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文檔簡(jiǎn)介

本科練習(xí)題(一)單選題1、有關(guān)疾病發(fā)生的因素,下列哪項(xiàng)敘述是對(duì)的的AA.疾病發(fā)生的影響因素 B.疾病發(fā)生的增進(jìn)因素C.疾病發(fā)生的內(nèi)部因素 D.疾病發(fā)生的決定因素2、構(gòu)成成人體液總量的細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液各約占體重的CA.20%、50%B.15%、45%C.20%、40%D.15%、35%3、低滲性脫水病人早期無渴感的機(jī)制在于AA.下丘腦滲入壓感受器被克制B.ECF滲入壓減少使渴感中樞興奮C.水分從ECF向ICF轉(zhuǎn)移引發(fā)腦細(xì)胞水腫D.疾病早期ADH分泌減少4、低鉀血癥時(shí)不可能出現(xiàn)DA.緩慢性麻痹B.神經(jīng)肌肉癥狀C.心律失常D.心肌收縮性增強(qiáng)5、一嚴(yán)重腹瀉伴有高熱病人,未經(jīng)治療而造成的水電解制紊亂最可能是CA.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒6、男,昏迷三天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,最易發(fā)生BA.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥7、致高鉀血癥的最重要因素是CA.輸入大量庫(kù)存血B.嚴(yán)重組織損傷C.腎排鉀減少D.組織缺氧8、低鉀血癥時(shí)隨著血清鉀濃度的增高神經(jīng)肌肉的興奮性變化為AA.先增高后減少B.先減少后增高C.升高D.減少9、水腫是指DA.體液增多引發(fā)腫脹B.細(xì)胞內(nèi)液過多C.細(xì)胞外液過多D.組織間隙液體積聚10、按水腫發(fā)生的器官組織分類,應(yīng)排除BA.皮下水腫B.炎性水腫C.腦水腫D.視乳頭水腫11、毛細(xì)血管有效濾過壓(平均實(shí)際濾過壓)是指DA.動(dòng)脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓B.靜脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓C.動(dòng)脈端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲入壓D.毛細(xì)血管有效流體靜壓減去有效膠體滲入壓12、心性水腫病人毛細(xì)管流體靜壓增高的直接因素是DA.肝合成清蛋白減少B.淋巴回流障礙C.醛固酮與ADH分泌過多D.體循環(huán)靜脈淤血13、判斷隱性水腫較為敏感有效的方法是DA.檢查皮膚彈性B.觀察皮膚色澤C.檢測(cè)每日尿量D.定時(shí)測(cè)量體重14、醛固酮從腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌下面描述哪個(gè)錯(cuò)誤DA.受ACTH調(diào)節(jié)B.受腎素-血管緊張素凋節(jié)C.受血漿Na+、K+濃度調(diào)節(jié)D.受血容量變化調(diào)節(jié)15、腎小管性酸中毒BA、陰離子間隙增高B、血氯增高C、血鉀升高D、血鈉升高E、以上都不是16、某腎衰患者,血?dú)鉁y(cè)定:Ph7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15MMOl/L,該病人應(yīng)診療為:CA、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒17、某肺心病患者,因受涼肺部感染一周而住院,血?dú)夥治鲆韵拢篜h7.34,PaCO29.13kPa(70mmHg),HCO336mmol/L,AG106mmol/L應(yīng)診療為:A、正常AG代謝性酸中毒B、代償性代謝性酸中毒C、呼吸酸中毒合并代謝性堿中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒18、反映呼吸性酸堿紊亂的最佳指標(biāo)是:A、ABB、PaCO2C、SBD、AGE、BE19、呼吸性酸中毒的治療核心是:A、及時(shí)用堿性藥品糾酸B、改善肺泡通氣C、吸氧D、輸入葡萄溏E、減少高血鉀20、慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的重要代償方式是:A、血液緩沖B、骨骼緩沖C、腎臟代償D、呼吸代償E、細(xì)胞內(nèi)外離子交換21、血氯正常性代謝性酸中毒可見于下列何種狀況?A、休克B、嚴(yán)重腹瀉C、嚴(yán)重嘔吐D、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒E、低鉀血癥22、酸中毒引發(fā)心肌收縮力:A、先增強(qiáng)后削弱B、先削弱后增強(qiáng)C、