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醫(yī)院臨床藥學(xué)的困境與建議
1藥學(xué)資源的匱乏
現(xiàn)階段,我國(guó)藥師實(shí)際配備數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)家規(guī)定水平,且藥師的受教育程度普遍偏低,只有很少一局部藥師承受過正規(guī)系統(tǒng)的藥學(xué)相關(guān)課程教育。始終以來我國(guó)大學(xué)藥學(xué)專業(yè)的培育模式僅限于藥劑學(xué)等藥學(xué)根底學(xué)問,而沒有合理開展學(xué)生對(duì)解剖、診斷、治療等臨床學(xué)問的教育,造成我國(guó)現(xiàn)有藥師“只懂藥,不懂醫(yī)”,藥師現(xiàn)有的專業(yè)技能無法滿意臨床藥學(xué)的要求。
1.1信息資源的缺乏
在現(xiàn)有的醫(yī)療模式中,藥師無法全面地把握患者的信息,并在撰寫患者醫(yī)療資料上缺乏相關(guān)閱歷。藥師現(xiàn)階段還不能為患者建立具體了藥歷,不能做到全面了解并記錄患者用藥前后各階段的反響。同時(shí),由于醫(yī)院對(duì)藥師的不重視,相關(guān)設(shè)備和資源不完善,使得藥師對(duì)新藥物及其不良反響了解的渠道欠缺。
1.2相關(guān)制度的制約
醫(yī)院對(duì)藥師職權(quán)的限制使得藥師的業(yè)務(wù)范圍只是藥品的選購和發(fā)放,而對(duì)病人的處方權(quán)只限定在醫(yī)生手里,藥師是醫(yī)生命令的執(zhí)行者,沒有對(duì)患者處方的爭(zhēng)論權(quán)及決策權(quán)。此外,由于醫(yī)院對(duì)臨床藥學(xué)工作的無視,藥師行業(yè)存在工作繁雜、工作量大、技術(shù)含量低、缺乏合理的考核標(biāo)準(zhǔn)、待遇偏低等缺點(diǎn),這也間接造成了臨床藥學(xué)工作人員工作不積極、不投入,從而制約了臨床藥學(xué)的進(jìn)展。
2解決方案和對(duì)策
2.1改革藥學(xué)教育模式
在教育教學(xué)方面,國(guó)家應(yīng)對(duì)藥學(xué)專業(yè)實(shí)行課程體質(zhì)改革,增設(shè)一些臨床醫(yī)學(xué)及治療學(xué)等有用性的課程,縮短藥學(xué)畢業(yè)生與臨床藥學(xué)實(shí)際工作差距,做到學(xué)有所用。同時(shí),針對(duì)現(xiàn)有藥師學(xué)問結(jié)果不合理、受教育程度普遍偏低的問題,醫(yī)院方面應(yīng)招收一些教育程度較高、具有扎實(shí)根底的藥學(xué)人員進(jìn)展針對(duì)性培育,使其在實(shí)踐中總結(jié)閱歷、全面了解臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)工作與相關(guān)學(xué)問,全面把握臨床藥學(xué)技能。
2.2健全藥學(xué)信息庫
藥學(xué)工應(yīng)轉(zhuǎn)變工作方式,將工作目標(biāo)向合理用藥的方向進(jìn)展,主動(dòng)建立患者藥歷、了解患者疾病的具體信息,記錄患者用藥前后的療效及不良狀況,增加對(duì)各藥物相互作用結(jié)果的了解,并積極向患者醫(yī)師請(qǐng)教,與其一同討論患者用藥方案,淘汰不合理的用藥,充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)信息資源,不斷地完善藥學(xué)信息,健全藥學(xué)信息庫。
2.3完善藥師治理制度
臨床藥學(xué)工作人員應(yīng)積極與醫(yī)師及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通,幫忙其全方位的了解臨床藥學(xué)工作在患者治療中的重要性并取得相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的重視。呼吁領(lǐng)導(dǎo)完善藥師治理制度,增加藥師工作的技術(shù)含量,更新臨床藥學(xué)設(shè)施,提高臨床藥學(xué)工的工作效率。同時(shí),標(biāo)準(zhǔn)化臨床藥學(xué)工作的考核標(biāo)準(zhǔn),提高藥師的工資待遇,處理好藥師編制的相關(guān)問題,以提高臨床藥學(xué)工的工作積極性。
2.4加強(qiáng)藥醫(yī)合作
在提高臨床藥學(xué)工專業(yè)學(xué)問和藥學(xué)技能的根底上,鼓舞其與醫(yī)師合作,共同參加對(duì)患者的會(huì)診和查房工作,并一起討論科學(xué)的用藥方案。藥師隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者用藥后的生活質(zhì)量,當(dāng)患者消失不良反響時(shí),準(zhǔn)時(shí)和醫(yī)生一同分析爭(zhēng)論,總結(jié)閱歷教訓(xùn),設(shè)計(jì)更為科學(xué)有效的用藥方案,削減患者用藥后的毒副作用,提高醫(yī)療質(zhì)量。
3結(jié)論
隨著現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)的不斷進(jìn)展和人們生活水平的提高,人們對(duì)醫(yī)療效果的滿足程度已不再是疾病的治愈,用藥后的不良反響,用藥前后身體各機(jī)能是否正常運(yùn)行,患者精神狀態(tài)的變化也越來越成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。因此,科學(xué)、合理、安全有效的用藥方案是今后醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)展趨勢(shì)。醫(yī)院必需適應(yīng)形勢(shì)的進(jìn)展,轉(zhuǎn)變現(xiàn)有藥房的治理模式,完善藥師治理制度,健全藥學(xué)信息庫,提高對(duì)臨床藥
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