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被毆打行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范本[你好/尊敬的/敬愛(ài)的]行政復(fù)議辦理機(jī)關(guān):我是[你的姓名],身份證號(hào)碼為[你的身份證號(hào)碼],系于[時(shí)間]在[地點(diǎn)]遭遇[被毆打的詳細(xì)情況]。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第十八條、第二十一條的規(guī)定,我特此向貴機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請(qǐng),希望能夠維護(hù)我的合法權(quán)益。一、事實(shí)經(jīng)過(guò)[詳細(xì)描述被毆打的經(jīng)過(guò),包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物以及具體行為。如果有目擊者或相關(guān)證據(jù),請(qǐng)?zhí)峁┰敿?xì)信息。]二、權(quán)益受損[詳細(xì)描述自己的權(quán)益受到的損害,例如身體傷害、財(cái)產(chǎn)損失、精神痛苦等。提供相關(guān)證據(jù),如醫(yī)療報(bào)告、財(cái)產(chǎn)損失清單、心理咨詢記錄等。]三、法律依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十二條的規(guī)定,故意傷害他人身體健康的行為屬于犯罪行為。同時(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第十六條的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的具體行政行為侵犯自己的合法權(quán)益的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議。四、請(qǐng)求事項(xiàng)本人特此請(qǐng)求貴機(jī)關(guān):1.對(duì)[施暴者姓名]進(jìn)行調(diào)查,并依法懲處施暴者;2.賠償本人的損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、精神損害賠償、財(cái)產(chǎn)損失等;3.恢復(fù)本人的合法權(quán)益,確保本人的人身安全和尊嚴(yán);4.公開(kāi)處理本案,警示社會(huì),預(yù)防類似事件再次發(fā)生。五、證據(jù)材料1.[提供相關(guān)證據(jù)材料,如醫(yī)療報(bào)告、財(cái)產(chǎn)損失清單、目擊證人證言等。]2.[如有其他證據(jù),請(qǐng)逐一列明并附上詳細(xì)材料。]六、申請(qǐng)人聯(lián)系方式姓名:[你的姓名]聯(lián)系電話:[你的聯(lián)系電話]郵政編碼:[你的郵政編碼]通訊地址:[你的通訊地址]電子郵箱:[你的電子郵箱]七、陳述和申明本人特此聲明,上述申請(qǐng)材料和陳述內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確,如有不實(shí)之處,愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。八、附言本人請(qǐng)求貴機(jī)關(guān)對(duì)此次行政復(fù)議申請(qǐng)給予審
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