老年人的生理特點(diǎn)_第1頁
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文檔簡介

老年人的生理特點(diǎn)之相禮和熱創(chuàng)作人到老年,身體各器官組織自然老化,器官功效逐步衰退,推陳出新過程變慢,身體活動(dòng)才干下降,從而使老年人好靜欠好動(dòng),活動(dòng)絕對減少,這就進(jìn)一步增進(jìn)了老化的進(jìn)展.因此,老年人及時(shí)見解和理解本身的生理特點(diǎn)及體育鍛煉對身體各器官零碎的良好影響,根據(jù)實(shí)踐狀況科學(xué)地進(jìn)行體育鍛煉,就可能無效地增加健康、減緩衰老過程,起到半途夭折的良好作用.神經(jīng)零碎隨著年事的添加,老年人神經(jīng)零碎生理機(jī)能也發(fā)生許多變更.這些變更包含感受器退步、中樞解決信息的才干減少、均衡才干和神經(jīng)零碎的工作才干下降.表達(dá)在視力、聽力下降,記憶力減退,對刺激反映遲鈍,容易疲勞,恢復(fù)速率減慢等.中樞解決信息才干下降的次要緣故原由是大量神經(jīng)細(xì)胞萎縮和殞命.老年人脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)目減少37%,神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速率減慢10%,因此使神經(jīng)肌肉活動(dòng)才干受影響,表達(dá)單純反映時(shí)和復(fù)雜反映時(shí)變慢,運(yùn)動(dòng)時(shí)延伸.65歲的老年人反映時(shí)比20歲年老人延伸了50%.老年人由于腦干和小腦中細(xì)胞數(shù)量減少,中樞腎上腺素能零碎發(fā)生退行性變更,神經(jīng)零碎內(nèi)的往甲腎上腺素程度逐步減少,小腦皮質(zhì)B一腎上腺素能受體密度減少,加上外周本體感受器機(jī)能下降,限定了精確地操縱身體運(yùn)動(dòng)的才干,造成均衡才干和運(yùn)動(dòng)和諧性減退,容易跌倒.由于腦動(dòng)脈硬化和椎動(dòng)脈血流受阻,老年人中有15%~24%的人會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓.研討標(biāo)明,老年人經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,其反映時(shí)較不鍛煉的老年人短.持續(xù)體育運(yùn)動(dòng)的老年夫君的動(dòng)作反映時(shí)與20歲無運(yùn)動(dòng)的青年夫君類似或更快.因此,有規(guī)律地進(jìn)行體育活動(dòng),在某程度上能延緩神經(jīng)肌肉功效的生物學(xué)衰老.二、運(yùn)動(dòng)零碎骨骼肌在衰老過程中,骨骼肌發(fā)生分明的退行性變更.其特性是肌纖維的體積和數(shù)量減少,特別是下肢肌的快肌衰退更分明.隨著著肌肉體積的減小,肌肉力量也下降.因此老人的動(dòng)作靈活性、和諧性及動(dòng)作速率下降.研討標(biāo)明,老年人最大力量的下降為18%~20%,并覺得肉力量下降的速率與肌肉活動(dòng)狀況有關(guān).經(jīng)常進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,能增進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,堅(jiān)持肌肉體積及力量,減少其衰老的速率.例如,以80%最大肌力進(jìn)行抗阻練習(xí),屈膝力量和伸膝力量都添加,隨著力量的分明增加,肌纖維也發(fā)生順應(yīng)性肥大.老年人運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練惹起的力量變更和年老人是類似的.