常見快速型心律失常的處理經(jīng)典

常見快速型心律失常的處理經(jīng)典在心律失常的緊急處理過程中，正確的識(shí)別以及恰當(dāng)?shù)闹委煼桨钢陵P(guān)重要。本次演示將深入探討常見快速型心律失常的定義、分類以及處理方法。心律失常概述什么是心律失常?一組心臟節(jié)律紊亂的情況。引起心律失常的因素有哪些？心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物毒性等。心律失常的危害有哪些？長期存在的心律失常往往會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙、臟器功能受損等嚴(yán)重后果。心律失常分類房性心律失常發(fā)生在心房內(nèi)的節(jié)律異常，如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。室性心律失常發(fā)生在心室內(nèi)的節(jié)律異常，如早搏、心室顫動(dòng)等。其他心律失常如竇性心動(dòng)過速、房室結(jié)內(nèi)反復(fù)搏動(dòng)等?？焖傩托穆墒С５亩x快速型心律失常是指室上性或室性心動(dòng)過速，其室速度可高達(dá)120次/分或更高頻率?；颊叱霈F(xiàn)心慌、惡心、呼吸急促等癥狀。它可能危及患者生命，應(yīng)及時(shí)處理。心房顫動(dòng)的處理1電復(fù)律治療對(duì)半年以內(nèi)、鄰近發(fā)作等患者，可使用電復(fù)律治療。如心率較快、精神狀態(tài)不佳，應(yīng)先給予鎮(zhèn)靜劑。2藥物治療如果電復(fù)律治療無效，應(yīng)立即使用抗心律失常藥物治療，如洛克毒素、胺碘酮等。對(duì)抗凝血治療的患者應(yīng)先考慮轉(zhuǎn)診。3其他治療措施應(yīng)入住CCU進(jìn)行評(píng)估和治療，對(duì)于TEE排除左心耳栓子形成者，還可以考慮左心耳封堵術(shù)。心室顫動(dòng)的處理1CPR緊急處理立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸等緊急處理。2除顫器電除顫如上述處理無效，應(yīng)立即進(jìn)行除顫器電除顫。3復(fù)蘇后治療除顫成功后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗心律失常藥物治療，并進(jìn)一步進(jìn)行治療。室上性心動(dòng)過速的處理藥物治療可以使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、地高辛等藥物控制心率。其他治療措施應(yīng)盡可能找出病因，如電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。室性心動(dòng)過速的處理1為什么需要緊急處理？室性心動(dòng)過速是導(dǎo)致心臟性猝死的主要原因。2急診藥物治療使用抗心律失常藥物注射治療室性心動(dòng)過速，如利多卡因、胺碘酮等。3電擊除顫治療對(duì)于使用藥物治療無效的患者，應(yīng)立即進(jìn)行電擊除顫治療。旁路性心動(dòng)過速的處理治療方法主要為射頻消融治療和手術(shù)切除治療。手術(shù)指征室上性心動(dòng)過速2種以上癥狀、多源復(fù)發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心動(dòng)過速伴重度左心房增大、房室折返伴心室撲動(dòng)心室顫動(dòng)等。心房撲動(dòng)的處理電復(fù)律治療可采用電除顫、藥物復(fù)律等治療方式。藥物治療可使用洛克毒素、胺碘酮等藥物。射頻消融對(duì)于無法用藥和電除顫復(fù)律的患者可進(jìn)行射頻消融治療。血管病變引起的心律失常的處理1藥物治療如β受體阻滯劑成分易于引起低血壓者，可用鈣拮抗或其他藥物進(jìn)行治療。2控制基礎(chǔ)疾病對(duì)消化道內(nèi)分泌腫瘤、糖尿病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?其他治療措施應(yīng)注意患者的飲食，如減少高脂、高鹽飲食等。預(yù)防措施定期體檢、正確用