削弱D、增強(qiáng)E、不變23、嚴(yán)重呼吸性酸中毒時(shí)應(yīng)慎用:A、人工呼吸機(jī)B、碳酸氫鈉治療C、乳酸鈉治療D、THAM治療E、氣管切開改善通氣24、某糖尿病患者,血?dú)夥治龀晒麨閜H7.30,HCO3-19mmol/L、PaCO24.5kPa(34mmHg),血Na+140mmol/L、血Cl-104mmol/L,診療為:A、AG正常性代謝性酸中毒B、AG增高性代謝性酸中毒C、AG增高性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、AG正常性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒25、血漿中pH值重要取決于:A.PaCO2 B.AB C.血漿中[HCO3-] D.血漿中[H2CO2] E.血漿中[HCO2-]與[H2CO2]的比值26、SB>AB表明可能有:A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒 E.代酸伴代堿27、發(fā)熱是A.體溫超出正常值0.5℃C.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引發(fā)的體溫升高D.由體溫調(diào)節(jié)失控引發(fā)的體溫升高28、下述物質(zhì)是發(fā)熱激活物,除了A.類固醇如雌激素B.尿酸、硅酸結(jié)晶C.抗原抗體復(fù)合物D.淋巴因子29、發(fā)熱時(shí)脂肪代謝的特點(diǎn)是A.脂肪分解明顯增強(qiáng)B.脂肪動(dòng)員明顯削弱C.脂肪合成明顯增強(qiáng)D.脂肪儲(chǔ)藏明顯增多30、寒顫、雞皮是發(fā)熱哪期的體現(xiàn)?

A.發(fā)熱潛伏期B.體溫上升期C.高熱持續(xù)期D.體溫下降期31、體溫下降期應(yīng)特別注意防治A.大汗B.多尿C.休克D.寒戰(zhàn)32、缺氧的概念是A、低氧血癥 B、血液的氧分壓減少 C、血液的氧含量減少 D、組織供氧局限性或運(yùn)用氧障礙E、血液的氧容量減少33、低氧血癥是指A、動(dòng)脈血氧含量減少B、動(dòng)脈血氧分壓減少 C、血液中溶解的氧減少D、血液的氧容量減少E、血液的氧飽和度減少34、高原居民對(duì)缺氧的代償重要是通過A、心跳加緊 B、肺血管收縮C、呼吸增強(qiáng) D、組織運(yùn)用氧的能力增強(qiáng)E、血紅蛋白氧離曲線右移35、缺氧引發(fā)反射性呼吸加深加緊最明顯和最常見于A、低張性缺氧 B、貧血性缺氧C、CO中毒 D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒36、缺氧時(shí)呼吸系統(tǒng)代償A、在PaO2低于正常時(shí)就刺激外周化學(xué)感受器引發(fā)呼吸加深加緊B、是急性低張性缺氧最重要的代償反映C、長(zhǎng)久缺氧時(shí)通氣增加反映仍十分敏感D、急性缺氧早期雖引發(fā)低碳酸血癥,但對(duì)呼吸代償無影響E、休克、右心衰等循環(huán)性缺氧時(shí)呼吸代償也很明顯37、CO中毒造成缺氧的重要因素A、O2與脫氧Hb結(jié)合速度變慢B、HbO2解離速度減慢C、CO使紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少D、HbCO無攜O2能力E、以上都不是38、下列哪項(xiàng)不屬于低血容量性休克?A.大失血B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.燒傷D.大面積急性心梗39、高排低阻型休克最常見于A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.創(chuàng)傷性休克40、休克期對(duì)的的補(bǔ)液原則是A.失多少補(bǔ)多少B.根據(jù)血壓變化而定補(bǔ)液量C.需多少補(bǔ)多少D.補(bǔ)液寧多勿少41、休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿失衡是A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.AG增高型代謝性酸中毒42、各類休克早期最易受損的器官是A.心B.腦C.腎D.肝43、休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處在A.先興奮后克制B.先克制后興奮C.強(qiáng)烈克制D.強(qiáng)烈興奮44、失血性休克早期發(fā)病學(xué)治療重要用A.縮血管藥B.擴(kuò)血管藥C.輸液輸血D.鹽皮質(zhì)激素45、正常微循環(huán)中經(jīng)常開放的通路是A.迂回通路B.營(yíng)養(yǎng)通路C.直捷通路D.動(dòng)靜脈短路46、急性DIC最突出的臨床體現(xiàn)是A.貧血B.多部位出血C.休克D.器官功效障礙47、急性DIC時(shí)血液凝固障礙體現(xiàn)為A.凝固性增高B.凝固性減少C.