老人進(jìn)行步行或慢跑訓(xùn)練,可選擇性地使I類和IIa類肌纖維橫斷面增大,毛細(xì)血管和肌纖維比值、毛細(xì)血管的數(shù)目、密度添加.線粒體增大、增多.琥珀酸脫氫酶活性添加.關(guān)節(jié)隨著年事增加,關(guān)節(jié)的波動(dòng)性和活動(dòng)性逐步變差.衰老常隨著膠原纖維降解,關(guān)節(jié)軟骨厚減小及鈣化、彈性喪失,滑膜面纖維化、關(guān)節(jié)面退步.骨關(guān)節(jié)的變性會(huì)使關(guān)節(jié)生硬,活動(dòng)范疇受限定.但老人的骨關(guān)節(jié)炎是衰老的成果還是重復(fù)損傷(惹起病理性變更)的成果尚未清晰.體育鍛煉可添加肌肉力量,避免肌肉萎縮的退行性變更,堅(jiān)持關(guān)節(jié)韌帶的韌性和關(guān)節(jié)的靈活性,使老年人的動(dòng)作堅(jiān)持必定的幅度和和諧性.據(jù)研討標(biāo)明,經(jīng)常介入太極拳練習(xí)的老年人脊柱外形多堅(jiān)持正常,脊柱活動(dòng)功效較同樣日常人好,脊椎椎體唇樣增生的發(fā)生率大大低于同樣日常的老年人.骨骼骨質(zhì)疏松是老年人中較普遍發(fā)生的征象,特別是盡經(jīng)后的婦女更普遍.患有骨質(zhì)疏松癥的人極易發(fā)生骨折.據(jù)第14屆國際老年學(xué)術(shù)會(huì)議(1989)報(bào)導(dǎo),盡經(jīng)后的婦女至多有1/4人發(fā)生骨質(zhì)疏松,70歲現(xiàn)在其中40%發(fā)生過骨折.骨質(zhì)疏松癥發(fā)生是一種漸進(jìn)的過程.男子約從30歲開始骨中礦物質(zhì)逐步丟失,而夫君約從50歲才開始.麥卡阿特爾報(bào)導(dǎo),60歲以上的老年人由于骨礦物質(zhì)的丟失及多孔疏松,會(huì)造成骨質(zhì)量減少30%~50%.隨著年事增加,骨質(zhì)疏松惹起骨密度和抗張強(qiáng)度下降,使骨折發(fā)病率也隨之減少.脊柱、髖部、腕部是骨折的易發(fā)部位,而髖部骨折在老年人尤為多見.老年人骨質(zhì)疏松的緣故原由尚未完全清晰,可能與性別、性激素分泌程度減少、消化功效低下造成鈣吸取停滯、運(yùn)動(dòng)減少、吸煙、酒精、咖啡因及遺傳等綜合要素有關(guān).這些要素可能惹起負(fù)鈣均衡,使骨中的礦物質(zhì)含量減少.運(yùn)動(dòng)能無效地避免和醫(yī)治骨質(zhì)疏松癥.堅(jiān)持經(jīng)常負(fù)重運(yùn)動(dòng)不僅能制止骨質(zhì)的丟失,并且還能添加骨礦含量,添加骨礦密度,防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生.另外,還能夠達(dá)成矯正變形、改善關(guān)節(jié)功效、添加柔韌性、加強(qiáng)肌力和耐力、包管肌肉和運(yùn)動(dòng)器官的和諧性、避免摔跤,從而減少骨質(zhì)疏松和發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn).但是,單純運(yùn)動(dòng)還不克不及完全替代雌激素醫(yī)治盡經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥.Koha(1998)報(bào)導(dǎo),激素替代療法加運(yùn)動(dòng)對于添加總體骨礦密度比替代療法更無效,特別是添加腰椎部、髖部大轉(zhuǎn)子的骨礦密度,且能減少脂肪積存.研討也標(biāo)明,在運(yùn)動(dòng)的根底上,過量添加ca2+的攝人,再加上激素的調(diào)理,三者聯(lián)合使用,可發(fā)生互補(bǔ)作用.健骨運(yùn)動(dòng)配合鈣劑賠償可克制骨礦的丟失,對盡經(jīng)期女性骨量的維持起次要作用.