2021下半年陽江市陽西縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年陽江市陽西縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、下列屬于誘導免疫耐受的因素有（）。

A、小分子可溶性抗原

B、超大劑量抗原

C、抗原通過消化道進入

D、直接靜脈注射抗原

【答案】ABD

【解析】誘導免疫耐受的因素包括：（1）抗原的性質(zhì)：一般來說分子量小的抗原

其免疫原性差，導致耐受能力強，并隨分子量大小而遞減或遞增。（2）抗原的劑

量：一般來說，抗原劑量越大所誘導的耐受越完全和持久。（3）抗原注射途徑:

一般來說，抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最

難。故選ABD。

2、膽堿酯酶復活藥的藥理作用中不包括（）。

A、提高全血膽堿酯酶活性

B、恢復被抑制的膽堿酯酶活性

C、恢復已老化的膽堿酯酶活性

D、減輕煙堿樣癥狀

【答案】C

【解析】膽堿酯酶復活藥的藥理作用包括：（1）恢復AChE的活性：與磷?；?/p>

堿酯酶結(jié)合形成復合物，復合物再裂解成磷?；冉饬锥?，使膽堿酯酶游離而復

活；（2）直接解毒作用：直接與體內(nèi)游離的有機磷酯類結(jié)合，成為無毒的磷酰化

氯解磷定從尿中排除，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明

顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。

3、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?/p>

1

A、抑制素

B、雌激素

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細胞產(chǎn)生雄激素，通過擴散運至顆粒細

胞；在卵泡刺激素作用下，增強顆粒細胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別

轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?/p>

4、體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的（）。

A、皮膚有黃染肯定是黃疸

B、鞏膜有黃染肯定為黃疸

C、鞏膜均勻黃染

D、皮膚黃染僅在手掌、足底

【答案】C

【解析】假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等

食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染，鞏膜正常；而黃疸皮膚、鞏膜等組織均黃染。

故選Co

5、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性；

這種情況屬于（）。

A、再燃

B、重復感染

C、復發(fā)

D、再感染

【答案】C

2

【解析】復發(fā)，指感染已進入恢復期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在

體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。

6、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。

A、肺活量X呼吸頻率

B、余氣量X呼吸頻率

C、潮氣量X呼吸頻率

D、無效腔氣量X呼吸頻率

【答案】D

【解析】每分通氣=潮氣量X呼吸頻率；肺泡通氣量;（潮氣量-無效腔氣量）X

呼吸頻率；故兩者之差為無效腔氣量X呼吸頻率。

7、細菌的主要繁殖方式是（）。

A、復制方式

二分裂方式

C、出芽方式

D、抱子生成

【答案】B

【解析】細菌可以以無性或者遺傳重組兩種方式繁殖，最主要的方式是以二分裂

法這種無性繁殖的方式。故選B。

8、可致縱膈向患側(cè)移動的?。ǎ?。

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、慢性膿胸

【答案】D

3

【解析】慢性膿胸是在急性膿胸的病理基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，纖維板日益增厚，形

成瘢痕且固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱膈向患側(cè)移位。故選D。

9、利于分娩進行的激素是（）。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女

骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進行。

10、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點，正確的是（）。

A、動脈血氧分壓降低

B、動脈血氧含量降低

C、動脈血氧飽和度降低

D、動-靜脈氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低,

主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導致血氧含量

減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動脈血氧含量降低。故選B。

11、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯誤的是（）。

A、急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見

B、大量結(jié)核菌在較短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)

