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文檔簡介
體育干預(yù)對改善自閉癥兒童刻板行為的實證研究目錄TOC\o"1-3"\h\u30157第一章緒論 259521.1研究意義 237971.1.1理論意義 21251.1.2實踐意義 376131.2相關(guān)概念界定 3156221.2.1自閉癥 3207351.2.2刻板行為 331430第二章研究設(shè)計 3232462.1研究對象 3141572.2研究方法 4117702.2.1文獻資料法 4244882.2.2訪談法 468942.2.3觀察法 49892.2.4單一被試研究法 455612.2.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計法 425437第三章結(jié)果與分析 5300123.1羽毛球訓(xùn)練對被試Z刻板行為的影響 54883.1.1被試Z刻板行為功能分析 5156093.1.2被試Z刻板行為各階段數(shù)據(jù)分析 6124733.1.3被試Z刻板行為干預(yù)效果分析 856243.2羽毛球訓(xùn)練對被試T刻板行為的影響 83643.2.1被試T刻板行為功能分析 8196433.2.2被試T刻板行為各階段數(shù)據(jù)分析 10318033.2.3被試T刻板行為干預(yù)效果分析 1118981第四章討論 12228074.1羽毛球活動與自閉癥刻板行為的關(guān)聯(lián) 12226264.2羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童刻板行為的功能 12213924.3羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童刻板行為的干預(yù)效果 1216011第五章結(jié)論與建議 12207285.1結(jié)論 1294095.2建議 1214499參考文獻 1424301附錄 16第一章緒論1.1研究意義1.1.1理論意義自閉癥兒童通過不同體育運動項目所接受的感覺信息與刻板行為發(fā)生時所產(chǎn)生的刺激信號有類似的內(nèi)在作用機理,這種類似的刺激信號能夠滿足自閉癥兒童感覺刺激需要[1]。通過適當(dāng)?shù)捏w育干預(yù)調(diào)整感覺刺激,從而達到適當(dāng)?shù)呐d奮水平,在一定程度上減少自閉癥兒童的重復(fù)刻板行為[2]。通過體育干預(yù)對自閉癥兒童的刻板行為進行干預(yù),一方面提供體育運動可以改善自閉癥兒童刻板行為的理論依據(jù),一方面驗證了皮亞杰的認(rèn)知機能理論,更重要為自閉癥相關(guān)研究者提供體育運動,改善刻板行為的理論依據(jù)。1.1.2實踐意義通過體育干預(yù)改善自閉癥兒童所表現(xiàn)刻板行為、自傷行為、強迫行為、同一行為、儀式行為和狹窄興趣等行為,減輕刻板行為的程度及其學(xué)習(xí)的效率,提高生活自理能力和適應(yīng)現(xiàn)代社會的能力,減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)和精神壓力及實現(xiàn)其自己的社會價值。為自閉癥兒童家庭和特教機構(gòu)提供自閉癥干預(yù)的有效手段,具有重要的實踐意義1.2相關(guān)概念界定1.2.1自閉癥自閉癥(autism)又稱孤獨癥,是一種多病因的復(fù)雜神經(jīng)發(fā)育障礙而引起的,以社會交往、言語發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、行為刻板重復(fù)為基本特征的廣泛性發(fā)育障礙”。