盡經(jīng)后期的婦女每天應(yīng)需補(bǔ)鈣1000毫克,盡經(jīng)后婦女每天應(yīng)需補(bǔ)1500毫克.運(yùn)動(dòng)時(shí)骨密度的添加受負(fù)荷方式、骨骼局部應(yīng)力及運(yùn)動(dòng)量等要素影響.負(fù)重運(yùn)動(dòng)能添加負(fù)重骨的骨質(zhì)量,使骨骼變得粗壯;沒有負(fù)荷應(yīng)激時(shí)則骨質(zhì)減少.即便是80歲老人,堅(jiān)持每日步行1英里(1英里--1.609公里)也能無效地減少骨質(zhì)丟失,防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生.而在失重形狀下工作的宇航員,骨礦含量分明低于正凡人群.但是,非負(fù)重運(yùn)動(dòng)(如游泳、自行車運(yùn)動(dòng))與負(fù)重項(xiàng)目(如跑步、舉重)相比,對負(fù)重骨的影響則較少.骨骼局部應(yīng)力負(fù)荷與骨質(zhì)量關(guān)系最為緊密.骨骼承當(dāng)?shù)膲毫ω?fù)荷越大,能夠加強(qiáng)成骨細(xì)胞活性,使骨生成加強(qiáng).例如,專業(yè)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)側(cè)前臂的橈骨骨礦含量較對側(cè)高30%以上.另外,機(jī)械壓力負(fù)荷重復(fù)作用于某一骨骼的運(yùn)動(dòng),也能添加該骨的骨密度.如長跑者跑步時(shí)下肢所承受的重復(fù)壓力負(fù)荷很大.以是下肢骨和肌肉均較同樣日常人粗壯有力.心血管零碎衰老使氧運(yùn)輸和氧攝取的才干都下降.最大攝氧量約在20多歲開始,以每年0.4~0.5ml,(kg·min)速率遞減,到65歲時(shí)下降近30%~40%.有氧才干的下降受氧運(yùn)輸零碎的中樞機(jī)制和外周機(jī)制功效下降的影響(表20—2).研討發(fā)現(xiàn),如果堅(jiān)持體育活動(dòng),體成分又堅(jiān)持不變的話,最大攝氧量遞減率為每年o.25ml/(kg·min).無訓(xùn)練者的最大攝氧量遞減率是有訓(xùn)練者的兩倍.以是過于肥胖或活動(dòng)少的人將會(huì)加緊最大攝氧量的下降速率.(一)心率隨著年事增加,靜息時(shí)心率的變更很小,而最大心率卻下降.25歲的青年最大心率(最大心率=220一年事)為195次,分,而65歲老人則下降到155~160次/分.老年人最大心率下降的緣故原由可能是由于交感神經(jīng)活動(dòng)削弱,傳至竇房結(jié)的神經(jīng)沖動(dòng)減少所致.(二)心輸入量同樣日常來說,老年人的心臟容積仍堅(jiān)持不變,但靜息時(shí)的每搏輸入量減少,在力竭性工作時(shí)老年人的每搏輸入量比青年人少10%一20%.這反映了隨著衰老過程,老年民氣肌細(xì)胞萎縮、冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化、左室舒縮功效削弱、心肌灌血缺少及緊縮力下降.由于最大心率的減少和每搏輸入量的減少,以是心輸入量也隨年事的增加而減少.65歲老人的最大心輸入量為17~20L/min,比25歲的青年人低30%~40%.大血管和心臟彈性隨年事增加而減低.血管硬化添加了血流的外周阻力,增大了心臟的后負(fù)荷,使心肌的攝氧量添加.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)惹起心肌缺氧.外周阻力較高也使安靜時(shí)和最大運(yùn)動(dòng)時(shí)的緊縮壓減少,但舒張壓變更甚小.由于老年民氣血管零碎的生理功效分明減退,以是在激烈運(yùn)動(dòng)時(shí),老年人的心率和血壓會(huì)急劇添加,成為心血管不測的緊張誘因之一.(三)動(dòng)態(tài)脈氧差最大動(dòng)態(tài)脈氧差隨年事增加而趨向減少,65歲老人的動(dòng)態(tài)脈氧差仍可達(dá)140~150ml/L.