道流血量增多，腹痛加劇，婦科檢查宮頸口已張開。此時正確診斷為[1分]

A先兆流產(chǎn)

B難免流產(chǎn)

C不完全流產(chǎn)

D完全流產(chǎn)

E功能失調(diào)性子宮出血

67.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時。血壓110/70mmHg骨盆不小，預(yù)測胎兒體重2650g枕左前位胎心率正常。肛査宮口開大3cm，S=0正確處置應(yīng)為[1分]

A行人工破膜

B不需干涉產(chǎn)程進(jìn)程

C靜脈推注地塞米松

D靜脈滴注縮宮素

E胎頭吸引術(shù)助娩

68.初產(chǎn)婦25歲，確診為急性乳腺炎，下列敘述錯誤的是[1分]

A全身應(yīng)用抗生素

B飲食宜清淡，易消化忌辛辣

C停止患側(cè)哺乳，以吸乳器吸出乳汁

D炎癥初期嬰兒可以繼續(xù)哺乳，若哺乳，喂奶前后應(yīng)清潔乳頭、嬰兒的口腔及乳頭周圍

E已形成膿腫，應(yīng)切開排膿，切口應(yīng)包繞乳頭呈環(huán)狀

69.28歲妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無宮縮胎心136次/分。最恰當(dāng)處理方法應(yīng)是[1分]

A縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

B立即行人工破膜

C觀察一周再行處理

D立即靜脈滴注止血藥物

E行剖宮產(chǎn)術(shù)

70.女25歲，停經(jīng)50天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天。今晨從陰道排出三角形膜樣物質(zhì)。檢查:貧血貌下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療應(yīng)選擇[1分]

A靜脈滴注縮宮素

B肌注麥角新堿

C吸宮術(shù)終止妊娠

D應(yīng)用止血藥

E行腹腔鏡手術(shù)

71.初產(chǎn)婦28歲，妊娠38周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢査：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應(yīng)診斷為[1分]

A枕先露

B面先露

C臀先露

D肩先露

E復(fù)合先露

72.男，48歲，突發(fā)高熱，39度伴寒戰(zhàn)。自述頭痛、乏力、全身酸痛。查體可見眼結(jié)膜充血，雙側(cè)腓腸肌壓痛，腹股溝、腋窩淋巴結(jié)腫大。當(dāng)?shù)卣餍小般^端螺旋體病”。最有可能的診斷是[1分]

A傷寒

B肺炎

C鉤端螺旋體病

D流行性出血熱

E敗血癥

73.男，2歲，身高80cm體重7.5kg。皮膚較松弛。股部皮下脂肪約0.3cm該小兒的營養(yǎng)狀況屬于[1分]

A正常

BI度營養(yǎng)不良

CII度營養(yǎng)不良

DIII度營養(yǎng)不良

E極重度營養(yǎng)不良

74.男6個月，確診有結(jié)核性腦膜炎不符合該患兒腦脊液檢查的是[1分]

A白細(xì)胞輕度升高

B淋巴細(xì)胞升高為主

C蛋白升高

D糖降低

E中性粒細(xì)胞升高為主

75.男2歲，出生時正常3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會獨(dú)站不會說話偶有抽搐身上有怪臭味有助于診斷的檢查是[1分]

A腦電圖

B血鈣測定

C尿三氯化鐵試驗(yàn)

D氨基酸學(xué)分析

E血鎂測定

76.女2歲，出生時正常母乳喂養(yǎng)5個月后智能漸落后，頭發(fā)變黃膚色變白有時發(fā)生抽搐肌張力增高。為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是[1分]

A染色體核型分析

B血鈣測定

C腦電圖檢查

D尿三氯化鐵試驗(yàn)

E血T3、T4、TSH測定

77.女7天早產(chǎn)兒兩天前出現(xiàn)全身皮膚粘膜發(fā)黃并逐漸加重測定血清膽紅素14mg/dl。該患兒最有可能的診斷是[1分]

A新生兒生理性黃疸

B新生兒寒冷損傷綜合癥

C新生兒敗血癥

D新生兒窒息

E新生兒缺氧缺血性腦病

78.男嬰，5天，出生時正常，不吃、不哭、體溫不升1天，嗜睡，查體:反應(yīng)差，皮膚輕度黃疸并有花紋，呼吸急促。該嬰的可能診斷是[1分]