C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來

D、患者免疫力下降時易發(fā)病

4

【答案】A

【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳

染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。

12、胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋理呈垂柳狀改變的多為（）。

A、II型肺結(jié)核

B、W型肺結(jié)核

C、I型肺結(jié)核

D、V型肺結(jié)核

【答案】B

【解析】W型肺結(jié)核，即慢性纖維空洞型肺結(jié)核，因肺組織纖維收縮，肺門被牽

拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側(cè)。

13、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以

及Q-T間期延長，導致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

【答案】B

【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發(fā)電解質(zhì)平衡紊亂。結(jié)合心

電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長，為低鉀血癥常見心

電圖表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。故選B。

14、心肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是（）。

A、傳導的房室延擱

B、有效不應期特別長

5

C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少

D、“全或無”式收縮

【答案】B

【解析】肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應期特別長。

15、對恙蟲病的病原治療無效的藥物是（）。

A、四環(huán)素

B、多西環(huán)素

C、氯霉素

D、青霉素

【答案】D

【解析】青霉素類、頭袍菌素類和氨基糖甘類抗生素對恙蟲病無治療作用。

16、神經(jīng)膠質(zhì)細胞具有下列哪些功能（）

A、吞噬功能

B、營養(yǎng)神經(jīng)元

C、具有絕緣作用

D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復

【答案】ABCD

【解析】A選項正確：神經(jīng)膠質(zhì)細胞簡稱膠質(zhì)細胞。其中小膠質(zhì)細胞是膠質(zhì)細胞

中最小的一種。具有變形運動和吞噬功能，屬于單核吞噬系統(tǒng)的細胞。B、C選項

正確：神經(jīng)膠質(zhì)細胞起支持和營養(yǎng)神經(jīng)元的作用，此外還有分隔和絕緣的作用，

以保證信息傳遞的專一性和不受干擾性。D選項正確：中樞神經(jīng)病變時，星形膠

質(zhì)細胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕，，填充缺損，起修復和再生作用。故選ABCD。

17、關(guān)于骨骼肌纖維的三聯(lián)體，下列敘述不正確的是（）。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

6

B、由一個T小管與兩側(cè)的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)

D、光鏡下可見

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。

18、患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅

色細小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋

巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）。

A、風疹

B、傳染性單核細胞增多癥

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

【答案】A

【解析】常見錯誤：①選答“麻疹”，說明對風疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。

風疹皮疹特點為細小色淡，可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn)，全身癥狀輕微；而麻疹為大

小不等的斑丘疹，逐漸彌漫全身，多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn)，全身癥狀多較嚴

重；②選答“猩紅熱”，猩紅熱皮疹多在發(fā)熱第2天出現(xiàn)，容易錯選，但猩紅熱

的典型皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，月猩紅熱全身

癥狀多較重，咽部癥狀明顯.局部充血，并可覆有膿性分泌物，不難鑒別。

19、關(guān)于傳染病的病原學檢查，下列不正確的是（）。

A、病毒分離一般需用細胞培養(yǎng)

B、標本的采集應盡量于病程的早期階段進行

C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

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【答案】C

【解析】立克次體需經(jīng)動物接種或細胞培養(yǎng)才能分離出來。

20、下列關(guān)于血細胞生理描述，錯誤的是（）。

A、白細胞的吞噬具有選擇性

B、白細胞、紅細胞均起源于骨髓造血干細胞

C、紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性

D、單核細胞在免疫應答反應過程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴細胞在免疫應答反應過程中起核心作用。故選D。

21、關(guān)于化生，下列錯誤的是（）。

A、支氣管黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮

B、胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮

C、食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃上皮

D、胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)胰腺組織

【答案】D

【解析】化生只能在同類組織的范圍內(nèi)出現(xiàn)，胃黏膜和胰腺組織不屬于同類組織,

故不能稱之為化生。

22、鼻中隔前下部的黏膜區(qū)稱（）。

A、危險區(qū)

B、嗅區(qū)

C、味覺區(qū)

D、易出血區(qū)

【答案】D

【解析】鼻中隔前下部的粘膜內(nèi)有豐富的血管吻合從，約九成的鼻出血發(fā)生于此。

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臨床上叫易出血區(qū)即Little區(qū)或Kiesselbach區(qū)。

23、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。

A、腦神經(jīng)

B、小腦

C、間腦

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機體內(nèi)對生理功能活動的調(diào)節(jié)起主導作用的系統(tǒng)，主要由神