其減少的緣故原由可能與體能程度下降、動(dòng)脈氧飽和度下降、肌紅蛋白的含量減少、外周血流分派缺少、組織中氧化酶零碎的活性削弱等要素有關(guān).隨著年事增加,組織毛細(xì)血管數(shù)量下降及肌纖維萎縮,使毛細(xì)血管數(shù)量與肌纖維比值減小以及酶活性下降,以是氧運(yùn)用率下降.研討證明,缺少體育活動(dòng)與衰老本人都能造成老年民氣血管機(jī)能下降.適合的有氧運(yùn)動(dòng)能改善心血管機(jī)能.耐力訓(xùn)練可使老人的心臟機(jī)能和肌肉的有氧代謝才干進(jìn)步.進(jìn)行耐力訓(xùn)練后,老年男女的最大攝氧量分別添加了19%和22%,添加程度與年老人類似.總而言之,運(yùn)動(dòng)對老年人來說受害最大的器官是心肺功效零碎.老年人經(jīng)常練太極拳、長久漫步鍛煉能使靜息心率減慢、動(dòng)脈血壓減少,每搏輸入量、心輸入量添加,心電圖s_T段異常發(fā)生率減少.呼吸零碎衰老隨著著呼吸零碎的構(gòu)造和機(jī)能發(fā)生不良的變更.這些變更表達(dá)為肺泡壁變薄、肺泡增大、肺毛細(xì)血管數(shù)目減少、肺組織的彈性下降、呼吸肌有力等,從而造成肺泡擴(kuò)散的無效面積減小,肺殘宇量添加和肺活量的下降.因此,在激烈運(yùn)動(dòng)時(shí),只能通過添加呼吸頻率來進(jìn)步肺通宇量,而不是依靠呼吸深度的添加.靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的肺功效目的隨著年事的增加而衰退.肺活量、最大通宇量、工夫肺活量等機(jī)能目的呈現(xiàn)進(jìn)行性下降.有材料標(biāo)明,老年男女的一秒鐘用力呼宇量分別以每年大概32毫升和25毫升的速率下降.老年男性第一秒工夫肺活量從正常的82%下降到75%左右,男子則從86%下降至略少于80%.即使隨衰老的發(fā)生使呼吸零碎機(jī)能下降,但65歲的健康老人仍含有相稱程度的肺通氣儲(chǔ)藏.有氧訓(xùn)練可使老年人的肺功效才干進(jìn)步,使最大通宇量添加,其增加速率與心輸入量的增加相順應(yīng).堅(jiān)持體育鍛煉能克制與衰老有關(guān)的肺功效下降.血液零碎隨著年事的增加,老年人血液出現(xiàn)濃、黏、聚、凝的形狀,臨床上稱之為高黏滯血癥(HvS).高黏滯血癥可使微循環(huán)的血管形狀、血液流變發(fā)生異常,直接影響到組織、器官的生理功效.血液的黏稠度次要取決于紅細(xì)胞的壓積、血漿黏度與紅細(xì)胞的變形才干.隨年事增加,老年人的纖維蛋白原添加,而纖溶才干下降,使血漿黏度添加.另外,機(jī)體造血機(jī)能下降會(huì)使血液中年老的紅細(xì)胞數(shù)量減少,衰老的紅細(xì)胞數(shù)量添加,過氧化脂質(zhì)在體內(nèi)不竭積聚以及血管的硬化等要素都惹起血液黏度減少.紅細(xì)胞變形才干是影響血黏度和血流阻力的緊張要素.隨著衰老過程的進(jìn)展,紅細(xì)胞膜彈性下降、血沉添加,造成變形才干下降.血液黏度的減少和紅細(xì)胞的變形才干下降,使血液的流變性減少,循環(huán)阻力添加,心臟負(fù)擔(dān)加重.因此,心輸入量、有氧才干及肅清代謝產(chǎn)品等機(jī)能都將削弱,成為誘發(fā)心血管疾病的次要要素.研討標(biāo)明,長久運(yùn)動(dòng)鍛煉使纖溶才干加強(qiáng),對于加強(qiáng)血液的流動(dòng)性,減少血黏度有緊張作用.老年人長久進(jìn)行冬泳、門球、太極拳、長跑、漫步和舞蹈等鍛煉均可對老年人血液流變學(xué)目的發(fā)生良性影響.這對改善老人高黏血癥及防止心血管疾病有必定的意義.免疫零碎隨著年事的增加,免疫零碎的功效分明減少.表達(dá)在免疫細(xì)胞數(shù)量的減少和活性的下降、T細(xì)胞增殖反映、白細(xì)胞介素一2(IL一2)程度、受體體現(xiàn)、信號傳送及細(xì)胞毒作用等下降.