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一、單選題(共60題,共60分)1.臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)有以下,其中哪項(xiàng)不正確A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.收縮作用【答案】D【解析】2.胎盤剝離的征象不包括A.陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)B.陰道少量出血C.子宮明顯收縮變小D.用手按壓子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮【答案】C【解析】3.軟產(chǎn)道不包括A.子宮底B.子宮下段C.子宮頸D.陰道E.會(huì)陰【答案】A【解析】4.臍帶包含A.臍靜脈1條,臍動(dòng)脈1條B.臍靜脈1條,臍動(dòng)脈2條C.臍靜脈2條,臍動(dòng)脈1條D.臍靜脈2條,臍動(dòng)脈2條【答案】C【解析】5.衡量胎先露下降程度的重要指標(biāo)是:A.宮頸外口B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)E.恥骨聯(lián)合【答案】C【解析】6.病理性縮復(fù)環(huán)最常見于:A.頭盆不稱B.女型骨盆C.枕橫位D.高張性宮縮乏力E.枕后位【答案】A【解析】7.與產(chǎn)后出血無關(guān)所的因素是:A.滯產(chǎn)B.子宮肌瘤合并妊娠C.雙胎D.多次刮宮E.早產(chǎn)【答案】E【解析】8.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不能超過A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)【答案】B【解析】9.早接觸,早吸吮要求在出生后(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺(tái)。)A.20分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.1小時(shí)【答案】B【解析】10.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.腹壓力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力【答案】A【解析】11.下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序,正確的是A.銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B.銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C.銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)【答案】A【解析】12.胎盤剝離的征象是A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,子宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,子宮底升高達(dá)臍上B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)C.陰道少量流血D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.以上都是【答案】E【解析】13.正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是A.規(guī)律宮縮強(qiáng)度B.規(guī)律宮縮頻度C.胎頭下降程度及宮口擴(kuò)張D.胎心率變化【答案】C【解析】14.正常胎動(dòng)為A.每小時(shí)1-2次B.每小時(shí)3-5次數(shù)C.每小時(shí)>10次D.每12小時(shí)<10次【答案】B【解析】15.妊娠婦女睡眠時(shí)應(yīng)多取A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥室位E.俯臥位【答案】C【解析】16.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期,宮縮剛結(jié)束時(shí)進(jìn)行B.潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽胎心一次C.活躍期每30分鐘聽胎心一次D.第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽胎心一次E.每次胎心聽診應(yīng)聽1分鐘【答案】D【解析】17.下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍A.先露的高低B.宮口開大情況C.骶恥內(nèi)徑長(zhǎng)度D.中骨盆平面大小E.胎方位【答案】C【解析】18.接生過程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.宮縮時(shí),接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會(huì)陰體保護(hù)會(huì)陰B.宮縮時(shí),協(xié)助胎頭俯屈C.待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時(shí),協(xié)助胎頭仰伸D.在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護(hù)會(huì)陰E.胎兒-肩娩出后應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰【答案】D【解析】19.下列哪項(xiàng)不應(yīng)作會(huì)陰切開A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)B.會(huì)陰過緊或胎頭過大C.早產(chǎn)時(shí)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血D.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者E.估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者【答案】D【解析】20.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象A.宮底升高且軟B.子宮底升高且硬C.陰道少量出血D.外露臍帶延長(zhǎng)E.壓恥骨聯(lián)合上方,臍帶不回縮【答案】A【解析】21.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項(xiàng)A.無菌操作,保護(hù)會(huì)陰B.協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C.胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣D.必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E.讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口【答案】C【解析】22.一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺(tái)。)A.查看子宮形態(tài)B.經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C.察看外露臍帶有否向外伸長(zhǎng)D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E.等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出【答案】D【解析】23.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí),肛查頭先露,宮口已開全,先露+4,請(qǐng)問此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況A.子宮收縮力B.子宮收縮力+腹肌收縮力C.子宮收縮力+膈肌收縮力D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力【答案】E【解析】24.