癲癇發(fā)作的分配課件

癲癇發(fā)作的分類(lèi)

癲癇定義它是一組有共同特征的癥候群,表現(xiàn)為某些大腦神經(jīng)元突然地、相對(duì)短暫而高度同步化的過(guò)度放電;這種放電具有一定的自限性,伴有或不伴有可觀察或僅能由患者體察的一種或幾種范圍不同的發(fā)作性腦功能障礙;而且具有重復(fù)發(fā)作的特征.癲癇定義不同范圍的神經(jīng)元過(guò)度的放電不同范圍的腦功能障礙EEG可觀察患者體察“放電〞是由EEG撿查的結(jié)果.體察〞和“觀察〞是指收集具有的特征性臨床表現(xiàn)的方法.“發(fā)作性〞是指過(guò)度放電的形式、臨床表現(xiàn)和時(shí)程.“腦功能障礙〞是通過(guò)前二者檢查后得出的病理生理解剖定位.附注“發(fā)作〞是指病癥和體征的出現(xiàn)、消失均較迅速的一種病程現(xiàn)象.亦稱(chēng)發(fā)作事件Paroxysmalevents.例如TIA.癲癇等.但兩者間有本質(zhì)的差異.TIA病源于循環(huán)系統(tǒng).稱(chēng)為“Attack〞.癲癇病源于神經(jīng)系統(tǒng).稱(chēng)為“Seizure〞.兩者病灶均在神經(jīng)系統(tǒng).但僅有后者伴有腦神經(jīng)細(xì)胞可為EEG記錄的放電現(xiàn)象.為此“Seizure〞一詞亦作癇性發(fā)作理解.

癲癇的分類(lèi)1.病因分類(lèi).按致病原因分類(lèi)；廣泛用于癲癇的綱目分類(lèi)。2.癲癇發(fā)作分類(lèi).按發(fā)作時(shí)EEG所見(jiàn)和臨床表現(xiàn)分類(lèi)；即癲癇發(fā)作病癥分類(lèi)ICES。3.癲癇和癲癇綜合征分類(lèi).癲癇是一組疾病或綜合征的總稱(chēng).如果假設(shè)干癲癇病人,具有類(lèi)同的發(fā)作類(lèi)型、病因、解剖、促發(fā)因素、起病年齡、嚴(yán)重程度、預(yù)后等病況,從而形成一個(gè)常見(jiàn)的組合,即成為一個(gè)綜合征;將此綜合征再按癲癇發(fā)作分類(lèi),用作癲癇發(fā)作分類(lèi)的補(bǔ)充.相當(dāng)于疾病分類(lèi)診斷ICE.

(原發(fā)性閱讀性癲癇=原發(fā)性+誘因+全腦性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作)癲癇發(fā)作分類(lèi)局腦性發(fā)作(局部性發(fā)作):最初激活癇性放電的神經(jīng)元，亦即首發(fā)的臨床和EEG變化是起自局限于一側(cè)半球的范圍內(nèi).全腦性發(fā)作(全面性發(fā)作):即第一個(gè)臨床和EEG改變,雙側(cè)半球同時(shí)首先表現(xiàn)。癲癇發(fā)作分類(lèi)涉及不同范圍的大腦單側(cè)大腦局部、單側(cè)全大腦雙側(cè)大腦局部意識(shí)障礙?意識(shí)障礙局腦性發(fā)作全腦性發(fā)作局部大腦全大腦1.局腦性發(fā)作(局部性、局限性)〔1〕

單純性局腦性發(fā)作.〔2〕

復(fù)雜性局腦性發(fā)作.〔3〕

擴(kuò)延性發(fā)作.://dxbzyzl/yyjj/ ://dxbzyzl/yibao/ ://dxbzyzl/dxrq/ ://dxbzyzl/dxrq/etdx/ ://dxbzyzl/dxrq/qsndx/ ://dxbzyzl/dxrq/nvdx/ ://dxbzyzl/dxrq/nanxdx/ ://dxbzyzl/dxrq/cnrdx/ ://dxbzyzl/dxrq/lnrdx/ ://dxbzyzl/dxcs/ ://dxbzyzl/dxcs/dxbz/ ://dxbzyzl/dxcs/dxby/ ://dxbzyzl/dxcs/dxzd/ ://dxbzyzl/dxcs/dxzl/ ://dxbzyzl/dxcs/dxwh/ ://dxbzyzl/dxcs/dxjj/ ://dxbzyzl/jzlx/ ://dxbzyzl/kfal/ ://dxbzyzl/tslf/ ://dxbzyzl/ystd/ ://dxbzyzl/mtbd/ ://dxbzyzl/yydt/ ://dxbzyzl/gyhd/ ⑴單純性局腦性發(fā)作運(yùn)動(dòng)型.

感覺(jué)型.精神型.植物神經(jīng)型.