[3]一般發(fā)病于3前歲的幼兒期,并持續(xù)終生,男孩發(fā)病率較高,是女孩的4-6倍,最早由美國兒童精神病學(xué)家Kanner于1943年首次提出[4]。1.2.2刻板行為刻板行為最早作為一種精神病癥狀被提出[5]。20世紀(jì)初,刻板行為引起了廣泛的關(guān)注,研究者開始進行研究并嘗試針對刻板行為進行界定,探討刻板行為的定義、分類、誘發(fā)因素等方面。施羅德(1970)認(rèn)為:“刻板行為是一種無目的、重復(fù)性和穩(wěn)定性的行為或動作”[6]。馬森(1991)認(rèn)為:刻板行為是無目的或功能、穩(wěn)定和重復(fù)的行為樣式。重復(fù)刻板行為又名同一性行為、固持行為與固著行為,指缺乏社會意義的一系列持續(xù)、重復(fù)的動作,這些動作影響幼兒的學(xué)習(xí)和社會交流[7]?;谝陨涎芯糠治?,結(jié)合本研究的實際情況,本文將刻板行為定義為具有重復(fù)不斷地動作行為,其中包括拍手、拍臉、身體前后搖擺、手折塑料袋、手拈領(lǐng)口衣服、嘴巴給雙手吹氣、抖腿、雙手撩開肚臍眼處的衣服等行為。第二章研究設(shè)計2.1研究對象個案選定為2名11歲的自閉癥兒童,要求:個案有刻板行為;在xx啟慧學(xué)校上學(xué);無運動障礙和其他伴隨性障礙;沒有使用抗精神、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物;具有xx省三甲醫(yī)院開具的自閉癥確診單,該自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)符合美國《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》第五版(DSM-V)。個案基本信息如表2-1。基于對特殊兒童實驗研究的學(xué)術(shù)倫理,表述過程中不得出現(xiàn)自閉癥兒童的真實姓名,所以筆者將用個案的姓首字母進行指代,2個案分別為:被試Z、被試T。確定個案后對其進行行為發(fā)生情況的觀察與記錄對個案的教師和家長進行采訪與交流,收集的資料如下:表2-1個案的基本信息基本信息被試Z被試T被試就讀學(xué)校xx啟慧學(xué)校xx啟慧學(xué)校被試的性別男男被試的生理年齡11歲11歲被試的體重48.4kg42kg被試的身高149cm141cm被試屬于自閉癥兒童自閉癥兒童是否有用藥史否否被試自閉癥診斷醫(yī)院xx大學(xué)附屬第三醫(yī)院xx省力醫(yī)院是否有運動障礙否否2.2研究方法2.2.1文獻資料法筆者通過中國知網(wǎng)及我校圖書館等資料庫進行以關(guān)鍵詞“體育干預(yù)”、“自閉癥兒童”、“孤獨癥”、“刻板行為”搜集并閱讀相關(guān)的文獻。對自閉癥兒童有了一個深刻的認(rèn)識;對刻板行為有了全面的了解。并且通過我校圖書館相關(guān)文獻進行查閱,對自閉癥兒童的特征和治療方法進行整理、歸納、分析、總結(jié),將與研究有密切關(guān)系的資料進行了深入挖掘和整理,從而為本文的研究提供理論依據(jù)和指導(dǎo)。2.2.2訪談法以訪談的方式來準(zhǔn)確地說明樣本所要代表的總體,在訪談中收集來自被詢問者口頭所表達的不帶主觀意見的觀點和客觀事實。本研究采用半結(jié)構(gòu)式的訪談方式對個案的家長和老師進行訪談,對個案在家庭中的基本生活和行為情況進行了解與資料的收集、對個案在學(xué)校的行為發(fā)生情況進行了解與資料的收集,向個案的家長與老師表述,羽毛球訓(xùn)練干預(yù)自閉癥刻板行為的設(shè)計思路與內(nèi)容,采納家長與老師所提的意見,對個案制定適合的羽毛球訓(xùn)練內(nèi)容。在本研究干預(yù)過程中,及時取得與家長和老師的聯(lián)系交流,了解個案在家庭中的刻板行為變化以及情況,在所提出的意見與具體情況相結(jié)合的前提下,做出進一步的調(diào)整對個案干預(yù)的羽毛球訓(xùn)練內(nèi)容。