初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程,何時(shí)應(yīng)開始保護(hù)會(huì)陰A.宮口開全時(shí)B.胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)C.胎頭著冠時(shí)D.胎頭仰伸時(shí)E.陰道口見胎頭時(shí)【答案】B【解析】25.孕40周臨產(chǎn),規(guī)則宮縮12小時(shí),破膜10小時(shí)。肛查:宮口開大5cm,先露+0。下列診斷哪項(xiàng)是正確的A.胎膜早破B.正常潛伏期C.正?;钴S期D.潛伏期延長(zhǎng)E.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)【答案】C【解析】26.正常枕先露分娩時(shí),仰伸發(fā)生于A.胎頭撥露時(shí)B.胎頭著冠時(shí)C.胎頭枕骨在恥骨弓后時(shí)D.胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)E.胎頭后囟在恥骨弓后時(shí)【答案】D【解析】27.產(chǎn)婦,31歲。宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點(diǎn),大囟門在9點(diǎn)。屬于哪種胎位A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP【答案】A【解析】28.臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是A.見紅,破膜,規(guī)律宮縮B.見紅,規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)張不明顯C.見紅,先露下降,伴有尿頻D.規(guī)律宮縮,破膜,伴有見紅,E.規(guī)律宮縮,逐漸增強(qiáng),伴隨進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和先露下降【答案】E【解析】29.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A.宮口開全B.胎頭撥露C.產(chǎn)婦屏氣,肛門放松D.宮縮時(shí)會(huì)陰膨出,肛門放松E.胎先露降至坐骨棘水平【答案】A【解析】30.關(guān)于催產(chǎn)素靜脈靜滴,下列哪項(xiàng)是正確A.用于低張型宮縮乏力以加強(qiáng)宮縮B.用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩C.難產(chǎn)時(shí),不宜使用D.足月引產(chǎn)時(shí),需大劑量方有效E.用于多產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感【答案】A【解析】31.肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是A.骶岬B.骶骨C.坐骨結(jié)節(jié)D.坐骨棘E.坐骨切跡【答案】D【解析】32.當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí),為了確診胎方位,應(yīng)從哪條顱縫結(jié)合囟門檢查來作依據(jù)A.冠狀縫B.人字縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫【答案】C【解析】33.枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指A.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cmB.胎頭最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cmC.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cmD.胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cmE.胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm【答案】C【解析】34.進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是不自主的節(jié)律性收縮B.宮縮具有對(duì)稱性C.宮縮的子宮底部為最強(qiáng)烈,子宮下段收縮最弱D.子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬,間歇時(shí)松也恢復(fù)如舊E.子宮收縮間隔越來越短,持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng)【答案】D【解析】35.下列哪個(gè)現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)A.漸增性節(jié)律性宮縮B.陰道流水,pH堿性C.子宮頸管消失D.宮口進(jìn)行性擴(kuò)張E.先露部下降【答案】B【解析】36.關(guān)于產(chǎn)時(shí)子宮頸口擴(kuò)大,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結(jié)果B.前羊水囊的作用C.破膜后胎頭直接壓迫子宮頸D.無頭盆不稱時(shí),宮頸口擴(kuò)張的快慢,對(duì)產(chǎn)程的長(zhǎng)短起決定性作用E.初產(chǎn)婦宮頸管消失和宮口開大同時(shí)進(jìn)行【答案】E【解析】37.下述情況出現(xiàn)宮縮乏力時(shí),可用催產(chǎn)素產(chǎn)的是A.頭盆不稱B.子宮不協(xié)調(diào)收縮C.子宮頸水腫D.低張性宮縮乏力E.遲發(fā)性胎心減慢【答案】D【解析】38.子宮病理收縮環(huán)是指A.子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升B.子宮某部肌肉呈不協(xié)調(diào)收縮形成環(huán)狀狹窄C.子宮上下段之間形成環(huán),但不隨宮縮而上升D.宮縮時(shí)硬,子宮松弛時(shí)為軟E.常發(fā)生于孕期【答案】A【解析】39.新生兒輕度窒息Apgar評(píng)分是A.Apgar評(píng)分4-7分B.Apgar評(píng)分1-2分C.Apgar評(píng)分6-10分D.Apgar評(píng)分0-3分【答案】A【解析】40.新生兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓頻率A.每分鐘90次B.每分鐘120次C.每分鐘60次D.每分鐘100次【答案】A【解析】41.新生兒重度窒息臨床表現(xiàn)是(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺(tái)。)A.呼吸表淺或不規(guī)律B.心率110次/分C.全身皮膚呈青紫色D.對(duì)外界刺激無反應(yīng)【答案】D【解析】42.某孕婦,妊娠34周,做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)為判斷基線胎心率,監(jiān)護(hù)時(shí)間至少為A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘【答案】B【解析】43.用胎心聽診器聽診不能直接監(jiān)測(cè)到的指標(biāo)是A.胎兒是否存活B.胎心的強(qiáng)弱C.胎兒胎心率的變異D.胎心的節(jié)律【答案】C【解析】44.某孕婦,妊娠39周,行無應(yīng)激試驗(yàn)為無反應(yīng)型,進(jìn)一步做宮縮壓力試驗(yàn),其目的是A.觀察宮縮對(duì)胎心率的影響B(tài).觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)C.觀察胎心率基線的變異D.觀察子宮對(duì)縮宮素的敏感性【答案】A【解析】45.胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)生變異減速,最簡(jiǎn)便有效的方法是A.囑孕婦左側(cè)臥位B.立刻終止妊娠C.給于吸氧D.立即抑制宮縮【答案】A【解析】46.新生兒出生后()Apgar評(píng)分對(duì)估計(jì)預(yù)后很有意義。A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘【答案】B【解析】47.某孕婦胎膜早破,評(píng)估胎兒狀況時(shí),下列臨床表現(xiàn)不屬于胎兒窘迫的是A.胎心率﹤100次/分B.