2021下半年銅陵市郊區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年銅陵市郊區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用（）。

A、巧克力培養(yǎng)基

B、庖肉培養(yǎng)基

C、SS培養(yǎng)基

D、羅氏培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】淋病奈瑟菌專性需氧，營養(yǎng)要求高，巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。

2、冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，引起冠心病最常見的原因是（）。

A、冠狀動脈粥樣硬化

B、冠狀動脈痙攣

C、風濕性主動脈炎

D、梅毒性主動脈炎

【答案】A

【解析】冠狀動脈性心臟病是由冠狀動脈狹窄導致心肌缺血而引起的心臟病，簡

稱冠心病，也稱缺血性心臟病。冠狀動脈狹窄的原因絕大多數(shù)是由冠狀動脈粥樣

硬化引起的，其次為冠狀動脈痙攣。故選A。

3、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。

A、頸外靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

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快速進入循環(huán)。

4、睪丸間質(zhì)細胞的生理功能是（）。

A、營養(yǎng)和支持生殖細胞

B、分泌雄激素

C、起血睪屏障作用

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】睪丸間質(zhì)細胞是睪丸的主要內(nèi)分泌細胞，它的主要功能是分泌雄激素。

5、哪一種細菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關（）。

A、肉毒梭菌

B、鼠傷寒沙門菌

C、變形桿菌

D、副溶血性弧菌

【答案】D

【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉積物和魚類、貝殼等海產(chǎn)品中。

6、MHOI類分子受體是（）。

A、CD4分子

B、CD80（B7）分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHOI類分子受體是CD8分子；MHOII類分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)

生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

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7、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

8、某廠噴漆工，工齡8年，近半年來出現(xiàn)頭暈、乏力、牙齦出血等癥狀，實驗

室檢查WBC3.5X10的9次方/L,血小板55X10的9次方/L,該工人最可能患（）。

A、慢性鉛中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【答案】C

【解析】該工人主要的癥狀表現(xiàn)為血液系統(tǒng)損害（白細胞、血小板下降）。苯中

毒主要與裝修工作有關。早期為急性苯中毒，累計神經(jīng)系統(tǒng)。慢性、長期、晚期

苯中毒主要累及血液系統(tǒng)，造成白血病。故選C。

9、臨床上可大劑量用于抗炎、抗過敏、抗中毒和抗休克等治療的是（）。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、糖皮質(zhì)激素

D、胰島素

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【答案】C

【解析】大劑量糖皮質(zhì)激素可用于臨床上抗炎、抗過敏、抗中毒、抗休克等治療。

10、以下哪幾支動脈是頸外動脈的分支？（）

A、顆淺動脈

B、甲狀腺下動脈

C、面動脈

D、眼內(nèi)動脈

【答案】AC

【解析】頸外動脈位于頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行，穿腮腺，在下

頜骨懿突頸部后方分為顆淺動脈與上頜動脈。其分支：甲狀腺上動脈，舌動脈，

面動脈，顆淺動脈，上頜動脈，枕動脈，耳后動脈和咽升動脈。甲狀腺下動脈為

鎖骨下動脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動脈的主要分支是椎動脈、胸廓內(nèi)動脈、