先低凝后高凝D.先高凝后低凝48、DIC最重要的病理特性是A.大量微血栓形成B.凝血功效障礙C.纖溶過程亢進(jìn)D.溶血性貧血49、能引發(fā)DIC的誘因有A.羊水栓塞B.細(xì)菌感染C.大量長(zhǎng)久應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D.異型輸血50、內(nèi)毒素可通過下列哪項(xiàng)機(jī)制引發(fā)DIC?A.直接激活凝血因子ⅫB.使血管內(nèi)皮受損C.使白細(xì)胞釋放凝血活酶D.以上都對(duì)51、吸入純氧15-20分鐘后發(fā)現(xiàn)吸氧前后動(dòng)脈血氧分壓變化不大,肺內(nèi)可能發(fā)生了A.肺內(nèi)真性分流B.氣體彌散障礙C.肺內(nèi)功效性分流D.肺泡死腔樣通氣52、一側(cè)發(fā)生肺不張患者,其血?dú)庾兓癁椋篈.Pao2減少,V/Q>正常B.PaCO2升高,V/Q>正常C.Pao2正常,V/Q>正常D.Pao2減少,V/Q<正常53、V/Q值不不大于0.8可見于A.限制性通氣障礙B.死腔樣通氣C.阻塞性通氣障礙D.功效分流增加54、下列哪項(xiàng)可引發(fā)呼吸衰竭?A.外呼吸功效障礙B.內(nèi)呼吸功效障礙C.血液與組織間氣體交換障礙D.組織運(yùn)用氧障礙55、成人呼吸窘迫綜合征的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是A.肺內(nèi)DIC形成B.急性肺淤血水腫C.急性肺不張D.急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷56、下列哪種狀況氧療無效?A.通氣障礙B.彌散障礙C.功效性分流D.肺動(dòng)靜脈瘺57、肺部疾患引發(fā)呼吸衰竭的最常見最重要機(jī)制是A.V/Q比例失調(diào)B.氣道阻力增加C.呼吸克制D.彌散障礙58、慢性阻塞性肺氣腫患者呼衰時(shí)應(yīng)A.將病人送入高壓氧艙B.吸入純氧C.先吸入30%左右的氧D.吸入室內(nèi)空氣59、下列哪一種狀況最易發(fā)生心肌向心性肥大?A、甲亢癥B、嚴(yán)重貧血C、維生素B1缺少D、高血壓病E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全60、左心衰竭病人出現(xiàn)右心衰竭時(shí)體現(xiàn)出:A、肺淤血繼續(xù)存在B、肺水腫繼續(xù)存在C、肺淤血減輕D、肺淤血加重E、肺循環(huán)和體循環(huán)恢復(fù)正常61、有關(guān)心衰竭病人出現(xiàn)右心衰竭時(shí)體現(xiàn)出:A、心率加緊是慢性心衰竭的重要代償方式B、心率加緊80次/分可有效提高心輸出量C、心肌收縮力在一定范疇內(nèi)隨VEDV的增大而增加D、向心性肥大可發(fā)展為離心性肥大E、心衰病人發(fā)生代償失調(diào),闡明已喪失代償功效62、急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償不可能發(fā)生?A、心率加緊B、心腔緊張?jiān)磾U(kuò)張C、交感神經(jīng)興奮D、心肌肥大E、血液重新分派63、下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念?A、心臟每搏輸出量減少B、靜脈回心血量超出心輸出量C、心輸出量不能滿足機(jī)體代謝需要D、心功效障礙引發(fā)大小循環(huán)充血E、伴有肺水腫和肝脾腫大、下肢水腫的綜合征64、向心性肥大的重要機(jī)制是:A、心縮力增強(qiáng)B、冠脈血流量增加C、心率加緊D、心輸出量增加E、收縮期室壁張力增加65、離心性肥大的重要機(jī)制是:A、心臟收縮期阻力過大B、冠脈血流量增加C、舒張期室壁張力增加D、心率加緊E、心輸出量增加66、心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最明顯的器官是:A、皮膚B、肝臟C、骨骼肌D、腦E、腎臟67、低輸出量性心力衰竭時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生?A、外周血管阻力減少B、心肌收縮力削弱C、心室殘存血量增多D、循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)E、休息時(shí)心率加緊68、有關(guān)高輸出量性心力衰竭的說法,下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的?A、心輸出量比心力衰竭前有所減少B、心輸出量可稍高于正常值C、外周血管擴(kuò)張D、回心血量增多E、動(dòng)-靜脈血氧含量差增大69、下列哪一種疾病伴有左心室前負(fù)荷加重:A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、高血壓病C、心肌梗塞D、肥厚性心肌病E、心肌炎70、上呼吸道感染誘發(fā)心衰的最基本機(jī)制是:A、發(fā)熱使代謝增加B、內(nèi)毒素克制心功效C、心率加緊使冠脈血流減少D、外呼吸功效障礙E、心肌耗氧量增加或供氧量減少71、肝性腦病早期,患者可體現(xiàn)A.