A新生兒黃疸

B新生兒溶血病

C新生兒敗血癥

D新生兒窒息

E新生兒缺氧缺血性腦病

79.女，8歲，4周前因猩紅熱用青霉素治療好轉(zhuǎn)，2周后又高熱不退，四肢關(guān)節(jié)酸痛，查體：體溫39度，精神好，皮疹(-)，心率160次/分奔馬律血培養(yǎng)(-)該患兒最有可能的診斷是[1分]

A扁桃體炎

B敗血癥

C傷寒

D風(fēng)濕熱

E肺炎

80.男，5歲，反復(fù)咳嗽倆月，查體：體溫正常，無淺表淋巴結(jié)腫大，無咽部腫大兩肺不滿哮鳴音無水泡音，反復(fù)抗生素治療無效，以往無嗆咳病史有過敏性鼻炎。該患兒的可能診斷是[1分]

A肺炎

B毛細(xì)血管炎

C咳嗽變異性哮喘

D肺結(jié)核

E氣管異物

81.女2歲，發(fā)熱3天體溫39度，流涕，咳重。皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，體溫升至40度。頰粘膜粗糙，可見白色斑點(diǎn)。最可能的診斷是[1分]

A麻疹

B風(fēng)疹

C水痘

D猩紅熱

E肺炎

82.男，6歲，發(fā)熱、腹瀉1日，腹瀉7~8次/天，粘液膿血便腹痛伴里急后重，此前吃過未洗黃瓜。診斷為細(xì)菌性痢疾其類型屬于[1分]

A輕型

B普通型

C中毒型

D重型

E慢性型

83.男，2歲，胸骨左緣3~4肋間3/6級收縮期雜音，肺動脈第2音亢進(jìn)胸片示左右心室擴(kuò)大。應(yīng)診斷為[1分]

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動脈導(dǎo)管未閉

D肺動脈狹窄

E法絡(luò)四聯(lián)征

84.男，10歲母有哮喘史患兒幼時對花粉過敏反復(fù)發(fā)作喘息歲次以上昨又突發(fā)喘息查兩肺滿布哮鳴音皮下注射腎上腺素后哮鳴音明顯減少。對該患兒有效的緊急處理是[1分]

A美托洛爾

B苯巴比妥注射

C西地蘭注射

D氫化可的松注射

E注射甘露醇

85.女10歲3周前患“感冒"。突然發(fā)熱3天38度左右。眼瞼及顏面部水腫。尿檢紅細(xì)胞6個/HP尿蛋白定性+++。血壓120/90mmHg。該患兒最有可能的診斷是[1分]

A急進(jìn)性腎小球腎炎

B慢性腎小球腎炎

C急性腎小球腎炎

D慢性腎炎急性發(fā)作

EIgA腎病

86.男，7月，診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎抗生素治療一周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3日又出現(xiàn)發(fā)熱，抽搐，查體：前囟緊張，X線示顱縫分離，腦脊液檢査正常。首先考慮的診斷是[1分]

A腦膜炎復(fù)發(fā)

B并發(fā)硬膜下積液

C腦膿腫

D腦膜炎后遺癥

E腦水腫

87.戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是[1分]

A血液傳播

B消化道傳播

C經(jīng)呼吸道傳播

D性接觸傳播

E醫(yī)源性傳播

88.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是[1分]

A消化道傳播

B呼吸道傳播

C醫(yī)源性傳播

D接觸性傳播

E血液傳播

89.男8歲，2日前出現(xiàn)雙眼異物感逐漸加重，病出現(xiàn)畏光、流淚，及多量粘液性分泌物。診斷為沙眼。下列用藥不正確的是[1分]

A全身應(yīng)用青霉素

B局部應(yīng)用氧氟沙星

C局部應(yīng)用利福平

D晚上涂抹四環(huán)素眼骨

E局部應(yīng)用紅霉素

90.女25歲，妊娠10周，5日前出現(xiàn)雙眼異物感逐漸加重病出現(xiàn)畏光、流淚，及多量粘液性分泌物。診斷為沙眼。下列用藥正確的是[1分]

A四環(huán)素

B氯霉素

C紅霉素

D利福平

E鏈霉素

91.滴蟲性陰道炎的主要傳播方式是[1分]