甲狀頸干、肋頸干。故選AC。

11、屈髓關節(jié)的?。ǎ?。

A、半腱肌

B、小腿三頭肌

C、股四頭肌

D、脛骨前肌

【答案】C

【解析】屈髓關節(jié)的肌有骼腰肌，股直肌，闊筋膜張肌和縫匠肌，其中股四頭肌

由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成。

12、下列反應中屬于酶化學修飾的是（）。

A、強酸使酶變性失活

B、加入輔酶使酶具有活性

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C、肽鏈蘇氨酸殘基磷酸化

D、小分子物質(zhì)使酶構(gòu)象改變

【答案】C

【解析】酶的化學修飾主要有磷酸化與去磷酸化、乙?；c去乙酰化、甲基化與

去甲基化、腺昔化與去腺昔化及SH與一S—S一互變，其中磷酸化與去磷酸化最

多見，而具體的磷酸化位點往往是含有羥基的蘇氨酸殘基、酪氨酸殘基和絲氨酸

殘疾。故選C。

13、冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，引起冠心病最常見的原因是（）。

A、冠狀動脈粥樣硬化

B、冠狀動脈痙攣

C、風濕性主動脈炎

D、梅毒性主動脈炎

【答案】A

【解析】冠狀動脈性心臟病是由冠狀動脈狹窄導致心肌缺血而引起的心臟病，簡

稱冠心病，也稱缺血性心臟病。冠狀動脈狹窄的原因絕大多數(shù)是由冠狀動脈粥樣

硬化引起的，其次為冠狀動脈痙攣。故選A。

14、下列對自身抗體的論述哪一項是正確的（）。

A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

B、以上選項均不對

C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低

D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

【答案】D

【解析】自身抗體是指針對自身組織，器官、細胞及細胞成分的抗體。正常人體

血液中可以有低滴度的自身抗體，但不會發(fā)生疾病，但如果自身抗體的滴度超過

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某一水平，就可能對身體產(chǎn)生損傷，誘發(fā)疾病。

15、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是（）。

A、接觸傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、消化道傳播

【答案】B

【解析】在我國乙型肝炎的傳播途徑中，母嬰傳播顯得特別重要，人群HBV感染

者中40%?50%是由其傳播積累而成。

16、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量，而Hb實際

結(jié)合的02量稱為Hb氧含

量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故選B。

17、細胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在（）。

A、肺、脾、腎

B、心、肝、腎

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

【答案】B

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【解析】細胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實質(zhì)器官。故選B。

18、48歲女性，環(huán)狀軟骨下端被打傷，5d后左瞳孔縮小，眼瞼下垂。以下哪項

敘述不正確（）。

A、因為受傷位置在ZoneI,所以要做支氣管鏡

B、如果診斷為頸動脈受創(chuàng)，第一線用藥是抗凝血藥

C、影像學檢查應先做頭部計算機斷層

D、可能是頸動脈受創(chuàng)，需要做動脈造影確定診斷

【答案】A

【解析】支氣管鏡適用于支氣管檢查，支氣管治療，氣管狹窄擴張術，此患者不

符合支氣管鏡適應癥。

19、對于急進型高血壓的敘述，以下哪項不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1%?5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細動脈玻變和增生性小動脈硬化

【答案】D

【解析】急進型高血壓亦稱惡性高血壓，多見于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，常＞130mmHg,病變進展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進型高血

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎，主要

累及腎?；颊叱］^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。

20、對弱酸性藥物來說（）。

A、使尿液pH降低，則藥物的解離度小，重吸收少，排泄減慢

B、使尿液pH降低，則藥物的解離度大，重吸收多，排泄增快

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C、使尿液的pH增高，則藥物的解離度小，重吸收多，排泄減慢

D、使尿液pH增高，則藥物的解離度大，重吸收少，排泄增快

【答案】D

【解析】弱酸性藥物在堿性尿液（尿液PH增高）中易排泄。則表明藥物解離增

加，重吸收少，排泄快。故選D。

21、纖毛的內(nèi)部有（）。

A、角蛋白絲

B、微管

C、張力絲

D、微絲

【答案】B

【解析】電鏡下纖毛軸心內(nèi)含有與纖毛長軸平行排列的微管，微管可貫穿纖毛全

長。

22、判斷細胞壞死的主要形態(tài)學標志是（）。

A、細胞質(zhì)的變化

B、細胞核的變化

C、染色質(zhì)的變化

D、核仁的變化

【答案】B

【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，主要有三種形式，即核固

縮、核碎裂和核溶解。故選B。

23、奧美拉嗖屬于（）。

A、胃泌素受體阻斷藥

B、H2受體阻斷藥

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C、胃粘膜保護藥

D、胃壁細胞H+泵抑制藥

【答案】D

【解析】奧美拉嘎，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋

白酶分泌也有抑制作用，對胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、

動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。故選D。

24、女性，24歲，干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及

濕啰音。首先考慮的診斷是（）。

A、肺結(jié)核

B、肺膿腫

C、支氣管擴張

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者，干咳、低熱、盜汗伴咯血，為典型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。