經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括

腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、

腦橋和延髓組成。故選BCD。

24、正常成人眼看6m以內(nèi)近物時（）。

A、折光系統(tǒng)不需調(diào)節(jié)，即可在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像

B、折光系統(tǒng)不調(diào)節(jié)時，物體在視網(wǎng)膜前形成清晰的圖像

C、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié)，物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像

D、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié)，物體在視網(wǎng)膜后形成清晰的圖像

【答案】C

【解析】當看近物（6m以內(nèi)）時，從物體上發(fā)出的進入眼內(nèi)的光線成不同程度的

輻射狀，光線通過眼的折光系統(tǒng)將成像在視網(wǎng)膜之后，由于光線到達視網(wǎng)膜時尚

未聚焦，因而只能產(chǎn)生一個模糊的視覺形象。但是正常眼在看近物時也非常清楚,

是因為眼在看近物時進行了調(diào)節(jié)。

25、急性炎癥反應中出血的原因是（）。

A、白細胞溶酶體酶的釋放

B、血管壁損傷

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C、血小板減少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管損傷嚴重，滲出物中含有大量的紅細胞，稱為出血性炎癥。

26、男性，25歲。抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。（）。

A、復張后肺水腫

B、并發(fā)氣胸

C、胸膜反應

D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼等

癥狀時應首先考慮“胸膜反應二

27、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是（）。

A、胸片X線檢查

B、結(jié)核菌素試驗強陽性

C、腦脊液中找到結(jié)核菌

D、腦脊液細胞計數(shù)和生化檢查

【答案】C

【解析】腦脊液中找到結(jié)核菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的金標準。

28、間質(zhì)性肺病中哪項檢查最敏感，并有助于早期診斷（）。

A、X線檢查

B、MRI檢查

C、動脈血氣分析

D、肺功能檢查

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【答案】D

【解析】肺功能檢查在早期間質(zhì)性肺炎診斷上優(yōu)于影像學檢查，并可動態(tài)觀察和

隨訪。

29、心肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是（）。

A、傳導的房室延擱

B、有效不應期特別長

C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少

D、“全或無”式收縮

【答案】B

【解析】肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應期特別長。

30、慢性菌痢是指病程超過（）。

A、12個月

B、2周

C、2個月

D、6個月

【答案】C

【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概

念混淆。要點慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。

31、男，56歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。1周前因受涼后畏寒、

發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性啰音。X線檢查：肺紋理增多。

最可能應診斷為（）。

A、支氣管擴張癥

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、肺結(jié)核

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D、支氣管肺癌

【答案】B

【解析】根據(jù)患者反復咳嗽、咳痰20年，考慮慢性支氣管炎；1周前加重，肺部

有干濕啰音，X線檢查：肺紋理增多，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作特點。

32、輔助性CD4+T細胞識別的抗原（）。

A、MHC-II類抗原

B、MHC-I類抗原

C、MHC-I.II類抗原

D、HLA-III類抗原

【答案】A

【解析】MHCTI類抗原能識別并提呈外源性抗原肽給CD4+T細胞。

33、主要用于預防I型變態(tài)反應所至哮喘的藥物是（）。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態(tài)反應即速發(fā)型變態(tài)反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介

質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反

應所致哮喘，并可防止運動誘發(fā)的哮喘。故選D。

34、刺激多能造血干細胞增生分化的是（）。

A、IL-2

B、IFN-a

C、EP0

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D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干細胞和多種祖細胞的增殖與分化，又稱為多重

集落刺激因子和造血細胞生長因子。

35、成人脊髓末端終止部位是（）。

A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第1箴椎下緣

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中樞神經(jīng)的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)，呈長圓柱狀，人

的脊髓全長42-45厘米。上端與顱內(nèi)的延髓相連，下端呈圓錐形隨個體發(fā)育而

有所不同，成人脊髓末端終止于約平對第一腰椎下緣（初生兒則平第三腰椎）。

臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時，多在第3—4或第4—5腰椎之間進行，因為在

此處穿刺不會損傷脊髓。故選A。

36、下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物？（）

A、雙咯達莫

B、阿司匹林

C、嘎氯匹定

D、雙香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板藥主要通過不同的途徑抑制血小板黏附、聚集和釋放反應，防