2.2.3觀察法筆者采用觀察法對個案進行觀察記錄,在實施單一被試實驗設(shè)計前,收集個案在xx啟慧學(xué)校就讀的在學(xué)校的日常行為表現(xiàn)情況,記錄了個案在學(xué)校舉辦的各種校園活動上的刻板行為類型及次數(shù),記錄了個案在大課間活動中以及在不同科目的課堂中所表現(xiàn)出的刻板行為類型及次數(shù)。隨后,采用視頻觀察法,在基線期A、干預(yù)期B和維持期A1時,筆者用視頻對個案進行錄像記錄,時長為30分鐘,記錄環(huán)境是運動與保健課,采用ABC行為觀察表對2名個案的目標(biāo)刻板行為進行視頻觀察并記錄數(shù)據(jù)。2.2.4單一被試研究法若對單個被試或多個被試開展干預(yù),以此來考察干預(yù)策略在研究中對被試的干預(yù)效果,將會用到單一被試研究法,首先將基線期和干預(yù)期兩期的刻板行為次數(shù)進行整理收集分析,所運用的干預(yù)策略對個案是否有效,繼而對研究中的因果關(guān)系進行自變量與因變量的建構(gòu)。單一被試研究法在對特殊兒童的教育研究領(lǐng)域中應(yīng)用較廣泛。查閱相關(guān)文獻得知單一被試設(shè)計是有多種類型的。本干預(yù)實驗所采取的是單一被試A-B-A設(shè)計策略。本研究個案選取為2名自閉癥兒童,通過6周羽毛球訓(xùn)練干預(yù),對個案基線期與干預(yù)期的刻板行為發(fā)生次數(shù)進行分析,探索羽毛球訓(xùn)練是否有效對自閉癥兒童刻板行為的干預(yù)。2.2.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計法對自閉癥兒童收集的相關(guān)資料進行整理及歸類,用SPSS19和Excel軟件對訓(xùn)練前后的數(shù)據(jù)進行處理分析,檢驗體育干預(yù)是否對自閉癥兒童的刻板行為有積極地影響。第三章結(jié)果與分析3.1羽毛球訓(xùn)練對被試Z刻板行為的影響3.1.1被試Z刻板行為功能分析圖3-1被試Z拍手行為功能分析圖3-2被試Z身體前后搖擺行為功能分析圖3-3被試Z手折塑料袋行為功能分析以上圖3-1、圖3-2、圖3-3是被試Z拍手、身體前后搖擺、手折塑料袋刻板行為在各階段中出現(xiàn)的次數(shù)分布情況,并繪制出被試Z拍手、身體前后搖擺、手折塑料袋的各期刻板行為功能分析表。拍手行為、身體前后搖擺行為、手折塑料袋行為是被試Z主要的刻板行為。如圖3-1、圖3-2、圖3-3,對被試Z的刻板行為進行功能分析,得出被試Z的刻板行為主要是為了尋求自我感覺刺激,其次是逃避/回避事情。對收集的訪談資料和家長、觀察者所記錄的《ABC行為觀察記錄表》數(shù)據(jù)資料進行分析,被試Z的刻板行為主要發(fā)生在無內(nèi)在主導(dǎo)任務(wù)時和逃避任務(wù)的時候。其中被試Z拍手、身體前后搖擺主要出現(xiàn)在室外運動保健課堂和室內(nèi)有固定座位的學(xué)科課堂,對收集的訪談資料和家長、觀察者所記錄的《ABC行為觀察記錄表》數(shù)據(jù)資料進行分析,在運動保健課和大課間慢跑時,被試Z拍手行為出現(xiàn)得極為頻繁,在3分鐘的慢跑時間內(nèi)拍手行為達到25次,因為室外課堂空間寬闊,被試Z較易興奮導(dǎo)致感統(tǒng)失調(diào),其通過拍手行為來完成自我感覺刺激達到感統(tǒng)的短暫平衡。在校環(huán)境中,被試Z手折塑料袋行為主要出現(xiàn)在環(huán)境相對自由的繪畫與手工課堂和唱游律動課堂;而在家庭環(huán)境中,被試Z只要坐在沙發(fā)上就會出現(xiàn)手折塑料袋行為。