25、較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是（）。

A、支原體肺炎

B、慢性支氣管炎

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張癥

【答案】D

【解析】杵狀指見于多種情況，包括一些心血管系統(tǒng)疾病、許多肺部疾病以及營

養(yǎng)障礙性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中，杵狀指

最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病（如支氣管擴張癥和肺膿腫）、肺內(nèi)分流（如

動靜脈矮）也可引起杵狀指。

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26、潮式呼吸可見于（）。

A、尿毒癥

B、以上均可

C、顱內(nèi)壓增高

D、呼吸中樞受損

【答案】B

【解析】潮式呼吸特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)。

多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙（如腦溢血、顱內(nèi)壓增高）和中毒等患者。

27、腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關（）。

A、局部疼痛

B、局部壓痛

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹，腸蠕動減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。

28、容受性舒張是通過下列哪一途徑實現(xiàn)的（）。

A、交感神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、壁內(nèi)神經(jīng)叢

D、抑胃肽

【答案】B

【解析】進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃

體（以頭區(qū)為主）舒張，稱為容受性舒張。正常人空腹時，胃的容量僅約50ml,

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進餐后可達L5L,容受性舒張能使胃容量大大增加，以接納大量食物入胃，而胃

內(nèi)壓卻無顯著升高。容受性舒張是通過迷走-迷走反射而實現(xiàn)的，但參與該反射

的迷走神經(jīng)傳出纖維屬于抑制性纖維，其節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是某種肽類物質(zhì)。

故選B。

29、ELISA技術中，最常用來檢測抗原的方法是（）。

A、雙抗體夾心法

B、間接法、捕獲法

C、捕獲法

D、競爭法

【答案】A

【解析】ELISA技術按檢測目的分為間接法，夾心法和競爭法。最常用的檢測抗

原方法是雙抗體夾心法。

30、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

31、以下各項中不適合采取第一級預防的是（）。

A、職業(yè)病

B、心血管疾病

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C、病因不明，難以覺察預料的疾病

D、腦卒中

【答案】C

【解析】第一級預防又稱病因預防或初級預防，主要是針對致病因子（或危險因

子）采取的措施，也是預防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。

32、通常所說的血型是指（）。

A、紅細胞上受體的類型

B、紅細胞表面特異凝集素的類型

C、紅細胞表面特異凝集原的類型

D、血漿中特異凝集素的類型

【答案】C

【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，將人的血液可分

為A型、B型、AB型和0型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上

并使之混合，則紅細胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細胞凝集。故選C。

33、冠心病診斷“金標準”是（）。

A、心臟X光片

B、心臟超聲

C、冠脈造影

D、冠脈CTA

【答案】C

【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標準，且考慮介入性治療者必做冠脈造影。

冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和

程度的不同，可分為無癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常

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用的檢查方法。故選Co

34、與鼻咽癌的發(fā)病機制有關的是（）。

A、EB病毒

B、抗原抗體復合物

C、溶血性鏈球菌

D、精子

【答案】A

【解析】鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關。

35、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是（）。

A、肝臟和結(jié)腸

B、肺

C、結(jié)腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見錯誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲病病理損害的器官之

一，選答其中一個都不全面。要點：日本血吸蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內(nèi)。蟲卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝

臟和結(jié)腸最顯著。

36、能夠限制嗜堿性粒細胞在速發(fā)型過敏反應中的作用的是（）。

A、單核細胞

B、B淋巴細胞

C、嗜堿性粒細胞

D、嗜酸性粒細胞

【答案】D

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【解析】嗜酸性粒細胞的作用：限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在I型超敏反應中

的作用；參與對蠕蟲的免疫反應。

37、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是（）。

A、軍隊醫(yī)師

B、本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職

務的人員

C、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動

的境外人員

D、計劃生育技術服務機構(gòu)中的醫(yī)師

【答案】C

【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、

保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員，適用本法。

38、對一個因昏迷而入院治療的病人，首先應按照（）醫(yī)患關系模式加以處理。

A、主動一被動型

B、指導一合作型

C、共同參與型

D、純技術

【答案】A

【解析】在臨床醫(yī)療活動中，醫(yī)患關系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式

轉(zhuǎn)向另一種模式。例如，對于一個因昏迷而入院治療的病人，首先應按照“主動

-被動”模式加以處理；隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識的恢復，就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導-合