止血栓形成和發(fā)展。1.抑制血小板花生四烯酸代謝：環(huán)氧化酶抑制劑是目前應用

最廣泛的抗血小板聚集藥物，通過選擇性抑制TXA2合成，阻止血管收縮和血小

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板聚集，如阿司匹林、磺此酮等。2.血小板膜受體拮抗劑：（1）血小板ADP受體

拮抗劑：如嘎氯匹定、氯毗格雷；（2）GPHb/nia受體拮抗劑：如阿昔單抗、替羅

非班等；3.增加血小板內(nèi)環(huán)腺甘酸（cAMP）的藥物如前列環(huán)素、前列腺素E1及

衍生物、雙咯達莫、西洛他嗖等。故選D。

37、醫(yī)患關(guān)系道德包括（）。

A、舉止端莊，文明禮貌

B、轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù)，精益求精

C、廉潔奉公，盡職盡責

D、言語謹慎，保守秘密

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)患關(guān)系道德包括：①舉止端莊，文明禮貌；②尊重病人，一視同仁；

③言語謹慎，保守秘密；④廉潔奉公，盡職盡責；⑤轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù)，精益求精；醫(yī)患

關(guān)系道德不僅是一種理論，而且是指導醫(yī)患雙方行為的準則。具有協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方

關(guān)系的作用和提高醫(yī)療質(zhì)量和全民健康水平的實質(zhì)，也有培養(yǎng)醫(yī)學人才成才的作

用。故選ABCD。

38、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標志物是（）。

A、HBeAg

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常見錯誤：錯選“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映學生對乙肝抗原抗體各

標志物的消長關(guān)系認識不足，或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn)；要點急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的

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標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg陽性是抗病毒治療的

較好指征。

39、喋吟核甘酸補救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細

胞利用現(xiàn)成的喋吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do

40、能與宿主組織細胞表面受體結(jié)合的細菌結(jié)構(gòu)是（）。

A、鞭毛

B、細胞壁

C、菌毛

D、莢膜

【答案】C

【解析】菌毛是細菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細胞表面受體結(jié)合，是細菌感染的第一

步。菌毛與細菌的致病性有關(guān)。

41、生命的基本特征是（）。

A、新陳代謝和反饋

B、新陳代謝和興奮性

C、興奮性和條件反射

D、條件反射和非條件反射

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【答案】B

【解析】新成代謝、興奮性、適應性和生殖是各種生物體生命活動的基本特征,

新成代謝是機體與環(huán)境之間不斷的進行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實現(xiàn)自我更新的

過程。興奮性是機體或細胞對刺激發(fā)生反應的能力或特性。故選B。

42、本體感覺傳導路第3級神經(jīng)元的胞體位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神經(jīng)節(jié)

C、薄束核

D、丘腦腹后外側(cè)核

【答案】D

【解析】本體感覺傳導路第3級神經(jīng)元的胞體位于丘腦腹后外側(cè)核。

43、有助于產(chǎn)氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗是（）。

A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氫

D、葡萄糖酸鹽

【答案】A

【解析】大腸埃希菌V-P試驗陰性，產(chǎn)氣腸桿菌V-P試驗陽性。

44、形成條件反射的重要條件是（）。

A、要有適當?shù)臒o關(guān)刺激

B、無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上多次結(jié)合

C、大腦皮質(zhì)必須健全

D、要有非條件刺激強化

【答案】B

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【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上多次結(jié)合，使無

關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激，這個過程稱為強化。一旦條件刺激形成，條件反射建立

宣告完成。故選B。

45、遷徙擴散生長的細菌最有可能是（）。

A、黏質(zhì)沙雷菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎克雷伯菌

D、普通變形桿菌

【答案】D

【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長現(xiàn)象。

46、慢性菌痢是指病程超過（）。

A、12個月

B、2周

C、2個月

D、6個月

【答案】C

【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概

念混淆。要點慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。

47、高血壓患者與正常人相比，下列哪項指標明顯增高（）。

A、每搏輸出量

B、心臟做功量

C、心搏出量

D、心指數(shù)