破膜后羊水黃染C.多次出現(xiàn)晚期減速D.胎兒頭皮血pH値7.25【答案】D【解析】48.新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施?A.給氧B.施行胸外按壓C.正壓人工呼吸D.給腎上腺素?!敬鸢浮緾【解析】49.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?A.血壓下降B.心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效D.對(duì)觸覺刺激有反應(yīng)【答案】D【解析】50.ABC復(fù)蘇方案指什么?A.阿氏評(píng)分,碳酸氫鈉和胸外按壓B.評(píng)估,責(zé)任和危急C.阿氏評(píng)分,血容量和協(xié)作護(hù)理D.氣道,呼吸和循環(huán)【答案】D【解析】51.復(fù)蘇過程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征?A.呼吸,血壓,膚色B.血壓,膚色,心率C.呼吸,心率,膚色D.呼吸,血壓,心率【答案】C【解析】52.剛出生,當(dāng)你評(píng)估是否需要復(fù)蘇時(shí),你將問有關(guān)新生兒的哪4個(gè)問題?A.單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌張力好?C.低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤(rùn)?D.溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)?【答案】B【解析】53.復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”。“有活力的”定義有哪3個(gè)特點(diǎn)?A.心率>100次/min,肌張力好,軀干紅潤(rùn)B.心率>100次/min,呼吸有力,血壓好C.心率>100次/min,呼吸有力,肌張力好D.呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤(rùn)【答案】C【解析】54.一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng),下一個(gè)合適的措施是什么?A.常壓給氧B.輕彈足底C.評(píng)估新生兒是否足月妊娠D.開始正壓人工呼吸【答案】D【解析】55.窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?A.胸外按壓B.靜脈推注C.擦干和刺激D.肺部通氣【答案】D【解析】56.當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時(shí)大約每分鐘各多少次?A.30次呼吸,90次按壓B.40次呼吸,80次按壓C.60次呼吸,60次按壓D.60次呼吸,120次按壓【答案】A【解析】57.下列哪項(xiàng)是胸外按壓指征的正確描述?A.無論何時(shí)心率<60次/minB.在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/minC.盡管進(jìn)行30sec有效正壓人工呼吸后,心率<80次/minD.只要心率<100次/min【答案】B【解析】58.胸外按壓時(shí),復(fù)蘇者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施?A.每次按壓時(shí),拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B.應(yīng)提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)C.胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合D.拇指法與雙指法交替(即拇指-雙指-拇指-雙指···)【答案】C【解析】59.腎上腺素使用指征?A.正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/min。B.正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后,心率仍然低于60次/min。C.新生兒出生后心率為0。D.在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/min?!敬鸢浮緽【解析】60.使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時(shí)的適宜劑量?A.0.1~0.3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)B.0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C.1~3ml/kg二、多選題(共10題,共10分)【答案】A【解析】61.關(guān)于正常分娩的臨床表現(xiàn),下列哪些不正確:A.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆B.胎膜破裂多在第二產(chǎn)程期間C.產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全D.生理性縮復(fù)環(huán)多在平臍部位看到E.第三產(chǎn)程多不超過30分鐘【答案】BCD【解析】62.關(guān)于枕前位分娩機(jī)轉(zhuǎn),下列哪些不正確?A.胎兒進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈半俯屈狀態(tài)B.下降過程貫穿在整個(gè)分娩過程之中C.下降動(dòng)作呈連續(xù)性D.俯屈動(dòng)作完成后,胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道【答案】CD【解析】63.正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過,下列哪些正確:A.自然破膜多在第一產(chǎn)程末B.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張C.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11~12小D.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平【答案】ABC【解析】64.下列哪些符合正常分娩第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn):A.出現(xiàn)排便感,并自動(dòng)出現(xiàn)屏氣及加用腹壓B.出現(xiàn)胎頭撥露C.繼之出現(xiàn)胎頭著冠D.臍帶脫出E.肛門松弛,會(huì)陰漸膨隆變薄【答案】ABC【解析】65.正常分娩第三產(chǎn)程的處理,下列哪些正確:A.清理新生兒呼吸道B.處理臍帶C.胎兒娩出后,立即牽拉臍帶,協(xié)助胎盤娩出D.檢查胎盤、胎膜是否完整E.檢查軟產(chǎn)道【答案】ABDE【解析】66.臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)有哪些:A.為持續(xù)性的收縮,由弱漸強(qiáng)B.自子宮兩角開始,先向?qū)m底中部集中,再向下擴(kuò)展C.底部最強(qiáng),下段最弱D.體部肌纖維收縮時(shí)變短變寬,松弛時(shí)恢復(fù)原狀E.以上都正確【答案】BC【解析】67.臨產(chǎn)后的產(chǎn)力包括:A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮韌帶的收縮作用E.陰道壁肌肉的收縮力【答案】ABC【解析】68.下列哪些符合臨產(chǎn)后宮頸的變化:A.初產(chǎn)婦宮頸管漸變短直至消失,然后宮頸口開大B.經(jīng)產(chǎn)婦多是頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行C.第一產(chǎn)程末,子宮頸管成為子宮下段的一部分D.宮頸口開大到8cm稱宮口開全E.前羊水囊阻擋宮口開張,故應(yīng)盡早破膜【答案】ABC【解析】69.以下哪幾項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫:A.羊水混有胎糞呈黃綠色B.胎心每分鐘120~160次C.胎心節(jié)律快慢不一,D.宮縮時(shí)胎心變

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