精神分裂癥練習(xí)試卷題后含答案及解析

精神分裂癥練習(xí)試卷1(題后含答案及解析)題型有：1.A2型題2.A1型題1．女性，21歲，患精神分裂癥1年，由于有支氣管哮喘病，臨床予以適宜劑量奮乃靜治療，其重要不良反映是A．錐體外系癥狀B．肝損害C．粒細(xì)胞減少D．內(nèi)分泌變化E．遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙對(duì)的答案：A2．27歲，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時(shí)有自言自語，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識(shí)清晰，衣著不整，表情淡漠，對(duì)人淡漠，常對(duì)人冷笑，孤僻離群，時(shí)有奇怪想法，如”不能運(yùn)用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，該患者診療是A．分裂性人格B．精神分裂癥C．抑郁癥D．精神發(fā)育遲滯E．腦器質(zhì)性精神障礙對(duì)的答案：B3．男性，24歲。近來2月常感到非常膽怯，并稱：”家中有竊聽器、攝像機(jī)監(jiān)視，公路上有人跟蹤，全家被人下毒?！蹦阏J(rèn)為這是什么癥狀A(yù)．思維散漫B．被害妄想C．被控制感D．錯(cuò)覺E．關(guān)系妄想對(duì)的答案：B4．男性，23歲，木匠，近1年來，不能用心做工，時(shí)常發(fā)呆，情緒低落，有時(shí)煩躁，認(rèn)為鄰居要加害于他，感到自己的事情尚未說出來，別人就已經(jīng)懂得了，因此更認(rèn)為自己不安全，時(shí)常無端哭泣，自言自語”為什么這樣對(duì)我，我怎么辦?”體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該病人最可能的診療是A．抑郁癥B．恐懼癥C．心因性反映D．精神分裂癥E．焦慮癥對(duì)的答案：D5．女性，16歲。診療為精神分裂癥青春型，患者的病情特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)不符合A．聯(lián)想散漫B．片段幻想妄想，行為紊亂C．情感平淡D．急性或亞急性起病E．治療效果差對(duì)的答案：C6．24歲，女性，病程6年，說有人要害她，常自笑，好追求異性，有時(shí)打人摔東西，話多內(nèi)容凌亂。精神檢查：意識(shí)清晰，興奮多語，思維松弛，欣快，主動(dòng)接觸異性，有被害妄想及非系統(tǒng)性妄想，活動(dòng)增多而無目的性，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征，該患者診療為A．精神分裂癥B．情感障礙(躁狂型)C．腦器質(zhì)性精神障礙D．人格障礙E．軀體疾病所致精神障礙對(duì)的答案：A7．女性，35歲，3年前開始懷疑丈夫?qū)ζ洳恢遥瑫r(shí)常爭(zhēng)執(zhí)，近1年來，跟蹤丈夫，搜查丈夫的文獻(xiàn)包，常聽到腦子里有一女子聲音說“你可憐”“你真蠢”之類的話，因此不肯與家人同餐，不敢喝家中水，認(rèn)為飯里、水里被放了毒藥，認(rèn)為丈夫與外人聯(lián)合起來害她，病人經(jīng)常哭泣。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，此病人患有精神分裂癥的哪種分型A．緊張型B．單純型C．偏執(zhí)型D．青春型E．未分化型對(duì)的答案：C8．男性，59歲，病程3～4年，重要體現(xiàn)不肯與別人接觸，喜獨(dú)處沉思，自言自語，大吵大鬧，無端打人，言語少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懶惰，衣著不整，不洗澡，隨處便溺，需要什么用手打手勢(shì)示意，思維貧乏，自講話語雜亂無章。軀體檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常，診療為A．精神分裂癥(衰退型)B．老年性癡呆C．人格變化D．腦器質(zhì)性精神障礙E．精神發(fā)育退縮對(duì)的答案：A9．