護理部主任年終述職報告

2015年工作述職

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院護理部劉芳引言

一年來在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：CONTENTS一、2015年工作總結(jié)

二、2016年工作計劃匯報內(nèi)容05一、2015年工作總結(jié)01護理行政管理護理業(yè)務管理（質(zhì)量管理、安全管理、護理服務）03

護士分層級培訓與考核04

人才培養(yǎng)及教學

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院其他相關工作06

工作中存在的不足與困惑022、參加科室早會多次與業(yè)務院長到科室開早會及相關專題會1、傳達會議精神及時傳達各級部門相關文件精神，并遵照執(zhí)行3、病區(qū)巡查護理部每周1-2次，護士長每天不少于5次4、夜查房管理每晚1名護士長夜查房，各科增加了夜查房登記本，現(xiàn)場反饋與次日共享記錄5、每月例會護理部、科室均每月召開專題會議護理行政管理17、護士長年終述職12月17日-18日下午6、護士長季度考核年初修訂了工作手冊，每季度督查護士長工作手冊完成情況，要求月有重點，周有安排護理行政管理

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院02DCAP護理業(yè)務管理---------護理質(zhì)量管理1、調(diào)整質(zhì)控人員結(jié)構與分工2、修訂護理考核標準，護理質(zhì)量持續(xù)改進本3、改變檢查模式，由定期改為不定期4、加大科內(nèi)自查，各科成立督查小組，每周檢查6-7次5、積極開展ＱＣＣ活動，10月20日組織內(nèi)三科飛雁圈成果匯報會，其他科室正在開展中6、護理質(zhì)量檢查目標完成情況

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院02DCAP護理業(yè)務管理---------護理安全管理1、2月4-5日下午對30名護理骨干進行了心肺復蘇術、心電監(jiān)護儀使用、中心吸氧、中心吸痰等急救技能的培訓，提高了急救水平，降低了風險。

2、加強了危急重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理，建立了相關上報制度及會診制度。

3、加強了患者身份識別的管理，腕帶的使用率達100%。

4、加強了患者的風險評估管理，病區(qū)現(xiàn)使用了新的風險評估標準，大大減少了患者跌倒、墜床、管道滑脫等風險的發(fā)生。

5、在醫(yī)療安全月活動中，5月下旬組織全院護士進行了護理安全管理及對策等方面知識的學習，從而提高了護理人員的安全防范意識。

6、全年危重病人上報300余例，護理部在收到危重病人上報表后及時到科室進行了查看，重點關注患者風險評估及措施的落實，指出不足，并加以改進使風險降到最低。7、各科每月進行了安全警示教育的培訓。

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院02DCAP護理業(yè)務管理---------優(yōu)質(zhì)護理服務入院宣教規(guī)范化培訓建立優(yōu)質(zhì)護理服務園地優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)督查患者滿意度優(yōu)質(zhì)護理延伸

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院DCAP

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院DCAP

1、護理部積極參與內(nèi)四科癌痛規(guī)范化治療示范病房創(chuàng)建工作，對照標準，深入病房檢查指導該項工作的開展與實效，針對存在的不足及時要求科室不斷加以完善。2、癌痛示范病區(qū)護士還多次深入社區(qū)，為癌痛患者提供延續(xù)的護理服務，深得患者及家屬一致好評。DCAP03

護士分層級培訓與考核N4

N3N2N0-N1

1.護理人員層級管理

2.制定分層計劃及分層培訓手冊

5.新入職護士規(guī)范化培訓3.

每季度按層級業(yè)務學習4.每季度按層級操作考核

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院DCAP04

人才培養(yǎng)及教學接受實習生48余人，召開實習生專題會2次，實習生考試1次接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員20余人次，完成了新護士首次注冊21人，變更3人，延續(xù)注冊20人6外出學習30余次1加強專科護士培養(yǎng)，今年培養(yǎng)了ＩＣＵ、急診急救?？谱o士各一名，截目前為止我院共培養(yǎng)專科護士9名，5名護士取得本科學歷。2注重?？谱o理發(fā)展，護理質(zhì)控組增設了院內(nèi)傷口造口小組。3組織全院護士業(yè)務學習5次，分層級理論知識考試3次，每季度組織操作考核1次。45

宿松縣人民醫(yī)院

安徽醫(yī)科大學教學醫(yī)院DCAP05

其他相關工作護理質(zhì)量1、大力推進護理信息化建設，提高工作效率。4、積極完成領導交予的工作。3、加強文化建設，增強護理隊伍的向心力和凝聚力。AB不良事件上報C夜查房上報D壓瘡上報E護士定期考核登記F護理資料共享優(yōu)質(zhì)護理服務園地簡化流程提高效率團隊TEAM就是力量注重科間協(xié)作，積極參與公益活動。大力支持配合并參與工會組織的運動會，多名護士取得了較好的成績。抽調(diào)護理人員參加醫(yī)院組織的公益活動20余次抽調(diào)護理人員進行科間支援10次護士隊伍不穩(wěn)定，離職多、生育多，給護理工作帶來了諸多不便。1護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待進一步加強。2護生帶教存在安全隱患，帶教老師監(jiān)管不到位，未做到放手不放眼。3主動學習風氣不濃，護理論文撰寫不夠積極。4品管圈活動的開展亟待加強。506工作中存在的不足二、2016年工作計劃010206040803070509

加強科學管理，提高護理質(zhì)量配合醫(yī)院開展臨床路徑及單病種付費工作為分科做好人員儲備工作積