A經(jīng)血液傳播

B經(jīng)消化道傳播

C醫(yī)源性傳播

D性生活直接傳播

E經(jīng)呼吸道傳播

92.外陰陰道假絲酵母菌病的主要感染方式是[1分]

A內(nèi)源性感染

B性生活直接傳播

C經(jīng)接觸感染衣物傳播

D經(jīng)血液傳播

E垂直傳播

93.診斷卵巢上皮性癌價值最大的腫瘤標(biāo)志物是[1分]

AHCG

BCA125

CAFP

DCA19-9

EPSA

94.卵巢內(nèi)胚竇瘤的特異性腫瘤標(biāo)志物是[1分]

AFP

BCA125

CHGG

DPSA

ECA19-9

95.胎心減速一般不會發(fā)生在[1分]

A胎兒缺氧早期

B嚴(yán)重胎兒缺氧

C臍帶繞頸

D羊水過少

E第二產(chǎn)程延長

96.過期妊娠羊水過少時胎心電子監(jiān)護(hù)胎心率變化可能是[1分]

A早期減速

B變異減速

C周期性胎心率加速

D晚期加速

E宮縮時晚期減速

97.下列川崎病的治療中易發(fā)生冠狀動脈瘤和影響冠脈修復(fù)，而不宜單獨(dú)使用的是[1分]

A阿司匹林

B糖皮質(zhì)激素

C靜脈注射兩種球蛋白

D雙嘧達(dá)膜

E心臟手術(shù)

98.不屬于風(fēng)濕熱的治療的有[1分]

A腎上腺皮質(zhì)激素

B臥床休息

C肌注青霉素抗鏈球菌感染

D青霉素過敏時可改用紅霉素

E靜脈注射丙種球蛋白

99.生后48小時內(nèi)無胎便或少量胎便，以后即有頑固性便秘和腹脹最常見于[1分]

A繼發(fā)性巨結(jié)腸

B特發(fā)性巨結(jié)腸

C功能性便秘

D先天性腸閉鎖

E先天性巨結(jié)腸

100.直接或間接傳播關(guān)于滴蟲性陰道炎敘述不正確的是[1分]

A傳播方式有直接傳播或間接傳播

B主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢

C陰道分泌物為常為稀薄液體或黃綠色膿性分泌物

D主要治療藥物為紅霉素

E潛伏期為4~28日

101.孕婦感染梅毒的治療首選[1分]

A甲硝唑

B第三代頭孢菌素

C青霉素

D紅霉素

E阿奇霉素

102.治療孕婦生殖道感染首選[1分]

A紅霉素

B多西四環(huán)

C青霉素

D氧氟沙星

E阿莫西林

103.男，4歲，高熱、腹痛、腹瀉1天，為粘液膿血便，伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗黃瓜。最有可能的診斷是[1分]

A傷寒

B腸結(jié)核

C急性細(xì)菌性痢疾

D大腸桿菌腸炎

E流行性乙型腦炎

104.男，4歲，高熱、腹痛、腹瀉1天，為粘液膿血便，伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗黃瓜。有助于確診的檢查是[1分]

A血培養(yǎng)

B大便常規(guī)

C糞便培養(yǎng)

D免疫學(xué)檢測

E外周血象

105.男，4歲，高熱、腹痛、腹瀉1天，為粘液膿血便，伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗黃瓜。重度脫水合并休克首選治療措施是[1分]

A靜脈補(bǔ)液

B口服補(bǔ)液

C飲食療法

D藥物治療

E病因治療

106.甲亢病人的手術(shù)禁忌癥是[1分]

A妊娠早期重度甲亢

B高功能腺瘤

C中高Graves病

D青少年患者

E胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

107.抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)是[1分]

A視物模糊

B體位性低血壓

C口干、便秘

D粒細(xì)胞缺乏

E錐體外系反應(yīng)

108.不符合無菌操作規(guī)則的是[1分]

A術(shù)中手不能接觸背部，腰部以下肩部以上的部位

B同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應(yīng)先退后一步，然后平移換位

C手術(shù)進(jìn)行時，不可開窗通風(fēng)或用電扇

D左皮膚切口之前，需用70%酒精再消毒皮膚—次

E切開空腔臟器前，要用紗布墊保護(hù)周圍皮膚一次

109.有生命危險的體液PH值上限是[1分]