29歲，女性，十個(gè)月前起病，言語錯(cuò)亂，別人難以理解，罵人毀物，逐步言語活動(dòng)減少，不能與周邊人溝通，近三個(gè)月來呆坐少語，自笑，認(rèn)為自己的事別人都能知曉，有人要害自己。查：意識(shí)清晰，目光表情呆滯，耳邊有命令性幻聽，被害妄想，被洞悉感，有思維中斷，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無著征，該患者診療為A．抑郁癥B．精神分裂癥C．腦腫瘤所致精神障礙D．內(nèi)分泌疾病所致精神障礙E．偏執(zhí)性精神障礙對(duì)的答案：B10．男性，32歲，近3個(gè)月來失眠，情緒煩躁，時(shí)常自言自語，說聽到許多人在耳邊議論他，有時(shí)是表彰他，有時(shí)是批評(píng)他；工作漫不經(jīng)心，無端曠工，家人勸告，則有打罵毀物行為，體檢及神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)。該病情的診療考慮是A．焦慮性神經(jīng)癥B．躁狂癥C．精神分裂癥D．人格障礙E．神經(jīng)衰弱對(duì)的答案：C11．女性，30歲。將自己的衣服反穿，以表達(dá)自己為人”表里一致”，這是什么癥狀A(yù)．強(qiáng)制性思維B．病理性象征性思維C．童樣癡呆D．思維散漫E．思維貧乏對(duì)的答案：B12．病人男性，30歲，近六個(gè)月總覺得有人跟蹤他，常聽見有人在議論如何對(duì)付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂，整天閉門不出，寫信到公安局規(guī)定保護(hù)。該病人最可能診療是A．反映性抑郁B．抑郁癥C．躁狂癥D．精神分裂癥偏執(zhí)型E．精神分裂癥單純型對(duì)的答案：D13．男，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，忽然感到要暴發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了，由于好多人都往出口處跑。最可能的癥狀是A．錯(cuò)覺B．幻覺C．感知綜合障礙D．原發(fā)性妄想E．繼發(fā)性妄想對(duì)的答案：D14．有關(guān)Ⅰ型精神分裂癥，下列何種說法是錯(cuò)誤的A．以陽性癥狀為特性B．對(duì)抗精神病藥品反映良好C．無認(rèn)知功效變化D．預(yù)后差E．生物學(xué)基礎(chǔ)是多巴胺功效亢進(jìn)對(duì)的答案：D解析：Ⅰ型精神分裂癥(陽性精神分裂癥)以陽性癥狀為特性，對(duì)抗精神病藥品反映良好，無認(rèn)知功效變化，預(yù)后良好，生物學(xué)基礎(chǔ)是多巴胺功效亢進(jìn)；Ⅱ型精神分裂癥(陰性精神分裂癥)以陰性癥狀為主，對(duì)抗精神病藥品反映差，伴有認(rèn)知功效變化，預(yù)后差，腦細(xì)胞喪失退化(額葉萎縮)，多巴胺功效沒有特別變化。15．精神分裂癥最突出的感知覺障礙是A．言語性幻聽B．錯(cuò)覺C．內(nèi)感性不適D．非真實(shí)感E．空間知覺障礙對(duì)的答案：A16．有關(guān)精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A．多數(shù)在青壯年發(fā)病B．自知力喪失C．常慢性起病、病程多遷延D．偏執(zhí)型是最常見類型E．常故意識(shí)障礙和智能障礙對(duì)的答案：E17．氯丙嗪治療精神分裂癥最明顯的不良反映是A．肝損害B．粒細(xì)胞減少C．過敏反映D．抗膽堿能作用E．藥源性抑郁對(duì)的答案：D18．對(duì)第二代抗精神病藥品的描述，對(duì)的的是A．能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀B．除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C．在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥品D．多數(shù)藥品錐體外系副作用相對(duì)較多但其它副作用較少E．重要涉及氯普噻噸、氯氮平、利培酮對(duì)的答案：A解析：非典型抗精神病藥品通過平衡阻滯5-HT與D2受體，起到治療作用，不僅對(duì)幻覺妄想等陽性癥狀有效，對(duì)情感平淡、意志減退等陰性癥狀也有一定療效。