作”模式；最后，病人進入復原或康復期，適宜的模式就變成“共同參與故

選Ao

39、主要用于表面麻醉的是（）。

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A、丁卡因

B、普魯卡因

C、苯妥英鈉

D、利多卡因

【答案】A

【解析】表面麻醉是將穿透性強的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神

經(jīng)末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手

術，常選用丁卡因。其優(yōu)點是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術創(chuàng)面的出

血。故選A。

40、下列哪一種疾病不是腸道病毒引起的（）。

A、帶狀皰疹

B、無菌性腦膜炎

C、心肌炎

D、胃腸道感染

【答案】A

【解析】常見錯誤是選心肌炎或流行性胸痛。錯選原因主要是沒有掌握柯薩奇病

毒的致病性。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、新腸道病毒，可引起

人類多種疾病，如麻痹、無菌性腦炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹瀉等。

帶狀皰疹的病原是水痘一帶狀皰疹病毒，屬于皰疹病毒科。

41、合成血紅蛋白的基本原料有（）。

A、蛋白質(zhì)

B、鐵

C、硒

D、果糖

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【答案】AB

【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選

ABo

42、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。

A、啞鈴狀陰影

B、散在點狀陰影

C、陰影伴有空洞

D、片狀模糊陰影

【答案】A

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，

另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。

43、錐體外系反應較輕的藥物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奮乃靜

C、奮乃靜

D、硫利達嗪

【答案】D

【解析】錐體外系反應是長期大量應用氯丙嗪后出現(xiàn)的常見而特有的反應，主要

表現(xiàn)為3種：①帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩；②靜

坐不能：患者坐立不安、反復徘徊；③急性肌張力障礙：多在用藥后1?5日出

現(xiàn)，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，出現(xiàn)被迫性張口、伸舌、斜頸。氯丙嗪屬

于吩嘎嗪類藥。奮乃靜、氟奮乃靜均是吩嘎嗪類中的哌嗪衍生物，臨床應用于氯

丙嗪相似，錐體外系不良反應更為顯著。硫利達嗪是吩嚷嗪類中的哌咤衍

44、屬于鑒別培養(yǎng)基的是（）。

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A、蛋白陳水培養(yǎng)基

B、肉湯培養(yǎng)基

C、伊紅美藍培養(yǎng)基

D、血平板培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】伊紅美藍培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

45、下列關節(jié)的關節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有（）。

A、肩關節(jié)

B、肘關節(jié)

C、髓關節(jié)

D、膝關節(jié)

【答案】AB

【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關節(jié)里的前后交叉韌帶和懿關節(jié)里的股骨頭韌帶。

肩關節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長頭腱不是韌帶，只是肌腱。故選AB。

46、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以

及Q-T間期延長，導致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

【答案】B

【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發(fā)電解質(zhì)平衡紊亂。結(jié)合心

電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長，為低鉀血癥常見心

電圖表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。故選B。

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47、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項是錯誤的()。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

B、有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

C、肺動脈楔壓(PAWP)<18mmHg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無關。

48、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡

檢發(fā)現(xiàn)白細胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為()。

A、結(jié)核性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、新型隱球菌性腦膜炎

D、脫髓鞘腦脊髓炎

【答案】B

【解析】選流行性乙型腦炎者認為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性

乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實際上,

流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌

引起。在臨床上通過對腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細

胞內(nèi)、外有革蘭陰性球菌，即可診斷。

49、道德具有()的社會功能。

A、強制功能

B、認識功能

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C、調(diào)節(jié)功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社會功能包括：認識功能、調(diào)節(jié)功能和教育功能。故選BCD。

50、暗適應是（）。

A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程

B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程

C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程

D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程

【答案】A

【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30

分鐘達到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應。故選A。

51、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性（）。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常見錯誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時期，“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢

性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。

要點戊型肝炎無慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體

較其他型肝炎病毒IgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA

病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。

丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。

19

52、下列關于人群易感性的描述，不正確的是（）。

A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例達到一定水平時很容易發(fā)生該傳染病流行

C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者

D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待易感者比例再次

上升至一定水平時，才會發(fā)生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待幾年當易感

者比例再次上升至一定水平時，才會發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行

的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春

53、以下哪項為補體不具備的生物學作用（）。

A、對免疫復合物的調(diào)理

B、促進抗體的生成

C、中性粒細胞的趨化

D、細胞溶解及殺菌

【答案】B

【解析】補體具有溶細胞，溶菌；趨化作用，調(diào)理作用及中和病毒的作用，沒有

抗原性不能促進抗體生成。

54、含有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的腸管為（）。

A、盲腸

B、闌尾

C、乙狀結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

【答案】ACD

20

【解析】大腸是消化管的下端，全長1.5m,全程圍繞于空、回腸的周圍，可分為

盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外，結(jié)腸和盲腸具

有三種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、

降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。故選ACD。

55、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是（）。

A、心臟向左下擴大

B、心臟普大

C、心臟向右擴大

D、心尖上翹

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓

征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑ei5mni；其橫徑與氣管橫徑比值21.07；肺動

脈段明顯突出或其高度23mll1；中央動脈擴張，外周血管纖細，形成“殘根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心臟向左但不向下擴大，心腰消失），皆為診斷慢性

肺心病的主要依據(jù)。個別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。

56、在醫(yī)德評價中，我們要堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動機和效果均己

明了的條件下，我們應重點考察（）。

A、動機

B、效果

C、動機與效果的實際聯(lián)系

D、動機與效果誰占主導地位

【答案】A

【解析】在醫(yī)德評價中堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運用好如下三

個相互聯(lián)系的觀點：一是把動機與效果放在醫(yī)德行為全過程中，既要看動機，又

21

要看效果，綜合考察兩者的實際聯(lián)系；二是在行為整體中，尤其是較長時間里反

復多次的行動中，重點考察效果；三是在行動動機和效果均已明了的條件下，重

點考察動機。故選A。

57、不符合肺結(jié)核活動期特點的是（）。

A、病灶密度高，邊界清楚

B、X線胸片病灶擴大

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、空洞形成

【答案】A

【解析】肺結(jié)核活動期，X線顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。

58、下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的（）。

A、及時補充鉀離子

B、大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵

C、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花普

D、必要時加用氫化可的松

【答案】B

【解析】最重要的治療措施是及時足量的補液以糾正失水、酸中毒與電解質(zhì)平衡

失調(diào)，使心腎功能改善。一般不需應用血管活性藥物及激素。中毒性休克患者或

重型患者經(jīng)輸液療法，估計液體已補足，但血壓仍低或測不出，可加用血管活性

藥物。

59、肺炎球菌致病力是由于（）。

A、細菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

B、細菌的大量繁殖

C、莢膜對組織的侵襲作用

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D、細菌對組織的破壞作用

【答案】C

【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌，其致病力是由于莢膜對組織的侵襲作用。

60、下列哪種細菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。

A、葡萄球菌

B、變形桿菌

C、沙門菌

D、大腸埃希菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。

61、大量飲清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌減少

C、循環(huán)血量增加，血壓升高

D、抗利尿激素減少

【答案】D

【解析】大量飲水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素（ADH）

釋放減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋，這

種現(xiàn)象稱為水利尿。

62、ESBLs的主要產(chǎn)生菌株，同時也是人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌是（）。

A、陰溝腸桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、大腸埃希菌

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【答案】D

【解析】大腸埃希菌是ESBLs（超廣譜B-內(nèi)酰胺酶）的主要產(chǎn)生菌株，同時也是

人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌。

63、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（）。

A、局部代謝產(chǎn)物

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、血管緊張素

【答案】A

【解析】后微動脈和毛細血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘5—10次的交替性收縮和

舒張。當它們收縮時，其后的真毛細血管網(wǎng)關閉，舒張時開放。毛細血管關閉時

該毛細血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導致局

部的后微動脈和毛細血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細血管開放，局部組織內(nèi)積

聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮，使毛細

血管關閉，如此周而復始。

64、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（）。

A、隱性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢發(fā)感染

【答案】D

【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長的潛伏期，達數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十