A7.6

B7.8

C7.7

D7.9

E7.5

110.惡性程度最高預(yù)后程度最差的乳腺癌是[1分]

A髓樣癌(伴大量淋巴細(xì)胞浸潤)

B髓樣癌(不伴大量淋巴細(xì)胞浸潤)

C乳頭濕疹樣乳頭癌

D乳頭狀癌

E炎性乳癌

111.下列致病因素不引起人體感染的是[1分]

A病毒

B真菌

C原蟲

D毒素

E朊毒體

112.不易引起空洞的肺炎是[1分]

A間日虐每日發(fā)熱

B三日虐隔日發(fā)熱

C卵形虐隔日發(fā)熱

D傷寒呈波浪狀熱

E布氏桿菌病呈回歸熱

113.慢性乙型肝炎最重要的治療是[1分]

A中醫(yī)中藥治療

B抗纖維化治療

C免疫調(diào)節(jié)治療

D保肝治療

E抗病毒治療

114.肺孢子菌肺炎治療首選[1分]

A氯霉素

B卡泊芬凈

C克林霉素

D氨苯砜

E復(fù)方新諾明

115.外陰癌Ib期病灶位于側(cè)邊。正確處理是[1分]

A外陰廣泛切除

B外陰根治術(shù)+同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

C外陰根治術(shù)+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

D外陰根治術(shù)+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)+尿道前部切除術(shù)

E外陰廣泛切除、直腸下段和肛管切除、人工肛門形成術(shù)及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃

116.男，9個月，嘔吐、腹瀉伴體溫升高(38度)1天，腹瀉12次/天，水樣便，1天前誤飲不潔水。查體：皮膚彈性差，精神萎靡眼眶及前囟凹陷，體重下降6%中毒癥狀明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加淋巴細(xì)胞明顯增多;大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒最有可能的診斷是[1分]

A細(xì)菌性痢疾

B腸傷寒

C腸結(jié)核

D病毒性腸炎

E生理性腹瀉

117.男，9個月，嘔吐、腹瀉伴體溫升高(38度)1天，腹瀉12次/天，水樣便，1天前誤飲不潔水。查體：皮膚彈性差，精神萎靡眼眶及前囟凹陷，體重下降6%中毒癥狀明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加淋巴細(xì)胞明顯增多;大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒的補(bǔ)液方案為[1分]

A90-120ml/Kg2：3：1液

B120~150ml/Kg2：3：1液

C120~150ml/Kg2：1液

D150~180ml/Kg2：3：1液

E150~180ml/Kg2：1液

118.男，9個月，嘔吐、腹瀉伴體溫升高(38度)1天，腹瀉12次/天，水樣便，1天前誤飲不潔水。查體：皮膚彈性差，精神萎靡眼眶及前囟凹陷，體重下降6%中毒癥狀明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加淋巴細(xì)胞明顯增多;大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。若脫水糾正后中毒癥狀仍無好轉(zhuǎn)正確處理為[1分]

A繼續(xù)補(bǔ)液

B使用抗生素

C觀察2日

D使用糖皮質(zhì)激素

E甘露醇注射

119.女25歲，停經(jīng)7周1h前突感下腹部疼痛伴肛門墜脹感，查體：皮膚蒼白下腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張陰道后穹窿飽滿有壓痛。該患者最有可能診斷是[1分]

A輸卵管妊娠

B腸結(jié)核

C急性輸卵管炎

D急性腸炎

E胃潰瘍穿孔

120.女25歲，停經(jīng)7周1h前突感下腹部疼痛伴肛門墜脹感，查體：皮膚蒼白下腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張陰道后穹窿飽滿有壓痛。為確診最可靠的檢查是[1分]

A血常規(guī)

BB型超聲

C陰道后穹窿穿刺

D糞常規(guī)

E結(jié)核菌素試驗(yàn)

121.女25歲，停經(jīng)7周1h前突感下腹部疼痛伴肛門墜脹感，查體：皮膚蒼白下腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張陰道后穹窿飽滿有壓痛。確診后，正確處理措施為[1分]

A抗生素治療

B抗結(jié)核治療

C觀察2天

D剖腹探查術(shù)

E雌激素治療

122.急性心肌梗死最晚恢復(fù)正常的心肌壞死標(biāo)志物是[1分]