3.1.2被試Z刻板行為各階段數(shù)據(jù)分析圖3-4被試Z各刻板行為變化圖3-4是被試Z在基線期A、干預(yù)期B和維持期A1三個階段出現(xiàn)的刻板行為類型以及刻板行為次數(shù)。被試Z基線期的主要刻板行為:拍手行為、身體前后搖擺行為、手折塑料袋行為。從圖3-4中我們可以看出在基線期階段,被試Z拍手行為發(fā)生次數(shù)最多、手折塑料袋行為次之、身體前后搖擺行為最少。干預(yù)期階段,被試Z拍手行為發(fā)生次數(shù)最多,身體前后搖擺行和手折塑料袋行為次之。維持期階段,對于被試Z的刻板行為發(fā)生情況,其中發(fā)生次數(shù)最多的是拍手行為、次之的是手折塑料袋行為、最少的是身體前后搖擺行為。拍手刻板行為:刻板行為次數(shù)有所增加在基線期后期,在介入干預(yù)后減少,而在干預(yù)期第四次觀察到拍手刻板行為發(fā)生次數(shù)最高31次,直到完成了第四次羽毛球訓(xùn)練干預(yù)后再次降低。維持期拍手刻板行為再次上升之后逐漸減少。身體前后搖擺刻板行為:刻板行為次數(shù)在整個基線期都處于變化較小的狀態(tài)。在羽毛球訓(xùn)練干預(yù)介入之后身體前后搖擺刻板行為逐漸減少,身體前后搖擺刻板行為發(fā)生的次數(shù)在干預(yù)期持續(xù)減少且低于基線期??贪逍袨榇螖?shù)在維持期處于平穩(wěn)且有所降低。手折塑料袋刻板行為:基線期前大半段一直處于上升趨勢,之后有所下降。介入羽毛球訓(xùn)練干預(yù)之后,干預(yù)前期手折塑料袋刻板行為發(fā)生的次數(shù)高于基線期,刻板行為次數(shù)的減少或消失出現(xiàn)在干預(yù)中期以及干預(yù)后期??贪逍袨榇螖?shù)的增加繼而在維持期出現(xiàn)。由圖3-4可看出,被試Z各刻板行為在基線期時發(fā)生情況,是次數(shù)較多的,在羽毛球訓(xùn)練干預(yù)介入后,隨著被試Z參與干預(yù)課程次數(shù)的增多,被試Z刻板行為發(fā)生次數(shù)逐漸減少,將基線與干預(yù)兩期的刻板行為發(fā)生次數(shù)進行對比,干預(yù)期刻板行為次數(shù)低于基線期刻板行為發(fā)生次數(shù)。對被試Z停止羽毛球訓(xùn)練干預(yù)后,在維持期,被試Z刻板行為呈現(xiàn)出持續(xù)下降的趨勢。在基線期和維持期的對比發(fā)現(xiàn),被試Z刻板行為的出現(xiàn)次數(shù)從基線期到維持期發(fā)生了顯著的變化,被試Z刻板行為明顯減少??梢钥闯龈骺贪逍袨榈幕€期與干預(yù)期、干預(yù)期與維持期、基線期與維持期三組折線都存在明顯差異,說明羽毛球訓(xùn)練干預(yù)對被試Z刻板行為有明顯改善的作用。但延續(xù)作用不佳。3.1.3被試Z刻板行為干預(yù)效果分析圖3-5被試Z刻板行為總數(shù)及平均值變化圖3-5表示被試Z刻板行為在第N次觀察上的分布,不同時期刻板行為的次數(shù)總數(shù)及其平均值分布各不相同。定義刻板行為次數(shù)的平均值EiEi=Ci/Ni(公式1.1)其中:Ei表示不同時期的平均值,i表示基線期、干預(yù)期、維持期Ci表示不同時期的刻板行為總次數(shù),i表示基線期、干預(yù)期、維持期Ni表示不同時期的刻板行為總觀察次數(shù),i表示基線期、干預(yù)期、維持期被試Z刻板行為發(fā)生次數(shù)在基線期呈較平穩(wěn)的狀態(tài)后又有所增加。干預(yù)期刻板行為次數(shù)呈現(xiàn)大幅度下降趨勢,被試Z逐漸喜歡羽毛球運動,注意力投入羽毛球運動的時間逐漸增長,刻板行為次數(shù)相應(yīng)減少。8為維持期第一次刻板行為發(fā)生次數(shù)比干預(yù)后期的發(fā)生次數(shù)要低,說明維持期有逐漸減少的趨勢。隨后在維持期呈平穩(wěn)趨勢。