治療劑量普通較少或不產(chǎn)生錐體外系副反映和催乳素的水平的升高。代表藥品有利培酮、奧氮平、奎硫平、氯氮平等。19．有關(guān)精神分裂癥的概述對(duì)的的是A．一組病因未明的精神疾病B．多起病于青壯年C．緩慢起病，病程遷延D．有思維、情感、行為方面的障礙E．普通故意識(shí)障礙及智能減退對(duì)的答案：E20．有關(guān)精神分裂癥單純型，下列何種說法不對(duì)的A．多在青少年期起病B．病程緩慢C．生活疏懶D．愛好及活動(dòng)逐步減退E．常伴有幻覺、妄想對(duì)的答案：E21．使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，重要體現(xiàn)為A．升壓B．降壓C．血壓不變D．心率減慢E．心率不變對(duì)的答案：B22．不屬于抗精神病藥品引發(fā)的錐體外系；癥狀是A．急性肌張力障礙B．靜坐不能C．震顫麻痹綜合征D．意識(shí)障礙E．遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙對(duì)的答案：D23．精神分裂癥最常見的幻覺是A．幻聽B．幻視C．幻味D．幻觸E．幻嗅對(duì)的答案：A24．下列抗精神病藥品哪一種為非典型藥品A．氟哌啶醇B．氯普噻噸C．奧氮平D．舒必利E．氯丙嗪對(duì)的答案：C25．有關(guān)精神分裂癥的維持治療對(duì)的的是A．第一次發(fā)作維持治療1～2年B．重復(fù)多次者不需維持治療C．典型抗精神藥品維持治療量應(yīng)為急性期治療量的1/3左右D．非典型抗精神病藥品維持治療量即急性期治療量E．維持治療期，不適宜單一用藥對(duì)的答案：A26．針對(duì)有幻覺妄想及情感平淡、意志減退的患者,宜選用的非典型抗精神病藥品是A．氯丙嗪B．安定(地西泮)C．氟哌啶醇D．利培酮E．泰爾登對(duì)的答案：D27．有關(guān)典型藥品(又稱第一代抗精神病藥品)的特點(diǎn)，下列何種說法是錯(cuò)誤的A．阻斷中樞多巴胺D2受體B．能夠產(chǎn)生錐體外系副反映C．不產(chǎn)生催乳素的水平的升高D．能夠產(chǎn)生心血管副反映E．能夠產(chǎn)生肝臟副反映對(duì)的答案：C28．不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是A．言語性幻聽B．影響妄想C．思維破裂D．思維貧乏E．緊張性木僵對(duì)的答案：D29．根據(jù)CCMD-3，下列哪項(xiàng)不符合精神分裂癥的診療原則A．重復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽B．原發(fā)性妄想C．自知力障礙D．社會(huì)功效嚴(yán)重受損E．普通繼發(fā)于意識(shí)障礙對(duì)的答案：E30．有關(guān)非典型藥品抗精神病藥品利培酮的作用機(jī)制，下列哪一種說法是對(duì)的的A．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體B．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺受體C．阻斷中樞去甲腎上腺素受體D．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體和5-羥色胺受體E．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體和乙酰膽堿受體對(duì)的答案：D31．單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最重要的鑒別點(diǎn)在于A．病程遷延B．無自知力C．起病緩慢D．有幻覺妄想E．頭痛失眠較輕對(duì)的答案：B32．精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫性神經(jīng)病的鑒別是前者A．強(qiáng)迫癥狀明顯B．缺少自知力及痛苦感C．起病緩慢D．與情緒有關(guān)E．有反強(qiáng)迫意愿對(duì)的答案：B33．精神分裂癥最多見的癥狀是A．物理影響妄想B．關(guān)系被害妄想C．夸張妄想D．罪惡妄想E．嫉妒妄想對(duì)的答案：B34．緊張綜合征重要見于A．精神分裂癥緊張型B．精神分裂癥青春型C．癔癥D