【答案】B

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【解析】本題的五個選項均為評定心臟功能的指標。在高血壓病人（主要是總外

周阻力增高），每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心

室異常擴大和心功能減退時，射血分數(shù)也沒有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材

個體的心功能指標，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增大,

動脈血壓高，與正常人比較，每次心臟射血均要克服較大的阻力，即需要做較大

的功，因此，只要血壓明顯升高，心臟做

48、胃底部毗鄰（）。

A、肝臟

B、橫結(jié)腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部，包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分，位

于劍突下方，未被肋弓、肝和膈所掩蓋，是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CDo

49、移動性濁音陽性，提示腹水量（）。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移動性濁音陽性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個可靠征象。當腹腔內(nèi)游離腹

水在1000ml以上時，即可查出移動性濁音。故選C。

50、下列哪項不符合ARDS的表現(xiàn)（）。

18

A、肺順應性降低

B、Pa02進行性下降

C、局灶性肺不張

D、PaC02進行性升高

【答案】C

【解析】Pa02降低是ARDS診斷和監(jiān)測的常用指標，ARDS典型的血氣分析改變?yōu)?/p>

PaO2降低，PaC02降低，PH升高，但是，隨著疾病的不斷進展，呼吸肌疲勞導致

通氣不足，二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。ARDS時肺順應性降低，順應性的

改變對疾病嚴重性評價和療效有一定意義。

51、糖尿出現(xiàn)時，血糖濃度至少是()。

A、83.33mmoL/L(1500mg/dl)

B、11.llmmol/L(200mg/dl)

C、66.67mmol/L(1200mg/dl)

D、27.78mmol/L(500mg/dl)

【答案】B

【解析】剛一出現(xiàn)尿糖的血糖濃度稱為腎糖閾，正常值為160-180mg/dlo所以,

出現(xiàn)糖尿時，即尿中血糖濃度最低都要＞180mg/dl,故選B。

52、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有()。

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、髓關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

【答案】AB

【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和虢關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。

19

肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長頭腱不是韌帶，只是肌腱。故選AB。

53、確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是（）。

A、血結(jié)核抗體檢查

B、痰結(jié)核菌檢查

C、X線檢查

D、血沉檢查

【答案】B

【解析】痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核、考核肺結(jié)核療效、確定肺結(jié)核患者是否為

傳染源及病灶活動性的主要依據(jù)。

54、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右

肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤型肺結(jié)核。

55、患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月”入院。查體：雙肺

部可聞及細小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。

該患者若進行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）。

A、肺總量增加

B、殘/總比增加

C、限制性通氣障礙

20

D、彌散功能無變化

【答案】C

【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì)，同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP

的特點有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細胞廣泛增生，肺泡炎程度輕，對

糖皮質(zhì)激素反應差。但UIP患者病情進展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。

56、下列哪項是AIDS的致病微生物？（）

A、輪狀病毒

B、EB病毒

C、草綠色鏈球菌

D、HIV

【答案】D

【解析】AIDS是由HIV引起的慢性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和母

嬰垂直傳播。故選D。

57、傳導頭面部一般感覺的纖維束是（）。

A、外側(cè)丘系

B、脊髓丘腦束

C、三叉丘系

D、內(nèi)側(cè)丘系

【答案】C

【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動兩種纖維，三叉

丘系又稱三叉丘腦束，由對側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二

級感覺纖維組成，傳導頭面部一般感覺的纖維束。

58、水痘患兒，對其皮疹的處理措施不正確的是（）。

A、避免患兒抓破皮疹

21

B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢

C、適當口服抗組織胺藥物止癢

D、設法分散幼兒注意力，減少應瘙癢引起的煩躁不安

【答案】D

【解析】水痘為自限性疾病，一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理，患者應隔

離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者，可口服

抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發(fā)感染者可局部應用消炎藥。

59、醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標志是（）。

A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B、《千金要方》

C、《希波克拉底誓言》

D、《醫(yī)學倫理學》

【答案】D

【解析】醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標準。帕茨瓦爾的《醫(yī)學倫理學》標志著醫(yī)