從圖3-5可以看出被試Z被基線期刻板行為發(fā)生次數(shù)的平均值為95.5,被試Z干預(yù)期板行為發(fā)生次數(shù)的平均值為47.5,平均值下降為50%,對刻板行為發(fā)生次數(shù)與被試Z的干預(yù)期和基線期進行了比較;平均值為9.5,是刻板行為發(fā)生次數(shù)在維持期的情況,平均值下降為80%,對刻板行為發(fā)生次數(shù)在維持期和干預(yù)期進行了比較。對被試Z三期進行比較,被試Z刻板行為呈下降趨勢,說明對被試Z刻板行為進行羽毛球訓(xùn)練干預(yù)是有效減少的,但對個案干預(yù)效果的延續(xù)性具有差異性。對被試Z進行的干預(yù),是羽毛球訓(xùn)練干預(yù),屬于運動訓(xùn)練干預(yù)策略的一種,功能性行為評估和羽毛球訓(xùn)練干預(yù),是對被試Z自閉癥兒童的刻板行為進行主要內(nèi)容。在對刻板行為進行功能評估時,分析被試Z三種形式刻板行為的發(fā)生,主要是:一是未對被試進行關(guān)注,當(dāng)同學(xué)和老師將注意力集中在其它地方時,以表現(xiàn)出類刻板行為在來獲得關(guān)注;二是對課堂的參與度和關(guān)注度較低,被試常常走神,三是由于教學(xué)內(nèi)容過于簡單和枯燥,被試Z小學(xué)就讀于普校,課本認(rèn)知遠遠高于班級其他同學(xué),被試Z在課堂上比較無聊,再則特校的課堂常規(guī)沒有普校容易抓嚴(yán),因此對被試Z的約束較低,導(dǎo)致刻板行為逐漸增多。當(dāng)被試Z處于無內(nèi)在主導(dǎo)任務(wù)的狀態(tài)時,會需要以自我刺激來滿足感官,產(chǎn)生身體前后搖晃、拍手、手折塑料袋的刻板行為,在進行單一被試實驗設(shè)計前,對被試Z進行行為產(chǎn)生前因與次數(shù)的資料收集與分析,運用羽毛球訓(xùn)練干預(yù)策略,對被試Z刻板行為進行干預(yù),取得了良好的效果。3.2羽毛球訓(xùn)練對被試T刻板行為的影響3.2.1被試T刻板行為功能分析圖3-6被試T嘴巴給雙手吹氣行為功能分析圖3-7被試T雙手撩開肚臍眼處的衣服行為功能分析圖3-8被試T抖腿行為功能分析以上圖3-6、圖3-7、圖3-8是對被試T,在三個階段中嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服、抖腿刻板行為出現(xiàn)的次數(shù)分布,并繪制出被試T刻板行為嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服、抖腿的各期刻板行為功能分析表。被試T刻板行為主要有嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服、抖腿。通過圖3-6行為功能分析發(fā)現(xiàn),被試T嘴巴給雙手吹氣行為目的主要是為了尋求自我感覺刺激,其次是逃避/回避事情,圖3-7雙手撩開肚臍眼處的衣服行為功能目的,主要是為了尋求自我刺激。圖3-8被試T的抖腿行為有兩種功能,主要是為了想得到某些事物和尋求自我感覺刺激。對收集的訪談資料和家長、觀察者所記錄的《ABC行為觀察記錄表》數(shù)據(jù)資料進行分析,刻板行為主要發(fā)生在被試T等候任務(wù)和寫日記的時候。在校環(huán)境中,被試T嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服行為,主要出現(xiàn)在室外運動保健課堂、大課間慢跑和分組活動,在室內(nèi)的生活語文、生活數(shù)學(xué)、生活適應(yīng)、繪畫與手工課堂中;而在家庭環(huán)境中,被試T嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服行為較多發(fā)生在寫日記的時候。