A肌紅蛋白

B肌酸肌酐

C肌酸肌酶同工酶MB

D天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E肌鈣蛋白

123.胃大部切除術(shù)后，由于骨酸分泌減少會引起[1分]

A缺鐵性貧血

B巨幼細(xì)胞貧血

C脂肪瀉

D傾例綜合癥

E反流性胃炎

124.急性脊髓炎的可能誘因是[1分]

A疫苗接種

B腸道感染

C敗血癥

D肺炎

E強(qiáng)制性脊柱炎

125.男2歲，面色蒼白半年，易疲乏精神不集中，時而煩躁、納差，異食癖査體：皮膚及唇、口腔黏膜蒼白，肝、脾肋下2指。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb86g/LRBC3.0X1012/LMCV65FlMCHC0.25最可能診斷是[1分]

A葉酸缺乏性貧血

B維生素B12缺乏性貧血

C營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D再生陣礙性貧血

E生理性貧血

126.男2歲，面色蒼白半年，易疲乏精神不集中，時而煩躁、納差，異食癖査體：皮膚及唇、口腔黏膜蒼白，肝、脾肋下2指。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb86g/LRBC3.0X1012/LMCV65FlMCHC0.25為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢査是[1分]

A血清鐵、總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

B血鎂

C血鈣

D血常規(guī)

EDNA檢測

127.女45歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)質(zhì)硬，無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。最有可能的診斷是[1分]

A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D骨性關(guān)節(jié)炎

E痛風(fēng)

128.女45歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)質(zhì)硬，無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。確診后，最佳治療藥物是[1分]

A潑尼松

B阿司匹林

C青霉胺

D雷公藤

E金制劑

129.男8個月，持續(xù)高熱、頻咳精神萎靡5天，近2天氣促加重今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡查體：體溫40℃，呼吸54次/分心率148次/分雙肺少量濕羅音左下肺聞及管狀呼吸音肝肋下1cm，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。最有可能的診斷是[1分]

A急性咽喉炎

B肺炎鏈球菌肺炎

C支原體肺炎

D腺病毒肺炎

E金黃色葡萄球菌肺炎

130.男8個月，持續(xù)高熱、頻咳精神萎靡5天，近2天氣促加重今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡查體：體溫40℃，呼吸54次/分心率148次/分雙肺少量濕羅音左下肺聞及管狀呼吸音肝肋下1cm，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。病程中患兒出現(xiàn)馳張高熱胸部X線片出現(xiàn)新的陰影提示[1分]

A原有感染加重

B合并細(xì)菌感染

C病情好轉(zhuǎn)前征兆

D并發(fā)敗血癥

E并發(fā)心衰

131.男8個月，持續(xù)高熱、頻咳精神萎靡5天，近2天氣促加重今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡查體：體溫40℃，呼吸54次/分心率148次/分雙肺少量濕羅音左下肺聞及管狀呼吸音肝肋下1cm，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。若患兒在病程中出現(xiàn)反復(fù)驚厥，腰椎穿刺顱壓稍增高，腦脊液檢査正常，最有可能的原因是[1分]

A中毒性腦病

B高熱驚厥

C敗血癥

D心力衰竭

E癲癇

132.男8個月，持續(xù)高熱、頻咳精神萎靡5天，近2天氣促加重今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡查體：體溫40℃，呼吸54次/分心率148次/分雙肺少量濕羅音左下肺聞及管狀呼吸音肝肋下1cm，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。若患兒突然發(fā)生少尿，尿鈉40mmol/L尿沉渣出現(xiàn)棕色顆粒管型，最有可能出現(xiàn)的情況是[1分]

A敗血癥

B心力衰竭

C腎前性少尿

D尿路梗阻

E急性腎衰

133.女，35歲，藥物流產(chǎn)后3天，高熱伴右下腹痛1天，婦科檢查：白帶膿性，宮頸舉痛，宮體大小如妊娠六周右附件區(qū)有明顯壓痛該病人首先考慮診斷是[1分]

A急性盆腔炎

B宮外孕

C急性闌尾炎

D腸梗阻

E以上都不是

134.女，35歲，藥物流產(chǎn)后3天，高熱伴右下腹痛1天，婦科檢查：白帶膿性，宮頸舉痛，宮體大小如妊娠六周右附件區(qū)有明顯壓痛對