學倫理學作為學科出現(xiàn)。故選D。

60、判斷細胞壞死的主要形態(tài)學標志是（）。

A、細胞質(zhì)的變化

B、細胞核的變化

C、染色質(zhì)的變化

D、核仁的變化

【答案】B

【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，主要有三種形式，即核固

縮、核碎裂和核溶解。故選B。

61、殺滅包括芽泡在內(nèi)所有微生物的方法稱為（）。

22

A、消毒

B、無菌

C、防腐

D、滅菌

【答案】D

【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌

等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。

62、以下因素中，會影響性格形成與發(fā)展的有（）。

A、學校教育

B、環(huán)境因素

C、家庭因素

D、職業(yè)活動及社會實踐

【答案】ABCD

【解析】性格形成的因素很復雜和細碎，其發(fā)展要受到多種因素的影響，主要體

現(xiàn)在家庭因素、學校教育、職業(yè)活動及社會實踐、環(huán)境因素等。故選ABCD。

63、使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于（）。

A、治療作用

B、后遺效應

C、變態(tài)反應

D、副作用

【答案】D

【解析】麻黃堿為擬腎上腺素藥，能興奮交感神經(jīng)，藥效較腎上腺素持久，口服

有效。它能松弛支氣管平滑肌，收縮血管，有顯著的中樞興奮性，較大劑量能興

奮大腦皮層和皮層下中樞，出現(xiàn)精神興奮、失眠、不安和肌肉震顫等副作用。故

23

選D。

64、主要用于預防I型變態(tài)反應所至哮喘的藥物是（）。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態(tài)反應即速發(fā)型變態(tài)反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介

質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反

應所致哮喘，并可防止運動誘發(fā)的哮喘。故選D。

65、下列各種毒素中，屬于神經(jīng)毒素的是（）。

A、產(chǎn)氣莢膜梭菌a毒素

B、紅疹毒素

C、肉毒毒素

D、白喉毒素

【答案】C

【解析】細菌外毒素是細菌合成并分泌（或釋放）的毒性蛋白質(zhì)，分為神經(jīng)毒素、

細胞毒素和腸毒素三大類。神經(jīng)毒素主要作用于神經(jīng)組織，引起神經(jīng)傳導功能紊

亂，包括破傷風梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素、肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素等。故選C。

66、抗酸染色呈紅色的是（）。

A、金黃色葡萄球菌

B、霍亂弧菌

C、大腸桿菌

D、結(jié)核分枝桿菌

24

【答案】D

【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力，

但對濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴氏消毒法殺死，對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥

性。

67、20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時已無呼吸且無法測得

血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進行氣管插管

后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當?shù)氖牵ǎ?/p>

A、立即進行心包膜穿刺術(shù)

B、立即給予高級生命支持（ACLS）急救

C、立即在急診室進行開胸手術(shù)