在校環(huán)境中,被試T抖腿行為主要發(fā)生在需要站立上課的運動保健課堂、唱游與律動課堂、舞蹈課和需站立等待的時候。對收集的訪談資料和家長、觀察者所記錄的《ABC行為觀察記錄表》數(shù)據(jù)資料進行分析,被試T偶爾會出現(xiàn)雙手撩開肚臍眼處的衣服時,用手指夾擠肚皮.上的肉以達到自我感覺刺激。3.2.2被試T刻板行為各階段數(shù)據(jù)分析圖3-9被試T各刻板行為變化圖3-9是被試T在基線期A、干預(yù)期B和維持期A1三個階段出現(xiàn)的刻板行為類型以及刻板行為次數(shù)。被試T基線期的主要刻板行為:嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服、抖腿。從圖3-9中我們可以看出在基線期階段,被試T雙手撩開肚臍眼處的衣服行為發(fā)生次數(shù)最多,抖腿行為次之,嘴巴給雙手吹氣行為.發(fā)生最少。干預(yù)期階段及維持期階段,被試T各刻板行為次數(shù)比較和基線期刻板行為發(fā)生次數(shù)比較情況一樣。嘴巴給雙手吹氣刻板行為:刻板行為次數(shù)在基線期逐漸減少后增加,在羽毛球訓(xùn)練干預(yù)介入后逐漸減少,刻板行為次數(shù)減少或消失出現(xiàn)在干預(yù)期后段。隨后在維持期嘴巴給雙手吹氣刻板行為次數(shù)減少后處于平穩(wěn)。雙手撩開肚臍眼處的衣服刻板行為:刻板行為次數(shù)在基線期逐漸減少后增加。在羽毛球訓(xùn)練干預(yù)介入后,刻板行為次數(shù)逐漸減少,在干預(yù)期中段刻板行為次數(shù)增加幅度較大后逐漸減少,干預(yù)期后段刻板行為次數(shù)處于平穩(wěn)。維持期刻板行為次數(shù)減少后有所增加并處于平穩(wěn)。抖腿刻板行為:基線期刻板行為次數(shù)變化幅度較大,前半段刻板行為次數(shù)一直處于下降趨勢,基線期最后一個點,刻板行為增加幅度較大。在在介入羽毛球訓(xùn)練干預(yù)前段刻板行為次數(shù)逐漸減少,在干預(yù)期中段刻板行為次數(shù)增加后減少,干預(yù)期后段刻板行為次數(shù)逐漸減少。維持期刻板行為次數(shù)減少后處于平穩(wěn)。由圖3-9可看出,在基線期被試T各刻板行為出現(xiàn)次數(shù)變化幅度較大,隨著干預(yù)天數(shù)的逐漸增加,直到干預(yù)期的后期,各刻板行為次數(shù)大多都低于基線期最低的刻板行為發(fā)生次數(shù),被試T各刻板行為顯著下降。對被試T停止羽毛球訓(xùn)練干預(yù)后,在維持期,被試T刻板行為下降后呈現(xiàn)出較平穩(wěn)的狀態(tài)。在基線期和維持期的對比發(fā)現(xiàn),被試T刻板行為的出現(xiàn)次數(shù)從基線期到維持期發(fā)生了顯著的變化,被試T各刻板行為有明顯減少??梢钥闯霰辉嘥各刻板行為的基線期與干預(yù)期、干預(yù)期與維持期、基線期與維持期,這三組刻板行為數(shù)據(jù)都存在顯著差異,說明羽毛球訓(xùn)練干預(yù)對被試T各刻板行為有明顯改善的作用。但延續(xù)效果作用不佳。3.2.3被試T刻板行為干預(yù)效果分析圖3-10被試T刻板行為總數(shù)及平均值變化圖3-10表示被試T在第N次觀察上的分布,不同時期刻板行為的次數(shù)總數(shù)及其平均值特征各不相同。其中平均值根據(jù)公式1.1所得。被試T刻板行為發(fā)生次數(shù)在基線期減少后又有所增加。數(shù)據(jù)顯示刻板行為發(fā)生次數(shù)在干預(yù)期逐漸地減少,29次為維持期第一次刻板行為發(fā)生的次數(shù),比干預(yù)后期的發(fā)生次數(shù)要高,說明維持期有上升的趨勢,但隨后減少處于平穩(wěn)趨勢在維持期。