年之久，以后出現(xiàn)慢性進行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有

一些非尋常病毒或待定生物因子（如杭粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見的如麻疹

24

病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。

65、關于炎癥概念的敘述更準確的是（）。

A、活體組織對損傷的反應

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應

C、組織對損傷的防御反應

D、血管對致炎因子所產(chǎn)生的反應

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應。

66、闌尾附著于（）之上。

A、盲腸

B、回腸

C、空腸

D、十二指腸

【答案】A

【解析】闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的

根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，

受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位

置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右骼窩內(nèi)。故選A。

67、血液內(nèi)淋巴細胞進入淋巴組織的通道有（）。

A、淋巴竇

B、動脈周圍淋巴鞘

C、邊緣竇

D、毛細血管后微靜脈

【答案】D

25

【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細胞可經(jīng)淋巴管進入血流，循環(huán)于全

身，又可通過彌散淋巴組織內(nèi)的毛細血管后微靜脈，再返回淋巴器官或淋巴組織。

68、血液中數(shù)量最多和最少的白細胞是（）。

A、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞

B、淋巴細胞和嗜堿性粒細胞

C、中性粒細胞和嗜堿性粒細胞

D、中性粒細胞和單核細胞

【答案】C

【解析】中性粒細胞是數(shù)量最多的白細胞，嗜堿性粒細胞數(shù)量最少。

69、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加，其原因是（）。

A、ADH分泌減少

B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高

C、醛固酮分泌減少

D、腎小球濾過率增加

【答案】B

【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾，腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增

多。

70、下列關于子宮說法正確的是（）。

A、屬于腹膜間位器官

B、屬于腹膜外位器官

C、屬于腹膜內(nèi)外器官

D、屬于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜

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內(nèi)位、間位和外位器官。臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器官，如肝、

膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上端等。故選A。

71、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時，昏迷3小時于12月5日入

院。查體：T4（TC,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,淺昏迷，呼之不應，

壓眶有反應，瞳孔＜2mm,對光反應遲鈍，周身皮膚可見瘀點、瘀斑，頸強陽性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC18X109/L,N90%,L10%。

除病原學治療外，目前最重要的治療措施是（）。

A、肝素抗凝治療

B、20%甘露醇脫水

C、氣管切開，正壓呼吸

D、654—2大劑量靜注

【答案】B

【解析】流腦暴發(fā)型腦膜腦炎型治

72、膽囊炎的牽涉痛區(qū)是（）。

A、腹股溝區(qū)

B、右肩胛

C、上腹部和臍區(qū)

D、左上腹和肩胛間

【答案】B

【解析】膽囊炎、膽石癥發(fā)作時，可感覺右肩區(qū)疼痛。

73、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如（）引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

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D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

74、下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應答（）。

A、腦

B、NK細胞

C、漿細胞

D、脾和淋巴結(jié)中的B細胞

【答案】D

【解析】本題旨在考核學生對特異性免疫應答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結(jié)

中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應答中，主要做為抗原提呈細胞。

75、輸血時主要應考慮供血者的（）。

A、紅細胞不被受血者的血清所凝集

B、紅細胞不被受血者的血漿所凝集

C、紅細胞不發(fā)生疊連

D、血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

【答案】A

【解析】輸血最好堅持同型輸血，即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,

輸血前也必須進行交叉配血試驗。由于輸血時首先考慮供血者的紅細胞不被受血

者血清所凝集破壞，故在缺乏同型血源的緊急情況下可輸入少量配血基本相合的

血液（V200ml）,但血清中抗體效價不能太高（＜1：200）,輸血速度也不宜太快，

并在輸血過程中應密切觀察受血者的情況，若發(fā)生輸

76、狂犬病毒感染指標是（）。

A、原體

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B、始體

C、硫黃顆粒

D、內(nèi)基小體

【答案】D

【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸

性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上很有價值。

77、寄生蟲感染時明顯水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

【解析】IgE與機體抗寄生蟲免疫有關，在寄生蟲感染時升高。

78、神經(jīng)節(jié)阻斷藥是（）。

A、美加明

B、酚葦明

C、酚妥拉明

D、琥珀膽堿

【答案】A

【解析】神經(jīng)節(jié)阻斷藥能選擇性與神經(jīng)節(jié)細胞N1膽堿受體結(jié)合，競爭性地阻止

乙酰膽堿（ACh）與受體結(jié)合，使膽堿酯酶不能引起節(jié)細胞的除極化，從而阻斷

了神經(jīng)沖動在神經(jīng)節(jié)中的傳遞。該類藥物有六煌季鐵、美加明和咪嚷吩等。故選

Ao

79、腦中氨的主要去路是（）。

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A、合成尿素

B、擴散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成嘿吟

【答案】C

【解析】本題考查體內(nèi)氨的來源與轉(zhuǎn)運。谷氨酰胺是另一種轉(zhuǎn)運氨的形式，它主

要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運氨。在腦和骨骼肌等組織，氨與谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液輸送到肝或腎，并經(jīng)谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應，其合成

