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南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科腺樣體肥大的影響及治療王秋萍內(nèi)容提要南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科腺樣體及比鄰關系額竇上頜竇篩竇蝶竇鼓膜耳咽管扁桃體腺樣體南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科內(nèi)容提要南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科相關病變應性鼻炎非變應性鼻炎慢性鼻竇炎共存病腺樣體肥大與共存病、相關病腺樣體滲出性中耳炎UACSOSAHS言語障礙、易疲勞、發(fā)育、學習障礙哮喘、慢性咳嗽、反復氣道感染（多竇、全竇）南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科腺樣體面容ShinKS,etal.IntJPedOtorhinolaryngol2008;72:1643-50.結論：鼻竇炎評分等級與的腺樣體的細菌培養(yǎng)結果相關P=0.000建議：腺樣體肥大治療方案中可選擇使用抗生素腺樣體細菌培養(yǎng)與兒童鼻-鼻竇炎的關系南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科腺樣體組織細菌分離結果鼻竇炎Water’s目測評級鼻竇炎評級

患者人數(shù)（%）內(nèi)容提要南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科發(fā)生發(fā)展：胚胎4個月，6歲達到最大，14-15歲縮小到成人CT表現(xiàn)：冠狀位、矢狀位可顯示腺樣體阻塞后鼻孔環(huán)的

程度超過2/3常可以作為手術的參考指征鼻內(nèi)鏡檢查：鼻咽部阻塞臨床癥狀：鼻塞（夜間張口、睡眠不寧）流鼻涕腺樣體肥大的診斷內(nèi)容提要1、藥物治療？2、手術治療？

手術的時機？

手術的年齡？3、合并問題是否同時處理？（中耳、扁桃體）腺樣體肥大保守治療方案手術的時機—保守治療失敗手術的年齡—我科最小1.8歲南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科1、沖洗鼻腔2/日（生理鹽水）2、鼻用糖皮質激素（例：雷諾考特1噴2次/日X1個月 1噴1次/晨X2個月）3、抗生素1-2周（?？藙?、阿莫西林克拉維酸鉀）4、順爾寧3個月5、嚴重鼻塞：普米克令舒1-2m

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