特別是T細(xì)胞功效遭到的影響更分明,功效性T細(xì)胞數(shù)量下降及T細(xì)胞亞群比值發(fā)生了變化.60歲以上的老年人外周血中T淋巴細(xì)胞的數(shù)量可降至青年時(shí)期的70%左右.這是由于胸腺隨著年事的增加發(fā)生退步所惹起的.白細(xì)胞介素一2對輔助性T細(xì)胞和克制性T細(xì)胞的增殖、分化有緊張作用.衰老過程使白細(xì)胞介素一2受體的數(shù)量、親和力、體現(xiàn)等下降.白細(xì)胞介素一2的減少對機(jī)體免疫反映有負(fù)面影響,使T細(xì)胞信號傳送減少,鈣調(diào)理停滯.由于免疫零碎功效衰退,直接影響老年人的身體健康.得當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可使機(jī)體免疫零碎的功效加強(qiáng).運(yùn)動(dòng)惹起免疫零碎機(jī)能變更趨向因運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、方式、個(gè)體健康和訓(xùn)練程度而有所差別.實(shí)驗(yàn)證明,一次激烈運(yùn)動(dòng)可克制免疫機(jī)能,輔助性T細(xì)胞與克制性T細(xì)胞比值下降,自然殺傷(NK)細(xì)胞的百分等到活性減少.進(jìn)行得當(dāng)?shù)哪土\(yùn)動(dòng)后,機(jī)體的免疫零碎機(jī)能加強(qiáng).堅(jiān)持冬泳、慢跑、太極拳、網(wǎng)球鍛煉會(huì)對老年人自然殺細(xì)胞活性及數(shù)量發(fā)生良好影響.堅(jiān)持海水冬泳的老人輔助性T細(xì)胞減少幅度要不不大于克制性T細(xì)胞,故輔助性T細(xì)胞與克制性T細(xì)胞比值增高,提示免疫功效加強(qiáng).在實(shí)踐生存中,常介入鍛煉的人患感冒少,因此由感冒惹起的一系列疾病,如扁桃體炎、氣管炎、肺炎等呼吸道疾病就不容易發(fā)生.抗氧化零碎衰老機(jī)理的“自在基學(xué)說”覺得自在基在人機(jī)體衰老過程中起緊張作用.普通覺得,過氧化脂質(zhì)(LPO)含量暗示自在基損傷的程度,而超氧化物歧化酶(SOD)活性反映身體內(nèi)自在基肅清零碎的功效狀況.人體各組織中的過氧化脂質(zhì)隨年事增加而減少,而細(xì)胞內(nèi)的超氧化物歧化酶隨年事增加而逐步下降.研討證明,長久健身運(yùn)動(dòng)均能分歧程度地進(jìn)步老年人抗氧化零碎的功效.可制止血清過氧化脂質(zhì)的減少及減慢中老年人體內(nèi)超氧化物歧化酶的下降速率,使機(jī)體自在基肅清零碎中的酶活性維持在較高的功效形狀,減少對正常細(xì)胞組織的攻擊作用.體成分和體重隨年事增加,身體成分和身高有分明的變更.40歲左右身高開始下降,60歲時(shí)身高低降了6厘米.60~80歲身高的下降速率加緊,每減少2厘米.有人覺得,數(shù)年從事負(fù)重工作的人身高低降速率較快.身高隨年事而減少是由于脊柱后凸(駝背)、椎間盤緊縮、椎骨退步形成的.人的體重普通在25~50歲之間處在上升階段,其后開始漸漸下降.體重添加隨著體脂添加和往脂體重下降.男女老年人的體脂均勻值同樣日常分別約為26%(男青年為15%)和38%(女青年為25%).老年人的瘦體重較年老人小,老年男性的瘦體重為47~53公斤(青年夫君為56~59公斤),女性為31~41公斤(青年男子為38~42公斤).身體活動(dòng)才干隨著年事增加而逐步下降,因此使瘦體重減少和體脂添加,這種體成分的變化將添加老年人發(fā)病率及生理機(jī)能減退.有氧運(yùn)動(dòng)可無效地氧化體內(nèi)脂肪而使體脂下降,而對往脂體重的影響較小.抗阻運(yùn)動(dòng)對減少體

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