睡眠障礙B.表情淡漠C.昏迷D.嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂72、造成肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有A.苯乙胺和苯乙酸B.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺C.苯乙胺、酪胺D.苯乙胺和5-羥色胺73、假性神經(jīng)遞質(zhì)引發(fā)肝性腦病的機(jī)制是A.使腦細(xì)胞產(chǎn)生克制性突觸后電位B.干擾細(xì)胞膜的功效C.與正常遞質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)受體,但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱D.引發(fā)血漿氨基酸失衡74、肝性腦病的病人產(chǎn)生肝臭,源于何種物質(zhì)?A.氨 B.硫醇 C.尿素 D.酚75、下述物質(zhì)中哪種既是克制性神經(jīng)遞質(zhì),又是假性神經(jīng)遞質(zhì)A.苯乙醇胺B.羥苯乙醇胺C.5-HT D.酪胺76、腎功效衰竭是指A.以少尿、無尿?yàn)橹匾w現(xiàn)的病理過程B.以酸中毒、高鉀血癥為重要體現(xiàn)的病理過程C.以血尿、蛋白尿?yàn)橹匾w現(xiàn)的病理過程D.多個(gè)腎臟疾病引發(fā)的病理過程E.腎泌尿、內(nèi)分泌功效障礙引發(fā)內(nèi)環(huán)境紊亂的病理過程77、急性腎功效衰竭患者不易出現(xiàn)A.高鈣血癥B.水潴留C.高鉀血癥D.氮質(zhì)血癥E.代謝性酸中毒78、腎前性急性腎功效衰竭常見的病因是A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.尿路梗阻D.汞中毒E.休克79、患者女性,45歲,患慢性腎炎,近來常感頭暈,乏力、臉色蒼白,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)中度貧血。試問下列哪項(xiàng)不是該患者產(chǎn)生貧血的因素:A.鐵攝入局限性B.促紅細(xì)胞生成素生成減少C.紅細(xì)胞破壞加緊D.出血E毒性物質(zhì)克制紅細(xì)胞的生成80、某患者患慢性腎小球腎炎8年,近來常出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)淤斑、齒齦出血,其出血因素為:A.血小板數(shù)量減少B.血小板壽命縮短C血小板功效障礙D.骨髓造血功效障礙E.血小板破壞增加81、尿毒癥病人,近來出現(xiàn)胸悶、氣急、端坐呼吸。體檢發(fā)現(xiàn):頸靜脈怒張,有奇脈;聽診曾聞及心包摩擦音,其診療為A.合并急性心衰 B.合并肺炎C.合并胸膜炎D.合并心包積液 E.合并Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯82、患者男性,55歲,患慢性腎小球腎炎,近來常感覺下肢疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。兩天前,散步時(shí)忽然摔倒,拍片顯示:右脛腓骨骨折及骨質(zhì)疏松。造成骨折及骨質(zhì)疏松的機(jī)制為:A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.老年性骨質(zhì)疏C.外傷性骨折D.骨腫瘤E.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良83、患者女性,35歲,因服用有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院,經(jīng)洗胃等急救后,神志清晰。但隨即出現(xiàn)少尿、高鉀血癥等急性腎功效衰竭的體現(xiàn),試問下列哪項(xiàng)不是引發(fā)高鉀血癥的因素:A.腎排鉀減少B.腎排磷增多,排鉀減少C.酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀外移D.組織破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀釋放至細(xì)胞外E.少尿84、引發(fā)腎小管功效障礙的疾病是:A.急性間質(zhì)性腎炎B.腎腫瘤C.急性腎小球腎炎D.汞中毒E.腎結(jié)石85、腎后性急性腎功效衰竭,重要繼發(fā)于:A.急性間質(zhì)性腎炎B.汞中毒C.腎小球腎炎D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核86、患者女性,58歲,慢性腎炎史,近3日無尿昏迷。全身浮腫明顯,血壓220/140mmHg,血清K+6mmol/L,血清Na+150mmol/L,尿素氮450