高危藥品管理制度

高危藥品管理制度高危藥品是指藥理作用明顯且快速、易危害人體的藥品。為增進(jìn)該藥品的合理使用，減少不良反映，制訂以下管理制度：1、高危藥品涉及高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等，具體品種見附錄。2、高危藥品應(yīng)設(shè)立專門的寄存架（柜），不得與其它藥品混合寄存。3、高危藥品寄存應(yīng)標(biāo)記清晰、醒目，設(shè)立紅底白字“高危藥品”提示牌，提示醫(yī)、護(hù)、藥人員注意。4、高危藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)施雙人復(fù)核，確保發(fā)放精確無誤。5、高危藥品使用前要嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度，輸注A級或B級高危藥品前護(hù)理人員在注射單及輸液單上的藥品名稱前，用紅筆標(biāo)注高危藥符號(hào)“G”。6、加強(qiáng)高危藥品的不良反映監(jiān)測，臨床科室在使用高危藥品的過程應(yīng)加強(qiáng)觀察，發(fā)現(xiàn)不良反映及時(shí)按規(guī)范規(guī)定予以解決。7、加強(qiáng)高危藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，確保安全有效。8、高危藥品使用前要進(jìn)行充足安全性論證，有確切適應(yīng)癥時(shí)才干使用。高危藥品目錄分級A級高危藥品B級高危藥品C級高危藥品藥品種類靜脈用腎上腺素能受體激動(dòng)藥(如腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素★、多巴胺、多巴分酊胺、間羥胺)靜脈用腎上腺素能受體拮抗藥(如普萘洛爾、美托洛爾、拉貝洛爾★)20%或以上高滲糖注射液（如50%葡萄糖注射液、右旋糖酐-40）胰島素25%硫酸鎂注射液10%氯化鉀注射液100ml以上的滅菌注射用水硝普鈉注射液磷酸鉀注射液★吸入或靜脈全身麻醉藥（丙泊酚、氯胺酮、芬太尼等）靜脈用強(qiáng)心藥(如西地蘭、地高辛、米力農(nóng)★)靜脈用抗心律失常藥(如利多卡因、胺碘酮)濃度＞0.9%氯化鈉注射液阿片酊★抗血栓藥(抗凝劑，如華法林★、肝素鈉、低分子量肝素鈉、低分子量肝素鈣)硬膜外或鞘內(nèi)注射藥（如布比卡因、羅哌卡因、透明質(zhì)酸鈉、潑尼松龍針、曲安奈德即康尼克通）放射性靜脈造影劑（如泛影葡胺）全胃腸外營養(yǎng)液(TPN，如脂肪乳劑、脂肪乳氨基酸注射液★)靜脈用異丙嗪★依前列醇注射液★秋水仙堿注射液★心臟停搏液★注射用化療藥（如氟尿嘧啶、甲氨碟呤）靜脈用催產(chǎn)素靜脈用中度鎮(zhèn)靜藥(如咪達(dá)唑侖)小兒口服用中度鎮(zhèn)靜藥(如水合氯醛)★注射用阿片類鎮(zhèn)痛藥（嗎啡、哌替啶）凝血酶凍干粉（如注射用白眉蛇毒血凝酶即立止血）口服降糖藥甲氨蝶呤片★（口服，非腫瘤用途）阿片類鎮(zhèn)痛藥（口服）★脂質(zhì)體藥品★（如兩性霉素脂質(zhì)體）肌肉松弛劑(如維庫溴銨★、琥珀膽堿★、羅庫溴銨★、阿曲庫銨)口服化療藥★腹膜和血液透析液中藥注射劑備注：帶“★”符號(hào)者為本院暫缺的高危藥品。修訂日期：7月高危藥品藥牌（本頁一式8份）高危濃氯化鈉注射液eq\o\ac(○,A)級藥品10ml:1g高危50%葡萄糖注射液eq\o\ac(○,A)級藥品20ml:10g高危胰島素eq\o\ac(○,A)級藥品10ml:400u高危25%硫酸鎂注射液eq\o\ac(○,A)級藥品10ml:2.5g西地蘭A級高危藥品胺碘酮A級高危藥品高危10%氯化鉀注射液eq\o\ac(○,A)級藥品10ml:1g高危利多卡因eq\o\ac(○,A)級藥品5ml:100mg右旋糖酐-40A級高危藥品硝普鈉注射液A級高危藥品丙泊酚A級高危藥品氯胺酮A級高危藥品芬太尼A級高危藥品鹽酸腎上腺素A級高危藥品去甲腎上腺素A級高危藥品多巴胺A級高危藥品多巴酚酊胺A級高危藥品間羥胺A級高危藥品普萘洛爾A級高危藥品美托洛爾A級高危藥品高危藥品藥牌（本頁一式8份）高危肝素鈉eq\o\ac(○,B)級藥品2ml:12500u高危泛影葡胺eq\o\ac(○,B)級藥品20ml:15.2g高危氟尿嘧啶eq\o\ac(○,B)級藥品10ml:250mg高危甲氨碟呤eq\o\ac(○,B)級藥品5mg/支高危催產(chǎn)素eq\o\ac(○,B)級藥品1ml:10u高危白眉蛇毒血凝酶eq\o\ac(○,B)級藥品1ku/支脂肪乳劑B級高危藥品咪達(dá)唑侖B級高危藥品嗎啡B級高危藥品哌替啶B級高危藥品曲安奈德