需小號ATP。故選號

80、心理健康的首要標準是（）。

A、智力發(fā)展正常

B、情緒積極穩(wěn)定

C、意志品質(zhì)健全

D、社會適應良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理條件，是人適應環(huán)境、謀求自我發(fā)

展的心理保證，心理健康的首要標準是智力發(fā)展正常。故選A。

81、十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌變

D、梗阻

【答案】ABD

30

【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔(潰瘍深大)、出血(潰瘍侵及血管)

和梗阻(因潰瘍反復發(fā)生導致十二指腸管腔狹窄)。癌變多發(fā)生于長期胃潰瘍患

者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變來自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體，因不

斷受到破壞及反復再生，在此過程中在某種致癌因素作用下細胞發(fā)生癌變。故選

ABDo

82、下列哪種感覺不屬于皮膚感覺？()

A、觸覺

B、痛覺

C、位置覺

D、冷覺

【答案】C

【解析】皮膚感覺是指皮膚感覺器官所產(chǎn)生的感覺。皮膚感覺包括觸覺、壓覺、

振動覺、痛覺、冷覺和溫度覺。位置覺屬于空間感覺。故選C。

83、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),說明此病人()。

A、無傳染性

B、病情穩(wěn)定

C、有一定免疫力

D、有較大的傳染性

【答案】D

【解析】HBsAg(+),提示體內(nèi)存在乙肝病毒，HBeAg(+),提示乙肝病毒復制明

顯和傳染性強。

84、機體的內(nèi)環(huán)境是指()。

A、體液

B、細胞內(nèi)液

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C、細胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細胞并不與外界環(huán)境相接觸，而是浸浴于機體內(nèi)部的細

胞外液中，因此細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學中將圍繞在

多細胞動物體內(nèi)細胞周圍的體液，即細胞外液，稱為機體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

85、利用過度換氣降低PaC02是降低腦壓最快方法，應使PaC02維持在多少為最

理想（）。

A、20mmlIg

B、30mmHg

C、40mmlIg

D、25mmHg

【答案】B

【解析】利用過度通氣降低PaC02使之在30nlmHg可有效降低顱內(nèi)壓，不引起其

他嚴重后果。

86、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時血壓120/80mmHg、脈搏H6次/分,

規(guī)則，血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動脈血氣結(jié)果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關輸液治療下列何種組合最適當（）。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KCh3%氯化鈉液

C、生理鹽水、普通胰島素、NaHC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用

32

胰島素后鉀離子進入細胞增多，低血鉀會更嚴重，所以需同時補充鉀離子，以免

出現(xiàn)嚴重后果。

87、細胞核呈車輪狀，細胞質(zhì)在靠近細胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū)，是指（）。

A、脂肪細胞

B、淋巴細胞

C、肥大細胞

D、漿細胞

【答案】D

【解析】漿細胞由B淋巴細胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來。細胞圓形或橢圓形，胞質(zhì)

嗜堿性，核周胞質(zhì)著色淺，形成一淡染區(qū)；核偏向細胞的一側(cè)，異染色質(zhì)呈塊狀

聚集在核膜內(nèi)側(cè)，核仁明顯，整個核呈車輪狀。D選項正確。故選D。

88、關于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯誤的是（）。

A、促進骨鈣入血

B、間接影響腸對鈣、磷的吸收

C、促進腎遠球小管對鈣的重吸收

D、促進腎近球小管對磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，

故抑制腎近球小管對磷的重吸收。

89、抗休克的根本措施是（）o

A、糾正酸中毒

B、抗凝治療解除微細血栓

C、補充血容量

D、積極處理原發(fā)病

33

【答案】D

【解析】處理原發(fā)病：是糾正休克的先決條件。

90、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的（）。

A、神經(jīng)絲

B、微管

C、突觸小泡

D、線粒體

【答案】C

【解析】當神經(jīng)沖動傳導至