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抗心律失常藥物的應(yīng)用醫(yī)學(xué)課件心律失常是指心臟的節(jié)律異常,抗心律失常藥物可以幫助恢復(fù)正常的心臟節(jié)律。本課件將介紹不同類(lèi)型的心律失常、抗心律失常藥物的種類(lèi)和作用原理。不同類(lèi)型心律失常介紹竇性心律失常由竇房結(jié)異常激動(dòng)引起的心律失常,表現(xiàn)為心率過(guò)緩、過(guò)快或不規(guī)則。房性心律失常由心房異常激動(dòng)引起的心律失常,如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。室性心律失常由心室異常激動(dòng)引起的心律失常,如室速、室顫等。抗心律失常藥物的種類(lèi)抗心律失常藥物的種類(lèi)1.鈉通道阻滯劑2.β受體阻滯劑3.鈣離子拮抗劑4.心房顫動(dòng)抗凝藥物攝取和排泄1.輔酶Q102.甘草酸3.廣譜谷胺酸4.尼龍化合物ICD和心臟起搏器1.雙腔作業(yè)2.腿部負(fù)極3.滲透壓傳感器4.運(yùn)動(dòng)敏感型電極抗心律失常藥物的作用原理1鈉通道阻滯劑阻斷心肌細(xì)胞的鈉通道,抑制異常激動(dòng)的傳導(dǎo)。2β受體阻滯劑作用于心肌細(xì)胞的β受體,減慢心率、降低血壓。3鈣離子拮抗劑抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,減少心肌收縮力、降低心率。具體的抗心律失常藥物介紹藥物名稱適應(yīng)癥常見(jiàn)副作用洋地黃類(lèi)藥物心力衰竭心律失常加重、中毒癥狀胺碘酮室上性心律失常甲狀腺功能異常、皮膚變色普魯卡因胺室性心動(dòng)過(guò)速心動(dòng)過(guò)速加重、頭暈乏力藥物治療的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)1.快速起效2.可調(diào)控劑量3.病人便于接受缺點(diǎn)1.副作用多2.取決于病因3.需要長(zhǎng)期用藥抗心律失常藥物的禁忌癥1禁忌癥一對(duì)該藥物過(guò)敏或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者。2禁忌癥二合并有嚴(yán)重心臟病或其他重要臟器病的患者。3禁忌癥三妊娠和哺乳期婦女??剐穆墒СK幬锏母弊饔?副作用一頭暈、乏力、惡心、嘔吐。2副作用二心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、高血壓。3副作用三皮疹、蕁麻疹、瘙癢。常見(jiàn)抗心律失常藥物的推薦用法和用量藥物名稱推薦用法推薦用量美托洛爾口服,每日2次起始劑量:25-50mg硝酸酯類(lèi)藥物舌下含服起始劑量:0.3-0.6mg胺碘酮靜脈滴注按體重調(diào)整劑量抗心律失常治療的注意事項(xiàng)1注意事項(xiàng)一用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和血液生化指標(biāo)。2注意
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