D、立即給予靜脈注射腎上腺素Img

【答案】C

【解析】考慮外傷所致大動脈出血導致休克，需緊急手術(shù)止血。

68、下列屬于抗貧血藥物的是（）。

A、硫酸亞鐵

B、米索前列醇

C、葉酸

D、維生素B12

【答案】ACD

【解析】抗貧血藥包括鐵劑：硫酸亞鐵等；葉酸類：葉酸和維生素B12。故選ACD。

69、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。

A、在殺菌作用上有協(xié)同作用

B、兩者競爭腎小管的分泌通道

C、對細菌代謝有雙重阻斷作用

25

D、延緩抗藥性產(chǎn)生

【答案】B

【解析】藥物在腎臟中進行排泄，排泄的方式為腎小球濾過、腎小管分泌、腎小

管重吸收。近曲小管細胞能以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)。經(jīng)同一載

體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌

管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強。

故選B。

70、慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)椋ǎ?/p>

A、閉合氣量增加

B、一秒率減少

C、VC減少

D、肺總量增加

【答案】A

【解析】慢性支氣管炎早期多有小氣道病變，閉合氣量為檢查小氣道阻塞的肺功

能指標。當小氣道有阻塞時，最大呼氣流量-容積曲線在75%肺容量時，流量明顯

下降，閉合氣量可增加。

71、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴重的空氣栓塞時緊急處理是（）。

A、結(jié)扎血管

B、吻合血管

C、在心室穿刺

D、損傷部位局部加壓

【答案】C

【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理：置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向

右心室尖部，避免阻塞肺動脈口，從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動，空氣被

26

混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)。若發(fā)生嚴重的空氣栓塞，則緊急進行右心室

穿刺處理。故選C。

72、喋吟核甘酸補救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細

胞利用現(xiàn)成的喋吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do

73、動脈粥樣硬化癥可見（）。

A、阿少夫細胞

B、泡沫細胞

C、陷窩細胞

D、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見泡沫細胞。乙腦時，可見噬神經(jīng)

細胞現(xiàn)象。

74、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。

A、及時診斷原則

B、生命至上原則

C、有效原則

D、準確診斷原則

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【答案】AD

【解析】及時診斷原則、準確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有

效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。

75、男性，70歲，發(fā)熱3天，咳磚紅色痰，痰標本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細胞周

圍的G-桿菌，X線示右肺上葉實變。下列哪項治療是不當?shù)模ǎ?/p>

A、首選阿米卡星

B、首選青霉素

C、重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭泡嘎腸鈉

D、應據(jù)藥敏試驗選用抗生素

【答案】B

【解析】根據(jù)病史陳述，考慮診斷為克雷伯桿菌肺炎，克雷伯桿菌為G-桿菌，治

療上及早使用有效抗生素是關(guān)鍵，抗菌藥物首選氨基糖甘類抗素+2,3代頭抱。

76、深部創(chuàng)傷后造成的嚴重感染，應首先考慮的是（）。

A、破傷風梭菌

B、放線菌

C、肉毒梭菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】A

【解析】破傷風梭菌為厭氧菌，深部創(chuàng)傷后造成的嚴重感染，應首先考慮為其感

染。

77、如果食物中長期缺乏植物油，將導致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是（）。

A、軟油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

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D、膽固醇

【答案】C

【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸，不能合成亞油酸、a-

亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有A9,A12及A15去飽和酶,

能合成A9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物（主要是

從植物油脂）中攝取。故選C。

78、患者氣短，查體：氣管向左偏移，左側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實音，應首先考

慮的是（）。

A、右側(cè)氣胸

B、肺氣腫

C、右側(cè)胸腔積液

D、右側(cè)肺不張

【答案】C

【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實音、過清音五種。實音是一種音調(diào)

較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實

質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。故選C。

79、關(guān)于傳染病的基本特征哪項是錯的（）。

A、病后均有鞏固免疫力

B、某些傳染病有地方性和季節(jié)性

C、有病原體

D、有傳染性

【答案】A

【解析】傳染病的特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有

些傳染病還有季節(jié)性或地方性。不同的傳染病、病后免疫狀態(tài)有所不同，有的傳

29

染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。

80、患者的自主權(quán)取決于（）。

A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系

B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟關(guān)系

C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系

D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系

【答案】A

【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務與被服務的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商,

接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患者的自主權(quán)。故選A。

81、下列選項中，屬于動物細胞的職能中心是（）。

A、高爾基復合體

B、溶酶體

C、中心體

D、線粒體

【答案】D

【解析】線粒體是細胞內(nèi)氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘（ATP）的主要場所，為

細胞的活動供能。此外，線粒體還參與細胞分化、細胞信息傳遞和細胞凋亡等過

程，并具有調(diào)控細胞生長和細胞周期的能力。故選D。

82、調(diào)節(jié)機體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是（）。

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)

B、cAMP與cCMP

C、第一信號系統(tǒng)與第二信號系統(tǒng)

