腹股溝疝氣護理課件

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DesignTemplateaddyoursubheading腹股溝疝氣的護理21疝氣的概念2臨床類型及臨床表現(xiàn)3治療原則4術前、術后護理、健康宣教3概念指腹內臟器或組織離開了原來的部位，通過腹壁的薄弱點或缺損處向體表突出形成包塊。是外科常見的疾病之一。根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝又分為斜疝和直疝。4斜疝和直疝的區(qū)別斜疝直疝發(fā)病年齡兒童和青壯年多見老年人多見突出途徑經腹股溝管突出，可進入陰囊由直疝三角突出，不進入陰囊疝塊外形橢圓或梨形半球形，基底較寬回納后壓住深環(huán)疝塊不再突出疝塊仍可突出精索與疝囊的關系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方疝囊頸與腹壁下動脈的關系疝囊頸在腹壁下動脈外側疝囊頸在腹壁下動脈內側嵌頓機會較多較少5直疝三角：由腹壁下A，腹直肌外側緣，腹股溝韌帶組成的三角。8易復性疝易復性疝疝內容物很容易回納入腹腔的疝疝內容物在病人站立、行走、勞動或腹內壓增高時進入疝囊，平臥、休息或用手輕推即可回納入腹腔。最常見9難復性疝難復性疝疝內容物不能或不能完全被回納入腹腔的疝。無論病人是腹內壓增高情況下，還是平躺、用手回納疝塊，疝均不消失。疝內容物反復疝出，外表受摩擦而與疝囊發(fā)生粘連所致。10嵌頓性疝嵌頓性疝在疝環(huán)比較小或腹內壓突然增高時，較多的疝內容物強行通過狹窄的疝環(huán)進入疝囊，隨后疝環(huán)彈性回縮疝內容物被卡住而不能回納腹腔者。11絞窄性疝絞窄性疝嵌頓性疝如果嵌頓時間過久，可導致疝內容物發(fā)生缺血壞死絞窄性疝是嵌頓性疝的進一步開展發(fā)生壞死甚至并發(fā)感染性滲液流入腹腔出現(xiàn)腹膜炎；嚴重者可發(fā)生感染性休克。12治療原那么擇期手術盡早手術易復性疝難復性疝嵌頓性疝絞窄性疝緊急手術必須緊急手術13手術方法恢復快傳統(tǒng)張力性疝修補術無張力疝修補術口疼痛劇烈手術費多疼痛輕并發(fā)癥高手術后易復發(fā)術中出血量大1415手術是現(xiàn)代腹股溝疝的重要選擇，而良好的術前準備和精心、細致的術后護理是該手術得以順利開展的必要支持和重要保證。16術前護理術前宣教指導克服不良的生活習慣17術前護理術前宣教術前了解患者病情并進行針對處理18術前護理術前宣教教會患者咳嗽，防寒、保暖、預防感冒19術前護理術前宣教了解患者是否有排尿困難和前列腺肥大20術前護理常規(guī)術前準備備皮配血禁食水……21術前護理心理護理消除顧慮，樹立手術信心介紹疾病的相關知識，使患者更好地配合治療多關心體貼、鼓勵患者向病人宣教22術后護理監(jiān)測生命體征體位觀察傷口敷料活動23術后護理流食、半流食，飲食清淡高纖維、易消化協(xié)助排便24術后護理并發(fā)癥的護理疼痛給予止痛劑鎮(zhèn)痛或應用鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛膝下墊小枕25術后護理并發(fā)癥的護理防切口感染術后常規(guī)應用抗生素，保持敷料清潔、枯燥，防止大小便污染，注意切口有無紅、腫、疼痛26術后護理并發(fā)癥的護理血腫的預防術后6h內給予沙袋加壓；同時應注意切口滲血情況及陰囊水腫情況27術后護理并發(fā)癥的護理疝復發(fā)保持良好的心態(tài)治療原有根底疾病飲食，保持大便通暢，防止著涼，預防肺部感染，防止腹內壓增高28術后護理健康指導及時治療咳嗽，防止腹內壓增高定時排便29術后護理健康指導引起脹氣、便秘