2023年免疫性血小板減少癥規(guī)范診療考試試題及答案

免疫性血小板減少癥規(guī)范診療考試一、單選1、關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒的一般治療，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、急性發(fā)作出血或血小板過低時應(yīng)臥床休息B、注意保護、避免創(chuàng)傷C、注意防治感染D、加強營養(yǎng)E、發(fā)熱時可用阿司匹林√2、原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型患兒病情?？勺孕芯徑猓?個月內(nèi)其自然痊愈約占病例的（）[單選題]*A、15％B、35％C、55％D、65％E、85％√3、小兒原發(fā)性慢性型血小板減少性紫癜發(fā)病年齡以何期多見（）[單選題]*A、初生兒B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、年長兒√4、原發(fā)性急性型血小板減少性紫癜發(fā)病高峰年齡是（）[單選題]*A、<1歲B、1~2歲C、2~5歲√D、5~10歲E、7~10歲5、原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒急性期大量出血時為緊急止血，可輸濃縮血小板，通常每次劑量為（）[單選題]*A、0.5u/kgB、0.5u/6kgC、1u/6kg√D、2u/kgE、2u/6kg6、關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型或急重病例的激素療法，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、為防止顱內(nèi)出血常用潑尼松口服連用2~3周（第3周減量、停藥）B、停藥后除非有明顯出血，雖血小板仍低，也不再繼續(xù)服用C、如再發(fā)生出血癥狀，可給予小劑量潑尼松維持至不出血為止D、慢性型有出血癥狀，血小板<50×109/L，潑尼松口服，療程2~3周√E、急重病例也可短期應(yīng)用地塞米松或氫化可的松靜脈給藥7、原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型病例少數(shù)病程達6個月或1年，甚至轉(zhuǎn)為慢性型，約占（）[單選題]*A、10％√B、12％C、15％D、20％E、25％8、原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒血小板破壞的主要場所是（）[單選題]*A、血管內(nèi)B、脾臟√C、肝臟D、肺臟E、淋巴結(jié)9、原發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)生出血的機理主要是（）[單選題]*A、血小板數(shù)量減少√B、凝血因子減少C、纖維蛋白原降低D、毛細血管脆性增加E、血小板功能障礙10、原發(fā)性血小板減少性紫癜若須作脾切除，最佳年齡是（）[單選題]*A、<1歲B、1~3歲C、3~5歲D、>5歲√E、>10歲11、應(yīng)用丙種球蛋白靜滴治療原發(fā)性血小板減少性紫癜，其劑量和療程分別為（）[單選題]*A、0.2g/kg·d，3天B、0.4g/kg·d，3天C、0.4g/kg·d，5天√D、0.5g/kg·d，5天E、0.5g/kg·d，7天12、應(yīng)用大劑量丙種球蛋白靜滴治療急、慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜病例，血小板上升時間通常在用藥后（）[單選題]*A、2天內(nèi)B、2~5天內(nèi)√C、5~10天內(nèi)D、10~15天內(nèi)E、15~20天內(nèi)13、原發(fā)性血小板減少性紫癜主要致死的原因是（）[單選題]*A、合并感染B、顱內(nèi)出血√C、嚴重貧血致心功能不全D、低血容量休克E、胃腸道大出血14、原發(fā)性血小板減少性紫癜最多見的出血部位是（）[單選題]*A、皮膚、粘膜√B、顱內(nèi)C、關(guān)節(jié)腔D、胃腸道E、泌尿道15、原發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型自然痊愈率為（）[單選題]*A、10％B、10~20％C、20~30％D、30~50％√E、5％16原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型病死率約（）[單選題]*A、1％√B、2％C、0.5％D、15％E、3％17、原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型血小板減少明顯，常低于（）[單選題]*A、20×109/L√B、30×109/LC、40×109/LD、50×109/LE、60×109/L18、關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜其血小板減少與出血的機理，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、被抗體補體或免疫復(fù)合物附著的血小板壽命明顯縮短，數(shù)量減少B、脾臟是血小板破壞的主要場所C、血小板也可在肝臟破壞D、巨核細胞發(fā)生成熟障礙，使血小板生成減少E、血小板功能障礙及毛細血管內(nèi)皮受抗體損傷，是發(fā)生出血的主要原因√19、原發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)用硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺治療的主要適應(yīng)癥是（）[單選題]*A、激素及脾切除無效的慢性難治病例√B、急性型大量出血的患者C、慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)病例D、用激素治療血小板上升過高的患者E、并發(fā)顱內(nèi)出血的患者20、原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒適于脾切除者其遠期有效率達（）[單選題]*A、10~20％B、30~40％C、50~70％D、70~90％√E、100％測驗1.關(guān)于導(dǎo)致免疫性血小板減少癥病因中，（）等器官，特別是（）是生產(chǎn)血小板相關(guān)抗體的主要部位。且含有大量巨噬細胞，也是破壞血小板的重要場所。[單選題]*A.肝、脾；肝B.肝、腎；肝C.肝、脾；脾√D.腎、脾；腎2.下列對免疫性血小板減少癥病人骨髓象描述正確的是（）。[單選題]*A.慢性型ITP→顆粒巨↑→產(chǎn)板巨↓√B.慢性型ITP→顆粒巨↓→產(chǎn)板巨↑C.急性型ITP→產(chǎn)板巨↓→幼稚巨↑D.急性型ITP→幼稚巨↓→產(chǎn)板巨↑3.以下屬于免疫性血小板減少癥病人（ITP）完全反映（CR）治療判斷的是（）[單選題]*A.治療后PLT≥30*109/L，并且至少比基礎(chǔ)血小板數(shù)增加2倍，且無出血表現(xiàn)。B.治療后PLT≥100*109/L且無出血表現(xiàn)?！藽.治療后PLT<30*109/L者血小板數(shù)增加不到基礎(chǔ)值的2倍或者有出血癥狀。D.治療后PLT≥30*109/L者血小板數(shù)增加不到基礎(chǔ)值的2倍或者有出血癥狀。4.ITP女性患者的出血常以（）為主要表現(xiàn)。[單選題]*A.牙齦出血B.月經(jīng)多√C.鼻出血D.口腔黏膜出血5.慢性ITP患者CD8+細胞顯著（），CD4+細胞明顯（）。[單選題]*A.增高減少√B.減少減少C.減少增高D.增高增高6.在判斷ITP患者治療效果為完全反應(yīng)（CR）或（R）時，應(yīng)至少檢查（）次，其間至少間隔（）天[單選題]*A.2；7√B.2；10C.1；7D.3；57.哪種實驗室檢查可以有效鑒別免疫性與非免疫性血小板減少，有助于ITP得到診斷。[單選題]*A.血小板計數(shù)B.骨髓象檢查C.血小板生成素（TPO）水平檢查D.血小板抗體檢查√8.下列護理措施中，哪些