://dxbzy120/yyjj/ ://dxbzy120/dxrq/ ://dxbzy120/dxrq/etdxb/ ://dxbzy120/dxrq/qsndx/ ://dxbzy120/dxrq/nvxdxb/ ://dxbzy120/dxrq/cnrdx/ ://dxbzy120/dxrq/lnrdx/ ://dxbzy120/dxbbk/ ://dxbzy120/dxbbk/dxby/ ://dxbzy120/dxbbk/dxzz/ ://dxbzy120/dxbbk/dxzl/ ://dxbzy120/dxbbk/dxzd/ ://dxbzy120/dxbbk/dxhl/ ://dxbzy120/dxbbk/dxwh/ ://dxbzy120/jzlx/ ://dxbzy120/kfal/ ://dxbzy120/tsjs/ ://dxbzy120/mytd/ ://dxbzy120/yydt/ ://dxbzy120/mtbd/ ://dxbzy120/ydf/

運(yùn)動(dòng)感覺(jué)精神植物神經(jīng)、Jackson發(fā)作

單純性

復(fù)雜性

意識(shí)

局腦性發(fā)作

單純性局腦性發(fā)作://zldxbzkyy/yyjj/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxzl/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxzz/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxby/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxjj/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxzd/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxwh/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/dxhl/ ://zldxbzkyy/dxzlzx/ppyy/ ://zldxbzkyy/lylx/ ://zldxbzkyy/gyyz/ ://zldxbzkyy/mtbd/ ://zldxbzkyy/kfal/ ://zldxbzkyy/tsjs/ ://zldxbzkyy/ystd/ ://zldxbzkyy/yyxw/ ://zldxbzkyy/dxrq/ ://zldxbzkyy/dxrq/etdx/ ://zldxbzkyy/dxrq/qsndx/ ://zldxbzkyy/dxrq/nvxdx/ ://zldxbzkyy/dxrq/lndx/ ⑵復(fù)雜性局腦性發(fā)作①單純性局腦性發(fā)作起始,繼以意識(shí)障礙.②起始即意識(shí)障礙.③自動(dòng)癥.復(fù)雜性局腦性發(fā)作

意識(shí)清晰

單純性局腦性發(fā)作

----------------------------------------------------

不完全意識(shí)障礙

---------------------------------------------------意識(shí)障礙三種不同的意識(shí)狀態(tài)復(fù)雜性局腦性發(fā)作.

先兆

復(fù)雜性局腦性發(fā)作

自動(dòng)癥單純性局腦性發(fā)作沈陽(yáng)癲癇ldugu 沈陽(yáng)癲癇病ldugu 沈陽(yáng)癲癇病權(quán)威醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院哪家好ldugu 沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院有哪些ldugu 沈陽(yáng)癲癇病治療ldugu 沈陽(yáng)癲癇病治療醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)癲癇病專(zhuān)科醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)癲癇正規(guī)醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)癲癇治療ldugu 沈陽(yáng)癲癇治療中心ldugu 沈陽(yáng)兒童癲癇ldugu 沈陽(yáng)兒童癲癇病醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)好的癲癇病醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)治療癲癇ldugu 沈陽(yáng)治療癲癇病ldugu 沈陽(yáng)治療癲癇病醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)治療癲癇醫(yī)院ldugu 沈陽(yáng)專(zhuān)業(yè)癲癇醫(yī)院ldugu

〔3〕

擴(kuò)展性發(fā)作.

局腦性發(fā)作

Jackson發(fā)作

擴(kuò)延性發(fā)作擴(kuò)展性局腦性發(fā)作

擴(kuò)延性全腦性發(fā)作1.局腦性發(fā)作(局部性、局限性).〔1〕單純性.運(yùn)動(dòng)型. 感覺(jué)型.精神型.植物神經(jīng)型.〔2〕復(fù)雜性局腦性.單純性局腦性發(fā)作起始,繼以意識(shí)障礙.起始即意識(shí)障礙.自動(dòng)癥.〔3〕擴(kuò)展性.2.全腦性發(fā)作(全面性、全身性)

〔1〕

失神性發(fā)作.〔2〕

肌陣攣性發(fā)作.(3)陣攣性發(fā)作.〔4〕

強(qiáng)直陣攣性發(fā)作.〔5〕

強(qiáng)直性發(fā)作.〔6〕

失張力性發(fā)作.

全腦性

全腦性抑制----------------------亢強(qiáng)

失神性發(fā)作失張力性發(fā)作強(qiáng)直性發(fā)作肌陣攣發(fā)作陣攣性發(fā)作

強(qiáng)直攣性發(fā)作.

肌張力不自主運(yùn)動(dòng)意識(shí)精神

3.不能分類(lèi)的癲癇發(fā)作1.資料不充足、不完全而無(wú)法定類(lèi),但確系癲癇發(fā)作時(shí).2.確系癲癇發(fā)作，但按目前分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)尚無(wú)法歸類(lèi),如節(jié)律性眼運(yùn)動(dòng)、咀嚼動(dòng)作、游泳動(dòng)作、顫抖、緊張或恐慌和呼吸暫停等,需進(jìn)一步采集證據(jù)時(shí).4.附錄有些癲癇發(fā)作就其類(lèi)型可歸于上