D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)

【答案】D

30

【解析】調(diào)節(jié)機體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)。

83、以下屬于大腸的是（）。

A、闌尾

B、結(jié)腸

C、肛管

D、直腸

【答案】ABCD

【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對

食物殘渣中的水液進行吸收，而食物殘渣自身形成糞便并有度排出的臟器。是人

體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。

84、甲狀腺活動的調(diào)節(jié)不包括（）。

A、自主神經(jīng)的支配

B、T3、T4對腺垂體的負反饋作用

C、下丘腦-腺垂體對甲狀腺活動的調(diào)節(jié)

D、甲狀腺激素對腺垂體的正反饋作用

【答案】D

【解析】甲狀腺見垂體的反饋作用為負反饋。

85、靈敏度是指（）o

A、實際有病，試驗陰性

B、實際無病，試驗陽性

C、實際有病，試驗陽性

D、實際無病，試驗陰性

【答案】C

【解析】篩檢是運用檢驗、實驗室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某

31

病可能患者或高危患者。評價篩檢的指標有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個

人群中進行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標準被正確的判為有病的

百分率。實際有病被找出的病例稱真陽性；實際有病未被找出的，稱假陰性。所

以靈敏度又稱真陽性率。故選C。

86、細菌”核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”指（）。

A、mRNA

B、核糖體（核蛋白體）

C、質(zhì)粒

D、異染顆粒

【答案】C

【解析】細菌是原核細胞，不具有成形的核，核質(zhì)是細菌的遺傳物質(zhì)，又稱為擬

核，細菌核質(zhì)以外的的遺傳物質(zhì)是質(zhì)粒，存在于細胞質(zhì)中。故選C。

87、心絞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)

B、疼痛呈壓榨性或緊迫感

C、疼痛持續(xù)時間短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和

左臂內(nèi)側(cè)，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。心絞痛常在體力活動、情緒激動或寒冷等因素影

響下發(fā)生。故選ABC。

88、與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是（）。

A、肺泡表面張力

B、肺組織本身的彈性回縮力

32

C、兩者均有

D、兩者均無

【答案】C

【解析】肺彈性阻力來源于肺的彈性成分和肺泡表面張力，肺的彈性成分包括自

身的彈力纖維和膠原纖維等，當肺被擴張時，這些纖維被牽拉而傾向于回縮。肺

擴張越大，其牽拉作用越強，肺的回縮力與彈性阻力便越大。肺的表面張力源于

肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。肺泡內(nèi)表面有一薄層液體，肺泡內(nèi)則充滿氣體，由此

構(gòu)成肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。由于液體分子之間的引力遠大于液體與氣體分子

之間的引力，使液體表面有盡可能縮小的傾向，這就是肺泡表面張力。故選C。

89、醫(yī)生的職業(yè)道德是（）。

A、人們從事職業(yè)生活中的道德

B、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應具備的一種品德

C、人道主義精神在醫(yī)學領(lǐng)域中的體現(xiàn)

D、隨著醫(yī)學的產(chǎn)生、積累和適應社會發(fā)展的

【答案】BCD

【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中應具備的一種品德；作為醫(yī)生,

應時刻為病人著想，千方百計接觸病人疼痛，救死扶傷，實現(xiàn)社會主義的人道主

義，所以也是人道主義精神在醫(yī)學領(lǐng)域中的體現(xiàn)；是隨著醫(yī)學的產(chǎn)生、積累和適

應社會發(fā)展的。故選BCD。

90、低血糖不良反應較大的藥物是（）。

A、磺腺類藥物

B、格列酮類藥物

C、糖甘酶抑制劑

D、短效胰島素

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【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細胞釋放胰島素，若藥

物使用過量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴重的低血糖血癥。故選A。

91、利于分娩進行的激素是（）。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女

骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進行。

92、位于顱中窩的是（）。

A、篩孔

B、視神經(jīng)管

C、頸靜脈孔

D、舌下神經(jīng)管

【答案】B

【解