從圖3-10可以看出,被試T基線期刻板行為發(fā)生次數(shù)的平均值為111,被試T干預(yù)期板行為發(fā)生次數(shù)的平均值為46.5,平均值下降為58%,是對刻板行為發(fā)生次數(shù)在被試T的干預(yù)期和基線期進行了比較的結(jié)果;平均值為22,是刻板行為發(fā)生次數(shù)在維持期的發(fā)生情況,平均值下降為52%,是對刻板行為發(fā)生次數(shù)在維持期和干預(yù)期進行了比較的結(jié)果。對被試T三期進行比較,被試T刻板行為呈下降趨勢,說明對被試T刻板行為進行羽毛球訓(xùn)練干預(yù)是有效減少的,但對個案干預(yù)效果的延續(xù)性具有差異性。對被試T進行的干預(yù),是羽毛球訓(xùn)練干預(yù),屬于運動訓(xùn)練干預(yù)策略的一種,功能性行為評估和羽毛球訓(xùn)練干預(yù)是對被試T自閉癥兒童的刻板行為進行主要內(nèi)容。在對刻板行為進行功能評估時,分析被試T三種形式刻板行為的發(fā)生,主要是:一是當(dāng)?shù)群蛉蝿?wù)時或?qū)懽鳂I(yè)時,此時會表現(xiàn)出某種類型的刻板行為來獲得自我感覺刺激;二是自閉癥兒童普遍興趣狹隘,對課堂的參與度和關(guān)注度較低,被試T興趣難以引發(fā),三是由于被試在被允許的情況下想得到某物,當(dāng)被試T處于無內(nèi)在主導(dǎo)任務(wù)的狀態(tài)時,會需要以自我刺激來滿足感官,產(chǎn)生嘴巴給雙手吹氣、雙手撩開肚臍眼處的衣服、抖腿等形式的刻板行為。在進行單一被試實驗設(shè)計前,對被試T進行行為產(chǎn)生前因與次數(shù)的資料收集與分析,運用羽毛球訓(xùn)練干預(yù)策略,對被試T刻板行為進行干預(yù),取得了良好的效果。第四章討論4.1羽毛球活動與自閉癥刻板行為的關(guān)聯(lián)經(jīng)系統(tǒng)地查閱運動干預(yù)自閉癥兒童的文獻,獲知國際上承認(rèn)運動干預(yù)自閉癥兒童具有一定的可行性,羽毛球運動干預(yù)自閉癥兒童刻板行為的文獻幾乎沒有,繼而萌生了研究羽毛球訓(xùn)練干預(yù)自閉癥兒童刻板行為的想法,豐富羽毛球?qū)ψ蚤]癥干預(yù)這方面的實例,為自閉癥兒童的家長、教師和后續(xù)研究提供參考。分析個案中自閉癥兒童刻板行為大多數(shù)是空閑時候通過手給予身體部位的一個感覺刺激,而進行羽毛球活動是需要用手拿拍子拿球,羽毛球活動在原地練習(xí)時,大多數(shù)是通過上半身肌肉群為主來參與的,通過對自閉癥兒童家長的了解,個案比較喜歡羽毛球活動,結(jié)合這兩點考慮,對個案進行羽毛球訓(xùn)練的干預(yù),設(shè)計的羽毛球的訓(xùn)練動作多數(shù)是以手上的動作為主,步法配合為輔,以期羽毛球訓(xùn)練能減少或消除自閉癥兒童刻板行為。4.2羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童刻板行為的功能通過對干預(yù)實驗數(shù)據(jù)圖表的分析:被試Z身體前后搖擺刻板行為,是為了尋求自我感覺刺激,拍手和手折塑料袋刻板行為主要是為了尋求自我感覺刺激,其次是逃避/回避事情。被試T雙手撩開肚臍眼處的衣服刻板行為,是為了尋求自我感覺刺激,嘴巴給雙手吹氣刻板行為和抖腿刻板行為主要是為了尋求自我感覺刺激,其次是逃避/回避事情??梢钥闯霰辉嘮、被試T兩者的刻板行為的功能主要是為了尋求自我刺激。