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右心室間隔部起搏

－－技術(shù)和工具吉林大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科楊東輝背景傳統(tǒng)的右室心尖部永久起搏具有安置電極方法簡(jiǎn)單、電極尖端易于固定的優(yōu)點(diǎn)越來(lái)越多證據(jù)顯示心尖部起搏可引起心室激動(dòng)順序異常，雙心室收縮和舒張的同步性喪失，從而影響心臟功能。(增加房顫，中風(fēng)，心衰，死亡等終點(diǎn)事件)右室流出道間隔部起搏的激動(dòng)順序更符合生理狀態(tài)。但與心尖部被動(dòng)電極相比，間隔部起搏電極穩(wěn)定性較差，脫位率高，電極定位操作上存在一定難度。探討簡(jiǎn)捷、安全、穩(wěn)定的間隔部主動(dòng)固定電極導(dǎo)線定位方法一直是廣大臨床醫(yī)生的追求。間隔解剖RV間隔（RVOT）起搏AP：RVOT下緣從三尖瓣尖到右室邊緣，與右室下緣平行；上緣為肺動(dòng)脈瓣LAO：RVOT左緣為間隔部，右緣為右室游離壁以HIS為界將間隔分為高位間隔和低位間隔APViewLAOView流出道希氏束室間隔RV間隔（RVOT）起搏-X-RAYRV間隔（RVOT）起搏-X-RAYRVOT-SEPTUMRV間隔（RVOT）起搏－TOOL（SJM4140，4150）RV間隔（RVOT）起搏-SKILLRV間隔（RVOT）起搏-SKILLRV間隔（RVOT）起搏-SKILLLEADINCSRV間隔（RVOT）起搏-SKILL固定后電極在心房?jī)?nèi)有預(yù)留RV間隔（RVOT）起搏-SKILL高閾值GOOD閾值RV間隔（

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