4.3羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童刻板行為的干預(yù)效果通過對數(shù)據(jù)圖表的分析,被試Z、被試T在基線期的刻板行為發(fā)生次數(shù)較多,介入羽毛球訓(xùn)練干預(yù)后,干預(yù)期刻板行為發(fā)生的次數(shù)逐漸減少,干預(yù)期的后期時候,皆低于基線期刻板行為發(fā)生次數(shù),撤離羽毛球訓(xùn)練干預(yù)處在維持期前期時候,刻板行為次數(shù)與干預(yù)期后期刻板行為發(fā)生次數(shù)相差較小,在維持期后期部分,刻板行為次數(shù)比維持期前部分的要多一些,但都低于干預(yù)期和維持期。說明,羽毛球訓(xùn)練干預(yù)的效果的具有一定的延續(xù)性。維持期后部分比維持期前部分的出現(xiàn)刻板行為多一些的時間點,三者都不相同,說明干預(yù)效果延續(xù)性具有差異性第五章結(jié)論與建議5.1結(jié)論(1)通過羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童干預(yù)實驗的分析,功能性行為評估能有效地揭示了被試刻板行為的功能主要是自動化正強化,為了尋求自我刺激,在干預(yù)期前功能性行為評估,能有效的提供干預(yù)策略線索。(2)羽毛球訓(xùn)練干預(yù)可減少自閉癥兒童刻板行為的發(fā)生次數(shù),干預(yù)效果較好,具有延續(xù)性,但其干預(yù)效果的延續(xù)性,存在個體差異性和羽毛球訓(xùn)練活動頻繁度的差異性。(3)羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童刻板行為干預(yù),可能滿足了自閉癥兒童的自我刺激需求,使自閉癥兒童產(chǎn)生了行為替代,從而減少刻板行為的發(fā)生次數(shù)。5.2建議(1)訓(xùn)練前對自閉癥兒童長期觀察和陪伴有利于改善刻板行為訓(xùn)練的進程和效果,根據(jù)自閉癥兒童學(xué)習(xí)效率低,建議針對某項刻板行為的訓(xùn)練時間為1年至2年。(2)在研究開始前期,通過了解個案在校的運動情況,發(fā)現(xiàn)個案對于羽毛球運動比較感興趣,基于前期準(zhǔn)備工作上,確定了以羽毛球訓(xùn)練對自閉癥兒童刻板行為進行干預(yù)。在干預(yù)過程中與家長老師及時溝通,了解個案的行為情況與學(xué)習(xí)狀態(tài),適當(dāng)對羽毛球訓(xùn)練進行調(diào)整。建議在干預(yù)前,對被試的刻板行為發(fā)生的前因、發(fā)生時、發(fā)生后進行記錄與分析,使刻板行為功能性評估更加精準(zhǔn),同時在干預(yù)過程中能選擇最佳干預(yù)策略。(3)在羽毛球訓(xùn)練干預(yù)的過程中,可提高個案的運動能力,羽毛球運動趣味性強,個案參與度較高,以羽毛球運動為媒介增進個案與同伴之間的社會交往:在家庭中,家長周末或下班后可以陪孩子打球,既增進互動交流,也可作為改善刻板行為的方法,可作為家庭行為干預(yù)手段。(4)在安全的環(huán)境下,特教機構(gòu)充分結(jié)合社區(qū)或周圍院校的條件,為自閉癥兒童創(chuàng)設(shè)豐富的體育教學(xué)環(huán)境。(5)建議高校與特教機構(gòu)建立溝通和培訓(xùn)機制,使高校教師最新研究成果在培訓(xùn)機構(gòu)能夠?qū)嵤策M一步提高特教教師的培訓(xùn)自閉癥的技能和最新理念。參考文獻[1]王燕.自閉癥兒童重復(fù)刻板行為個案干預(yù)研究[J].文學(xué)少年,2021(23):0359-0359.[2]孫鳳琴.積極行為支持對自閉癥刻板行為的干預(yù)研究[J].讀與寫:上旬,2021(11):0001-0001.[3]LevySEMDSR.Autism[J].Lancet,2009,374(9701):1627~1638.[4]Kern,L.,Koegel,R.L.,&Dunlap,G..Theinfl
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